Studio sull’efficacia di evolocumab in pazienti ad alto rischio cardiovascolare senza precedenti infarti o ictus

1 1 1

Di cosa tratta questo studio?

Questo studio clinico esamina l’efficacia di un farmaco chiamato evolocumab (noto anche come AMG 145) in persone ad alto rischio di problemi cardiovascolari che non hanno mai avuto un infarto miocardico o un ictus. L’evolocumab è un medicinale che viene somministrato tramite iniezione sottocutanea utilizzando una penna pre-riempita che contiene 140 mg di farmaco.

Lo studio è progettato per valutare se il trattamento con evolocumab, confrontato con placebo, può ridurre il rischio di gravi eventi cardiovascolari come la morte coronarica, l’infarto o l’ictus ischemico in pazienti che stanno già ricevendo una terapia ottimizzata per abbassare i lipidi nel sangue. I partecipanti riceveranno o il farmaco attivo o il placebo attraverso iniezioni sottocutanee.

Durante lo studio, i pazienti verranno seguiti per verificare l’eventuale comparsa di problemi cardiaci o circolatori. In particolare, verrà monitorata la necessità di procedure di rivascolarizzazione arteriosa (interventi per ripristinare il flusso sanguigno nelle arterie ostruite) e altri eventi cardiovascolari importanti. Lo studio durerà diversi anni per valutare adeguatamente l’efficacia del trattamento nel prevenire questi eventi cardiovascolari.

1 Inizio dello studio

Lo studio inizia con la valutazione dell’idoneità del paziente secondo specifici criteri di inclusione, tra cui età (≥50 anni per uomini, ≥55 anni per donne) e livelli di colesterolo LDL ≥90 mg/dL.

Il paziente viene assegnato in modo casuale a uno dei due gruppi di trattamento: evolocumab o placebo.

2 Somministrazione del farmaco

Il farmaco viene somministrato per via sottocutanea.

Il trattamento continua per tutta la durata dello studio, prevista fino a giugno 2025.

Durante il trattamento, il paziente continua la terapia standard per ridurre i lipidi.

3 Monitoraggio continuo

Durante lo studio vengono monitorate eventuali problematiche cardiache come infarto, ictus ischemico o necessità di procedure di rivascolarizzazione.

Vengono effettuati controlli regolari dei livelli di lipidi nel sangue.

Il monitoraggio include la valutazione di eventuali effetti collaterali o problemi di salute.

4 Conclusione dello studio

Lo studio si conclude dopo il periodo di osservazione stabilito.

Viene effettuata una valutazione finale delle condizioni di salute del paziente.

I risultati vengono analizzati per valutare l’efficacia del trattamento nella prevenzione di eventi cardiovascolari.

Chi può partecipare allo studio?

  • Età: uomini di età ≥ 50 anni o donne di età ≥ 55 anni, fino a 80 anni
  • Livelli di lipidi nel sangue che soddisfano almeno uno dei seguenti criteri:
    • Colesterolo LDL ≥ 90 mg/dL
    • Colesterolo non-HDL ≥ 120 mg/dL
    • Apolipoproteina B ≥ 80 mg/dL
  • Presenza di almeno una delle seguenti condizioni:
    • Malattia coronarica significativa
    • Malattia cerebrovascolare significativa
    • Malattia arteriosa periferica significativa
    • Diabete mellito con complicanze
  • Presenza di almeno uno dei seguenti fattori di rischio:
    • Malattia che colpisce più distretti vascolari
    • Diabete o sindrome metabolica
    • Livelli elevati di colesterolo
    • Lipoproteina(a) elevata > 125 nmol/L
    • Ipercolesterolemia familiare
    • Storia familiare di malattia coronarica precoce
    • Proteina C-reattiva elevata
    • Fumatore attuale
    • Età superiore a 65 anni
    • Menopausa precoce (prima dei 40 anni)
    • Funzione renale ridotta
    • Calcificazione delle arterie coronarie elevata

Chi non può partecipare allo studio?

