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Chlorpromazine

La clorpromazina, un noto farmaco antipsicotico, è oggetto di studi in sperimentazioni cliniche per potenziali nuovi usi oltre al suo ruolo tradizionale nel trattamento delle condizioni di salute mentale. I ricercatori stanno studiando gli effetti della clorpromazina in diverse aree, tra cui il trattamento del COVID-19, la terapia del glioblastoma e la gestione delle condizioni oculari dolorose. Questi studi mirano a determinare se questo farmaco consolidato possa essere riutilizzato per affrontare in modi nuovi le esigenze mediche non soddisfatte.

Indice dei Contenuti

Cos’è la Clorpromazina?

La clorpromazina è un farmaco utilizzato da oltre mezzo secolo nel trattamento di varie condizioni mediche[1]. È conosciuta con diversi altri nomi, tra cui Largactil, Thorazine, Neurazine e Amplictil[2][3]. La clorpromazina appartiene a una classe di farmaci chiamati antipsicotici, utilizzati principalmente per gestire disturbi di salute mentale[1].

Usi della Clorpromazina

La clorpromazina viene utilizzata per trattare un’ampia gamma di condizioni, tra cui:

  • Schizofrenia e altri disturbi psicotici: Aiuta a gestire sintomi come allucinazioni, deliri e pensiero disorganizzato[4].
  • Episodi maniacali nel disturbo bipolare[4].
  • Nausea e vomito: Può aiutare a controllare casi gravi di questi sintomi[4].
  • Ansia pre-operatoria: Può essere utilizzata per alleviare l’irrequietezza e l’apprensione prima di procedure chirurgiche[4].
  • Porfiria intermittente acuta: Un raro disturbo ereditario del sangue[4].
  • Tetano: Come trattamento aggiuntivo[4].
  • Singhiozzo intrattabile: Per casi che non rispondono ad altri trattamenti[4].

Inoltre, la clorpromazina è oggetto di studio per un potenziale utilizzo in altre condizioni, come il COVID-19 e alcuni tipi di cancro[2][1].

Come Funziona la Clorpromazina

La clorpromazina agisce principalmente bloccando un tipo specifico di recettore nel cervello chiamato recettore dopaminergico D2[1]. La dopamina è un neurotrasmettitore (un messaggero chimico nel cervello) che svolge un ruolo in varie funzioni cerebrali, tra cui l’umore, la motivazione e la percezione. Bloccando questi recettori, la clorpromazina può aiutare a ridurre i sintomi associati a condizioni come la schizofrenia.

Oltre ai suoi effetti sulla dopamina, la clorpromazina ha diverse altre azioni nel corpo che contribuiscono ai suoi vari usi:

  • Può influenzare altri neurotrasmettitori, il che può contribuire ai suoi effetti anti-nausea.
  • Ha proprietà sedative, che possono aiutare con l’ansia e l’agitazione.
  • Potrebbe avere effetti su alcuni processi cellulari, motivo per cui è oggetto di studio per un potenziale uso nel trattamento del cancro[1].

Somministrazione e Dosaggio

La clorpromazina può essere somministrata in diversi modi, a seconda della condizione trattata e delle esigenze del paziente:

  • Compresse orali: Questa è la forma più comune. Il dosaggio può variare ampiamente a seconda della condizione trattata e del singolo paziente[2].
  • Iniezione endovenosa (EV): Può essere utilizzata in ambito ospedaliero per situazioni acute[2].
  • Iniezione intramuscolare: A volte utilizzata per nausea o vomito gravi.
  • Iniezione retrobulbare: Un uso specializzato per gestire il dolore in occhi ciechi e dolorosi[3].

Il dosaggio della clorpromazina può variare significativamente a seconda della condizione trattata, dell’età del paziente e di altri fattori. È fondamentale assumere la clorpromazina esattamente come prescritto dal proprio medico[2].

Potenziali Effetti Collaterali

Come tutti i farmaci, la clorpromazina può causare effetti collaterali. Alcuni dei potenziali effetti collaterali includono:

  • Sonnolenza o sedazione
  • Bocca secca
  • Visione offuscata
  • Stitichezza
  • Aumento di peso
  • Pressione sanguigna bassa, soprattutto quando ci si alza rapidamente
  • Sensibilità alla luce solare
  • Disturbi del movimento (ad es. tremori, rigidità)

In rari casi, possono verificarsi effetti collaterali più gravi. È importante discutere tutti i potenziali effetti collaterali con il proprio medico e segnalare prontamente eventuali sintomi insoliti[2].

Ricerca in Corso

I ricercatori stanno continuamente studiando la clorpromazina per comprenderne appieno il potenziale. Alcune aree di ricerca attuale includono:

  • Trattamento del COVID-19: Studi stanno indagando se la clorpromazina potrebbe aiutare a trattare il COVID-19 potenzialmente interferendo con la capacità del virus di entrare nelle cellule[2].
  • Trattamento del cancro: Alcune ricerche stanno esplorando se la clorpromazina potrebbe essere utile nel trattamento di alcuni tipi di cancro al cervello, come il glioblastoma[1][5].
  • Gestione del dolore: I ricercatori stanno studiando il suo uso nella gestione di alcuni tipi di dolore oculare[3].

