Sodium Chloride

Sodium Chloride

Il cloruro di sodio, comunemente noto come sale, svolge un ruolo cruciale in varie applicazioni mediche. Questo articolo esplora l’uso del cloruro di sodio nelle sperimentazioni cliniche, evidenziando la sua importanza nel trattamento e nella prevenzione di condizioni come la nefropatia indotta da mezzo di contrasto, il delirio e lo shock settico. Esamineremo come i ricercatori stanno studiando diverse concentrazioni e metodi di somministrazione del cloruro di sodio per migliorare i risultati dei pazienti in vari scenari medici.

Introduzione

Il cloruro di sodio, comunemente noto come soluzione salina o acqua salata, è una soluzione fondamentale utilizzata in ambito medico. È composto da ioni di sodio e cloruro disciolti in acqua, tipicamente a una concentrazione dello 0,9%, che corrisponde strettamente alla concentrazione di sale nel sangue e nei tessuti umani.^[1] Questa sostanza semplice ma cruciale svolge un ruolo vitale in varie procedure e trattamenti medici.

Usi Medici

Le soluzioni di cloruro di sodio sono utilizzate in diverse applicazioni mediche:

Reintegro dei liquidi: Aiuta a ripristinare e mantenere l’equilibrio dei fluidi nel corpo, specialmente durante o dopo un intervento chirurgico.^[2]
Equilibrio elettrolitico: Contribuisce a mantenere livelli adeguati di sodio e cloruro nel corpo.^[2]
Protezione renale: Può aiutare a prevenire danni renali nei pazienti che ricevono mezzi di contrasto per procedure di imaging.^[4]
Somministrazione di farmaci: Può essere utilizzato come soluzione vettore per vari farmaci intravenosi.^[3]

Metodi di Somministrazione

Il cloruro di sodio può essere somministrato in diversi modi:

Infusione endovenosa (EV): Il metodo più comune in ambito ospedaliero, dove la soluzione viene somministrata direttamente in vena.^[2]
Assunzione orale: In alcuni casi, ai pazienti può essere chiesto di assumere cloruro di sodio per via orale, solitamente sotto forma di capsule insieme all’acqua.^[4]

Potenziali Benefici

La ricerca suggerisce che le soluzioni di cloruro di sodio possono offrire diversi benefici:

Prevenzione della nefropatia indotta da mezzo di contrasto: Può aiutare a proteggere i reni dai danni causati dai mezzi di contrasto utilizzati nelle procedure di imaging.^[4]
Stabilità emodinamica: Può aiutare a mantenere stabile la pressione sanguigna e la funzione cardiaca in determinate situazioni mediche, come il trapianto di organi.^[1]
Equilibrio elettrolitico: Aiuta a mantenere livelli adeguati di sodio e cloruro nel corpo, cruciali per molte funzioni corporee.^[2]

Effetti Collaterali e Precauzioni

Sebbene il cloruro di sodio sia generalmente sicuro, ci sono alcuni potenziali effetti collaterali e precauzioni da considerare:

Sovraccarico di liquidi: Una somministrazione eccessiva può portare a un accumulo di liquidi nel corpo.^[2]
Squilibrio elettrolitico: In alcuni casi, può causare squilibri in altri elettroliti.^[2]
Variazioni della pressione sanguigna: Può influenzare la pressione sanguigna, in particolare in individui sensibili.^[5]

Segui sempre le istruzioni del tuo operatore sanitario riguardo all’uso delle soluzioni di cloruro di sodio.

Ricerca in Corso

I ricercatori stanno continuamente studiando gli effetti del cloruro di sodio in vari contesti medici:

Trapianto di rene: Indagando il suo ruolo nel migliorare i risultati per i riceventi di trapianto di rene.^[1]
Prevenzione della nefropatia indotta da mezzo di contrasto: Confrontando la somministrazione orale vs. endovenosa per proteggere la funzione renale durante le procedure di imaging.^[4]
Confronto con altre soluzioni: Studiando come si confronta con altri fluidi endovenosi come il Plasma-Lyte in vari scenari medici.^[2]

Domande Frequenti

Il cloruro di sodio è lo stesso del sale da tavola?

Sebbene il cloruro di sodio sia il componente principale del sale da tavola, le soluzioni di cloruro di sodio di grado medico sono attentamente preparate e sterilizzate per un uso sicuro nel corpo. Non dovresti mai usare il sale da tavola come sostituto delle soluzioni mediche di cloruro di sodio.

Posso bere la soluzione di cloruro di sodio?

Nella maggior parte dei casi, le soluzioni di cloruro di sodio vengono somministrate per via endovenosa da professionisti sanitari. Tuttavia, in alcune situazioni specifiche, il medico potrebbe chiederti di assumere cloruro di sodio per via orale. Segui sempre le istruzioni del tuo operatore sanitario.

Esistono alternative alle soluzioni di cloruro di sodio?

Sì, esistono altri tipi di fluidi endovenosi, come il Plasma-Lyte, che possono essere utilizzati in determinate situazioni. La scelta del fluido dipende dalla specifica condizione medica e dalle esigenze del paziente. Il tuo operatore sanitario determinerà la soluzione più appropriata per la tua situazione.

