Carboplatin

Carboplatin

Il carboplatino è un farmaco chemioterapico comunemente utilizzato nel trattamento di vari tipi di cancro. Questo articolo esplora i recenti studi clinici che indagano l’uso del carboplatino, spesso in combinazione con altri farmaci, per il trattamento di tumori come quello ovarico, mammario e polmonare. Esamineremo come il carboplatino viene studiato per migliorare i risultati del trattamento e la qualità della vita dei pazienti oncologici.

Introduzione

Il carboplatino è un farmaco chemioterapico utilizzato per trattare vari tipi di cancro. Appartiene a una classe di farmaci chiamati composti contenenti platino o complessi di coordinazione del platino^[1]. Il carboplatino agisce interferendo con il DNA nelle cellule tumorali, impedendo loro di dividersi e crescere.

Questo farmaco è talvolta indicato con nomi commerciali come Paraplatin^[3]. Di solito viene somministrato per via endovenosa (tramite flebo) in un ospedale o in una clinica sotto la supervisione di un professionista sanitario.

Usi e Condizioni Trattate

Il carboplatino viene utilizzato per trattare diversi tipi di cancro, tra cui:

Cancro alla prostata metastatico: Cancro alla prostata avanzato che si è diffuso ad altre parti del corpo^[1]
Cancro della testa e del collo: Tumori che colpiscono aree come la bocca, la gola e la laringe^[2]
Cancro al seno: In particolare il cancro al seno HER2-positivo in combinazione con altri farmaci^[3]
Cancro del polmone non a piccole cellule (NSCLC): Un tipo comune di cancro al polmone^[5]

Il carboplatino viene spesso utilizzato quando i tumori sono in fase avanzata o non hanno risposto ad altri trattamenti. Può essere somministrato come trattamento di prima linea o dopo che sono state provate altre terapie.

Come viene Somministrato il Carboplatino

Il carboplatino viene tipicamente somministrato come infusione endovenosa (IV). Il dosaggio e la programmazione possono variare a seconda della specifica condizione trattata e di altri fattori. Alcuni dettagli comuni sulla somministrazione includono:

Dosaggio spesso calcolato in base alla superficie corporea o a una misura chiamata AUC (area sotto la curva)^[3]
Di solito somministrato una volta ogni 3 settimane (cicli di 21 giorni)^[1]^[3]
Il tempo di infusione può variare da 15 a 60 minuti^[2]^[3]
Il trattamento può continuare per 4-6 cicli o più, a seconda della risposta e degli effetti collaterali^[3]^[5]

Terapie Combinate

Il carboplatino viene spesso utilizzato in combinazione con altri trattamenti antitumorali per migliorarne l’efficacia. Alcune comuni terapie combinate includono:

Carboplatino + paclitaxel (Taxol): Utilizzato per vari tipi di cancro, inclusi il cancro al seno e al polmone^[3]^[5]
Carboplatino + docetaxel (Taxotere): Un’altra combinazione per il cancro al seno e altri tipi di cancro^[3]
Carboplatino + radioterapia: A volte utilizzato per i tumori della testa e del collo^[2]
Carboplatino + terapie mirate: Come il trastuzumab (Herceptin) per il cancro al seno HER2-positivo^[3]

Potenziali Effetti Collaterali

Come tutti i farmaci chemioterapici, il carboplatino può causare effetti collaterali. Alcuni effetti collaterali comuni possono includere:

Diminuzione della conta delle cellule del sangue: Questo può portare ad un aumento del rischio di infezioni, anemia e sanguinamento^[2]
Nausea e vomito: Spesso gestiti con farmaci antinausea^[2]
Affaticamento: Sensazione di stanchezza o debolezza^[2]
Perdita di capelli: Può essere parziale o completa, di solito temporanea
Ulcere della bocca: Chiamate anche mucosite^[2]
Cambiamenti della funzione renale: Vengono effettuati regolarmente esami del sangue per monitorare questo aspetto^[1]

Il tuo team sanitario ti monitorerà attentamente per gli effetti collaterali e potrebbe adattare il trattamento se necessario. Alcuni farmaci, come l’amifostina, sono in fase di studio per aiutare a ridurre determinati effetti collaterali del carboplatino e di altri farmaci chemioterapici^[2].

