Glucose – Applicazione in terapia e ricerche cliniche attuali

Glucosio: Uno Strumento Medico Versatile nella Cura del Paziente

Questo articolo esplora l’uso del glucosio e dei suoi derivati in vari studi clinici. Queste ricerche indagano il potenziale del glucosio nelle tecniche di imaging medico, il suo ruolo nella gestione dei livelli di zucchero nel sangue durante gli interventi chirurgici e la sua efficacia come mezzo di contrasto. Gli studi mirano a migliorare le capacità diagnostiche, l’assistenza al paziente e i risultati del trattamento in diverse condizioni mediche.

Indice dei Contenuti

Cos’è il Glucosio?
Utilizzi nelle Procedure Mediche
Trattamento del Dolore Neuropatico Diabetico
Glucosio nelle Tecniche di Imaging
Glucosio nella Dialisi
Sicurezza e Considerazioni

Cos’è il Glucosio?

Il glucosio è uno zucchero semplice che funge da principale fonte di energia per il nostro corpo. In ambito medico, le soluzioni di glucosio vengono utilizzate in vari modi per aiutare i pazienti. Queste soluzioni sono disponibili in diverse concentrazioni, come 10%, 30% o 50%, a seconda delle specifiche esigenze mediche^[1]^[3]^[4].

Utilizzi nelle Procedure Mediche

Il glucosio ha diverse applicazioni nelle procedure mediche:

Alternativa alla sedazione per i neonati: In alcuni casi, una soluzione di glucosio al 30% viene utilizzata per mantenere i neonati fermi durante le scansioni MRI. Questo metodo può ridurre la necessità di sedazione, che può avere effetti collaterali^[1].
Gestione della glicemia: Le soluzioni di glucosio vengono utilizzate per trattare i livelli bassi di zucchero nel sangue nei pazienti^[1].
Agente di contrasto nell’imaging: Il glucosio può essere utilizzato come agente di contrasto sicuro e biodegradabile in alcuni tipi di scansioni MRI^[4].

Trattamento del Dolore Neuropatico Diabetico

Recenti ricerche hanno esplorato l’uso del glucosio per trattare il dolore neuropatico diabetico, una complicanza comune del diabete che causa dolore ai nervi. In uno studio, una soluzione di glucosio al 10% è stata iniettata sotto la pelle vicino ai nervi del piede. Questo trattamento ha mostrato risultati promettenti nella riduzione del dolore e nel miglioramento della funzione nervosa nei pazienti diabetici^[3].

L’efficacia di questo trattamento è stata misurata utilizzando due scale:

Scala Analogica Visiva (VAS): Questa scala misura la gravità del dolore da 0 a 10, dove 0 significa nessun dolore e 10 significa dolore grave.
Strumento di Screening della Neuropatia del Michigan (MNSI): Questo strumento valuta i segni e i sintomi della neuropatia diabetica attraverso un questionario e un esame fisico.

Glucosio nelle Tecniche di Imaging

Il glucosio è oggetto di studio come nuovo modo per migliorare alcuni tipi di scansioni MRI, in particolare per i tumori cerebrali. Questa tecnica è chiamata MRI Dinamica Potenziata dal Glucosio (DGE), che utilizza un tipo speciale di imaging chiamato Trasferimento di Saturazione per Scambio Chimico (CEST)^[4].

In questa procedura, una soluzione di glucosio al 50% (chiamata anche D50 o destrosio al 50%) viene iniettata nella vena del paziente. Il glucosio poi viaggia verso il cervello, dove può essere rilevato dallo scanner MRI. Questo metodo potrebbe aiutare i medici a vedere e comprendere meglio i tumori cerebrali senza utilizzare agenti di contrasto tradizionali a cui alcuni pazienti potrebbero essere allergici o che potrebbero causare altri effetti collaterali^[4].