Riepilogo

Aspetto	Dettagli
Nomi comuni	Cloruro di sodio, soluzione salina, acqua salata
Principali usi	Reintegro dei liquidi, equilibrio elettrolitico, protezione renale
Metodi di somministrazione	Infusione endovenosa, assunzione orale (in casi specifici)
Potenziali benefici	Protezione renale, stabilità emodinamica, equilibrio elettrolitico
Precauzioni	Rischio di sovraccarico di liquidi, squilibrio elettrolitico, variazioni della pressione sanguigna
Ricerca in corso	Trapianto di rene, prevenzione della nefropatia indotta da mezzo di contrasto, confronto con altre soluzioni

Glossario

Nefropatia indotta da mezzo di contrasto – Danno renale che può verificarsi dopo l’uso di mezzi di contrasto nelle procedure di imaging
Elettrolita – Minerali nel sangue e in altri fluidi corporei che trasportano una carica elettrica e sono essenziali per varie funzioni corporee
Stabilità emodinamica – Lo stato stabile ed equilibrato del flusso sanguigno nel corpo
Endovenoso (EV) – Somministrato direttamente in vena
Nefropatia – Danno o malattia del rene

Fonti degli studi

[1]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT04714710
[2]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT03829488
[3]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT02597257
[4]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT03476460
[5]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT05029050

Aspetto	Dettagli
Usi Principali	Prevenzione della nefropatia indotta da mezzo di contrasto, gestione dello shock settico, trattamento dell’edema cerebrale, rianimazione fluida
Concentrazioni Studiate	0,9% (soluzione fisiologica), 6%, 23,4% (soluzione salina ipertonica)
Metodi di Somministrazione	Infusione endovenosa, ingestione orale (in alcuni studi)
Soluzioni di Confronto	Bicarbonato di sodio, cristalloidi bilanciati, placebo (in alcuni studi)
Popolazioni di Pazienti	Pazienti sottoposti a imaging con mezzo di contrasto, pazienti critici, pazienti con shock settico, pazienti post-operatori
Misure di Outcome	Funzionalità renale, tassi di mortalità, funzione cognitiva, qualità del recupero, durata della degenza ospedaliera
Potenziali Benefici	Protezione renale, miglioramento del bilancio idrico, potenziale riduzione del delirio, gestione della pressione intracranica
Aree di Ricerca	Concentrazione ottimale e tempistica di somministrazione, confronto con soluzioni alternative, effetti su specifici risultati dei pazienti

Sperimentazioni cliniche in corso su Sodium Chloride

La sperimentazione non è ancora iniziata

Studio per determinare la concentrazione ottimale dell’estratto allergenico di Blomia tropicalis nel test cutaneo (prick test) in pazienti allergici all’acaro

Arruolamento non iniziato

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Questo studio clinico esamina l’allergia agli acari Blomia tropicalis, un tipo di acaro della polvere che può causare reazioni allergiche come rinite, rinocongiuntivite e asma. Lo studio utilizza un test cutaneo chiamato prick test, che prevede l’applicazione sulla pelle di tre diverse concentrazioni di un estratto allergenico di Blomia tropicalis, insieme a una soluzione di…
Farmaci in studio:
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Studio sull’uso del romiplostim prima dell’intervento in pazienti con piastrine basse che devono sottoporsi a chirurgia cardiaca

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Questo studio riguarda pazienti che devono sottoporsi a un intervento di chirurgia cardiaca e che presentano trombocitopenia, ovvero un numero ridotto di piastrine nel sangue. Le piastrine sono cellule del sangue importanti per la coagulazione e per fermare le emorragie. Lo studio utilizza un farmaco chiamato romiplostim, che è un fattore di crescita delle piastrine,…
Farmaci in studio:
- Romiplostim
- Sodium Chloride
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Studio sull’efficacia dell’iniezione intra-ovarica di plasma ricco di piastrine nei confronti della fertilità in donne con bassa riserva ovarica

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Questo studio clinico esamina il trattamento dell’infertilità femminile, in particolare nelle donne con bassa riserva ovarica. La ricerca utilizza un trattamento innovativo chiamato plasma ricco di piastrine con fattori di crescita (PRGF-Endoret®), che viene confrontato con una soluzione di cloruro di sodio (placebo). Il plasma ricco di piastrine viene ottenuto dal sangue e contiene sostanze…
Farmaci in studio:
- Platelet Concentrate
- Sodium Chloride
La sperimentazione non è ancora iniziata

Studio sul dosaggio del rocuronio bromuro in pazienti con obesità grave sottoposti a intubazione rapida

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Questo studio riguarda persone con obesità grave che devono sottoporsi a un intervento chirurgico programmato che richiede l’inserimento di un tubo nella trachea per aiutare la respirazione durante l’anestesia. Durante questa procedura viene utilizzato un farmaco chiamato bromuro di rocuronio che rilassa i muscoli e facilita l’inserimento del tubo. Lo studio confronta due modi diversi…
Farmaci in studio:
La sperimentazione non è ancora iniziata