Efficacia e Risultati

L’efficacia del carboplatino può variare a seconda del tipo e dello stadio del cancro trattato. Alcune misure di efficacia includono:

Tasso di risposta obiettiva (ORR): La percentuale di pazienti i cui tumori si riducono o scompaiono con il trattamento^[3]
Risposta patologica completa (pCR): L’assenza di cellule tumorali rilevabili dopo il trattamento, particolarmente importante nel cancro al seno^[3]
Sopravvivenza libera da progressione: Quanto a lungo i pazienti vivono senza che il loro cancro peggiori
Sopravvivenza globale: Quanto a lungo i pazienti vivono dopo l’inizio del trattamento

Gli studi clinici continuano a studiare il carboplatino in varie combinazioni e per diversi tipi di cancro per migliorare i risultati per i pazienti.

Domande Frequenti

Per quanto tempo il carboplatino rimane nel tuo sistema?

Il carboplatino può rimanere nel tuo corpo per diversi giorni o settimane dopo il trattamento. Tuttavia, il tempo esatto può variare in base a fattori individuali come la funzione renale. Il tuo medico può fornire informazioni più specifiche basate sulla tua situazione.

Posso assumere altri farmaci mentre sono in trattamento con carboplatino?

È importante informare il tuo team sanitario di tutti i farmaci, integratori e prodotti erboristici che stai assumendo. Alcuni potrebbero interagire con il carboplatino. Controlla sempre con il tuo medico prima di iniziare o interrompere qualsiasi farmaco durante il trattamento.

Come saprò se il carboplatino sta funzionando?

Il tuo medico monitorerà i tuoi progressi attraverso controlli regolari, esami del sangue e scansioni di imaging. Questi aiuteranno a determinare quanto bene sta funzionando il trattamento. È importante partecipare a tutti gli appuntamenti programmati e segnalare eventuali nuovi sintomi o effetti collaterali al tuo team sanitario.

Glossario

Chemioterapia – Un tipo di trattamento del cancro che utilizza farmaci per distruggere le cellule tumorali
Endovenoso (EV) – Somministrato direttamente in una vena
Metastatico – Cancro che si è diffuso dal suo sito originale ad altre parti del corpo
HER2-positivo – Un tipo di cancro al seno che risulta positivo per una proteina chiamata recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano
Neoadiuvante – Trattamento somministrato prima del trattamento principale, di solito per ridurre un tumore
Risposta patologica completa (pCR) – L’assenza di tutti i segni di cancro nei campioni di tessuto dopo il trattamento

Nome del Farmaco	Usi Comuni	Somministrazione	Effetti Collaterali Comuni
Carboplatino (Paraplatin)	Cancro alla prostata, cancro della testa e del collo, cancro al seno, cancro al polmone	Infusione EV ogni 3 settimane	Diminuzione della conta delle cellule del sangue, nausea, affaticamento, perdita di capelli

Fonti degli studi

[1]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT03652493
[2]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT00270790
[3]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT02187744
[5]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT04325698

Aspect	Details
Cancer Types Studied	Cancro ovarico, cancro al seno (HER2-positivo e triplo negativo), cancro del polmone non a piccole cellule, medulloblastoma
Common Combinations	Paclitaxel, docetaxel, gemcitabina, etoposide, trastuzumab
Administration	Endovenosa, spesso ogni 3 settimane, dosaggio variabile (es. AUC 6)
Key Objectives	Migliorare i tassi di sopravvivenza, aumentare i tassi di risposta, ottenere una risposta patologica completa, ridurre gli effetti collaterali
Special Populations	Pazienti anziani (70+ anni), stadi specifici del cancro, marcatori genetici
Outcome Measures	Tassi di sopravvivenza, risposta tumorale, qualità della vita, profili di tossicità
Novel Approaches	Terapia neoadiuvante, aggiustamenti del dosaggio, combinazione con terapie mirate

Studi clinici in corso su Carboplatin

Data di inizio: 2015-05-05

Studio internazionale sulla combinazione di farmaci chemioterapici per il trattamento del Sarcoma di Ewing recidivante e refrattario primario

