Studio sull’uso di cellule staminali del limbus sclerocorneale e cheratociti per ulcere trofiche corneali avanzate resistenti ai trattamenti convenzionali

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio clinico si concentra su pazienti con ulcere trofiche corneali avanzate che non rispondono ai trattamenti convenzionali. Queste ulcere possono causare assottigliamento o cicatrici della cornea e sono spesso associate a insufficienza limbica. La ricerca mira a valutare la sicurezza e la fattibilitร  di un prodotto ingegnerizzato a base di tessuto allogenico, noto come cornea artificiale umana nanostrutturata, per trattare queste condizioni oculari gravi.

Il trattamento utilizza due tipi di tessuti viventi: la membrana amniotica umana e cellule staminali derivate dal limbo sclerocorneale allogenico, combinate con cheratociti corneali adulti differenziati. Questi tessuti vengono espansi in laboratorio e impiantati nell’occhio del paziente. L’obiettivo principale รจ verificare se questo approccio puรฒ essere un’alternativa sicura ed efficace per le persone che non hanno altre opzioni terapeutiche disponibili.

Durante lo studio, i partecipanti riceveranno il trattamento e saranno monitorati per eventuali effetti collaterali e per valutare la condizione del trapianto, come l’integritร  e la sopravvivenza del tessuto impiantato. Saranno anche osservati per segni di infezione e cambiamenti nella vista, trasparenza corneale e qualitร  della vita. Lo studio si propone di fornire nuove speranze per chi soffre di queste gravi malattie oculari.

1 inizio dello studio

Il paziente viene informato sui dettagli dello studio e fornisce il consenso informato per partecipare.

Viene verificata l’idoneitร  del paziente in base ai criteri di inclusione, come l’etร  minima di 18 anni e la presenza di ulcere corneali di stadio 3 che non rispondono al trattamento convenzionale.

2 valutazione iniziale

Viene effettuata una valutazione medica completa per confermare l’assenza di infezioni oculari attive e per controllare i parametri di laboratorio del paziente.

Si esaminano le condizioni della cornea, inclusa la trasparenza e l’acuitร  visiva.

3 procedura di impianto

Viene impiantato un prodotto ingegnerizzato a base di membrana amniotica e cellule staminali limbari adulte espanse, insieme a cheratociti adulti espansi, nella cornea del paziente.

L’impianto รจ progettato per sostituire il tessuto corneale danneggiato e migliorare la guarigione.

4 monitoraggio post-impianto

Il paziente viene monitorato per eventuali eventi avversi o infezioni locali, regionali o sistemiche.

Si valutano l’integritร  e la sopravvivenza dell’innesto, nonchรฉ la presenza di eventuali segni di vascolarizzazione corneale indotta.

5 valutazioni periodiche

Il paziente partecipa a visite di follow-up per valutare la persistenza dell’ulcera, la rigenerazione dello stroma corneale e la qualitร  della vita.

Vengono effettuate analisi della superficie corneale tramite citologia a impronta e mappatura OCT (tomografia a coerenza ottica).

6 conclusione dello studio

Lo studio si conclude con una valutazione finale delle condizioni del paziente e dei risultati ottenuti.

I dati raccolti vengono analizzati per determinare la sicurezza e l’efficacia del trattamento.

Chi puรฒ partecipare allo studio?

  • I pazienti devono dare il loro consenso informato per partecipare allo studio.
  • Ulcere corneali di stadio 3 di Mackie che non rispondono al trattamento medico convenzionale, e che possono essere causate da condizioni come sindrome di Riley-Day, sindrome di Goldenhar-Gorlin, sindrome di Mobius, ipoestesia corneale familiare, diabete, sclerosi multipla, lebbra, carenza di vitamina A, disturbi autoimmuni, neuroma acustico, meningioma, nevralgia, aneurisma, ictus, neoplasia, herpes simplex, herpes zoster, ustioni, ferite, infiammazione o uso di lenti a contatto, chirurgia della cataratta o cheratoplastica (danno ai nervi ciliari), abuso di anestetici topici, tossicitร  di timololo, betaxololo, diclofenac sodico o sulfacetamide, neoplasia orbitale.
  • Pazienti che hanno avuto ulcere corneali di stadio 3 di Mackie in passato e che attualmente soffrono di conseguenze come fibrosi stromale o assottigliamento corneale, senza alternative terapeutiche efficaci.
  • Coinvolgimento stromale, senza raggiungere la membrana di Descemet. Localizzazione centrale o periferica.
  • Nessuna infezione oculare attiva.
  • Uomini o donne di etร  pari o superiore a 18 anni, senza limite massimo di etร .
  • Durata minima della malattia che causa l’ulcera corneale: 6 settimane.
  • Pazienti con parametri di laboratorio normali definiti da: leucociti โ‰ฅ 3000, neutrofili โ‰ฅ 1500, piastrine โ‰ฅ 100000, AST/ALT โ‰ค 1.5 volte il limite superiore della norma, creatinina โ‰ค 1.5 mg/dL.

Chi non puรฒ partecipare allo studio?

  • Non possono partecipare persone che hanno ulcere trofiche corneali che non rispondono ai trattamenti convenzionali o che hanno conseguenze di ulcere precedenti, come assottigliamento stromale o fibrosi. L’assottigliamento stromale รจ quando lo strato centrale della cornea diventa piรน sottile, mentre la fibrosi รจ una cicatrizzazione che puรฒ rendere la cornea meno trasparente.
  • Non possono partecipare persone con insufficienza limbale nello stesso occhio. L’insufficienza limbale รจ una condizione in cui la parte dell’occhio che aiuta a rigenerare la cornea non funziona correttamente.

Dove puoi partecipare a questo studio?

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Nome del sito Cittร  Paese Stato
Hospital Universitario Virgen De La Macarena Siviglia Spagna
University Hospital Virgen Del Rocio S.L. Siviglia Spagna
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Stato dello studio

Paese Stato Inizio del reclutamento
Spagna Spagna
Reclutando

Sedi dello studio

Cornea artificiale nanostrutturata umana: Questo prodotto รจ un tipo di cornea artificiale progettata per aiutare i pazienti con ulcere trofiche corneali avanzate che non rispondono ai trattamenti convenzionali. รˆ realizzata utilizzando tecnologie avanzate per imitare la struttura naturale della cornea umana. L’obiettivo รจ valutare la sicurezza e l’efficacia clinica di questo prodotto nei pazienti con gravi malattie corneali.

Malattie indagate:

Ulcere trofiche corneali refrattarie al trattamento convenzionale โ€“ Si tratta di lesioni aperte sulla superficie della cornea che non guariscono con i trattamenti standard. Queste ulcere possono essere causate da infezioni, traumi o altre condizioni oculari. Possono portare a un assottigliamento dello stroma corneale o a fibrosi, che รจ un ispessimento o cicatrizzazione del tessuto. In alcuni casi, possono essere associate a insufficienza limbica, una condizione in cui la parte dell’occhio che rigenera le cellule corneali non funziona correttamente. Le ulcere possono causare dolore, arrossamento e una riduzione della vista. Se non trattate, possono portare a complicazioni piรน gravi.

Ultimo aggiornamento: 02.12.2025 14:25

ID dello studio:
2024-515481-13-00
Codice del protocollo:
CAH/Ulc/2010
Fase dello studio:
Fase I e Fase II (Integrate) – Prima somministrazione sull’uomo

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