Eplontersen

Eplontersen è un farmaco sperimentale in fase di studio in studi clinici per il trattamento dell’amiloidosi mediata dalla transtiretina (ATTR), una condizione rara e grave. Questo articolo riassume le informazioni chiave sugli studi clinici in corso che valutano la sicurezza e l’efficacia di eplontersen nei pazienti con diverse forme di ATTR, incluse la cardiomiopatia e la polineuropatia.

Indice dei Contenuti

Cos’è l’Eplontersen?

L’Eplontersen è un nuovo promettente farmaco in fase di sviluppo per il trattamento di varie forme di amiloidosi, un gruppo di malattie rare causate dall’accumulo di proteine anomale negli organi e nei tessuti. Questo farmaco è noto anche con altri nomi, tra cui ION-682884, IONIS-TTR-LRx e AKCEA-TTR-LRx[1]. L’Eplontersen agisce riducendo i livelli di una proteina chiamata transtiretina (TTR) nel sangue, responsabile della formazione di depositi amiloidi in alcuni tipi di amiloidosi[2].

Quali Condizioni Tratta l’Eplontersen?

L’Eplontersen è in fase di studio per il trattamento di diverse forme di amiloidosi, tra cui:

  • Cardiomiopatia Amiloidotica Mediata dalla Transtiretina (ATTR-CM): Una condizione in cui le proteine amiloidi si accumulano nel cuore, compromettendone la funzione[2].
  • Polineuropatia Amiloidotica Ereditaria Mediata dalla Transtiretina (hATTR-PN): Una forma genetica di amiloidosi che colpisce principalmente i nervi[3].

Entrambe queste condizioni possono influire significativamente sulla qualità della vita e sull’aspettativa di vita di una persona. L’Eplontersen mira a rallentare o potenzialmente arrestare la progressione di queste malattie puntando alla causa principale – la proteina TTR anomala.

Come Viene Somministrato l’Eplontersen?

L’Eplontersen viene somministrato come iniezione sottocutanea, il che significa che viene iniettato appena sotto la pelle. Nella maggior parte degli studi clinici, viene somministrato una volta ogni 4 settimane[2]. Questo schema di dosaggio meno frequente potrebbe essere più conveniente per i pazienti rispetto ad alcuni altri trattamenti che richiedono iniezioni settimanali.

Studi Clinici in Corso

Sono attualmente in corso diversi studi clinici su larga scala per valutare l’efficacia e la sicurezza dell’Eplontersen:

  • CARDIO-TTRansform: Uno studio globale che coinvolge circa 1400 partecipanti con ATTR-CM[1].
  • NEURO-TTRansform: Uno studio focalizzato sui pazienti con hATTR-PN[4].
  • Studi di estensione: Studi a lungo termine per valutare la sicurezza e l’efficacia dell’Eplontersen su periodi prolungati[2][3].

Questi studi vengono condotti in diversi paesi, incluso uno studio specifico in Cina (EPIC-ATTR)[5].

Quanto è Efficace l’Eplontersen?

Sebbene i risultati finali degli studi in corso siano ancora in attesa, i dati preliminari suggeriscono che l’Eplontersen potrebbe essere efficace nel:

  • Ridurre i livelli sierici di TTR, che è l’obiettivo principale del farmaco[4].
  • Potenzialmente migliorare o stabilizzare i sintomi legati alla funzione nervosa e alla qualità della vita nei pazienti con hATTR-PN[4].
  • Possibilmente ridurre gli eventi cardiovascolari e la mortalità nei pazienti con ATTR-CM[1].

Gli studi in corso stanno misurando vari risultati, tra cui cambiamenti nella capacità di camminare (test del cammino di 6 minuti), punteggi sulla qualità della vita e misure specifiche della funzione nervosa e cardiaca[1][4].

Profilo di Sicurezza dell’Eplontersen

Come per qualsiasi nuovo farmaco, comprendere il profilo di sicurezza dell’Eplontersen è cruciale. Gli studi clinici in corso stanno monitorando attentamente eventuali effetti collaterali o eventi avversi. Alcuni degli aspetti chiave di sicurezza in fase di valutazione includono:

  • Cambiamenti nella conta piastrinica, nella funzione renale e negli enzimi epatici[2].
  • Effetti sulla funzione tiroidea[2].
  • Sviluppo di anticorpi anti-farmaco, che potrebbero potenzialmente influenzare l’efficacia del farmaco[2].

È importante notare che ai pazienti che ricevono Eplontersen negli studi clinici vengono somministrati anche integratori di vitamina A, poiché il farmaco può influenzare i livelli di vitamina A nell’organismo[2].

Mentre il profilo di sicurezza completo è ancora in fase di definizione attraverso questi studi, la speranza è che l’Eplontersen fornisca un’opzione di trattamento ben tollerata per i pazienti con queste forme impegnative di amiloidosi.