Reclutamento in corso

2 1 1 1

Questo studio clinico esamina il trattamento del Sarcoma di Ewing ricorrente e refrattario primario, un raro tipo di tumore che colpisce le ossa e i tessuti molli. La ricerca valuterà diversi regimi di chemioterapia utilizzando vari farmaci tra cui lenvatinib, gemcitabina, docetaxel, irinotecan, temozolomide, topotecan, ciclofosfamide, ifosfamide, etoposide e carboplatino. Lo scopo principale dello studio…
Malattie indagate:
Farmaci indagati:
+4
Data di inizio: 2022-02-17

Studio sull’efficacia della radiochemioterapia di induzione con Paclitaxel e Carboplatino a basse dosi di radiazioni nei pazienti con cancro avanzato della gola e della laringe

Reclutamento in corso

2 1 1 1

Questo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro avanzato della gola e della laringe. La ricerca valuterà l’efficacia di un nuovo approccio terapeutico che combina la chemioterapia con basse dosi di radiazioni ionizzanti (chiamata radiochemioterapia di induzione). I farmaci chemioterapici utilizzati nello studio sono il paclitaxel e il carboplatino, che vengono somministrati per via…
Malattie indagate:
Farmaci indagati:
- Carboplatin
- Paclitaxel
Data di inizio: 2024-04-26

Studio di Fase III su Volrustomig in combinazione con Carboplatino e Pemetrexed per pazienti con Mesotelioma Pleurico non operabile

Reclutamento in corso

3 1 1 1

Il mesotelioma pleurico non operabile è una forma di cancro che colpisce il rivestimento dei polmoni e non può essere rimosso chirurgicamente. Questo studio clinico si concentra su questo tipo di cancro e mira a confrontare l’efficacia di diversi trattamenti. Uno dei trattamenti in esame è una combinazione di farmaci chiamata volrustomig (noto anche come…
Malattie indagate:
- Mesotelioma maligno della pleura
Farmaci indagati:
+3
Data di inizio: 2024-01-16

Studio sull’uso di Durvalumab con Carboplatino o Cisplatino ed Etoposide per pazienti con carcinoma a piccole cellule extrapolmonare in stadio esteso

Reclutamento in corso

2 1 1 1

Il carcinoma a piccole cellule extrapolmonare in stadio esteso è una forma di cancro che si diffonde rapidamente al di fuori dei polmoni. Questo studio clinico si concentra su pazienti con questa malattia, utilizzando una combinazione di farmaci per il trattamento. I farmaci coinvolti sono durvalumab, un tipo di anticorpo monoclonale, insieme a carboplatino o…
Malattie indagate:
- Carcinoma a piccole cellule
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2024-01-23

Studio su Zipalertinib e chemioterapia in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule avanzato con mutazioni EGFR Exon 20

Reclutamento in corso

3 1 1 1

Il cancro al polmone non a piccole cellule è una forma di tumore che colpisce i polmoni. In alcuni casi, questo tipo di cancro presenta una mutazione specifica chiamata inserzione dell’esone 20 del recettore del fattore di crescita epidermico (EGFR). Questo studio clinico si concentra su pazienti con questa particolare mutazione. L’obiettivo è confrontare l’efficacia…
Malattie indagate:
- Cancro del polmone non a piccole cellule
Farmaci indagati:
+4
Data di inizio: 2024-02-21

Studio sull’uso di palonosetron e netupitant per prevenire nausea in pazienti con cancro endometriale in chemioterapia

Reclutamento in corso

3 1 1 1

Il cancro dell’endometrio è una malattia che colpisce il rivestimento dell’utero. Questo studio si concentra su pazienti con questo tipo di cancro che ricevono una combinazione di chemioterapia con i farmaci paclitaxel e carboplatino. La chemioterapia può causare nausea e vomito, quindi lo studio mira a valutare l’efficacia di un trattamento antiemetico chiamato Akynzeo, che…
Malattie indagate:
- Profilassi di nausea e vomito
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2024-02-21

Studio su mirvetuximab soravtansine e bevacizumab per il trattamento di mantenimento del cancro ovarico epiteliale ricorrente sensibile al platino negli adulti

Reclutamento in corso

3 1 1 1

Lo studio clinico si concentra su alcuni tipi di tumori, tra cui il cancro ovarico epiteliale, il cancro della tuba di Falloppio e il cancro peritoneale primario. Questi tumori sono sensibili al trattamento con farmaci a base di platino. Lo scopo dello studio è confrontare l’efficacia di due trattamenti di mantenimento: uno che combina mirvetuximab…
Malattie indagate:
- Cancro della tuba di Falloppio
- Cancro epiteliale dell’ovaio
Farmaci indagati:
+5
Data di inizio: 2020-03-11

