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Studio di fattibilità della clostridium botulinum neurotoxina tipo A per il dolore cronico postoperatorio nei pazienti con cancro al polmone

Farmaco autorizzatoSenza placebo
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Di che cosa tratta questo studio?

Obiettivi, svolgimento e che cosa fanno i partecipanti, spiegati in parole semplici

Il protocollo riguarda pazienti che hanno subito un intervento chirurgico per lung cancer e che continuano a provare dolore persistente, definito Chronic postsurgical pain. Per cercare di ridurre questo dolore viene somministrato Botulinum toxin A mediante una subcutaneous injection nella parete toracica.

Lo scopo dello studio è valutare la fattibilità di una sperimentazione più ampia con questo trattamento e verificare se può alleviare il dolore nei pazienti interessati. I partecipanti riceveranno una singola iniezione e saranno seguiti per alcuni mesi con visite programmate per controllare la risposta al trattamento, la tolleranza e la presenza di eventuali effetti indesiderati.

Come si svolge lo studio

Lo studio si svolge in 8 passaggi – dalla visita di selezione ai controlli successivi. Per ogni passaggio trovi che cosa succede e che cosa controlla l'équipe.

  1. Passaggio 1

    Iscrizione allo studio

    Dopo aver accettato di partecipare, viene firmato il consenso informato e si completa la procedura di screening per verificare l’idoneità allo studio.

    Vengono raccolti i dati anagrafici, la storia medica e la descrizione del dolore post‑operatorio cronico.

  2. Passaggio 2

    Valutazione iniziale

    Viene effettuata una valutazione del dolore mediante scala numerica e questionari specifici per il dolore cronico post‑operatorio.

    Vengono registrati eventuali farmaci in uso e vengono eseguiti gli esami di base richiesti dallo studio.

  3. Passaggio 3

    Somministrazione della terapia

    Viene somministrata una singola iniezione sottocutanea di xeomin contenente 100 unità internazionali (iu) di tossina botulinica di tipo a.

    L’iniezione è effettuata dal personale medico nella zona della parete toracica interessata dal dolore.

  4. Passaggio 4

    Monitoraggio immediato post‑iniezione

    Dopo l’iniezione, il paziente rimane sotto osservazione per circa 30 minuti per verificare la presenza di eventuali reazioni avverse immediate.

  5. Passaggio 5

    Visite di follow‑up

    Vengono programmate visite di controllo a intervalli regolari, ad esempio a 1 settimana, 4 settimane e 12 settimane dopo la somministrazione.

    In ciascuna visita viene valutato il livello di dolore, la funzionalità e la comparsa di eventuali effetti collaterali.

  6. Passaggio 6

    Compilazione dei questionari di dolore

    Ad ogni visita di follow‑up il paziente completa i questionari di valutazione del dolore e di qualità della vita, fornendo informazioni sulla percezione del beneficio della terapia.

  7. Passaggio 7

    Valutazione della tollerabilità e degli effetti collaterali

    Il personale sanitario registra eventuali effetti indesiderati, come dolore locale, debolezza muscolare o altri sintomi, e ne valuta la gravità.

  8. Passaggio 8

    Conclusione dello studio

    Al termine dell’ultimo follow‑up viene effettuata una valutazione finale del dolore e della tollerabilità.

    I dati raccolti vengono chiusi e il paziente viene informato sulla conclusione della sua partecipazione allo studio.

Chi può partecipare allo studio?

6 criteri

  • Età pari o superiore a 18 anni.
  • Avere subito un intervento chirurgico curativo per cancro ai polmoni, con o senza terapia neoadiuvante o adiuvante (trattamenti dati prima o dopo l’intervento per aiutare a combattere il tumore).
  • Avere una diagnosi di dolore cronico post‑operatorio dopo l’intervento per cancro ai polmoni, secondo i criteri attuali dell’International Association for the Study of Pain (Associazione Internazionale per lo Studio del Dolore).
  • Segnalare almeno un dolore moderato, cioè un punteggio pari o superiore a 4 su una scala numerica del dolore (NRS) che va da 0 (nessun dolore) a 10 (dolore peggiore immaginabile), oppure presentare dolore neuropatico valutato con il questionario DN4 (Douleur Neuropathique 4 Questions) con un punteggio pari o superiore a 4 su 10.
  • Essere in grado di comprendere, parlare e leggere la lingua danese.
  • Le donne in età fertile o premenopausali devono utilizzare un metodo contraccettivo sicuro e approvato.

