Bisoprolol Fumarate – Applicazione in terapia e ricerche cliniche attuali

Bisoprololo Fumarato: Una Guida Completa per i Pazienti

Il Bisoprololo Fumarato è un farmaco beta-bloccante che è stato oggetto di numerosi studi clinici che ne hanno esplorato l’efficacia nel trattamento di varie condizioni cardiovascolari. Questo articolo riassume i risultati principali di studi recenti che hanno investigato l’uso del Bisoprololo Fumarato in condizioni come l’ipertensione, la sindrome coronarica acuta e l’insufficienza cardiaca. Esamineremo come questo farmaco agisce in diverse popolazioni di pazienti e i suoi potenziali benefici ed effetti collaterali.

Indice dei Contenuti

Cos’è il Bisoprololo Fumarato?
Condizioni Trattate con il Bisoprololo Fumarato
Come Funziona il Bisoprololo Fumarato
Dosaggio e Somministrazione
Potenziali Effetti Collaterali
Interazioni Farmacologiche
Considerazioni Speciali
Ricerche e Sviluppi Attuali

Cos’è il Bisoprololo Fumarato?

Il Bisoprololo Fumarato è un farmaco appartenente alla classe dei beta-bloccanti. È conosciuto con vari nomi commerciali, tra cui Zebeta®, Concor, Cardicor e Ziac (quando combinato con idroclorotiazide)^[1]^[2]^[3]. Questo medicinale è principalmente utilizzato per trattare la pressione alta (ipertensione) e le condizioni cardiache.

Condizioni Trattate con il Bisoprololo Fumarato

Il Bisoprololo Fumarato viene utilizzato per trattare diverse condizioni cardiovascolari:

Ipertensione (Pressione Alta): Aiuta ad abbassare la pressione sanguigna, riducendo il rischio di attacchi cardiaci e ictus^[2].
Insufficienza Cardiaca: Può migliorare la funzione cardiaca nei pazienti con insufficienza cardiaca cronica^[3].
Sindrome Coronarica Acuta (SCA): Include condizioni come l’angina instabile e gli attacchi cardiaci. Il Bisoprololo può aiutare a ridurre il rischio di futuri problemi cardiaci nei pazienti con SCA^[4].
Fibrillazione Atriale: Può essere utilizzato per prevenire questo ritmo cardiaco irregolare dopo determinati interventi chirurgici al cuore^[5].

Come Funziona il Bisoprololo Fumarato

Il Bisoprololo Fumarato agisce bloccando gli effetti di alcune sostanze chimiche naturali nel vostro corpo, come l’epinefrina (nota anche come adrenalina). Questa azione:

Rallenta il battito cardiaco
Riduce la forza di contrazione del muscolo cardiaco
Diminuisce la pressione sanguigna
Riduce il carico di lavoro sul cuore, che può essere benefico nell’insufficienza cardiaca^[2]^[3]

Dosaggio e Somministrazione

Il Bisoprololo Fumarato viene tipicamente assunto per via orale sotto forma di compressa. Il dosaggio può variare a seconda della condizione trattata e dei fattori individuali del paziente. Ecco alcune linee guida generali:

Per l’ipertensione, una dose iniziale comune è di 5 mg una volta al giorno, che può essere aumentata a 10 mg se necessario^[2].
Per l’insufficienza cardiaca, i medici spesso iniziano con una dose bassa (1,25 mg al giorno) e la aumentano gradualmente nel corso di diverse settimane per raggiungere la dose target (solitamente 10 mg al giorno)^[3].
È importante assumere questo farmaco esattamente come prescritto dal vostro medico. Non interrompete improvvisamente l’assunzione senza consulto medico, poiché ciò potrebbe causare gravi problemi cardiaci^[6].

Potenziali Effetti Collaterali

Come tutti i farmaci, il Bisoprololo Fumarato può causare effetti collaterali, anche se non tutti li sperimentano. Gli effetti collaterali comuni possono includere:

Affaticamento o debolezza
Vertigini
Mal di testa
Battito cardiaco lento (bradicardia)
Mani e piedi freddi

Se sperimentate effetti collaterali gravi o segni di una reazione allergica, cercate immediatamente assistenza medica^[6].