Studio su carcinoma esofageo a cellule squamose con fluorouracile, cisplatino e combinazione di farmaci per pazienti con malattia localmente avanzata operabile

Reclutamento in corso

3 1 1 1

Il carcinoma a cellule squamose dell’esofago è un tipo di tumore che colpisce l’esofago, il tubo che collega la bocca allo stomaco. Questo studio si concentra su pazienti con carcinoma a cellule squamose dell’esofago in stadio avanzato ma operabile. L’obiettivo è confrontare due approcci di trattamento: la chemioradioterapia neoadiuvante seguita da chirurgia e la chemioradioterapia…
Malattie indagate:
- Carcinoma a cellule squamose dell’esofago
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2024-02-13

Studio sull’uso di Aconit Schmerzöl per prevenire la polineuropatia indotta da chemioterapia nei pazienti oncologici

Reclutamento in corso

3 1 1

La neuropatia periferica indotta da chemioterapia (CIPN) è una condizione che può verificarsi nei pazienti oncologici sottoposti a trattamenti chemioterapici. Questa condizione può causare sintomi come dolore, formicolio e debolezza, influenzando la qualità della vita. Lo studio si concentra sull’uso di un olio chiamato Aconit Schmerzöl per prevenire e ridurre i sintomi della CIPN nei…
Malattie indagate:
- Polineuropatia
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2023-12-18

Studio sull’uso di pembrolizumab e combinazione di farmaci per carcinoma a cellule di Merkel avanzato in pazienti non trattati

Reclutamento in corso

2 1 1 1

Il carcinoma a cellule di Merkel è un tipo di tumore della pelle raro e aggressivo. Questo studio clinico si concentra su pazienti con carcinoma a cellule di Merkel avanzato che non hanno ricevuto precedenti trattamenti sistemici per la malattia avanzata. L’obiettivo è valutare l’efficacia di una combinazione di farmaci, tra cui pembrolizumab, un farmaco…
Malattie indagate:
- Carcinoma neuroendocrino della cute
Farmaci indagati:

Glossario

Carboplatin: Un farmaco chemioterapico utilizzato per trattare vari tipi di cancro. Agisce interferendo con la replicazione del DNA nelle cellule tumorali, impedendo loro di dividersi e crescere.
Neoadjuvant therapy: Trattamento somministrato prima del trattamento principale, solitamente prima dell'intervento chirurgico. Nel trattamento del cancro, si riferisce spesso alla chemioterapia somministrata per ridurre i tumori prima della rimozione chirurgica.
Pathological Complete Response (pCR): L'assenza di tutto il cancro rilevabile nei campioni di tessuto prelevati durante l'intervento chirurgico o la biopsia dopo il trattamento. È spesso utilizzato come misura dell'efficacia del trattamento, specialmente in contesti neoadiuvanti.
HER2-positive breast cancer: Un tipo di cancro al seno che risulta positivo a una proteina chiamata recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano (HER2), che promuove la crescita delle cellule tumorali.
Triple-negative breast cancer: Un tipo di cancro al seno che risulta negativo ai recettori degli estrogeni, ai recettori del progesterone e all'eccesso di proteina HER2. È tipicamente più aggressivo e ha meno opzioni di trattamento.
AUC (Area Under the Curve): Una misura utilizzata per determinare il dosaggio del carboplatino. Tiene conto della funzionalità renale del paziente e del nadir piastrinico desiderato.
RECIST criteria: Criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi, un insieme di regole utilizzate per valutare la risposta di un paziente oncologico al trattamento.
Pharmacokinetics (PK): Lo studio di come un farmaco viene assorbito, distribuito, metabolizzato ed espulso dal corpo. Viene spesso valutato negli studi clinici per comprendere come un farmaco si comporta nell'organismo.
Ctrough: La concentrazione più bassa di un farmaco nel sangue, solitamente misurata appena prima della somministrazione della dose successiva. Viene utilizzata per valutare i livelli e l'efficacia del farmaco.
Anti-drug Antibodies (ADAs): Anticorpi prodotti dal sistema immunitario in risposta a un farmaco terapeutico. Possono potenzialmente ridurre l'efficacia del farmaco.