Studio sull’efficacia della radioterapia stereotassica per il carcinoma prostatico con o senza terapia di deprivazione androgenica con triptorelina e bicalutamide

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Sponsor

  • Azienda Socio Sanitaria Territoriale Degli Spedali Civili Di Brescia

Di cosa tratta questo studio

Lo studio clinico riguarda il trattamento del carcinoma prostatico acinare, un tipo di tumore alla prostata. Il trattamento in esame utilizza la terapia di radiazione corporea stereotassica (SBRT) sulla prostata, con o senza l’aggiunta di terapia di deprivazione androgenica (ADT). La terapia di deprivazione androgenica รจ un trattamento che riduce i livelli di ormoni maschili per rallentare la crescita del tumore. I farmaci utilizzati nello studio includono Triptorelina, somministrata come sospensione iniettabile a rilascio prolungato, e Bicalutamide, somministrata in compresse rivestite con film.

Lo scopo dello studio รจ determinare se l’aggiunta di ADT alla SBRT migliora la sopravvivenza libera da malattia biochimica nei pazienti. La sopravvivenza libera da malattia biochimica si riferisce al tempo durante il quale i livelli di PSA, un marcatore del tumore alla prostata, rimangono stabili senza aumentare. I partecipanti allo studio riceveranno uno dei due trattamenti: SBRT da sola o SBRT combinata con ADT. Durante il corso dello studio, i partecipanti saranno monitorati per valutare l’efficacia del trattamento e la loro salute generale.

Lo studio si svolgerร  per diversi anni, con l’obiettivo di raccogliere dati sufficienti per determinare quale trattamento sia piรน efficace. I risultati attesi includono non solo la sopravvivenza libera da malattia biochimica, ma anche la sopravvivenza complessiva e la libertร  da recidive locali, regionali o a distanza. Questi risultati aiuteranno a comprendere meglio l’efficacia dei trattamenti per il carcinoma prostatico acinare e a migliorare le opzioni terapeutiche per i pazienti in futuro.

1inizio del trattamento

Dopo l’iscrizione allo studio, verrร  assegnato a uno dei due gruppi di trattamento. Un gruppo riceverร  la terapia di radiazione stereotassica corporea (SBRT) da sola, mentre l’altro gruppo riceverร  SBRT insieme alla terapia di deprivazione androgenica (ADT).

2somministrazione di triptorelina

Se assegnato al gruppo che riceve SBRT con ADT, verrร  somministrata un’iniezione sottocutanea di triptorelina (DECAPEPTYL 22,5 mg) come sospensione a rilascio prolungato. Questa iniezione viene effettuata ogni 6 mesi.

3assunzione di bicalutamide

In aggiunta alla triptorelina, verrร  prescritto bicalutamide (Casodex 50 mg) in compresse rivestite con film. Queste compresse devono essere assunte per via orale una volta al giorno.

4trattamento con SBRT

Indipendentemente dal gruppo di trattamento, verrร  sottoposto a terapia di radiazione stereotassica corporea (SBRT) sulla prostata. Questo trattamento prevede sessioni di radiazione mirata per un periodo specifico, che verrร  comunicato dal team medico.

5monitoraggio e follow-up

Durante lo studio, verranno effettuati controlli regolari per monitorare la risposta al trattamento. Saranno richiesti esami del sangue per misurare i livelli di PSA (antigene prostatico specifico) e altre valutazioni cliniche per verificare eventuali effetti collaterali o progressi della malattia.

6compilazione di questionari

Sarร  necessario compilare questionari per riportare i risultati relativi alla qualitร  della vita e agli effetti del trattamento. Questi questionari aiutano a valutare l’impatto del trattamento sulla vita quotidiana.

Chi puรฒ partecipare allo studio?