Interazioni Farmacologiche

Il Bisoprololo Fumarato può interagire con altri farmaci. È importante informare il vostro medico di tutti i farmaci che state assumendo, inclusi quelli da banco e gli integratori. Alcune potenziali interazioni includono:

Altri farmaci per la pressione sanguigna
Alcuni antidepressivi
Farmaci utilizzati per trattare il diabete
Alcuni farmaci utilizzati per l’asma o altri problemi respiratori^[7]

Considerazioni Speciali

Alcuni gruppi di pazienti potrebbero necessitare di considerazioni speciali quando utilizzano il Bisoprololo Fumarato:

Pazienti con Diabete: Il Bisoprololo potrebbe mascherare alcuni sintomi di basso zucchero nel sangue (ipoglicemia)^[8].
Pazienti con Asma o BPCO: Sebbene il Bisoprololo sia considerato più “cardioselettivo” (significa che colpisce principalmente il cuore), dovrebbe essere usato con cautela nei pazienti con malattie polmonari^[3].
Pazienti Anziani: Potrebbero essere più sensibili agli effetti di questo farmaco e potrebbero richiedere dosi più basse^[4].

Ricerche e Sviluppi Attuali

La ricerca in corso sta esplorando nuovi usi ed effetti del Bisoprololo Fumarato:

Il suo potenziale ruolo nella prevenzione della fibrillazione atriale dopo interventi chirurgici al cuore^[5].
Il suo utilizzo nelle prime fasi della malattia del muscolo cardiaco (cardiomiopatia) in pazienti con distrofia muscolare di Duchenne^[9].
Studi su come le variazioni genetiche potrebbero influenzare la risposta delle persone a questo farmaco^[4].

Ricordate, mentre queste informazioni forniscono una panoramica generale, consultate sempre il vostro medico per un consiglio medico personalizzato adatto alla vostra situazione specifica.

Condition	Study Type	Key Findings
Cardiomiopatia nella Distrofia Muscolare di Duchenne (DMD)	Studio Randomizzato Controllato	Valutazione dell’efficacia e della sicurezza del Bisoprololo in pazienti con DMD con frazione di eiezione preservata
Sindrome Coronarica Acuta (SCA)	Studio Farmacogenetico	Indagine sulla correlazione tra il polimorfismo CYP2D6 e CYP3A4 e la farmacocinetica del Bisoprololo in pazienti con SCA
Ipertensione con Diabete	Studio Interventistico in Aperto	Valutazione della sicurezza e dell’efficacia del Bisoprololo in pazienti ipertesi filippini con diabete
Insufficienza Cardiaca con BPCO	Studio Randomizzato Controllato con Placebo	Esame degli effetti del Bisoprololo sulla funzione polmonare e sulla qualità della vita in pazienti con insufficienza cardiaca e BPCO
Ipertensione con Frequenza Cardiaca Elevata	Studio Osservazionale	Valutazione della riduzione della frequenza cardiaca e del controllo della pressione arteriosa con Bisoprololo o Bisoprololo+HCTZ in pazienti ipertesi

Studi in corso con Bisoprolol Fumarate

Data di inizio: 2024-04-09

Studio sull’uso di Nebivololo e combinazione di farmaci per ottimizzare la terapia della insufficienza cardiaca cronica con frazione di eiezione ridotta

Reclutamento
3 1 1 1
Lo studio si concentra sull’insufficienza cardiaca cronica con frazione di eiezione ridotta, una condizione in cui il cuore non pompa il sangue in modo efficace. L’obiettivo principale è capire come le concentrazioni nel sangue di alcuni farmaci, e i loro metaboliti, si correlano con indicatori clinici specifici di questa malattia. I farmaci coinvolti nello studio…
Malattie studiate:
- Insufficienza cardiaca con frazione di eiezione ridotta
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2022-08-01

Effetti del trattamento con Bisoprololo e Verapamil nei pazienti sintomatici con cardiomiopatia ipertrofica non ostruttiva

