Studio sull’uso di cellule staminali del limbus sclerocorneale e cheratociti per ulcere trofiche corneali avanzate resistenti ai trattamenti convenzionali

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio clinico si concentra su pazienti con ulcere trofiche corneali avanzate che non rispondono ai trattamenti convenzionali. Queste ulcere possono causare assottigliamento o cicatrici della cornea e sono spesso associate a insufficienza limbica. La ricerca mira a valutare la sicurezza e la fattibilità di un prodotto ingegnerizzato a base di tessuto allogenico, noto come cornea artificiale umana nanostrutturata, per trattare queste condizioni oculari gravi.

Il trattamento utilizza due tipi di tessuti viventi: la membrana amniotica umana e cellule staminali derivate dal limbo sclerocorneale allogenico, combinate con cheratociti corneali adulti differenziati. Questi tessuti vengono espansi in laboratorio e impiantati nell’occhio del paziente. L’obiettivo principale è verificare se questo approccio può essere un’alternativa sicura ed efficace per le persone che non hanno altre opzioni terapeutiche disponibili.

Durante lo studio, i partecipanti riceveranno il trattamento e saranno monitorati per eventuali effetti collaterali e per valutare la condizione del trapianto, come l’integrità e la sopravvivenza del tessuto impiantato. Saranno anche osservati per segni di infezione e cambiamenti nella vista, trasparenza corneale e qualità della vita. Lo studio si propone di fornire nuove speranze per chi soffre di queste gravi malattie oculari.

1 inizio dello studio

Il paziente viene informato sui dettagli dello studio e fornisce il consenso informato per partecipare.

Viene verificata l’idoneità del paziente in base ai criteri di inclusione, come l’età minima di 18 anni e la presenza di ulcere corneali di stadio 3 che non rispondono al trattamento convenzionale.

2 valutazione iniziale

Viene effettuata una valutazione medica completa per confermare l’assenza di infezioni oculari attive e per controllare i parametri di laboratorio del paziente.

Si esaminano le condizioni della cornea, inclusa la trasparenza e l’acuità visiva.

3 procedura di impianto

Viene impiantato un prodotto ingegnerizzato a base di membrana amniotica e cellule staminali limbari adulte espanse, insieme a cheratociti adulti espansi, nella cornea del paziente.

L’impianto è progettato per sostituire il tessuto corneale danneggiato e migliorare la guarigione.

4 monitoraggio post-impianto

Il paziente viene monitorato per eventuali eventi avversi o infezioni locali, regionali o sistemiche.

Si valutano l’integrità e la sopravvivenza dell’innesto, nonché la presenza di eventuali segni di vascolarizzazione corneale indotta.

5 valutazioni periodiche

Il paziente partecipa a visite di follow-up per valutare la persistenza dell’ulcera, la rigenerazione dello stroma corneale e la qualità della vita.

Vengono effettuate analisi della superficie corneale tramite citologia a impronta e mappatura OCT (tomografia a coerenza ottica).

6 conclusione dello studio

Lo studio si conclude con una valutazione finale delle condizioni del paziente e dei risultati ottenuti.

I dati raccolti vengono analizzati per determinare la sicurezza e l’efficacia del trattamento.

Chi può partecipare allo studio?

  • I pazienti devono dare il loro consenso informato per partecipare allo studio.
  • Ulcere corneali di stadio 3 di Mackie che non rispondono al trattamento medico convenzionale, e che possono essere causate da condizioni come sindrome di Riley-Day, sindrome di Goldenhar-Gorlin, sindrome di Mobius, ipoestesia corneale familiare, diabete, sclerosi multipla, lebbra, carenza di vitamina A, disturbi autoimmuni, neuroma acustico, meningioma, nevralgia, aneurisma, ictus, neoplasia, herpes simplex, herpes zoster, ustioni, ferite, infiammazione o uso di lenti a contatto, chirurgia della cataratta o cheratoplastica (danno ai nervi ciliari), abuso di anestetici topici, tossicità di timololo, betaxololo, diclofenac sodico o sulfacetamide, neoplasia orbitale.
  • Pazienti che hanno avuto ulcere corneali di stadio 3 di Mackie in passato e che attualmente soffrono di conseguenze come fibrosi stromale o assottigliamento corneale, senza alternative terapeutiche efficaci.
  • Coinvolgimento stromale, senza raggiungere la membrana di Descemet. Localizzazione centrale o periferica.
  • Nessuna infezione oculare attiva.
  • Uomini o donne di età pari o superiore a 18 anni, senza limite massimo di età.
  • Durata minima della malattia che causa l’ulcera corneale: 6 settimane.
  • Pazienti con parametri di laboratorio normali definiti da: leucociti ≥ 3000, neutrofili ≥ 1500, piastrine ≥ 100000, AST/ALT ≤ 1.5 volte il limite superiore della norma, creatinina ≤ 1.5 mg/dL.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Non possono partecipare persone che hanno ulcere trofiche corneali che non rispondono ai trattamenti convenzionali o che hanno conseguenze di ulcere precedenti, come assottigliamento stromale o fibrosi. L’assottigliamento stromale è quando lo strato centrale della cornea diventa più sottile, mentre la fibrosi è una cicatrizzazione che può rendere la cornea meno trasparente.
  • Non possono partecipare persone con insufficienza limbale nello stesso occhio. L’insufficienza limbale è una condizione in cui la parte dell’occhio che aiuta a rigenerare la cornea non funziona correttamente.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

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Altri siti

Nome del sito Città Paese Stato
Hospital Universitario Virgen De La Macarena Sevilla Spagna
Hospital Universitario Regional De Malaga Malaga Spagna
University Hospital Virgen Del Rocio S.L. Sevilla Spagna
Hjqqeogr Uhwinswdrezgx Vfrqfo Do Vwkka Sevilla Spagna
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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
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Sedi della sperimentazione

Cornea artificiale nanostrutturata umana: Questo prodotto è un tipo di cornea artificiale progettata per aiutare i pazienti con ulcere trofiche corneali avanzate che non rispondono ai trattamenti convenzionali. È realizzata utilizzando tecnologie avanzate per imitare la struttura naturale della cornea umana. L’obiettivo è valutare la sicurezza e l’efficacia clinica di questo prodotto nei pazienti con gravi malattie corneali.

Malattie in studio:

Ulcere trofiche corneali refrattarie al trattamento convenzionale – Si tratta di lesioni aperte sulla superficie della cornea che non guariscono con i trattamenti standard. Queste ulcere possono essere causate da infezioni, traumi o altre condizioni oculari. Possono portare a un assottigliamento dello stroma corneale o a fibrosi, che è un ispessimento o cicatrizzazione del tessuto. In alcuni casi, possono essere associate a insufficienza limbica, una condizione in cui la parte dell’occhio che rigenera le cellule corneali non funziona correttamente. Le ulcere possono causare dolore, arrossamento e una riduzione della vista. Se non trattate, possono portare a complicazioni più gravi.

Ultimo aggiornamento: 11.12.2025 23:20

ID della sperimentazione:
2024-515481-13-00
Codice del protocollo:
CAH/Ulc/2010
Fase della sperimentazione:
Fase I e Fase II (Integrate) – Prima somministrazione sull’uomo

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