Aspetto Dettagli
Nome del Farmaco Eplontersen (noto anche come ION-682884, IONIS-TTR-LRx, AKCEA-TTR-LRx)
Condizioni Studiate Cardiomiopatia amiloide mediata da transtiretina (ATTR-CM), Polineuropatia amiloide ereditaria mediata da transtiretina (hATTR-PN)
Somministrazione Iniezione sottocutanea, tipicamente una volta ogni 4 settimane
Misure Chiave dei Risultati Livelli sierici di TTR, eventi cardiovascolari, mortalità, punteggi di compromissione neurologica, misure della qualità della vita
Monitoraggio della Sicurezza Eventi avversi, esami di laboratorio (conta piastrinica, funzionalità epatica, funzionalità renale), variazioni ECG
Disegni degli Studi Studi randomizzati, controllati con placebo, in doppio cieco e studi di estensione in aperto
Durata degli Studi Da 24 settimane a 3 anni, con alcuni studi che includono periodi di estensione a lungo termine
Popolazioni Adulti con ATTR-CM o hATTR-PN, inclusi studi specifici su partecipanti giapponesi e cinesi

Sperimentazioni cliniche in corso su Eplontersen

  • Data di inizio: 2022-06-13

    Studio sulla sicurezza ed efficacia a lungo termine di eplontersen nei pazienti con polineuropatia amiloide da transtiretina ereditaria

    In arruolamento

    3 1 1

    Lo studio clinico si concentra su una malattia chiamata Polineuropatia Amiloide da Transtiretina Ereditaria (hATTR-PN). Questa è una condizione genetica in cui una proteina chiamata transtiretina si accumula in modo anomalo nei nervi, causando danni. Il trattamento in esame è un farmaco chiamato eplontersen, noto anche con il codice ION 682884. Questo farmaco viene somministrato…

    Malattie in studio:
    Farmaci in studio:
    Portogallo Svezia Cipro Germania Francia Spagna +1
  • Data di inizio: 2023-06-16

    Studio sull’uso a lungo termine di Eplontersen in pazienti adulti con cardiomiopatia amiloide mediata da transtiretina (ATTR-CM)

    In arruolamento

    3 1 1 1

    La cardiomiopatia amiloide mediata da transtiretina (ATTR-CM) è una malattia in cui una proteina chiamata transtiretina si accumula nel cuore, causando problemi nel suo funzionamento. Questo studio clinico si concentra sulla valutazione della sicurezza a lungo termine di un farmaco chiamato eplontersen (noto anche come ION 682884), che viene somministrato tramite iniezione sottocutanea. Eplontersen è…

    Malattie in studio:
    Belgio Grecia Germania Austria Portogallo Spagna +6
  • Data di inizio: 2020-06-29

    Studio sull’efficacia e sicurezza di Eplontersen in pazienti con Cardiomiopatia Amiloide da Transtiretina (ATTR-CM)

    Arruolamento concluso

    3 1

    La ricerca si concentra su una malattia chiamata Cardiomiopatia Amiloide da Transtiretina (ATTR-CM), una condizione in cui una proteina chiamata transtiretina si accumula nel cuore, causando problemi cardiaci. Questo studio mira a valutare l’efficacia e la sicurezza di un farmaco sperimentale chiamato ION-682884, noto anche come Eplontersen, rispetto a un placebo. L’Eplontersen è una soluzione…

    Malattie in studio:
    Farmaci in studio:
    Repubblica Ceca Portogallo Svezia Grecia Belgio Danimarca +6

Glossario

  • Amiloidosi mediata dalla transtiretina (ATTR): Una malattia rara causata dall'accumulo di proteina transtiretina anomala negli organi e nei tessuti, che porta a disfunzione degli organi
  • Cardiomiopatia: Malattia del muscolo cardiaco che rende più difficile per il cuore pompare sangue al resto del corpo
  • Polineuropatia: Danno a molteplici nervi in tutto il corpo, che causa debolezza, intorpidimento e dolore, tipicamente alle mani e ai piedi
  • Iniezione sottocutanea: Un'iniezione somministrata nel tessuto adiposo appena sotto la pelle
  • Transtiretina (TTR): Una proteina prodotta principalmente dal fegato che trasporta la vitamina A e l'ormone tiroideo nel sangue
  • Prormone N-terminale del peptide natriuretico cerebrale (NT-proBNP): Una sostanza rilasciata nel sangue quando il cuore è sotto stress, utilizzata come marcatore dell'insufficienza cardiaca
  • Troponina T cardiaca ad alta sensibilità (hs-cTnT): Un test molto sensibile che rileva il danno del muscolo cardiaco
  • Test del cammino dei 6 minuti (6MWT): Un test che misura la distanza che un individuo può percorrere in 6 minuti per valutare la capacità funzionale
  • Questionario Kansas City sulla Cardiomiopatia (KCCQ): Un questionario di 23 domande che misura lo stato di salute e la qualità della vita nei pazienti con insufficienza cardiaca
  • Punteggio modificato di compromissione neurologica più 7 (mNIS+7): Un punteggio composito che misura la gravità della neuropatia valutando debolezza muscolare, sensibilità, riflessi e conduzione nervosa
  • Questionario Norfolk sulla Qualità della Vita-Neuropatia Diabetica (QoL-DN): Un questionario che valuta l'impatto della neuropatia sulla qualità della vita