Reclutamento
3 1 1
La cardiomiopatia ipertrofica non ostruttiva è una malattia del cuore in cui il muscolo cardiaco diventa più spesso del normale, ma senza bloccare il flusso sanguigno. Questo studio si concentra su pazienti che presentano sintomi di questa condizione. L’obiettivo è ridurre i sintomi e le complicazioni legate al ritmo cardiaco. Per raggiungere questo scopo, verranno…
Malattie studiate:
- Cardiomiopatia ipertrofica
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2025-08-13

Studio della terapia ottimale con flecainide in monoterapia o in combinazione con beta-bloccanti o calcio-antagonisti in pazienti con sindrome di Andersen-Tawil e contrazioni premature ectopiche di Purkinje

Reclutamento
3 1 1 1
Lo studio esamina il trattamento di due rare condizioni cardiache: la sindrome di Andersen-Tawil e le contrazioni premature ectopiche multifocali di Purkinje, che causano aritmie ventricolari. La ricerca valuterà l’efficacia di diversi farmaci antiaritmici per controllare questi disturbi del ritmo cardiaco. I farmaci principali utilizzati nello studio includono il flecainide da solo o in combinazione…
Malattie studiate:
- Sindrome di Andersen-Tawil
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2025-01-13

Studio sulla combinazione di farmaci antiaritmici per pazienti asintomatici con frequenti extrasistoli ventricolari e normale funzione cardiaca

Reclutamento
3 1 1 1
Questo studio clinico si concentra sui pazienti con complessi ventricolari prematuri frequenti (PVC) che sono asintomatici e hanno una normale funzione cardiaca. I PVC sono battiti cardiaci extra che originano dai ventricoli del cuore e possono, se frequenti, portare nel tempo a un indebolimento della funzione cardiaca. Lo studio valuterà diversi farmaci antiaritmici per il…
Malattie studiate:
- Extrasistoli ventricolari
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2021-12-01

Studio sull’interruzione del trattamento farmacologico nei pazienti con insufficienza cardiaca in terapia di risincronizzazione cardiaca: eplerenone e combinazione di farmaci

Reclutamento
3 1 1 1
Lo studio riguarda linsufficienza cardiaca, una condizione in cui il cuore non riesce a pompare sangue in modo efficace. I pazienti coinvolti hanno ricevuto una terapia chiamata terapia di risincronizzazione cardiaca e hanno mostrato un miglioramento della funzione cardiaca. L’obiettivo dello studio è capire cosa succede se si interrompe il trattamento farmacologico in questi pazienti.…
Malattie studiate:
- Insufficienza cardiaca
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2019-02-22

Studio sull’Effetto di Bisoprololo Fumarato e Idroclorotiazide nei Pazienti con Fibrillazione Ventricolare Idiopatica

Reclutamento
3 1 1 1
Lo studio RIME-IVF si concentra su pazienti che hanno subito un arresto cardiaco inspiegabile, noto come fibrillazione ventricolare idiopatica (IVF). L’obiettivo è esaminare l’effetto del trattamento con beta-bloccanti in questi pazienti. I farmaci utilizzati nello studio includono bisoprololo fumarato, idroclorotiazide, metoprololo, atenololo, clortalidone, nadololo e propranololo cloridrato. Questi farmaci sono somministrati per via orale e…
Malattie studiate:
- Fibrillazione ventricolare
Farmaci studiati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sulla sospensione della terapia neuroormale in pazienti con cardiomiopatia non ischemica che hanno risposto molto bene alla terapia di resincronizzazione cardiaca

Non ancora in reclutamento
1
Questo studio riguarda la cardiomiopatia non ischemica, una malattia del muscolo cardiaco che non è causata da problemi delle arterie del cuore. I pazienti che partecipano a questo studio hanno ricevuto un dispositivo speciale chiamato dispositivo di resincronizzazione cardiaca, che aiuta il cuore a battere in modo più coordinato ed efficace. Inoltre, questi pazienti hanno…
Farmaci studiati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sulla riduzione graduale dei farmaci in pazienti con insufficienza cardiaca in remissione

Non ancora in reclutamento
1
Questo studio riguarda persone che hanno avuto insufficienza cardiaca ma che ora sono in remissione, cioè la loro condizione è migliorata e il cuore funziona meglio. L’insufficienza cardiaca è una condizione in cui il cuore non riesce a pompare sangue in modo efficace come dovrebbe. Quando si parla di remissione, significa che il cuore ha…
Farmaci studiati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sulla prevenzione delle malattie cardiache nei pazienti con diabete di tipo 2 utilizzando Eprosartan Mesilato e una combinazione di farmaci

