Studio di Fase 3 su Ravulizumab per Proteggere i Pazienti con Malattia Renale Cronica da Lesioni Renali Acute Associate a Chirurgia Cardiaca

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio clinico si concentra sulla Malattia Renale Cronica (CKD) e mira a prevenire l’insufficienza renale acuta associata a interventi chirurgici cardiaci, nota come CSA-AKI. Questo tipo di insufficienza renale può verificarsi dopo un intervento chirurgico al cuore e può portare a eventi renali avversi maggiori, chiamati MAKE. Lo studio utilizza un farmaco chiamato ravulizumab, noto anche con il nome in codice ALXN1210, che viene somministrato come soluzione per infusione. Il farmaco è progettato per ridurre il rischio di questi eventi renali avversi dopo l’intervento chirurgico.

Il farmaco ravulizumab è un anticorpo monoclonale umanizzato che agisce contro una proteina specifica nel corpo, con l’obiettivo di proteggere i reni durante e dopo l’intervento chirurgico. Lo studio è di fase 3, il che significa che è in una fase avanzata di ricerca per valutare l’efficacia e la sicurezza del farmaco. I partecipanti allo studio riceveranno il farmaco o un placebo, che è una sostanza senza effetto terapeutico, per confrontare i risultati.

Lo studio è progettato per essere “doppio cieco”, il che significa che né i partecipanti né i ricercatori sanno chi riceve il farmaco attivo o il placebo, per garantire risultati imparziali. I partecipanti saranno monitorati per un periodo di tempo dopo l’intervento chirurgico per valutare l’efficacia del trattamento nel prevenire l’insufficienza renale e altri eventi avversi. L’obiettivo principale è ridurre il rischio di eventi renali avversi maggiori entro 90 giorni dall’intervento chirurgico.

1 inizio dello studio

Il paziente partecipa a uno studio clinico di fase 3 chiamato ARTEMIS, che valuta l’efficacia di ravulizumab nel proteggere i pazienti con malattia renale cronica da lesioni renali acute associate a interventi chirurgici cardiaci.

Il farmaco ravulizumab viene somministrato tramite infusione endovenosa (IV) come soluzione concentrata per infusione.

2 somministrazione del farmaco

Il paziente riceve ravulizumab o un placebo, che è una sostanza senza effetto terapeutico, attraverso un’infusione endovenosa.

La somministrazione avviene in un ambiente controllato, seguendo le indicazioni del protocollo dello studio.

3 monitoraggio post-operatorio

Dopo l’intervento chirurgico, il paziente viene monitorato per valutare la funzione renale e identificare eventuali eventi avversi.

Il monitoraggio include la misurazione della velocità di filtrazione glomerulare (eGFR) e l’osservazione di eventuali segni di lesioni renali acute (AKI).

4 valutazioni periodiche

Il paziente partecipa a valutazioni periodiche nei giorni 30, 60 e 90 dopo l’intervento chirurgico per monitorare la funzione renale e la salute generale.

Le valutazioni includono esami del sangue per misurare i livelli di ravulizumab e altri parametri di laboratorio.

5 conclusione dello studio

Lo studio si conclude con una valutazione finale al giorno 90, dove vengono raccolti dati sulla salute del paziente e sull’efficacia del trattamento.

I risultati dello studio contribuiranno a determinare l’efficacia di ravulizumab nel prevenire eventi renali avversi dopo interventi chirurgici cardiaci.

Chi può partecipare allo studio?

