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Enalapril Maleate

L’Enalapril Maleato, un inibitore dell’enzima di conversione dell’angiotensina (ACE), è stato oggetto di numerosi studi clinici che ne hanno investigato l’efficacia nel trattamento di varie condizioni cardiovascolari. Questo articolo esamina l’uso dell’Enalapril Maleato negli studi clinici, concentrandosi sulle sue applicazioni nell’ipertensione, nella salute cardiaca e nella funzione renale. Esploreremo come questo farmaco viene testato da solo e in combinazione con altri farmaci per migliorare i risultati dei pazienti in diverse condizioni mediche.

Indice dei Contenuti

Cos’è il Maleato di Enalapril?

Il Maleato di Enalapril è un farmaco che appartiene alla classe dei inibitori dell’enzima di conversione dell’angiotensina (ACE). È ampiamente utilizzato per trattare varie condizioni cardiovascolari e renali. Il Maleato di Enalapril è anche noto con altri nomi come Vasotec, Renitec o Lameiya, a seconda del produttore[1][2].

Condizioni Trattate dal Maleato di Enalapril

Il Maleato di Enalapril viene prescritto per trattare diverse condizioni mediche, tra cui:

  • Ipertensione (Pressione Alta): L’Enalapril è comunemente usato per abbassare la pressione sanguigna nei pazienti con ipertensione primaria[3].
  • Nefropatia Diabetica: Aiuta a proteggere i reni da ulteriori danni nei pazienti con diabete[2].
  • Insufficienza Cardiaca: L’Enalapril può migliorare la funzione cardiaca nei pazienti con insufficienza cardiaca congestizia[3].
  • Nefropatia da IgA: Questa è una malattia renale in cui l’Enalapril può aiutare a ridurre le proteine nelle urine[4].

Come Funziona il Maleato di Enalapril

Il Maleato di Enalapril agisce inibendo l’enzima di conversione dell’angiotensina (ACE). Questo enzima è responsabile della produzione di una sostanza chiamata angiotensina II, che causa il restringimento dei vasi sanguigni. Bloccando questo enzima, l’Enalapril aiuta i vasi sanguigni a rilassarsi e dilatarsi, portando a una pressione sanguigna più bassa e a un miglior flusso sanguigno[5].

Nel corpo, l’Enalapril viene convertito nella sua forma attiva, l’enalaprilato, dagli enzimi epatici. Questa forma attiva è quella che fornisce gli effetti terapeutici del farmaco[5].

Dosaggio e Somministrazione

Il Maleato di Enalapril viene tipicamente assunto per via orale in forma di compresse. Il dosaggio può variare a seconda della condizione trattata e delle esigenze individuali del paziente. Alcuni dosaggi comuni osservati negli studi clinici includono:

  • 10 mg al giorno per l’ipertensione, che può essere aumentato a 20 mg se necessario[3]
  • 5 mg due volte al giorno per alcune condizioni, che possono essere aggiustati dal medico[5]

È importante seguire attentamente le istruzioni del medico e non modificare il dosaggio senza consultarlo prima.

Terapie Combinate

Il Maleato di Enalapril viene talvolta utilizzato in combinazione con altri farmaci per migliorarne l’efficacia o trattare più condizioni contemporaneamente. Alcuni esempi includono:

  • Enalapril con Acido Folico: Questa combinazione è oggetto di studio per il suo potenziale nel prevenire l’ictus e ridurre il rischio di eventi cardiovascolari nei pazienti con ipertensione[3].
  • Enalapril con Nitrendipina: Una combinazione utilizzata per trattare l’ipertensione sistolica isolata, soprattutto nei pazienti più anziani[6].
  • Enalapril con Amlodipina: Una combinazione a dose fissa che può fornire una somministrazione più conveniente per i pazienti con ipertensione[1].