Glucosio nella Dialisi

Per i pazienti sottoposti a emodialisi (un processo per filtrare il sangue nelle persone con insufficienza renale), si sta studiando l’aggiunta di glucosio al liquido di dialisi. I ricercatori stanno indagando se questa aggiunta possa aiutare a migliorare il controllo della pressione sanguigna e la qualità della vita dei pazienti in dialisi^[2].

Sicurezza e Considerazioni

Sebbene il glucosio sia generalmente sicuro e naturalmente presente nei nostri corpi, il suo uso nelle procedure mediche dovrebbe sempre essere supervisionato da professionisti sanitari. Alcuni punti importanti da considerare:

I livelli di zucchero nel sangue vengono tipicamente monitorati quando si utilizzano soluzioni di glucosio, specialmente nei neonati o nei pazienti diabetici^[1]^[3].
La concentrazione e la quantità di glucosio utilizzate variano a seconda della specifica procedura medica e delle esigenze del paziente.
I pazienti con diabete dovrebbero informare i loro medici prima di qualsiasi procedura che coinvolga la somministrazione di glucosio, poiché potrebbe influenzare i loro livelli di zucchero nel sangue.

Ricorda, mentre questi studi mostrano risultati promettenti per vari usi del glucosio in ambito medico, molti sono ancora in fase di ricerca. Consulta sempre il tuo operatore sanitario per i consigli medici più aggiornati e personalizzati.

Studio Focus	Forma di Glucosio	Applicazione	Benefici Potenziali
Imaging dei Tumori Cerebrali	D-glucosio	CEST MRI (glucoCEST)	Miglioramento del rilevamento e della valutazione dei tumori cerebrali
Diagnosi dei Noduli Polmonari	18F-2-fluoro-2-deossi-D-glucosio	Scansioni PET/CT	Migliore differenziazione tra noduli benigni e maligni
Neutropenia Febbrile nel Cancro	[18F]fluoro-2-deossi-D-glucosio (FDG)	Scansioni PET/CT	Identificazione dei siti di infezione per terapia mirata
Chirurgia Pediatrica	Soluzioni di destrosio	Gestione dei fluidi intraoperatori	Controllo ottimale della glicemia e mantenimento dei fluidi
Trattamento del Cancro	2-deossi-D-glucosio (2DG)	Terapia antitumorale	Potenziale blocco della glicolisi nelle cellule tumorali

Studi in corso con Glucose

Data di inizio: 2024-12-02

Studio sulla combinazione di dinutuximab beta e chemioterapia per neuroblastoma ad alto rischio nei bambini e adolescenti

Reclutamento
2 1 1 1
Il neuroblastoma è un tipo di tumore che si sviluppa nelle cellule nervose dei bambini. Questo studio si concentra su pazienti con neuroblastoma ad alto rischio, diagnosticato di recente. L’obiettivo è valutare la sicurezza e la tollerabilità di un farmaco chiamato dinutuximab beta quando viene combinato con regimi di chemioterapia di induzione. La chemioterapia di…
Malattie studiate:
- Neuroblastoma
- Neuroblastoma del sistema nervoso centrale
Farmaci studiati:
+1
Data di inizio: 2024-12-17

Studio sull’uso di Desmopressina per prevenire la sovracorrezione del sodio in pazienti con iponatremia grave

Reclutamento
3 1 1 1
Lo studio clinico si concentra sulla iponatriemia grave, una condizione in cui i livelli di sodio nel sangue sono molto bassi. Questo può causare sintomi neurologici come convulsioni o stupore. L’obiettivo principale dello studio è capire se l’uso sistematico di DDAVP (desmopressina) può ridurre il rischio di un aumento troppo rapido del sodio nel sangue…
Malattie studiate:
- Iponatremia
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2024-12-27

Studio sulla sicurezza ed efficacia di aldesleukin a basso dosaggio per pazienti con malattie infiammatorie croniche delle barriere