È importante notare che queste sono aree di ricerca in corso e la clorpromazina non è attualmente approvata per questi usi. I pazienti non dovrebbero utilizzare la clorpromazina per queste condizioni se non sotto la diretta supervisione di un operatore sanitario in un contesto di sperimentazione clinica.

Aspect Details
Traditional Use Farmaco antipsicotico per condizioni di salute mentale
New Areas of Study COVID-19, glioblastoma, occhi ciechi dolorosi, sedazione pediatrica
COVID-19 Research Ricerca degli effetti sull’ingresso e sulla replicazione del virus nelle cellule
Cancer Research Studio della combinazione con il trattamento standard del glioblastoma
Ophthalmology Esplorazione dell’uso per la gestione del dolore negli occhi ciechi
Pediatrics Valutazione come sedativo per procedure di imaging medico
Dosage Range Varia per studio; tipicamente 25-100 mg al giorno
Safety Monitoring Stretta osservazione degli effetti collaterali nelle nuove applicazioni

FAQ

  • Che cos’è la clorpromazina? La clorpromazina è un farmaco antipsicotico utilizzato da decenni per trattare condizioni di salute mentale come la schizofrenia. Funziona bloccando i recettori della dopamina nel cervello.
  • Perché la clorpromazina viene studiata per nuovi usi? I ricercatori stanno esplorando se gli effetti noti e il profilo di sicurezza della clorpromazina potrebbero essere benefici per il trattamento di altre condizioni oltre la salute mentale. Questo processo di ricerca di nuovi usi per farmaci esistenti si chiama riposizionamento dei farmaci.
  • Quali nuovi usi della clorpromazina sono in fase di studio? Gli studi clinici stanno studiando la clorpromazina per il trattamento del COVID-19, come parte della terapia del glioblastoma (tumore cerebrale), per la gestione degli occhi ciechi dolorosi e per sedare i bambini durante le procedure di diagnostica per immagini.
  • Come potrebbe la clorpromazina aiutare con il COVID-19? Alcuni ricercatori pensano che la clorpromazina possa aiutare a ridurre la gravità del COVID-19 influenzando il modo in cui il virus entra nelle cellule e si replica. Uno studio sta esaminando se l’aggiunta di clorpromazina al trattamento standard del COVID-19 migliora i risultati.
  • Ci sono rischi nell’utilizzo della clorpromazina per nuovi scopi? Sebbene la clorpromazina abbia una lunga storia di utilizzo, può avere effetti collaterali come sonnolenza e disturbi del movimento. Gli studi clinici stanno monitorando attentamente eventuali effetti avversi quando si usa la clorpromazina in nuovi modi o combinazioni.

Studi clinici in corso su Chlorpromazine

  • Lo studio non è ancora iniziato

    Studio sull’uso di Haloperidol e combinazione di farmaci antipsicotici in pazienti in remissione dopo un primo episodio di psicosi

    Non ancora in reclutamento

    3 1 1 1

    Lo studio riguarda persone che hanno avuto un primo episodio di psicosi, una condizione in cui una persona può avere difficoltà a distinguere tra ciò che è reale e ciò che non lo è. Dopo che i sintomi della psicosi sono migliorati, spesso si continua a prendere farmaci chiamati antipsicotici per almeno un anno. Questi…

    Malattie indagate:
    Farmaci indagati:
    Paesi Bassi

Glossario

  • Bioequivalence: La proprietà di due prodotti farmaceutici di avere gli stessi effetti biologici e disponibilità nell'organismo quando somministrati nella stessa dose.
  • Glioblastoma multiforme: Un tipo aggressivo di cancro che si sviluppa nel cervello o nel midollo spinale.
  • Intra-subject variability: La variazione nella risposta o negli effetti di un farmaco all'interno dello stesso individuo nel tempo o in circostanze diverse.
  • Lysosome: Una parte delle cellule che decompone i materiali di scarto e i detriti cellulari.
  • MGMT gene: Un gene che produce una proteina coinvolta nella riparazione del DNA. La sua attività può influenzare la risposta dei tumori a determinati trattamenti anticancro.
  • Neonatal abstinence syndrome: Un gruppo di problemi che si manifestano nei neonati che sono stati esposti a droghe che creano dipendenza mentre erano nell'utero materno.
  • Pharmacokinetics: Lo studio di come un farmaco si muove attraverso il corpo, incluso come viene assorbito, distribuito, metabolizzato ed escreto.
  • Progression-free survival: Il periodo di tempo durante e dopo il trattamento in cui un paziente vive con la malattia ma questa non peggiora.
  • Repurposing: Trovare nuovi usi per farmaci esistenti che sono già approvati per il trattamento di altre condizioni.