  • Storia di infarto miocardico (IM) o ictus precedente
  • Età inferiore ai 18 anni o superiore agli 85 anni
  • Gravidanza o allattamento
  • Partecipazione ad altri studi clinici negli ultimi 30 giorni
  • Allergie note al farmaco evolocumab o ai suoi componenti
  • Gravi malattie del fegato o dei reni
  • Disturbi della coagulazione del sangue non controllati
  • Pressione arteriosa non controllata (>180/110 mmHg)
  • Diabete non controllato con livelli di zucchero nel sangue molto elevati
  • Malattie autoimmuni attive che richiedono terapia immunosoppressiva
  • Qualsiasi condizione medica che, secondo il medico, potrebbe interferire con la sicurezza del paziente durante lo studio
  • Incapacità di fornire il consenso informato
  • Abuso di alcol o droghe negli ultimi 12 mesi

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

Siti verificati e consigliati

Siti verificati

Nome del sito Città Paese Stato
Szpital Sw Anny W Miechowie Miechów Polonia

Altri siti

Nome del sito Città Paese Stato
Hospital Germans Trias I Pujol Badalona Spagna
Ziekenhuis Gelderse Vallei Stichting Ede Paesi Bassi
Centre Hospitalier Universitaire De Montpellier Montpellier Francia
University Of Debrecen Debrecen Ungheria
Complexo Hospitalario Universitario A Coruna La Coruña Spagna
Rigshospitalet Copenaghen Danimarca
Cliniques Universitaires Saint-Luc Woluwe-Saint-Lambert Belgio
Central Hospital Of Northern Pest Military Hospital Budapest Ungheria
Ospedale San Raffaele S.r.l. città metropolitana di Milano Italia
Stichting Elisabeth-Tweesteden Ziekenhuis Tilburg Paesi Bassi
Vojenska Nemocnice Brno Brno-Židenice Repubblica Ceca
Clinexpert Kft. Budapest Ungheria
Obudai Egeszseguegyi Centrum Kft. Budapest Ungheria
Heves Varmegyei Markhot Ferenc Oktatokorhaz Es Rendelointezet Eger Ungheria
Universitair Medisch Centrum Utrecht Utrecht Paesi Bassi
Uniteversity Muliprofile Hospital For Active Treatment Tsaritsa Yoanna-Isul EAD Sofia Bulgaria
Centre Hospitalier Universitaire De Toulouse Tolosa Francia
Centre Hospitalier Universitaire De Nice Nizza Francia
Pauls Stradins Clinical University Hospital Riga Lettonia
Vilniaus Universiteto Ligonine Santaros Klinikos Vsi Vilnius Lituania
Unidade Local De Saude De Coimbra E.P.E. Coimbra Portogallo
Stichting Radboud universitair medisch centrum Nimega Paesi Bassi
Amsterdam UMC Amsterdam Paesi Bassi
Centre Hospitalier Universitaire De Dijon Digione Francia
University Multiprofile Hospital For Active Treatment And Emergency Medicine N I Pirogov Sofia Bulgaria
General Hospital Of Thessaloniki Papageorgiou Efkarpia Grecia
Fakultni Nemocnice Brno Brno Repubblica Ceca
Centre Hospitalier Universitaire De Caen Normandie Caen Francia
Centre Hospitalier De Pau Pau Francia
Centre Hospitalier De Versailles Le Chesnay-Rocquencourt Francia
