Questo studio riguarda pazienti che devono sottoporsi a un intervento chirurgico in laparoscopia per tumore del colon-retto. La laparoscopia è una tecnica chirurgica che utilizza piccole incisioni e una telecamera per operare. Durante lo studio verranno utilizzati diversi farmaci per gestire il dolore e l’anestesia: lidocaina somministrata in vena, ropivacaina iniettata nei punti dove vengono inseriti gli strumenti chirurgici, nefopam, paracetamolo, parecoxib, celecoxib, desametasone, sufentanil, propofol, ketamina e morfina solfato. Questi farmaci hanno funzioni diverse: alcuni servono per addormentare il paziente durante l’intervento, altri per controllare il dolore dopo l’operazione.
Lo scopo dello studio è valutare se la combinazione di lidocaina somministrata in vena insieme all’infiltrazione di ropivacaina nei punti di accesso chirurgico migliora il recupero dopo l’intervento. Il recupero verrà misurato ventiquattro ore dopo l’operazione utilizzando una scala specifica chiamata QOR-15, che valuta diversi aspetti del benessere del paziente.
Durante lo studio i pazienti riceveranno i trattamenti previsti e verranno monitorati per valutare vari aspetti del loro recupero. Verranno controllati i livelli dei farmaci nel sangue per verificare che non raggiungano concentrazioni pericolose, e si osserveranno eventuali segni di tossicità. Verrà misurato il dolore in diversi momenti dopo l’intervento, sia a riposo che durante il movimento, e si registrerà la quantità di farmaci antidolorifici necessari nelle prime quarantotto ore. Si valuterà anche il ritorno della normale funzione intestinale, eventuali complicazioni mediche o chirurgiche, la durata del ricovero ospedaliero e la soddisfazione del paziente. Alcuni controlli verranno effettuati anche a distanza di tempo, fino a tre mesi dopo l’intervento, per verificare la presenza di dolore particolare chiamato neuropatico.
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