Studi Clinici e Ricerche

Il Maleato di Enalapril è stato oggetto di numerosi studi clinici per valutarne l’efficacia e la sicurezza in varie condizioni:

  • Prevenzione dell’Ictus: Il China Stroke Primary Prevention Trial sta investigando se la combinazione di Enalapril e acido folico sia più efficace nel prevenire l’ictus rispetto al solo Enalapril nei pazienti con ipertensione[3].
  • Protezione Cardiovascolare nell’Artrite Reumatoide: Uno studio sta esaminando se l’Enalapril possa ridurre la rigidità arteriosa nei pazienti con artrite reumatoide, offrendo potenzialmente una protezione cardiovascolare[5].
  • Protezione Renale: La ricerca è in corso per confrontare l’efficacia dell’Enalapril con farmaci più recenti come gli inibitori SGLT2 nella protezione della funzione renale nei pazienti con nefropatia diabetica[2].

Potenziali Effetti Collaterali e Precauzioni

Come tutti i farmaci, il Maleato di Enalapril può causare effetti collaterali. Gli effetti collaterali comuni possono includere:

  • Vertigini
  • Mal di testa
  • Affaticamento
  • Tosse secca

Effetti collaterali più gravi, sebbene rari, possono includere:

  • Reazioni allergiche
  • Gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola
  • Cambiamenti significativi nella funzione renale

È importante informare il medico di qualsiasi effetto collaterale si verifichi. Inoltre, l’Enalapril potrebbe non essere adatto a tutti, in particolare alle donne in gravidanza o che pianificano una gravidanza, poiché può causare danni al feto in via di sviluppo[7].

Consultate sempre il vostro medico sui potenziali rischi e benefici del Maleato di Enalapril per la vostra specifica condizione.

Studio Focus Medicazione Condizione Risultati Chiave Misurati
Rigidità arteriosa nell’artrite reumatoide Enalapril Maleato Artrite Reumatoide Variazione della velocità dell’onda di polso, Indice vascolare cardio-caviglia
Prevenzione dell’ictus nell’ipertensione Enalapril Maleato + Acido Folico Ipertensione Primaria Primo attacco di ictus sintomatico, eventi cardiovascolari
Prevenzione della malattia renale cronica Enalapril Maleato + Acido Folico Ipertensione, Iperomocisteinemia Declino della funzione renale, insorgenza di malattia renale cronica
Protezione cardiaca durante il trattamento del cancro Enalapril Maleato + Doxorubicina Cancro al Seno Concentrazioni plasmatiche di doxorubicina, biomarcatori cardiaci
Confronto con inibitore SGLT2 nella malattia renale diabetica Enalapril Maleato vs Empagliflozin Nefropatia Diabetica Tipo 2 Variazione del tasso di filtrazione glomerulare stimato, Rapporto Albumina-Creatinina Urinaria
Funzione cardiaca dopo preeclampsia Enalapril Maleato Malattie Cardiovascolari, Preeclampsia Resistenza vascolare totale, parametri della funzione cardiaca
Trattamento dell’ipertensione sistolica isolata Enalapril Maleato + Nitrendipina Ipertensione Raggiungimento della pressione arteriosa target, pressione arteriosa sistolica e diastolica

FAQ

  • Che cos'è l'Enalapril Maleato e come funziona? L'Enalapril Maleato è un inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE). Funziona bloccando la produzione di angiotensina II, una sostanza che restringe i vasi sanguigni. Questo aiuta a rilassare e dilatare i vasi sanguigni, rendendo più facile per il cuore pompare il sangue e abbassando la pressione sanguigna.
  • In quali condizioni mediche viene studiato l'Enalapril Maleato? L'Enalapril Maleato viene studiato in varie condizioni tra cui l'ipertensione (pressione alta), la malattia renale diabetica, la funzione cardiaca dopo preeclampsia e in combinazione con altri farmaci per la protezione cardiovascolare.
  • Esistono studi che confrontano l'Enalapril Maleato con farmaci più recenti? Sì, esiste uno studio che confronta l'Enalapril Maleato (un inibitore dell'ACE) con l'Empagliflozin (un inibitore SGLT2) nel trattamento della malattia renale diabetica. Questo studio mira a determinare se gli inibitori SGLT2 potrebbero essere efficaci quanto o più degli inibitori dell'ACE nel preservare la funzione renale.
  • L'Enalapril Maleato viene studiato in combinazione con altri farmaci? Sì, diversi studi stanno esaminando l'Enalapril Maleato in combinazione con altri farmaci. Per esempio, viene studiato con l'acido folico per la prevenzione dell'ictus in pazienti ipertesi, e con la nitrendipina per l'ipertensione sistolica isolata nei pazienti anziani.
  • Quali sono alcuni potenziali benefici dell'Enalapril Maleato che vengono studiati nei trial clinici? I trial clinici stanno studiando i potenziali benefici dell'Enalapril Maleato tra cui la prevenzione dell'ictus nei pazienti ipertesi, il miglioramento della funzione cardiaca dopo preeclampsia, la protezione contro i danni cardiaci nel trattamento del cancro e il rallentamento della progressione della malattia renale diabetica.