Non ancora in reclutamento
3 1 1 1
Questo studio clinico si concentra sulla prevenzione delle malattie cardiache in pazienti con diabete di tipo 2 che non hanno una storia di malattie cardiache. Il trattamento prevede l’uso di farmaci chiamati antagonisti del sistema renina-angiotensina (RAS) e beta-bloccanti, che sono confrontati con la terapia convenzionale. L’obiettivo è ridurre il rischio di ospedalizzazione non pianificata…
Malattie studiate:
- Diabete mellito di tipo 2
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2021-09-28

Studio clinico sull’efficacia di Metoprololo, Prasugrel e Carbasalato Calcio in pazienti con Dissecazione Spontanea dell’Arteria Coronaria

Non in reclutamento
3 1 1 1
La ricerca si concentra sulla Dissezione Spontanea dell’Arteria Coronaria (SCAD), una condizione in cui si verifica una rottura o un distacco nella parete di un’arteria coronaria, che può portare a dolore toracico o infarto. Lo studio mira a valutare l’efficacia di due tipi di farmaci: i beta-bloccanti e gli agenti antipiastrinici. I beta-bloccanti, come il…
Malattie studiate:
- Dissezione di arteria coronaria
Farmaci studiati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sull’ablazione precoce della fibrillazione atriale in pazienti con cardiomiopatia ipertrofica usando amiodarone, bisoprololo e sotalolo

Non in reclutamento
3 1 1 1
La ricerca si concentra sulla cardiomiopatia ipertrofica, una malattia genetica del cuore caratterizzata da un ispessimento del muscolo cardiaco. Questa condizione può portare a problemi come la fibrillazione atriale, un tipo di aritmia che colpisce molti pazienti con cardiomiopatia ipertrofica. La fibrillazione atriale può aumentare il rischio di complicazioni gravi come l’ictus e l’insufficienza cardiaca.…
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2018-12-01

Studio sull’uso di carvedilolo dopo infarto miocardico senza riduzione della frazione di eiezione per pazienti con infarto miocardico

Non in reclutamento
3 1 1 1
Lo studio clinico si concentra sul trattamento con beta-bloccanti dopo un infarto miocardico, una condizione in cui il flusso di sangue al cuore è bloccato, causando danni al muscolo cardiaco. L’obiettivo principale è valutare se i beta-bloccanti possono ridurre il rischio di eventi cardiaci futuri, come un altro infarto, ictus o insufficienza cardiaca. I farmaci…
Malattie studiate:
- Infarto miocardico
Farmaci studiati:

Glossario

Acute Coronary Syndrome (ACS): Un gruppo di condizioni che comprende l'angina instabile e l'infarto cardiaco, caratterizzato da un ridotto flusso sanguigno al cuore.
Cardiomyopathy: Un gruppo di malattie che colpiscono il muscolo cardiaco, rendendo più difficile per il cuore pompare sangue al resto del corpo.
Ejection Fraction: Una misura di quanto sangue il ventricolo sinistro pompa ad ogni contrazione, utilizzata per valutare la funzione cardiaca.
Late Gadolinium Enhancement: Una tecnica utilizzata nella risonanza magnetica cardiaca per rilevare il tessuto cicatriziale nel muscolo cardiaco.
Bioequivalence: La proprietà di due prodotti farmaceutici di avere lo stesso effetto biologico nell'organismo.
Pharmacokinetics: Lo studio di come un farmaco viene assorbito, distribuito, metabolizzato ed eliminato dall'organismo.
CYP2D6 and CYP3A4: Enzimi nel fegato coinvolti nel metabolismo di molti farmaci, incluso il Bisoprololo Fumarato.
NT-proBNP: Un ormone prodotto dal cuore che viene utilizzato come marcatore per l'insufficienza cardiaca.
Echocardiography: Un esame ecografico utilizzato per esaminare la struttura e la funzione del cuore.
Polypharmacy: L'uso di più farmaci da parte di un paziente, che può aumentare il rischio di interazioni tra farmaci.