Indice dei Contenuti

• Cos’è il Brivaracetam?
• Usi del Brivaracetam
• Come Funziona il Brivaracetam
• Forme e Somministrazione
• Efficacia e Sicurezza
• Effetti Collaterali
• Popolazioni Speciali
• Ricerca in Corso

Cos’è il Brivaracetam?

Il Brivaracetam è un farmaco antiepilettico (FAE) utilizzato per trattare l’epilessia. È anche noto con il nome commerciale Briviact^[1][2]. Il Brivaracetam appartiene a una classe di farmaci chiamati anticonvulsivanti, progettati per prevenire o ridurre la frequenza delle crisi nelle persone con epilessia.

Usi del Brivaracetam

Il Brivaracetam è principalmente utilizzato per trattare le crisi ad esordio parziale nei pazienti con epilessia. Le crisi ad esordio parziale, note anche come crisi focali, sono un tipo di crisi epilettica che inizia in un’area del cervello. Queste crisi possono verificarsi con o senza generalizzazione secondaria, il che significa che possono diffondersi coinvolgendo entrambi i lati del cervello^[3][4].

Ci sono tre tipi principali di crisi parziali che il Brivaracetam può aiutare a gestire:

• Crisi Parziali Semplici: La persona rimane cosciente ma può sperimentare sensazioni o movimenti insoliti.
• Crisi Parziali Complesse: La coscienza della persona è alterata e può apparire confusa o eseguire movimenti ripetitivi.
• Crisi Parziali che evolvono in Crisi Generalizzate Secondarie: La crisi inizia in un’area del cervello ma poi si diffonde a entrambi i lati, potenzialmente causando una convulsione^[5].

Come Funziona il Brivaracetam

Sebbene il meccanismo d’azione esatto non sia completamente compreso, si ritiene che il Brivaracetam agisca legandosi a una proteina nel cervello chiamata proteina 2A delle vescicole sinaptiche (SV2A). Si pensa che questa interazione aiuti a regolare il rilascio di neurotrasmettitori (messaggeri chimici) nel cervello, che può contribuire a ridurre l’attività elettrica anomala che causa le crisi^[6].

Forme e Somministrazione

Il Brivaracetam è disponibile in diverse forme per adattarsi alle diverse esigenze dei pazienti:

• Compresse orali: Compresse rivestite con film in dosaggi da 10 mg, 25 mg, 50 mg e 100 mg^[7].
• Soluzione orale: Una forma liquida con una concentrazione di 10 mg/mL, che può essere più facile da deglutire per alcuni pazienti^[8].
• Iniezione endovenosa (EV): Una soluzione iniettabile con una concentrazione di 10 mg/mL, che può essere utilizzata quando la somministrazione orale non è temporaneamente possibile^[9].

Il Brivaracetam viene tipicamente assunto due volte al giorno, al mattino e alla sera, con o senza cibo. Il dosaggio viene solitamente regolato in base all’età, al peso e alla risposta al trattamento del paziente^[10].

Efficacia e Sicurezza

Gli studi clinici hanno dimostrato che il Brivaracetam è efficace nel ridurre la frequenza delle crisi ad esordio parziale nei pazienti con epilessia. In uno studio, i pazienti che assumevano Brivaracetam hanno sperimentato una significativa riduzione della frequenza delle crisi rispetto a quelli che assumevano un placebo^[11].

Il profilo di sicurezza del Brivaracetam è stato valutato in studi sia a breve che a lungo termine. Questi studi hanno dimostrato che il Brivaracetam è generalmente ben tollerato, con la maggior parte degli effetti collaterali di gravità da lieve a moderata^[12].

Effetti Collaterali

Come tutti i farmaci, il Brivaracetam può causare effetti collaterali. Gli effetti collaterali più comuni riportati negli studi clinici includono:

• Sonnolenza o torpore: Questo può influire sulla capacità di guidare o utilizzare macchinari.
• Vertigini: Questo può aumentare il rischio di cadute, specialmente negli anziani.
• Nausea: Assumere il farmaco con il cibo può aiutare a ridurre questo effetto collaterale.
• Affaticamento: Potresti sentirti più stanco del solito.
• Mal di testa: Solitamente è lieve e può migliorare nel tempo.

È importante notare che non tutti sperimentano questi effetti collaterali, e spesso migliorano man mano che il corpo si adatta al farmaco. Segnala sempre al tuo medico eventuali effetti collaterali persistenti o gravi^[13].

Popolazioni Speciali

Il Brivaracetam è stato studiato in vari gruppi di età:

• Adulti: La maggior parte degli studi si è concentrata su adulti di età compresa tra 16 e 80 anni^[14].
• Bambini e adolescenti: La ricerca in corso sta valutando la sicurezza e l’efficacia del Brivaracetam in pazienti da 1 mese a 16 anni di età^[15].
• Anziani: Gli studi hanno incluso pazienti fino a 80 anni, ma si consiglia cautela poiché gli anziani possono essere più sensibili agli effetti collaterali^[16].

L’uso del Brivaracetam durante la gravidanza e l’allattamento dovrebbe essere discusso con un operatore sanitario, poiché i potenziali rischi e benefici devono essere attentamente considerati.

Ricerca in Corso

Diversi studi clinici sono attualmente in corso per approfondire l’uso del Brivaracetam:

• Studi sulla sicurezza e l’efficacia a lungo termine negli adulti e nei bambini^[17].
• Studi che valutano l’uso del Brivaracetam come monoterapia (usato da solo) per l’epilessia^[18].
• Ricerche sulla farmacocinetica (come il corpo elabora il farmaco) in diverse popolazioni, inclusi i pazienti cinesi^[19].
• Indagini sull’uso del Brivaracetam endovenoso in situazioni in cui la somministrazione orale non è possibile^[20].

Questi studi in corso mirano a fornire maggiori informazioni sull’uso a lungo termine del Brivaracetam e sui suoi potenziali benefici in diversi gruppi di pazienti.