Reclutamento
2 1 1
Lo studio clinico si concentra su alcune malattie infiammatorie croniche, tra cui il Pemfigo volgare, il Pemfigoide delle membrane mucose, la Polimiosite, la Dermatomiosite e la Colangite sclerosante primitiva. Queste condizioni coinvolgono il sistema immunitario e possono causare infiammazione e danni ai tessuti. Il trattamento in esame utilizza una terapia a basso dosaggio con aldesleukin,…
Malattie studiate:
Farmaci studiati:
- Aldesleukin
- Glucose
Data di inizio: 2024-10-25

Studio su NX210c per pazienti adulti con sclerosi laterale amiotrofica (SLA)

Reclutamento
2 1 1
La Sclerosi Laterale Amiotrofica (SLA) è una malattia che colpisce i nervi nel cervello e nel midollo spinale, portando a una progressiva perdita di forza muscolare. Questo studio clinico si concentra su adulti affetti da SLA e mira a valutare l’efficacia, la sicurezza e la tollerabilità di un nuovo trattamento chiamato NX210c. NX210c è un…
Malattie studiate:
- Sclerosi laterale amiotrofica
Farmaci studiati:
- H-L-Tryphophanyl-L-Seryl-Glycyl-L-Tryptophanyl-L-Seryl-L-Seryl-L-Cysteinyl-L-Seryl-L-Arginyl-L-Seryl-L-Cysteinyl-Glycyl-Oh (Disulfide Bond), Acetate Salt
- Glucose
Data di inizio: 2024-11-27

Studio sull’Evoluzione del Volume di Distribuzione del Glucosio nei Pazienti Adulti con Ustioni Gravi

Reclutamento
2 1 1 1
Lo studio riguarda persone con ustioni gravi. L’obiettivo è capire come il corpo distribuisce il glucosio nei primi quattro giorni di trattamento. Il glucosio è una forma di zucchero che viene somministrata come soluzione iniettabile. Questo aiuta a fornire energia al corpo, specialmente quando è sotto stress a causa di ustioni estese. Durante lo studio,…
Malattie studiate:
- Ustione termica
Farmaci studiati:
- Glucose
Data di inizio: 2019-12-20

Studio sull’uso di insulina aspart, salbutamolo e glucosio per il trattamento dell’iperkaliemia acuta nei pazienti in pronto soccorso

Reclutamento
3 1 1 1
Lo studio clinico si concentra sulliperkaliemia, una condizione in cui i livelli di potassio nel sangue sono troppo alti. Questo può essere pericoloso e richiede un trattamento rapido. Lo scopo dello studio è confrontare l’efficacia di tre trattamenti diversi per ridurre i livelli di potassio nel sangue in pazienti che si presentano al pronto soccorso.…
Malattie studiate:
- Iperkaliemia
Farmaci studiati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sui livelli di antibiotici in pazienti in terapia intensiva con infezioni gravi: valutazione di una combinazione di farmaci antibiotici per via endovenosa

Non ancora in reclutamento
1
Questo studio di coorte multinazionale esamina i livelli di antibiotici nei pazienti ricoverati in terapia intensiva che ricevono trattamento per infezioni gravi. Lo studio valuterà se i dosaggi attuali di vari antibiotici raggiungono livelli terapeutici efficaci nel sangue di questi pazienti critici. I farmaci studiati includono diversi tipi di antibiotici somministrati per via endovenosa, tra…
Farmaci studiati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sulla durata ottimale della terapia antibiotica nel trattamento dell’ascesso epatico piogenico drenato: confronto tra 3 settimane e 6 settimane di antibioticoterapia

Non ancora in reclutamento
1
Lo studio clinico esamina il trattamento dell’ascesso epatico piogenico, un’infezione che causa la formazione di raccolte di pus nel fegato. Lo scopo è determinare se una terapia antibiotica di 3 settimane sia efficace quanto una di 6 settimane dopo il drenaggio dell’ascesso. I farmaci antibiotici utilizzati includono meropenem, linezolid, tedizolid, sulfametossazolo con trimetoprim, ceftazidima con…
Farmaci studiati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sulla sicurezza e tollerabilità di TOL2 in pazienti con miastenia gravis generalizzata

