Macrogol 3350

Questo articolo esamina diversi studi clinici che indagano l’uso del Macrogol 3350, noto anche come Polietilenglicole 3350 (PEG 3350), per varie condizioni mediche. Il PEG 3350 è comunemente utilizzato come lassativo per il trattamento della stitichezza, ma i ricercatori stanno esplorando i suoi potenziali benefici in diversi scenari clinici, inclusa la preparazione intestinale pre-operatoria, il recupero post-chirurgico e la gestione della stitichezza indotta da oppioidi.

Indice dei Contenuti

Cos’è il MACROGOL 3350?

Il MACROGOL 3350, noto anche come Polietilenglicole 3350 (PEG 3350), è un farmaco comunemente utilizzato per trattare la stitichezza e preparare l’intestino per procedure mediche[1]. È commercializzato con vari nomi commerciali, tra cui MiraLAX, Movicol e Dulcolax Balance[2][3]. Questo medicinale è un tipo di lassativo osmotico, il che significa che agisce attirando acqua nell’intestino per ammorbidire le feci e favorire i movimenti intestinali.

Usi del MACROGOL 3350

Il MACROGOL 3350 è principalmente utilizzato per i seguenti scopi:

  • Trattamento della Stitichezza: È comunemente prescritto per la stitichezza sia a breve che a lungo termine in adulti e bambini[4].
  • Preparazione Intestinale per Procedure Mediche: Viene utilizzato per pulire il colon prima di colonoscopie, interventi chirurgici o esami radiografici[5].
  • Gestione della Stitichezza Indotta da Oppioidi (OIC): Può aiutare ad alleviare la stitichezza causata da farmaci oppioidi antidolorifici[3].
  • Recupero della Funzione Intestinale Post-Chirurgica: Può essere utilizzato per aiutare a ripristinare la normale funzione intestinale dopo vari interventi chirurgici, inclusi quelli urologici e ginecologici[6][1].

Come Funziona il MACROGOL 3350

Il MACROGOL 3350 funziona attraendo e trattenendo l’acqua nell’intestino. Questa azione aiuta a:

  • Ammorbidire le feci, facilitandone il passaggio
  • Aumentare la frequenza dei movimenti intestinali
  • Migliorare la consistenza delle feci

A differenza di altri lassativi, il MACROGOL 3350 non viene assorbito nel flusso sanguigno. Rimane nel tratto digestivo, contribuendo al suo profilo di sicurezza e rendendolo adatto all’uso a lungo termine quando necessario[4].

Somministrazione e Dosaggio

Il MACROGOL 3350 si presenta tipicamente in forma di polvere e viene miscelato con acqua o altri liquidi prima del consumo. Il dosaggio può variare a seconda dell’uso specifico e delle esigenze individuali del paziente. Alcuni metodi comuni di somministrazione includono:

  • Per il trattamento della stitichezza: Solitamente 17 grammi di polvere disciolti in 120-240 ml di liquido, assunti una volta al giorno[3].
  • Per la preparazione intestinale: Possono essere utilizzate dosi maggiori, come 238 grammi miscelati con 1,9 litri di una bevanda sportiva, assunti in dosi frazionate[2].
  • Per i bambini: Il dosaggio è tipicamente basato sul peso e determinato da un operatore sanitario[4].

È importante seguire attentamente le istruzioni del medico o le indicazioni sulla confezione quando si utilizza il MACROGOL 3350.

Efficacia e Studi Clinici

Diversi studi clinici hanno dimostrato l’efficacia del MACROGOL 3350 per vari usi:

  • Uno studio che confrontava il MACROGOL 3350 con altri lassativi per la stitichezza indotta da oppioidi ha rilevato che molti pazienti lo preferivano per la sua efficacia e tollerabilità[3].
  • La ricerca sulla preparazione intestinale per la colonscopia ha dimostrato che i regimi basati sul MACROGOL 3350 erano efficaci nella pulizia del colon[5].
  • Studi sui bambini hanno dimostrato che il MACROGOL 3350 è sicuro ed efficace per il trattamento della stitichezza[2].

Effetti Collaterali e Sicurezza

Il MACROGOL 3350 è generalmente considerato sicuro per la maggior parte delle persone quando utilizzato secondo le indicazioni. Tuttavia, come tutti i farmaci, può causare effetti collaterali in alcuni individui. Gli effetti collaterali comuni possono includere:

  • Nausea
  • Gonfiore
  • Gas
  • Diarrea

Gli effetti collaterali gravi sono rari ma possono includere reazioni allergiche o squilibri elettrolitici. È importante discutere eventuali preoccupazioni con il proprio medico[4].

Confronto con Altri Trattamenti

Il MACROGOL 3350 è stato confrontato con altri lassativi e metodi di preparazione intestinale in vari studi:

  • Ha mostrato un’efficacia simile o superiore rispetto ad altri lassativi osmotici come il lattulosio[7].
  • In alcuni studi, i pazienti hanno riportato una migliore tolleranza e preferenza per il MACROGOL 3350 rispetto ad altri trattamenti per la stitichezza indotta da oppioidi[3].
  • Per la preparazione intestinale, i regimi basati sul MACROGOL 3350 si sono dimostrati efficaci quanto altri metodi consolidati, spesso con una migliore tolleranza da parte del paziente grazie al minor volume di liquido richiesto[5].
Trial Focus Condition Key Findings/Objectives
Uso pre-operatorio per chirurgia uroginecologica Prolasso degli organi pelvici Valutazione se il PEG 3350 pre-operatorio riduce il disagio della stipsi post-operatoria
Preparazione alla colonscopia nei bambini Colonscopia pediatrica Valutazione dell’efficacia, tollerabilità e sicurezza di un regime PEG 3350 a dose singola e breve durata
Uso pre-operatorio per chirurgia urologica robotica Cancro alla prostata e al rene Studio se il PEG 3350 pre-operatorio migliora il recupero della funzione intestinale post-chirurgica
Analisi della sicurezza nei bambini Uso a lungo termine del PEG 3350 nei bambini Misurazione dei componenti e metaboliti del PEG 3350 nel sangue e nelle urine dei bambini
Riparazione nervosa nella falloplastica Disforia di genere Utilizzo del PEG per migliorare la fusione nervosa e la sensibilità del neofallo
Confronto delle preparazioni intestinali Preparazione alla colonscopia Confronto dell’efficacia e della tollerabilità di diverse preparazioni intestinali a basso volume incluso il PEG 3350
Trattamento della stipsi indotta da oppioidi Stipsi indotta da oppioidi Valutazione della preferenza del paziente tra PEG 3350 e naloxegol per il trattamento della OIC

Sperimentazioni cliniche in corso su Macrogol 3350

  • Studio sull’Uso di Microbolle e Laxabon per la Diagnosi Ecografica del Morbo di Crohn nei Pazienti Adulti

    In arruolamento

    2 1 1 1
    Malattie in studio:
    Norvegia
  • Studio sulla prevenzione della stitichezza nei bambini critici con macrogol 3350, sodio bicarbonato, cloruro di potassio e cloruro di sodio.

    In arruolamento

    3 1 1 1
    Malattie in studio:
    Spagna
  • Studio sull’Efficacia del Trapianto di Microbiota Fecale in Pazienti con Spondiloartrite Assiale Resistente ai Trattamenti Convenzionali

    In arruolamento

    2 1 1
    Malattie in studio:
    Francia
  • Studio sull’efficacia di ascorbato di sodio e picosolfato di sodio per la pulizia intestinale prima della colonscopia in pazienti con sospetto di cancro colorettale

    In arruolamento

    3 1 1 1
    Malattie in studio:
    Danimarca
  • Studio sugli effetti della tossina botulinica di tipo A sulla motilità rettale in pazienti con incontinenza fecale

    In arruolamento

    3 1 1 1
    Malattie in studio:
    Francia
  • Studio sulla prevenzione della stitichezza indotta da oppioidi nei pazienti con cancro avanzato: confronto tra magnesio idrossido e macrogol/elettròliti

    In arruolamento

    3 1 1 1
    Paesi Bassi
  • Studio sull’efficacia del macrogol 3350 con elettroliti come preparazione intestinale di seconda linea per colonscopia in pazienti con preparazione inadeguata

    Arruolamento non iniziato

    3 1 1
    Grecia
  • Studio sull’uso di Intestifix per prevenire infezioni urinarie ricorrenti in donne premenopausa

    Arruolamento non iniziato

    2 1 1
    Germania
  • Studio clinico sulla qualità della visualizzazione della mucosa intestinale con Simeticone e combinazione di farmaci in pazienti sottoposti a endoscopia con capsula

    Arruolamento non iniziato

    3 1 1 1
    Spagna
  • Studio sul trapianto di microbiota fecale in pazienti con carcinoma epatocellulare non resecabile in progressione dopo terapia con atezolizumab e bevacizumab

    Arruolamento non iniziato

    2 1 1 1
    Malattie in studio:
    Italia

Glossario

  • Macrogol 3350: Noto anche come Polietilenglicole 3350 (PEG 3350), è un medicinale utilizzato come lassativo per trattare la stitichezza attirando acqua nell'intestino per ammorbidire le feci.
  • Opioid-Induced Constipation (OIC): Un effetto collaterale comune dei farmaci oppioidi antidolorifici, caratterizzato da movimenti intestinali poco frequenti, feci dure e difficoltà nel defecare.
  • Colonoscopy: Una procedura medica in cui un tubo lungo e flessibile con una telecamera viene inserito nel retto per esaminare l'intero colon alla ricerca di anomalie o malattie.
  • Bowel Preparation: Il processo di pulizia dell'intestino prima di una procedura medica, che tipicamente prevede l'uso di lassativi e restrizioni dietetiche per svuotare il colon.
  • Phalloplasty: Una procedura chirurgica per costruire o ricostruire un pene, spesso eseguita come parte della chirurgia di affermazione di genere per le persone transgender.
  • Neurorrhaphy: La riparazione chirurgica di un nervo danneggiato mediante sutura delle estremità.
  • Patient Assessment of Constipation Symptoms (PAC-SYM): Un questionario convalidato utilizzato per valutare la gravità dei sintomi della stitichezza dal punto di vista del paziente.
  • Bowel Function Index (BFI): Uno strumento clinico utilizzato per misurare la stitichezza dal punto di vista del paziente, includendo fattori come la facilità di defecazione e la sensazione di evacuazione completa.
  • Patient Global Impression of Change (PGIC): Una scala utilizzata per misurare la percezione del paziente sull'efficacia di un trattamento nel migliorare la propria condizione.
  • Bristol Stool Scale: Uno strumento diagnostico utilizzato per classificare la forma delle feci umane in sette categorie, aiutando a valutare la salute e la funzione intestinale.