Gemcitabine

Gemcitabine

La gemcitabina è un farmaco chemioterapico che ha mostrato risultati promettenti nel trattamento di vari tipi di cancro. Questo articolo esplora i recenti studi clinici che indagano l’uso della gemcitabina, sia da sola che in combinazione con altre terapie, per condizioni come il cancro del pancreas, il cancro del polmone e il carcinoma nasofaringeo. Esamineremo come i ricercatori stanno lavorando per migliorare l’efficacia della gemcitabina, ridurre gli effetti collaterali e potenzialmente espandere le sue applicazioni nel trattamento del cancro.

Cos’è la Gemcitabina?

La gemcitabina è un farmaco chemioterapico utilizzato per trattare vari tipi di cancro. È anche conosciuta con il nome commerciale Gemzar^[1]. La gemcitabina appartiene a una classe di farmaci chiamati antimetaboliti, che agiscono interferendo con la crescita delle cellule tumorali^[2].

Come Funziona la Gemcitabina

La gemcitabina agisce uccidendo le cellule che si dividono rapidamente nel corpo, incluse le cellule tumorali. Lo fa interferendo con il processo di divisione cellulare, impedendo alle cellule tumorali di crescere e moltiplicarsi^[3]. Questo meccanismo d’azione rende la gemcitabina efficace contro vari tipi di cancro, ma può anche influenzare le cellule sane che si dividono rapidamente, il che può portare a effetti collaterali.

Condizioni Trattate con la Gemcitabina

La gemcitabina viene utilizzata per trattare diversi tipi di cancro, tra cui:

Cancro al pancreas: La gemcitabina è comunemente usata per trattare il cancro al pancreas avanzato o metastatico^[4].
Cancro alla vescica: Viene utilizzata nel trattamento del cancro alla vescica avanzato o metastatico^[5].
Cancro al polmone non a piccole cellule: La gemcitabina può far parte del regime di trattamento per questo tipo di cancro al polmone.
Cancro ovarico: A volte viene utilizzata in combinazione con altri farmaci per trattare il cancro ovarico.
Cancro al seno: La gemcitabina può essere utilizzata in alcuni tipi di trattamento del cancro al seno.
Cancro del tratto biliare: Questo include i tumori dei dotti biliari e della cistifellea^[6].

Come viene Somministrata la Gemcitabina

La gemcitabina viene tipicamente somministrata come infusione endovenosa (IV), il che significa che viene somministrata direttamente in una vena. Il dosaggio e la programmazione possono variare a seconda del tipo di cancro trattato e di altri fattori. Ecco alcuni metodi di somministrazione comuni:

Infusioni settimanali per 2 o 3 settimane, seguite da una settimana di riposo^[5].
Infusioni nei giorni 1 e 8 di un ciclo di 21 giorni^[3].
Infusione continua per 24 ore^[4].

Il programma esatto sarà determinato dal tuo team sanitario in base alle tue esigenze individuali e alla risposta al trattamento.

La Gemcitabina nelle Terapie Combinate

La gemcitabina viene spesso utilizzata in combinazione con altri trattamenti antitumorali per migliorarne l’efficacia. Alcune terapie combinate comuni includono:

Gemcitabina e cisplatino: Questa combinazione è utilizzata per il cancro alla vescica e i tumori del tratto biliare^[6].
Gemcitabina e nab-paclitaxel (Abraxane): Utilizzata nel trattamento del cancro al pancreas^[1].
Gemcitabina e capecitabina (Xeloda): Un’altra combinazione utilizzata nel trattamento del cancro al pancreas^[1].
Gemcitabina e radioterapia: A volte utilizzata nel cancro al pancreas localmente avanzato^[7].

Potenziali Effetti Collaterali

Come tutti i farmaci chemioterapici, la gemcitabina può causare effetti collaterali. Alcuni effetti collaterali comuni includono:

Affaticamento
Nausea e vomito
Perdita di appetito
Bassa conta delle cellule del sangue (che può aumentare il rischio di infezioni e sanguinamento)
Perdita di capelli
Eruzione cutanea
Sintomi simil-influenzali

Il tuo team sanitario ti monitorerà attentamente per questi effetti collaterali e potrà fornire trattamenti per aiutare a gestirli. È importante segnalare al tuo medico qualsiasi effetto collaterale che sperimenti.

Ricerca in Corso e Studi Clinici

I ricercatori stanno continuamente studiando la gemcitabina per trovare nuovi modi di utilizzarla in modo più efficace e per ridurne gli effetti collaterali. Alcune aree di ricerca in corso includono:

Combinare la gemcitabina con nuove terapie mirate, come l’inibitore Wee1 AZD1775, per migliorarne l’efficacia nel cancro al pancreas^[7].
Utilizzare la gemcitabina in combinazione con farmaci immunoterapici per potenziare la risposta immunitaria del corpo contro il cancro.
Esplorare diversi programmi di dosaggio per massimizzare l’efficacia minimizzando gli effetti collaterali.
Investigare l’efficacia della gemcitabina nel trattamento di altri tipi di cancro.

