Studio su asma per valutare disponibilità polmonare ed esposizione sistemica di beclometasone dipropionato con CHF 718 pMDI vs formulazione standard

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio riguarda asthma, una condizione cronica che provoca difficoltà respiratorie, respiro sibilante e tosse a causa dell’infiammazione delle vie aeree. Il farmaco in fase di valutazione è beclometasone dipropionate, un cortisonico inalato progettato per ridurre l’infiammazione nei polmoni. Il medicinale è identificato con il nome in codice CHF 718 e viene somministrato tramite un inalatore pressurizzato collegato a un Volumatic® spacer, un dispositivo che aiuta a dirigere il farmaco verso i polmoni. Nel confronto vengono utilizzati due diversi propellenti, HFA-152a e HFA‑134a, per verificare se la loro composizione influisce sulla quantità di farmaco che raggiunge i polmoni.

Lo scopo dello studio è valutare la disponibilità polmonare e l’esposizione sistemica del farmaco e del suo metabolita attivo dopo una singola dose. I volontari sani ricevono una dose di 200 µg per quattro inalazioni in due periodi separati, senza sapere quale propellente è stato usato (studio “double‑blind”). Dopo la prima somministrazione segue una pausa, poi si passa alla seconda modalità (studio “crossover”). Durante le visite vengono prelevati piccoli campioni di sangue per misurare la quantità di farmaco presente, senza alcuna procedura invasiva aggiuntiva. L’intero percorso dura poche settimane, con visite programmate per la somministrazione, il monitoraggio e la raccolta dei dati.

1 ingresso nello studio

dopo aver fornito il consenso, viene assegnato un ordine di trattamento in maniera casuale e cieca. non è necessario conoscere quale dispositivo verrà usato nella prima fase.

viene spiegato come utilizzare l’inhalatore pressurizzato e lo spacer volumatic, con istruzioni semplici e dimostrazioni pratiche.

2 prima somministrazione del farmaco

viene consegnato l’inhalatore contenente beclometasone dipropionate 200 µg per dose. il paziente deve effettuare quattro inalazioni consecutive, per un totale di 800 µg.

l’inhalatore viene collegato allo spacer volumatic; il paziente inspira lentamente attraverso lo spacer e poi trattiene il respiro per qualche secondo, ripetendo l’operazione quattro volte.

questa è l’unica dose della prima fase; non è richiesto alcun altro farmaco durante la giornata.

3 osservazione post‑dose

dopo la somministrazione vengono effettuati controlli per alcune ore per valutare la quantità di farmaco presente nel sangue e verificare eventuali effetti indesiderati.

vengono registrati i parametri di sicurezza e le eventuali sensazioni avvertite dal paziente.

4 periodo di washout

si attende un intervallo di tempo, sufficiente a far scomparire il farmaco dal corpo, prima di procedere alla seconda fase. la durata esatta non è specificata nello schema dello studio.

5 seconda somministrazione (crossover)

viene fornito l’altro inhalatore, contenente la stessa quantità di beclometasone dipropionate (200 µg per dose) ma con un diverso propellente.

il paziente ripete la stessa procedura: quattro inalazioni tramite lo spacer volumatic, per un totale di 800 µg, in un’unica sessione.

6 osservazione post‑dose della seconda fase

vengono nuovamente monitorati i parametri di sicurezza e la concentrazione del farmaco nel sangue per alcune ore dopo la seconda inalazione.

tutte le osservazioni vengono annotate per il confronto con la prima fase.

7 visita finale e conclusione dello studio

viene effettuata una visita finale per raccogliere tutti i dati raccolti durante le due fasi.

il paziente completa eventuali questionari richiesti e non è necessario assumere ulteriori dosi di farmaco.

Chi può partecipare allo studio?