Chi non può partecipare allo studio?

10 criteri

  • Incapacità di capire le informazioni fornite oralmente o per iscritto.
  • Donne incinte, che allattano, che stanno pianificando una gravidanza, o donne fertili che non usano un metodo contraccettivo efficace (contraccettivi ormonali o dispositivo intrauterino).
  • Pazienti il cui referto istologico finale indica che il cancro al polmone non è stato trattato in modo radicale (cioè non è stato rimosso completamente).
  • Pazienti che stanno facendo esami o trattamenti per altri tumori contemporanei o appena diagnosticati.
  • Pazienti che già avevano un dolore cronico al torace prima dell’intervento chirurgico.
  • Pazienti con malattie autoimmuni del sistema nervoso o muscolare, sclerosi multipla, disturbi neuromuscolari periferici, o con debolezza muscolare grave o atrofia (perdita di massa muscolare).
  • Pazienti allergici o ipersensibili al BTX‑A (tossina botulinica di tipo A).
  • Pazienti che stanno già ricevendo trattamenti con BTX‑A o che lo hanno ricevuto nell’ultimo anno.
  • Pazienti con disturbi psichiatrici che gli investigatori ritengono possano influenzare la capacità di partecipare allo studio.
  • Uso attivo di droghe illegali.
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Dove si svolge lo studio

Dove puoi partecipare a questo studio

I paesi sono colorati in base allo stato dello studio. Clicca su un paese in cui lo studio cerca partecipanti per chiedere come partecipare lì.

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Farmaci in studio

Xeomin è una soluzione iniettabile contenente tossina botulinica di tipo A, una proteina prodotta da un batterio. Viene somministrata mediante iniezione sottocutanea. Nel contesto di questo studio, il farmaco viene testato per capire se può ridurre il dolore cronico che persiste dopo l’intervento chirurgico per il cancro al polmone. L’obiettivo è valutare se l’iniezione di questa tossina può dare sollievo al dolore e se lo studio può essere realizzato su larga scala in futuro.

Che cosa si sa già del trattamento

Xeomin - Xeomin è una soluzione iniettabile di tossina botulinica di tipo A, somministrata per via sottocutanea in una dose di 100 unità internazionali. È già approvata e usata in diverse indicazioni, principalmente per trattare spasmi muscolari e alcune forme di dolore cronico, ed è ben descritta nella letteratura medica. L’obiettivo principale è ridurre il dolore post‑operatorio bloccando il rilascio di sostanze chimiche che trasmettono il segnale del dolore ai nervi. È classificato come tossina botulinica, appartenente alla classe dei farmaci neuromodulatori.

Malattie studiate

Dolore cronico postoperatorio - Il dolore cronico postoperatorio è una sensazione dolorosa persistente che si sviluppa dopo un intervento chirurgico e dura più di tre mesi. Si manifesta tipicamente nella zona dell’incisione o dei tessuti coinvolti nell’intervento. Con il tempo, il dolore può diventare più diffuso, includendo anche aree adiacenti al sito chirurgico. La sua intensità può variare, passando da lieve a moderata, e può peggiorare con l’attività fisica o lo stress. Spesso si evolve in una condizione stabile, ma in alcuni pazienti può aumentare gradualmente in assenza di trattamenti adeguati.
Dettagli dello studioUltimo aggiornamento 30 ott 2026
Etàda 18 anni in suFaseFase IINumero dello studio2026-525669-33-00Codice del protocolloBTX-CPSPPartecipanti previsti15 personePromotoreAalborg University Hospital

fonte: registro UE degli studi clinici (EU Clinical Trials Register) e verifica dei centri

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