Sperimentazioni cliniche in corso su Enalapril Maleate

  • Studio sulla sospensione della terapia neuroormale in pazienti con cardiomiopatia non ischemica che hanno risposto molto bene alla terapia di resincronizzazione cardiaca

    In arruolamento

    3 1 1 1
    Farmaci in studio:
    Spagna

  • Studio sull’Efficacia di Aliskiren rispetto a Enalapril nei Pazienti con Glomerulopatia C3

    In arruolamento

    2 1 1 1
    Malattie in studio:
    Farmaci in studio:
    Svezia

  • Studio sull’uso di enalapril per il trattamento delle malformazioni venose dolorose in adulti di età compresa tra 18 e 70 anni

    In arruolamento

    2 1 1 1
    Malattie in studio:
    Farmaci in studio:
    Norvegia

  • Studio sulla prevenzione delle malattie cardiache nei pazienti con diabete di tipo 2 utilizzando Eprosartan Mesilato e una combinazione di farmaci

    Arruolamento non iniziato

    3 1 1 1
    Malattie in studio:
    Farmaci in studio:
    Spagna Austria

  • Studio sulla combinazione di cagrilintide e semaglutide per malattia renale cronica e diabete di tipo 2 in persone con sovrappeso o obesità

    Arruolamento concluso

    2 1 1
    Farmaci in studio:
    Spagna Ungheria Polonia Grecia Slovacchia Francia

  • Studio sugli effetti di Sacubitril/Valsartan ed Enalapril nei pazienti con insufficienza cardiaca e ipertensione polmonare

    Arruolamento concluso

    3 1 1
    Malattie in studio:
    Farmaci in studio:
    Polonia

  • Studio sull’efficacia di XXB750 in pazienti con insufficienza cardiaca

    Arruolamento concluso

    2 1 1
    Malattie in studio:
    Farmaci in studio:
    Paesi Bassi Italia Bulgaria Spagna Danimarca Portogallo +5

Glossario

  • Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor: Un tipo di farmaco che aiuta a rilassare i vasi sanguigni bloccando la produzione dell'angiotensina II, una sostanza che restringe i vasi sanguigni.
  • Hypertension: Pressione sanguigna alta, una condizione in cui la forza del sangue contro le pareti delle arterie è costantemente troppo elevata.
  • Preeclampsia: Una complicanza della gravidanza caratterizzata da pressione sanguigna alta e segni di danno ad altri sistemi organici, più frequentemente il fegato e i reni.
  • Diabetic kidney disease: Un tipo di malattia renale che può verificarsi nelle persone con diabete, caratterizzata da una ridotta funzionalità renale o da un aumento delle proteine nelle urine.
  • Glomerular filtration rate (GFR): Una misura di quanto bene i reni stanno filtrando i rifiuti dal sangue.
  • Urine Albumin Creatinine Ratio (UACR): Un test che verifica la presenza della proteina albumina nelle urine, che può essere un segno di danno renale.
  • SGLT2 inhibitor: Una classe di farmaci utilizzati per abbassare la glicemia nel diabete di tipo 2 aiutando i reni a rimuovere il glucosio dal corpo attraverso l'urina.
  • Isolated Systolic Hypertension (ISH): Un tipo di pressione sanguigna alta in cui la pressione sistolica (il numero superiore) è alta, ma la pressione diastolica (il numero inferiore) è normale.
  • Cardiovascular events: Incidenti che possono danneggiare la funzione cardiaca, come attacchi cardiaci, ictus o insufficienza cardiaca.
  • Bioavailability: La proporzione di un farmaco o altra sostanza che entra nella circolazione quando viene introdotta nel corpo e quindi è in grado di avere un effetto attivo.