  • Fornire consenso informato scritto prima di iniziare qualsiasi procedura dello studio.
  • Le donne devono essere: non in età fertile (postmenopausa o sterilità permanente) oppure, se in età fertile, usare un metodo contraccettivo molto efficace con il partner fertile o avere un partner non fertile.
  • Avere un’età compresa tra 18 e 55 anni, sia maschi che femmine, e essere in buona salute.
  • Capire le procedure dello studio e riuscire a usare correttamente l’inhaler (dispositivo per l’inalazione); è necessario completare con successo l’addestramento.
  • Presentare un indice di massa corporea (BMI) tra 19 e 30 kg/m² (inclusi) e un peso corporeo di almeno 50 kg.
  • Essere non fumatori, oppure ex‑fumatori che hanno fumato meno di 5 pack‑year (numero di pacchetti al giorno moltiplicato per gli anni di fumo) e che hanno smesso da almeno un anno.
  • Avere uno stato fisico e mentale buono, valutato dalla storia medica e da un esame clinico generale.
  • Avere i segni vitali nella norma: pressione arteriosa diastolica 40‑90 mmHg, sistolica 90‑140 mmHg, e temperatura corporea inferiore a 37,5 °C.
  • Presentare un elettrocardiogramma a 12 derivazioni (ECG) normale, con frequenza cardiaca tra 40‑110 bpm, intervallo PR 120‑220 ms, intervallo QRS ≤120 ms e intervallo QT corretto (QTcF) ≤450 ms per gli uomini o ≤470 ms per le donne.
  • Mostrare una funzione polmonare normale: rapporto FEV1/FVC superiore a 0,70 e valore di FEV1 superiore all’80 % del previsto.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Hai partecipato a un altro studio clinico con un farmaco sperimentale negli ultimi 30 giorni oppure entro cinque volte il tempo di dimezzamento (tempo necessario perché metà del farmaco precedente sia eliminato dal corpo), a seconda di quale periodo sia più lungo.
  • Il tuo esame delle urine mostra cotina, un indicatore di consumo di tabacco.
  • Hai una malattia respiratoria, cardiaca, epatica (fegato), gastrointestinale, renale (reni), endocrina, metabolica, neurologica o psichiatrica che non è sotto controllo e potrebbe interferire con lo studio.
  • Gli esami di laboratorio mostrano valori anormali che suggeriscono una malattia non diagnosticata o che potrebbero rendere lo studio non sicuro per te.
  • Hai una storia di malattie respiratorie importanti, come asma (anche se avuta da bambino).
  • Il test di serologia (esame del sangue) è positivo per HIV 1 o 2.
  • Il test di serologia è positivo per epatite B o C, ad esempio antigene di superficie dell’epatite B (HBsAg) o anticorpi dell’epatite C con RNA rilevabile.
  • Hai avuto una diagnosi di COVID‑19 negli ultimi 2 settimane o i sintomi non sono ancora risolti, oppure sei risultato positivo al test COVID‑19 il primo giorno del trattamento senza certificato di guarigione.
  • Hai donato sangue o perso più di 450 mL di sangue (circa una unità di sangue) meno di 2 mesi prima dello screening.
  • Il livello di emoglobina (proteina che trasporta l’ossigeno nel sangue) è inferiore a 11,0 g/dL per le donne o a 12,9 g/dL per gli uomini.

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Nome del sito Città Paese Stato
SGS Belgium Edegem Belgio

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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Belgio Belgio
Non reclutando
15.09.2023

Sedi della sperimentazione

Beclometasone dipropionate è un farmaco antinfiammatorio somministrato per inalazione. In questo studio è stato usato in un inalatore pressurizzato (pMDI) contenente il propellente HFA‑152a. Il farmaco è stato spruzzato in quattro inspirazioni attraverso un distanziatore Volumatic®, permettendo al paziente di inspirare il medicinale direttamente nei polmoni. Lo scopo era valutare quanta parte del farmaco raggiunge i polmoni e quanta entra nella circolazione sanguigna quando viene usato questo tipo di propellente.

Beclometasone dipropionate è lo stesso principio attivo, ma in questo caso è stato fornito in un inalatore pressurizzato con il propellente HFA‑134a. Anche qui il farmaco è stato somministrato in quattro inspirazioni usando lo stesso distanziatore Volumatic®. Questa versione è stata usata come confronto per capire se il tipo di propellente influisce sulla quantità di farmaco che arriva ai polmoni e sulla quantità che viene assorbita nel corpo.

Malattie in studio:

Asma – L’asma è una malattia cronica delle vie aeree caratterizzata da infiammazione e iperreattività bronchiale. Durante gli attacchi, le vie aeree si restringono, provocando respiro sibilante, tosse e difficoltà respiratoria. La condizione può variare nel tempo, con periodi di sintomi più intensi alternati a fasi di relativa stabilità.

ID della sperimentazione:
2023-504326-19-00
Codice del protocollo:
CLI-00718AA2-02
Fase della sperimentazione:
Farmacologia umana (Fase I) – Altro

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