Ziekenhuis Aan De Stroom Anversa Belgio
Hospital Clinico Universitario De Valencia València Spagna
Maasstad Ziekenhuis Stichting Rotterdam Paesi Bassi
Klinik Hietzing Vienna Austria
University General Hospital Of Thessaloniki Ahepa Salonicco Grecia
Consultmed S.R.L. Iași Romania
Centrum Badan Klinicznych Piotr Napora Lekarze sp.p. Wrocław Polonia
Azienda Ospedaliera Universitaria Citta Della Salute E Della Scienza Di Torino città metropolitana di Torino Italia
Hopital Saint Antoine Paris Francia
Universitaetsklinikum Regensburg AöR Ratisbona Germania
University Clinical Hospital Virgen De La Arrixaca Murcia Spagna
Unidade Local De Saude De Almada-Seixal E.P.E. Almada Portogallo
Alexandra Hospital Atene Grecia
Diagnostic & Therapeutic Center Of Athens Hygeia Single Member S.A. Amarousio Grecia
Deventer Ziekenhuis Deventer Paesi Bassi
Tolna Varmegyei Balassa Janos Korhaz Szekszárd Ungheria
Hopital Saint Joseph Marsiglia Francia
Catharina Ziekenhuis Stichting Eindhoven Paesi Bassi
ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda città metropolitana di Milano Italia
Salut Sant Joan De Reus Reus Spagna
Esbjerg Og Grindsted Sygehus Esbjerg Danimarca
Velocity Clinical Research GmBH Berlino Germania
Vorarlberger Krankenhaus-Betriebsgesellschaft mbH Feldkirch Austria
Fakultni Thomayerova nemocnice Praga Repubblica Ceca
Pirkanmaan hyvinvointialue Tampere Finlandia
Diagnostics And Consultation Center Convex Ltd. Sofia Bulgaria
Budapesti Jahn Ferenc Del Pesti Korhaz Es Rendelointezet Budapest Ungheria
Polyclinique Vauban Valenciennes Francia
Spitalul Universitar De Urgenta Bucuresti Bucarest Romania
Centro Hospitalar Do Baixo Vouga E.P.E. (CHBV E.P.E.) Aveiro Portogallo
Borsod-Abauj-Zemplen Varmegyei Koezponti Korhaz Es Egyetemi Oktatokorhaz Miskolc Ungheria
KliFoCenter GmbH Witten Germania
Zaans Medisch Centrum Stichting Zaandam Paesi Bassi
Kardiologicke centrum MUDr. Janky Skrobakove s.r.o. Praga Repubblica Ceca
Equip D’Atencio Primaria Barcelona Sardenya S.L.P. Barcellona Spagna
Velocity Skierniewice Sp. z o.o. Skierniewice Polonia
Multiprofile Hospital For Active Treatment Knyaginya Klementina Sofia EAD Sofia Bulgaria
Multidisciplinary Hospital For Active Treatment Haskovo AD Haskovo Bulgaria
ClinPhenomics CVC GmbH Francoforte sul Meno Germania
Dr. med. Andreas Wilke Dr. med. Andrej Malazhavy und Detelin Lalev Denchev Fachaerzte Innere Medizin und Kardiologie Partnerschaft Papenburg Germania
Mmaeugu Cjtfoja Llrcmewfcf Bpok Leeuwarden Paesi Bassi
Akymknxu Hlkuq Ol Pdktez Slvt Chrzanów Polonia
Avwkwyg Sggva Sizazeaas Tafkxpaogxin Pydt Grjvlmat Xpnfm Bergamo Italia
Mrjynev Ccqzyw Myxhvnjjdr Pirpuz Otq Pleven Bulgaria
Cdovpfsd Tikmnp Slmldyb svjihn Uherské Hradiště Repubblica Ceca

Vuoi saperne di più su questo studio o verificare se puoi partecipare? Contattaci.

Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Austria Austria
Non reclutando
18.06.2019
Belgio Belgio
Non reclutando
18.06.2019
Bulgaria Bulgaria
Non reclutando
18.06.2019
Danimarca Danimarca
Non reclutando
18.06.2019
Estonia Estonia
Non reclutando
18.06.2019
Finlandia Finlandia
Non reclutando
18.06.2019
Francia Francia
Non reclutando
18.06.2019
Germania Germania
Non reclutando
18.06.2019
Grecia Grecia
Non reclutando
18.06.2019
Islanda Islanda
Non reclutando
18.06.2019
Italia Italia
Non reclutando
18.06.2019
Lettonia Lettonia
Non reclutando
18.06.2019
Lituania Lituania
Non reclutando
18.06.2019
Paesi Bassi Paesi Bassi
Non reclutando
18.06.2019
Polonia Polonia
Non reclutando
18.06.2019
Portogallo Portogallo
Non reclutando
18.06.2019
Repubblica Ceca Repubblica Ceca
Non reclutando
18.06.2019
Romania Romania
Non reclutando
18.06.2019
Slovacchia Slovacchia
Non reclutando
18.06.2019
Spagna Spagna
Non reclutando
18.06.2019
Svezia Svezia
Non reclutando
18.06.2019
Ungheria Ungheria
Non reclutando
18.06.2019

Sedi della sperimentazione

Farmaci in studio:

Evolocumab è un farmaco utilizzato per ridurre il colesterolo nel sangue. Questo medicinale aiuta a prevenire problemi cardiovascolari in persone ad alto rischio che non hanno mai avuto un infarto o un ictus. Funziona bloccando una proteina chiamata PCSK9, che permette al corpo di rimuovere più efficacemente il colesterolo cattivo dal sangue.

Il farmaco viene somministrato tramite iniezione sottocutanea e viene utilizzato insieme a una dieta appropriata e altri farmaci per abbassare il colesterolo. È particolarmente utile per le persone che non riescono a controllare sufficientemente i loro livelli di colesterolo con le terapie tradizionali o che non possono tollerare altri farmaci per il colesterolo.

In questo studio, Evolocumab viene confrontato con un placebo per valutare la sua efficacia nel prevenire eventi cardiovascolari gravi come infarti, ictus e la necessità di procedure di rivascolarizzazione delle arterie in pazienti ad alto rischio cardiovascolare.

Infarto miocardico – Una condizione che si verifica quando il flusso di sangue verso una parte del muscolo cardiaco viene bloccato, causando la morte delle cellule cardiache. Si sviluppa quando le arterie coronarie si restringono o si ostruiscono, impedendo l’afflusso di sangue ricco di ossigeno al cuore. Il danno al tessuto cardiaco può variare da lieve a grave, a seconda della durata dell’ostruzione.

Ictus ischemico – Una condizione che si verifica quando un vaso sanguigno che fornisce sangue al cervello viene ostruito. L’interruzione del flusso sanguigno causa la morte delle cellule cerebrali nell’area interessata. Si sviluppa generalmente a causa di un coagulo di sangue che blocca un’arteria cerebrale.

Malattia coronarica – Una condizione caratterizzata dal restringimento delle arterie coronarie che forniscono sangue al cuore. Si sviluppa gradualmente nel tempo quando il grasso e altre sostanze si accumulano nelle pareti delle arterie coronarie. Questo processo, chiamato aterosclerosi, può causare un restringimento progressivo dei vasi sanguigni.

Malattia cardiovascolare – Un gruppo di condizioni che colpiscono il cuore e i vasi sanguigni. Include diverse patologie che interessano il sistema circolatorio, come l’aterosclerosi, l’ipertensione e le malattie delle valvole cardiache. Si sviluppa spesso a causa di una combinazione di fattori di rischio come età, stile di vita e predisposizione genetica.

ID della sperimentazione:
2023-503673-38-00
Codice del protocollo:
20170625
NCT ID:
NCT03872401
Fase della sperimentazione:
Conferma terapeutica (Fase III)

Altre sperimentazioni da considerare

  • Studio sull’efficacia di inclisiran in pazienti con sindrome coronarica acuta trattati con una combinazione di farmaci

    In arruolamento

    1 1 1
    Francia Germania Ungheria Polonia Spagna
  • Studio sull’efficacia e sicurezza di Rosuvastatina e Fenofibrato in pazienti con dislipidemia mista ad alto rischio di malattia coronarica

    In arruolamento

    1 1 1 1
    Grecia