Gli studi clinici sono un modo importante per i ricercatori di studiare nuovi trattamenti e combinazioni. Se sei interessato a partecipare a uno studio clinico che coinvolge la gemcitabina, parla con il tuo oncologo delle opzioni che potrebbero essere disponibili per te.

Aspetto	Dettagli
Tipi di cancro studiati	Cancro al pancreas, cancro al polmone non a piccole cellule, carcinoma nasofaringeo, tumori solidi avanzati
Metodi di somministrazione	Principalmente infusione endovenosa; alcuni studi esplorano formulazioni orali
Combinazioni comuni	Cisplatino, pemetrexed disodico, agenti innovativi (es. ZN-c3)
Misure chiave dei risultati	Sopravvivenza globale, sopravvivenza libera da progressione, tassi di risposta tumorale, profili di sicurezza
Approcci innovativi	Formulazioni orali, combinazione con immunoterapia, utilizzo di somministrazione assistita da ultrasuoni
Popolazioni di pazienti	Principalmente cancri avanzati o metastatici; alcuni studi si concentrano su stadi o sottotipi specifici

Sperimentazioni cliniche in corso su Gemcitabine

Data di inizio: 2018-11-30

Studio sull’efficacia di durvalumab e tremelimumab in combinazione con chemioterapia in pazienti adulti con cancro uroteliale avanzato non operabile

Arruolamento concluso

3 1 1 1

Lo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro uroteliale avanzato o metastatico, una forma di tumore che colpisce il sistema urinario, inclusi la vescica e l’uretra. Questo tipo di cancro è difficile da rimuovere chirurgicamente quando è in uno stadio avanzato. Il trattamento in esame include l’uso di durvalumab, un farmaco che aiuta il…
Malattie in studio:
- Cancro della vescica
Farmaci in studio:
Data di inizio: 2022-01-18

Studio su Datopotamab Deruxtecan per il Cancro al Seno Inoperabile o Metastatico HR-positivo, HER2-negativo in Pazienti Trattati con una o Due Linee di Chemioterapia

Arruolamento concluso

3 1 1 1

Questo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro al seno che è ormone-recettore positivo e HER2-negativo, in pazienti che non possono essere operati o che hanno una malattia che si è diffusa ad altre parti del corpo. I partecipanti hanno già ricevuto una o due linee di chemioterapia. L’obiettivo è confrontare l’efficacia di un…
Malattie in studio:
- Cancro della mammella HER2-negativo
Farmaci in studio:
+1
Data di inizio: 2019-03-14

Studio su Zolbetuximab in combinazione con Nab-Paclitaxel e Gemcitabina per pazienti adulti con adenocarcinoma pancreatico metastatico positivo a Claudin 18.2

Arruolamento concluso

2 1 1 1

Lo studio clinico riguarda il trattamento del cancro al pancreas in fase avanzata, noto come adenocarcinoma pancreatico metastatico. Questo tipo di cancro si verifica quando le cellule tumorali si diffondono dal pancreas ad altre parti del corpo. Il trattamento in esame utilizza un farmaco chiamato zolbetuximab, noto anche con il codice ASP8951. Zolbetuximab è somministrato…
Malattie in studio:
- Carcinoma del pancreas metastatico
Farmaci in studio:
Data di inizio: 2017-08-22

Studio sull’efficacia e sicurezza di alectinib, entrectinib e combinazione di farmaci per pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule avanzato o metastatico

Arruolamento concluso

2 1 1 1

Il cancro del polmone non a piccole cellule (NSCLC) è una forma di tumore che colpisce i polmoni e può essere avanzato o metastatico, il che significa che si è diffuso ad altre parti del corpo. Questo studio clinico si concentra su pazienti con NSCLC che presentano specifiche mutazioni genetiche rilevabili nel sangue. L’obiettivo è…
Malattie in studio:
- Cancro del polmone non a piccole cellule
Farmaci in studio:
Data di inizio: 2021-04-20

Studio su TAR-200 e Cetrelimab per pazienti con carcinoma uroteliale muscolo-invasivo della vescica non candidati a cistectomia radicale

Arruolamento concluso

3 1 1 1

Il carcinoma uroteliale muscolo-invasivo della vescica è una forma di cancro che colpisce la vescica e può diffondersi ai muscoli circostanti. Questo studio clinico si concentra su persone con questo tipo di cancro che non si sottopongono a cistectomia radicale, un intervento chirurgico per rimuovere la vescica. L’obiettivo è confrontare l’efficacia di un trattamento chiamato…
Malattie in studio:
- Carcinoma a cellule di transizione della vescica
Farmaci in studio:
+4
Data di inizio: 2019-08-07