Studio sul farmaco LAD191 confrontato con adalimumab e placebo in adulti con idrosadenite suppurativa da moderata a grave

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Questo studio riguarda l’idrosadenite suppurativa da moderata a grave, una malattia della pelle che causa noduli infiammati e ascessi dolorosi in diverse zone del corpo. Durante lo studio verranno utilizzati diversi trattamenti: il farmaco sperimentale LAD191, noto anche con il nome in codice ISB 880, che verrà somministrato come soluzione iniettabile sotto la pelle, un…
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Studio sugli effetti della nutrizione parenterale intradialitica sulla sintesi proteica muscolare in pazienti in emodialisi cronica

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Questo studio riguarda persone che ricevono emodialisi cronica, un trattamento necessario quando i reni non funzionano più correttamente e non riescono a pulire il sangue dalle sostanze di scarto. Durante la emodialisi il sangue viene filtrato attraverso una macchina speciale per rimuovere i liquidi in eccesso e le tossine accumulate nel corpo. Lo studio esamina…
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Studio clinico sull’uso di APAC in pazienti con malattia arteriosa periferica e ischemia critica degli arti durante la rivascolarizzazione endovascolare

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Questo studio clinico esamina un nuovo trattamento per pazienti affetti da arteriopatia periferica occlusiva e ischemia critica degli arti, condizioni che causano una grave riduzione del flusso sanguigno alle gambe. Il farmaco in studio, chiamato APAC, è un composto che combina eparina non frazionata di origine suina con albumina sierica umana, sviluppato per prevenire la…
Farmaci in studio:
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Studio sull’albumina umana rispetto alla soluzione salina in pazienti con cirrosi epatica scompensata e danno renale acuto

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Questo studio riguarda pazienti con cirrosi epatica scompensata che hanno sviluppato un danno ai reni chiamato lesione renale acuta. La cirrosi epatica è una malattia del fegato in cui il tessuto sano viene sostituito da tessuto cicatriziale che impedisce al fegato di funzionare correttamente. Quando la cirrosi peggiora si parla di forma scompensata, che può…
Farmaci in studio:
- Human Serum Albumin
- Sodium Chloride
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Studio sulla lidocaina per ridurre l’uso di oppioidi nelle crisi vaso-occlusive nei pazienti con anemia falciforme

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Questo studio riguarda la malattia a cellule falciformi, una condizione del sangue in cui i globuli rossi hanno una forma anomala che può causare blocchi nei vasi sanguigni. Quando questo accade, si verifica una crisi vaso-occlusiva, che provoca dolore intenso in diverse parti del corpo come braccia, gambe, costole, petto, testa o schiena. Durante questo…
Farmaci in studio:
- Lidocaine Hydrochloride
- Sodium Chloride
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Studio sull’efficacia e la sicurezza delle iniezioni di cellule stromali mesenchimali derivate dal tessuto adiposo allogenico per il trattamento della fibrosi orale nella sclerodermia sistemica

Arruolamento non iniziato

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Questo studio clinico esamina il trattamento della sclerosi sistemica, una malattia che causa l’indurimento dei tessuti del corpo, con particolare attenzione ai problemi che colpiscono la bocca e il viso. La ricerca utilizza un trattamento innovativo chiamato CellReady, che contiene cellule staminali mesenchimali derivate dal tessuto adiposo, somministrate tramite iniezioni nelle aree interessate della bocca…
Farmaci in studio:

Glossario

Contrast-induced nephropathy (CIN): Danno renale che si verifica a seguito dell'esposizione a mezzi di contrasto utilizzati nelle procedure di diagnostica per immagini.
Hypertonic saline: Una soluzione di cloruro di sodio con una concentrazione di sale superiore a quella normalmente presente nell'organismo, spesso utilizzata per trattare l'aumento della pressione intracranica o l'iponatremia grave.
Isotonic saline: Una soluzione di cloruro di sodio con la stessa concentrazione di sale del corpo umano, tipicamente allo 0,9%, nota anche come soluzione fisiologica.
Septic shock: Una condizione potenzialmente letale che si verifica quando la sepsi porta a una pressione sanguigna pericolosamente bassa e ad anomalie nel metabolismo cellulare.
Delirium: Uno stato acuto di confusione caratterizzato da alterazione della coscienza e cambiamenti nella cognizione, che si verifica spesso nei pazienti ospedalizzati.
Glomerular filtration rate (GFR): Una misura di quanto bene i reni stanno filtrando i rifiuti dal sangue, utilizzata per valutare la funzione renale.
Percutaneous coronary intervention (PCI): Una procedura non chirurgica utilizzata per trattare le arterie coronarie ristrette, che spesso comporta l'uso di mezzi di contrasto.
Hydration therapy: Il processo di somministrazione di liquidi a un paziente, spesso per via endovenosa, per prevenire o trattare la disidratazione e supportare vari trattamenti medici.
Crystalloid solution: Una soluzione endovenosa che contiene elettroliti e può essere utilizzata per il reintegro dei liquidi.
Placebo: Una sostanza o un trattamento inattivo utilizzato negli studi clinici come controllo per confrontare gli effetti del farmaco o del trattamento in studio.