  • Età compresa tra i 18 e i 90 anni al momento della firma del consenso informato.
  • Essere di sesso maschile o femminile. Le partecipanti di sesso femminile in età fertile e i partecipanti di sesso maschile devono seguire le indicazioni del protocollo per la contraccezione.
  • Peso corporeo di almeno 30 kg durante lo screening.
  • Programmazione di un intervento chirurgico cardiaco non urgente che richiede l’uso di una macchina cuore-polmone (CPB) per i seguenti interventi: bypass coronarico multiplo (CABG), sostituzione o riparazione di valvole, chirurgia dell’aorta ascendente se combinata con sostituzione/riparazione della valvola aortica, combinazione di CABG e chirurgia delle valvole; è permesso includere un CABG a singolo vaso se combinato con sostituzione/riparazione della valvola.
  • Presenza nota o apparente di malattia renale cronica (CKD) basata su storia clinica, risultati diagnostici o valutazione medica ragionevole fatta dall’investigatore e registrata nella cartella clinica, con un tasso di filtrazione glomerulare stimato (eGFR) tra 20 e 60 mL/min/1.73 m², calcolato con l’equazione CKD-EPI tramite misurazione della creatinina sierica (sCr) o della cistatina C sierica (sCysC), ottenuta da un laboratorio locale o centrale nei 28 giorni precedenti la randomizzazione.
  • Essere a rischio di eventi renali post-chirurgici, definito da un punteggio minimo del rischio di insufficienza renale del calcolatore STS di almeno 2,8% valutato al momento dello screening.
  • Essere in grado di fornire il consenso informato firmato, che include il rispetto dei requisiti e delle restrizioni elencati nel modulo di consenso informato (ICF) e in questo protocollo.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Non possono partecipare persone che hanno già avuto problemi ai reni in passato.
  • Non possono partecipare persone che hanno una malattia del cuore non controllata.
  • Non possono partecipare persone che hanno avuto una reazione allergica grave a farmaci simili a quello in studio.
  • Non possono partecipare persone che stanno assumendo altri farmaci che potrebbero interferire con lo studio.
  • Non possono partecipare persone che hanno una malattia infettiva attiva, come un’infezione batterica o virale.
  • Non possono partecipare persone che sono incinte o stanno allattando.
  • Non possono partecipare persone che hanno partecipato a un altro studio clinico recentemente.
  • Non possono partecipare persone che hanno una malattia del fegato grave.
  • Non possono partecipare persone che hanno una malattia autoimmune attiva, che è una condizione in cui il sistema immunitario attacca il proprio corpo.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Francia Francia
Non reclutando
31.05.2023
Germania Germania
Non reclutando
31.05.2023
Grecia Grecia
Non reclutando
31.05.2023
Italia Italia
Non reclutando
31.05.2023
Paesi Bassi Paesi Bassi
Non reclutando
31.05.2023
Polonia Polonia
Non reclutando
31.05.2023
Portogallo Portogallo
Non reclutando
31.05.2023
Spagna Spagna
Non reclutando
31.05.2023

Sedi della sperimentazione

Farmaci in studio:

Ravulizumab: Questo farmaco è utilizzato per proteggere i pazienti con malattia renale cronica (CKD) da lesioni renali acute associate a interventi chirurgici cardiaci (CSA-AKI). L’obiettivo è ridurre il rischio di eventi avversi renali maggiori (MAKE) entro 90 giorni dall’intervento. Ravulizumab agisce modulando il sistema immunitario per prevenire danni ai reni durante e dopo l’intervento chirurgico.

Lesione renale acuta associata a chirurgia cardiaca – Questa condizione si verifica quando i reni subiscono un danno temporaneo o permanente a seguito di un intervento chirurgico al cuore. Durante la chirurgia, la riduzione del flusso sanguigno o l’uso di farmaci può compromettere la funzione renale. I sintomi possono includere una diminuzione della produzione di urina, gonfiore e affaticamento. La progressione della malattia può portare a un peggioramento della funzione renale, con la possibilità di sviluppare insufficienza renale acuta. In alcuni casi, la funzione renale può non recuperare completamente, portando a complicazioni a lungo termine.

ID della sperimentazione:
2022-501802-36-00
Codice del protocollo:
ALXN1210-CSA-AKI-318
NCT ID:
NCT05746559
Fase della sperimentazione:
Conferma terapeutica (Fase III)

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