  • Etร  compresa tra 18 e 80 anni.
  • Volume della prostata inferiore a 100cc.
  • Il PSA (un esame del sangue per controllare la salute della prostata) deve essere effettuato al massimo 60 giorni prima della randomizzazione.
  • Nessun linfonodo patologico o metastasi a distanza visibili alla PET (un tipo di scansione) o alla TAC + scintigrafia ossea.
  • Conferma istologica di adenocarcinoma acinare della prostata con un minimo di 10 campioni di biopsia prelevati.
  • Risonanza magnetica (MRI) della prostata per la stadiazione locale.
  • Appartenenza al gruppo intermedio sfavorevole secondo la classificazione del rischio Dโ€™Amico/NCCN: Gruppo di grado 3 e/o 2-3 fattori di rischio per la categoria intermedia (PSA 10-20 ng/ml, Gruppo di grado 2-3, cT2b-cT2c) e/o campioni di biopsia positivi โ‰ฅ50%.
  • Appartenenza a una sottoclasse del gruppo ad alto rischio secondo la classificazione del rischio Dโ€™Amico/NCCN: Gruppo ISUP 4 (GS 4+4, escludendo 3+5 e 5+3) o stadio cT3a o PSA>20 ng/ml.
  • Stato di salute generale secondo il gruppo di oncologia cooperativa orientale (ECOG) tra 0 e 2 (dove 0 indica piena attivitร  e 2 indica che si รจ in grado di camminare e di prendersi cura di sรฉ stessi, ma non si รจ in grado di lavorare).
  • Capacitร  del paziente di comprendere e firmare un documento di consenso informato scritto.
  • Capacitร  e volontร  di rispettare il programma dei questionari sui risultati riportati dai pazienti durante il periodo di studio.
  • Punteggio IPSS (un questionario sui sintomi urinari) tra 0 e 15.

Chi non puรฒ partecipare allo studio?

  • Non possono partecipare persone di sesso femminile.
  • Non possono partecipare persone che non sono di sesso maschile.
  • Non possono partecipare persone che non hanno il carcinoma prostatico acinare.
  • Non possono partecipare persone che appartengono a popolazioni vulnerabili.

Dove puoi partecipare a questo studio?

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Nome del sito Cittร  Paese Stato
Azienda Ospedaliera Universitaria Citta Della Salute E Della Scienza Di Torino Torino Italia
Azienda Socio Sanitaria Territoriale Degli Spedali Civili Di Brescia Brescia Italia
Humanitas Mirasole S.p.A. Rozzano Italia
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Stato dello studio

Paese Stato Inizio del reclutamento
Italia Italia
Non ancora reclutando

Luoghi dello studio

Farmaci investigati:

Terapia di radiazione corporea stereotassica (SBRT): Questa รจ una forma avanzata di radioterapia che utilizza immagini dettagliate per indirizzare con precisione le radiazioni verso il tumore alla prostata. L’obiettivo รจ distruggere le cellule tumorali riducendo al minimo i danni ai tessuti sani circostanti. La SBRT viene somministrata in poche sedute, a differenza della radioterapia tradizionale che puรฒ richiedere molte piรน sessioni.

Terapia di deprivazione androgenica (ADT): Questa terapia mira a ridurre i livelli di ormoni maschili, chiamati androgeni, nel corpo. Gli androgeni, come il testosterone, possono stimolare la crescita del tumore alla prostata. Riducendo questi ormoni, la terapia di deprivazione androgenica aiuta a rallentare o fermare la crescita del tumore. Viene spesso utilizzata in combinazione con altre terapie per migliorare i risultati del trattamento.

Malattie investigate:

Carcinoma acinare della prostata โ€“ Il carcinoma acinare della prostata รจ un tipo di tumore che si origina dalle cellule acinari della ghiandola prostatica. Queste cellule sono responsabili della produzione del fluido prostatico, una componente del liquido seminale. La progressione della malattia puรฒ iniziare con una crescita lenta e localizzata all’interno della prostata. Con il tempo, il tumore puรฒ crescere e invadere i tessuti circostanti o diffondersi ad altre parti del corpo, come i linfonodi o le ossa. La crescita del tumore รจ spesso influenzata dagli ormoni maschili, in particolare il testosterone. I sintomi possono includere difficoltร  nella minzione, dolore pelvico e presenza di sangue nelle urine o nel liquido seminale.

Ultimo aggiornamento: 25.11.2025 06:22

Trial ID:
2024-520093-34-00
Numero di protocollo
ASST-FRADIO-SPA-2020
Trial Phase:
Conferma terapeutica (Fase III)

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