Non ancora in reclutamento
1
Questo studio clinico esamina un nuovo trattamento per la miastenia gravis generalizzata, una malattia autoimmune che causa debolezza muscolare. Il farmaco sperimentale chiamato TOL2 viene somministrato per via endovenosa insieme ad altri medicinali come il prednisolone, immunoglobuline e albumina umana. Lo scopo principale è valutare la sicurezza e la tollerabilità di questo nuovo trattamento nei…
Farmaci studiati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sull’uso di metilprednisolone e immunoglobuline per trattare la miocardite fulminante in pazienti adulti

Non ancora in reclutamento
2 1 1
Lo studio clinico si concentra sul trattamento della miocardite fulminante, una grave infiammazione del muscolo cardiaco che può portare a insufficienza cardiaca acuta. La ricerca esamina l’efficacia di due trattamenti: i corticosteroidi e le immunoglobuline umane normali (IVIG). I corticosteroidi sono farmaci che riducono l’infiammazione, mentre le immunoglobuline sono proteine del sangue che aiutano a…
Malattie studiate:
- Miocardite
Farmaci studiati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sull’efficacia della terapia antibiotica post-operatoria con metronidazolo e combinazione di farmaci per appendicite acuta complicata in pazienti adulti

Non ancora in reclutamento
3 1 1 1
Lo studio riguarda lappendicite acuta complicata, una condizione in cui l’appendice si infiamma e può perforarsi, causando infezioni locali nell’addome. Dopo un intervento chirurgico chiamato appendicectomia laparoscopica, che rimuove l’appendice infiammata, si valuta l’uso di terapie antibiotiche post-operatorie. L’obiettivo principale è capire se l’assenza di antibiotici dopo l’intervento influisce sul tasso di infezioni nell’area chirurgica.…
Malattie studiate:
- Appendicite
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2024-10-24

Studio sugli effetti di Dexamethasone, Tocilizumab e Anakinra sulla risposta infiammatoria in volontari sani

Non in reclutamento
2 1 1
Lo studio clinico si concentra sulla risposta infiammatoria nel corpo umano, in particolare durante una condizione chiamata endotossiemia umana sperimentale. Questa condizione viene indotta in volontari sani per studiare come il corpo reagisce all’infiammazione. Durante lo studio, verranno utilizzati tre farmaci: dexametasona, tocilizumab e anakinra. Questi farmaci sono noti per avere effetti sul sistema immunitario…
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2025-02-24

Studio sulla perdita di peso con AZD9550 e AZD6234 in combinazione per persone con obesità o sovrappeso con comorbidità

Non in reclutamento
2 1 1
Questo studio clinico esamina l’efficacia di due farmaci, AZD9550 e AZD6234, utilizzati in combinazione per il trattamento dell’obesità o del sovrappeso con condizioni mediche associate. I farmaci vengono somministrati tramite iniezione sotto la pelle (iniezione sottocutanea) e vengono confrontati con un placebo per valutare la loro capacità di favorire la perdita di peso. Lo studio…
Malattie studiate:
- Obesità
- Sovrappeso
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2019-04-23

Studio su durvalumab e osimertinib per pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio iniziale non operabile con mutazione EGFR

Non in reclutamento
3 1 1
Lo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro al polmone non a piccole cellule (NSCLC) in stadio iniziale, che non può essere rimosso chirurgicamente. Questo tipo di cancro è caratterizzato dalla crescita di cellule tumorali nei polmoni, ma senza coinvolgimento dei linfonodi. Lo studio esamina l’efficacia di due trattamenti: durvalumab, un farmaco somministrato per…
Malattie studiate:
- Cancro del polmone non a piccole cellule
Farmaci studiati:
+2
Data di inizio: 2024-06-05

Studio sull’efficacia di Rilvegostomig con combinazione di farmaci per pazienti con adenocarcinoma delle vie biliari dopo intervento chirurgico

