Studio sull’efficacia di Xevinapant e radioterapia nel carcinoma a cellule squamose della testa e del collo in pazienti ad alto rischio non idonei al cisplatino
Lo studio si concentra sul trattamento del carcinoma a cellule squamose della testa e del collo, una forma di cancro che si sviluppa nelle cellule squamose che rivestono la superficie della testa e del collo. Questo tipo di cancro puรฒ essere particolarmente difficile da trattare, soprattutto nei pazienti che hanno un alto rischio di recidiva e non possono ricevere alte dosi di un farmaco chiamato cisplatino.
Il trattamento in esame utilizza un farmaco chiamato xevinapant, noto anche come Debio 1143, somministrato in forma di soluzione orale. Xevinapant viene testato in combinazione con la radioterapia per vedere se puรฒ migliorare il tempo in cui i pazienti rimangono liberi dalla malattia, rispetto a un placebo e alla radioterapia. Il termine “placebo” si riferisce a una sostanza che non contiene principi attivi e viene utilizzata per confrontare l’efficacia del trattamento reale.
Lo scopo principale dello studio รจ verificare se l’aggiunta di xevinapant alla radioterapia puรฒ migliorare la sopravvivenza senza malattia nei pazienti che hanno giร subito un intervento chirurgico per rimuovere il tumore. I partecipanti allo studio riceveranno il trattamento per un periodo massimo di 18 mesi. Durante questo periodo, verranno monitorati per valutare la sicurezza e l’efficacia del trattamento. Lo studio รจ progettato per essere “doppio cieco”, il che significa che nรฉ i partecipanti nรฉ i medici sapranno chi riceve il farmaco attivo e chi riceve il placebo, per garantire risultati imparziali.
1inizio del trattamento
Il trattamento inizia con la somministrazione di xevinapant o un placebo. Questo farmaco viene assunto per via orale sotto forma di soluzione.
La somministrazione avviene in combinazione con la radioterapia, un trattamento che utilizza radiazioni per distruggere le cellule tumorali.
2durata del trattamento
Il trattamento con xevinapant o placebo, insieme alla radioterapia, continua per un periodo stabilito dal protocollo dello studio.
La durata esatta del trattamento sarร comunicata durante il corso dello studio, in base alle necessitร individuali e alle risposte al trattamento.
3monitoraggio e valutazione
Durante il trattamento, verranno effettuati controlli regolari per monitorare la risposta al trattamento e la presenza di eventuali effetti collaterali.
Le valutazioni includeranno esami fisici, analisi del sangue e, se necessario, esami di imaging come la tomografia computerizzata (CT) o la risonanza magnetica (MRI).
4fine del trattamento
Al termine del periodo di trattamento, verrร effettuata una valutazione finale per determinare l’efficacia del trattamento e la condizione generale di salute.
I risultati di questa valutazione aiuteranno a determinare i passi successivi nel piano di cura.
Who Can Join the Study?
I partecipanti devono avere uno stato di salute generale valutato con un punteggio ECOG PS da 0 a 2, che indica la capacitร di svolgere attivitร quotidiane, e devono essere in grado di tollerare il trattamento standard IMRT secondo la valutazione del medico.
I partecipanti devono avere un carcinoma a cellule squamose confermato tramite esame istologico in una delle seguenti aree: cavitร orale, orofaringe, ipofaringe o laringe. Devono aver subito un intervento chirurgico con intento curativo in queste aree da 4 a 10 settimane prima dell’inizio del trattamento.
I partecipanti con carcinoma dell’orofaringe devono avere uno stato noto del virus del papilloma umano (HPV), determinato tramite un test chiamato immunoistochimica (ICH).
I partecipanti non devono avere malattia residua visibile tramite tomografia computerizzata (CT) o risonanza magnetica (MRI) e devono avere un alto rischio di recidiva con uno o due dei seguenti criteri, confermati da un esame istopatologico locale:
Estensione extracapsulare nodale (ECE) e margini di resezione positivi (R1 o margine vicino inferiore o uguale a 1 millimetro).
I partecipanti non devono essere idonei a ricevere alte dosi di cisplatino se soddisfano uno o piรน dei seguenti criteri: tasso di filtrazione glomerulare stimato (eGFR) inferiore a 60 millilitri al minuto per 1,73 metri quadrati; storia di problemi di udito, definita come perdita uditiva di grado 2 o superiore o acufene di grado 2 o superiore; neuropatia periferica di grado 2 o superiore e, se di etร pari o superiore a 70 anni, non idonei secondo il questionario G8 (punteggio inferiore o uguale a 14) o non idonei al trattamento con cisplatino a causa di limiti di etร secondo le linee guida nazionali.
I partecipanti devono avere una funzione ematologica, renale ed epatica adeguata come definito nel protocollo.
Potrebbero applicarsi altri criteri di inclusione definiti nel protocollo.
Who Cannot Join the Study?
Non possono partecipare persone che non hanno avuto un carcinoma a cellule squamose della testa e del collo giร rimosso. Questo tipo di carcinoma รจ un tipo di tumore che si forma nelle cellule piatte che rivestono la superficie della pelle e di alcuni organi.
Non possono partecipare persone che non rientrano nelle fasce di etร specificate dallo studio.
Non possono partecipare persone che non appartengono ai gruppi clinici specificati dallo studio.
Non possono partecipare persone che fanno parte di popolazioni vulnerabili, come ad esempio persone con difficoltร a prendere decisioni autonome.
Xevinapant รจ un farmaco sperimentale studiato per il trattamento del carcinoma a cellule squamose della testa e del collo. In questo studio clinico, viene somministrato insieme alla radioterapia per valutare se puรฒ migliorare la sopravvivenza libera da malattia nei partecipanti che hanno un alto rischio di recidiva e non sono idonei a ricevere alte dosi di cisplatino. Xevinapant potrebbe aiutare a prevenire il ritorno del cancro dopo l’intervento chirurgico.
Carcinoma a cellule squamose della testa e del collo โ ร un tipo di cancro che si sviluppa nelle cellule squamose, che sono cellule piatte che rivestono la superficie della pelle e delle mucose. Questo carcinoma puรฒ colpire diverse aree della testa e del collo, come la bocca, la gola e il naso. Inizia spesso come una lesione o un’ulcera che non guarisce e puรฒ crescere lentamente o rapidamente. Se non trattato, puรฒ diffondersi ai linfonodi vicini e ad altre parti del corpo. I sintomi possono includere dolore, difficoltร a deglutire, cambiamenti nella voce e gonfiore. La diagnosi precoce รจ importante per gestire la progressione della malattia.
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