Studio sull’Efficacia di Durvalumab in Combinazione con Gemcitabina e Cisplatino nei Pazienti con Tumori delle Vie Biliari Avanzati di Prima Linea

Arruolamento concluso

3 1 1 1

Il cancro delle vie biliari avanzato è una malattia che colpisce i dotti biliari, che sono i canali che trasportano la bile dal fegato all’intestino. Questo studio clinico si concentra su pazienti con questo tipo di cancro che non è operabile o che si è diffuso ad altre parti del corpo. L’obiettivo è valutare l’efficacia…
Malattie in studio:
- Colangiocarcinoma
Farmaci in studio:
Data di inizio: 2020-08-11

Studio di confronto tra erdafitinib e chemioterapia intravescicale in pazienti con cancro della vescica non muscolo-invasivo ad alto rischio con mutazioni FGFR dopo trattamento con BCG

Arruolamento concluso

2 1 1 1

Questo studio clinico si concentra sul trattamento del carcinoma della vescica non muscolo-invasivo (NMIBC) ad alto rischio con mutazioni o fusioni del gene FGFR. La ricerca confronta l’efficacia di due trattamenti diversi: il farmaco erdafitinib, somministrato per via orale sotto forma di compresse, e la chemioterapia intravescicale standard che include gemcitabina o mitomicina. Lo studio…
Malattie in studio:
- Carcinoma a cellule di transizione della vescica
Farmaci in studio:
Data di inizio: 2024-06-05

Studio sull’efficacia di Rilvegostomig con combinazione di farmaci per pazienti con adenocarcinoma delle vie biliari dopo intervento chirurgico

Arruolamento concluso

3 1 1

Lo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro delle vie biliari, un tipo di tumore che può colpire i dotti biliari all’interno o all’esterno del fegato, o la cistifellea. Il trattamento in esame è una combinazione di rilvegostomig e chemioterapia, somministrata dopo l’intervento chirurgico per rimuovere il tumore. Rilvegostomig, noto anche come AZD2936, è…
Malattie in studio:
- Adenocarcinoma del dotto biliare
Farmaci in studio:
+2
Data di inizio: 2020-06-12

Studio su Pralsetinib per il Trattamento di Prima Linea del Tumore al Polmone Non a Piccole Cellule Avanzato con Fusione RET Positiva

Arruolamento concluso

3 1 1 1

Il cancro al polmone non a piccole cellule è una forma di tumore che colpisce i polmoni e può diffondersi ad altre parti del corpo. Questo studio clinico si concentra su una particolare variante di questo tumore, chiamata RET fusion-positiva, che significa che le cellule tumorali hanno una specifica alterazione genetica. Lo scopo dello studio…
Malattie in studio:
- Cancro del polmone non a piccole cellule
- Tumore maligno del polmone
Farmaci in studio:
+4
Data di inizio: 2017-11-23

Studio sull’efficacia e sicurezza di paclitaxel albumin-bound, gemcitabina e tocilizumab in pazienti con adenocarcinoma duttale pancreatico metastatico

Arruolamento concluso

2 1 1 1

Il carcinoma duttale pancreatico metastatico è una forma di cancro al pancreas che si è diffusa ad altre parti del corpo. Questo studio clinico si concentra su questo tipo di cancro e mira a valutare l’efficacia di diverse combinazioni di trattamenti basati sullimmunoterapia. L’immunoterapia è un tipo di trattamento che aiuta il sistema immunitario a…
Malattie in studio:
- Carcinoma pancreatico
Farmaci in studio:

Glossario

Gemcitabine: Un farmaco chemioterapico utilizzato per trattare vari tipi di cancro. Agisce interferendo con la crescita delle cellule tumorali.
Cisplatin: Un farmaco chemioterapico a base di platino spesso utilizzato in combinazione con altri medicinali per trattare diversi tipi di cancro.
Progression-free survival (PFS): Il periodo di tempo durante e dopo il trattamento in cui un paziente vive con il cancro senza che la malattia peggiori.
Overall survival (OS): Il periodo di tempo dalla data della diagnosi o dall'inizio del trattamento in cui i pazienti sono ancora in vita.
Pharmacokinetics: Lo studio di come un farmaco viene assorbito, distribuito, metabolizzato ed eliminato dal corpo.
Intravenous (IV): Un metodo di somministrazione del farmaco direttamente in vena.
Adverse event: Qualsiasi segno, sintomo o malattia sfavorevole e non intenzionale associato all'uso di un trattamento medico.
Dose-limiting toxicity (DLT): Effetti collaterali di un farmaco che sono abbastanza gravi da impedire un aumento della dose o richiedere una diminuzione della dose.
Maximum tolerated dose (MTD): La dose più alta di un farmaco che non causa effetti collaterali inaccettabili.
RECIST criteria: Criteri di Valutazione della Risposta nei Tumori Solidi – un modo standard per misurare come un paziente oncologico risponde al trattamento.