Non in reclutamento
3 1 1
Lo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro delle vie biliari, un tipo di tumore che può colpire i dotti biliari all’interno o all’esterno del fegato, o la cistifellea. Il trattamento in esame è una combinazione di rilvegostomig e chemioterapia, somministrata dopo l’intervento chirurgico per rimuovere il tumore. Rilvegostomig, noto anche come AZD2936, è…
Malattie studiate:
- Adenocarcinoma del dotto biliare
Farmaci studiati:
+2
Data di inizio: 2022-06-01

Studio sugli effetti di Durvalumab con Oleclumab o Monalizumab in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule non resecabile in stadio III

Non in reclutamento
3 1 1
Lo studio si concentra sul trattamento del cancro al polmone non a piccole cellule (NSCLC) in stadio III, che non può essere rimosso chirurgicamente. Questo tipo di cancro è avanzato e richiede trattamenti specifici. I pazienti coinvolti nello studio hanno già ricevuto una terapia combinata di chemio e radioterapia a base di platino, ma il…
Malattie studiate:
- Cancro del polmone non a piccole cellule
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2022-04-19

Studio di INBRX-109 (ozekibart) in pazienti adulti con condrosarcoma convenzionale non operabile o metastatico

Non in reclutamento
2 1 1
Lo studio clinico esamina un nuovo trattamento per il condrosarcoma convenzionale non operabile o metastatico, un tipo di tumore che colpisce le ossa e le articolazioni. Il farmaco sperimentale chiamato INBRX-109 (noto anche come ozekibart) viene somministrato attraverso infusione endovenosa insieme ad altri medicinali di supporto come glucosio, acetilcisteina, desametasone e difenidramina. Lo scopo principale…
Malattie studiate:
- Condrosarcoma
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2019-07-11

Studio sulla sicurezza ed efficacia di rituximab e ciclofosfamide in pazienti con pemfigoide delle mucose severo

Non in reclutamento
3 1 1
Lo studio clinico si concentra su una malattia chiamata pemfigoide delle mucose, una condizione grave che colpisce le membrane mucose del corpo, come quelle della bocca, del naso e degli occhi. Questa malattia può causare vesciche e cicatrici che possono compromettere la vista o la respirazione. Lo scopo dello studio è confrontare l’efficacia e la…
Malattie studiate:
- Pemfigoide della membrana mucosa
Farmaci studiati:

Glossario

Chemical Exchange Saturation Transfer (CEST): Una tecnica di risonanza magnetica che utilizza lo scambio di protoni tra l'acqua e determinate molecole per creare contrasto nelle immagini, consentendo una migliore visualizzazione di tessuti o sostanze specifiche.
Positron Emission Tomography (PET): Una tecnica di imaging medico che utilizza traccianti radioattivi per visualizzare e misurare i processi metabolici nel corpo, spesso utilizzata nella diagnosi e nel monitoraggio del cancro.
Febrile Neutropenia: Una condizione caratterizzata da febbre e un numero anormalmente basso di neutrofili (un tipo di globuli bianchi), che si verifica spesso come complicanza del trattamento del cancro.
Glycolysis: Un processo metabolico che scompone il glucosio per produrre energia, particolarmente importante nelle cellule tumorali.
Dextrose: Uno zucchero semplice (glucosio) utilizzato in ambito medico come fonte di energia e per mantenere i livelli di zucchero nel sangue.
Contrast Agent: Una sostanza utilizzata per migliorare la visibilità delle strutture interne del corpo nelle tecniche di imaging medico.
Solitary Pulmonary Nodule: Una crescita singola e rotonda nel polmone che può essere rilevata tramite radiografia toracica o TAC, che può essere benigna o maligna.
Hyperglycemia: Una condizione caratterizzata da livelli di zucchero nel sangue anormalmente alti.
Hypoglycemia: Una condizione caratterizzata da livelli di zucchero nel sangue anormalmente bassi.
Base Excess: Una misura dello stato acido-base del corpo, utilizzata per valutare le componenti metaboliche dei disturbi acido-base.