Carboplatin

Carboplatin

Il carboplatino è un farmaco chemioterapico comunemente utilizzato nel trattamento di vari tipi di cancro. Questo articolo esplora i recenti studi clinici che indagano l’uso del carboplatino, spesso in combinazione con altri farmaci, per il trattamento di tumori come quello ovarico, mammario e polmonare. Esamineremo come il carboplatino viene studiato per migliorare i risultati del trattamento e la qualità della vita dei pazienti oncologici.

Introduzione

Il carboplatino è un farmaco chemioterapico utilizzato per trattare vari tipi di cancro. Appartiene a una classe di farmaci chiamati composti contenenti platino o complessi di coordinazione del platino^[1]. Il carboplatino agisce interferendo con il DNA nelle cellule tumorali, impedendo loro di dividersi e crescere.

Questo farmaco è talvolta indicato con nomi commerciali come Paraplatin^[3]. Di solito viene somministrato per via endovenosa (tramite flebo) in un ospedale o in una clinica sotto la supervisione di un professionista sanitario.

Usi e Condizioni Trattate

Il carboplatino viene utilizzato per trattare diversi tipi di cancro, tra cui:

Cancro alla prostata metastatico: Cancro alla prostata avanzato che si è diffuso ad altre parti del corpo^[1]
Cancro della testa e del collo: Tumori che colpiscono aree come la bocca, la gola e la laringe^[2]
Cancro al seno: In particolare il cancro al seno HER2-positivo in combinazione con altri farmaci^[3]
Cancro del polmone non a piccole cellule (NSCLC): Un tipo comune di cancro al polmone^[5]

Il carboplatino viene spesso utilizzato quando i tumori sono in fase avanzata o non hanno risposto ad altri trattamenti. Può essere somministrato come trattamento di prima linea o dopo che sono state provate altre terapie.

Come viene Somministrato il Carboplatino

Il carboplatino viene tipicamente somministrato come infusione endovenosa (IV). Il dosaggio e la programmazione possono variare a seconda della specifica condizione trattata e di altri fattori. Alcuni dettagli comuni sulla somministrazione includono:

Dosaggio spesso calcolato in base alla superficie corporea o a una misura chiamata AUC (area sotto la curva)^[3]
Di solito somministrato una volta ogni 3 settimane (cicli di 21 giorni)^[1]^[3]
Il tempo di infusione può variare da 15 a 60 minuti^[2]^[3]
Il trattamento può continuare per 4-6 cicli o più, a seconda della risposta e degli effetti collaterali^[3]^[5]

Terapie Combinate

Il carboplatino viene spesso utilizzato in combinazione con altri trattamenti antitumorali per migliorarne l’efficacia. Alcune comuni terapie combinate includono:

Carboplatino + paclitaxel (Taxol): Utilizzato per vari tipi di cancro, inclusi il cancro al seno e al polmone^[3]^[5]
Carboplatino + docetaxel (Taxotere): Un’altra combinazione per il cancro al seno e altri tipi di cancro^[3]
Carboplatino + radioterapia: A volte utilizzato per i tumori della testa e del collo^[2]
Carboplatino + terapie mirate: Come il trastuzumab (Herceptin) per il cancro al seno HER2-positivo^[3]

Potenziali Effetti Collaterali

Come tutti i farmaci chemioterapici, il carboplatino può causare effetti collaterali. Alcuni effetti collaterali comuni possono includere:

Diminuzione della conta delle cellule del sangue: Questo può portare ad un aumento del rischio di infezioni, anemia e sanguinamento^[2]
Nausea e vomito: Spesso gestiti con farmaci antinausea^[2]
Affaticamento: Sensazione di stanchezza o debolezza^[2]
Perdita di capelli: Può essere parziale o completa, di solito temporanea
Ulcere della bocca: Chiamate anche mucosite^[2]
Cambiamenti della funzione renale: Vengono effettuati regolarmente esami del sangue per monitorare questo aspetto^[1]

Il tuo team sanitario ti monitorerà attentamente per gli effetti collaterali e potrebbe adattare il trattamento se necessario. Alcuni farmaci, come l’amifostina, sono in fase di studio per aiutare a ridurre determinati effetti collaterali del carboplatino e di altri farmaci chemioterapici^[2].

Efficacia e Risultati

L’efficacia del carboplatino può variare a seconda del tipo e dello stadio del cancro trattato. Alcune misure di efficacia includono:

Tasso di risposta obiettiva (ORR): La percentuale di pazienti i cui tumori si riducono o scompaiono con il trattamento^[3]
Risposta patologica completa (pCR): L’assenza di cellule tumorali rilevabili dopo il trattamento, particolarmente importante nel cancro al seno^[3]
Sopravvivenza libera da progressione: Quanto a lungo i pazienti vivono senza che il loro cancro peggiori
Sopravvivenza globale: Quanto a lungo i pazienti vivono dopo l’inizio del trattamento

Gli studi clinici continuano a studiare il carboplatino in varie combinazioni e per diversi tipi di cancro per migliorare i risultati per i pazienti.

Domande Frequenti

Per quanto tempo il carboplatino rimane nel tuo sistema?

Il carboplatino può rimanere nel tuo corpo per diversi giorni o settimane dopo il trattamento. Tuttavia, il tempo esatto può variare in base a fattori individuali come la funzione renale. Il tuo medico può fornire informazioni più specifiche basate sulla tua situazione.

Posso assumere altri farmaci mentre sono in trattamento con carboplatino?

È importante informare il tuo team sanitario di tutti i farmaci, integratori e prodotti erboristici che stai assumendo. Alcuni potrebbero interagire con il carboplatino. Controlla sempre con il tuo medico prima di iniziare o interrompere qualsiasi farmaco durante il trattamento.

Come saprò se il carboplatino sta funzionando?

Il tuo medico monitorerà i tuoi progressi attraverso controlli regolari, esami del sangue e scansioni di imaging. Questi aiuteranno a determinare quanto bene sta funzionando il trattamento. È importante partecipare a tutti gli appuntamenti programmati e segnalare eventuali nuovi sintomi o effetti collaterali al tuo team sanitario.

Glossario

Chemioterapia – Un tipo di trattamento del cancro che utilizza farmaci per distruggere le cellule tumorali
Endovenoso (EV) – Somministrato direttamente in una vena
Metastatico – Cancro che si è diffuso dal suo sito originale ad altre parti del corpo
HER2-positivo – Un tipo di cancro al seno che risulta positivo per una proteina chiamata recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano
Neoadiuvante – Trattamento somministrato prima del trattamento principale, di solito per ridurre un tumore
Risposta patologica completa (pCR) – L’assenza di tutti i segni di cancro nei campioni di tessuto dopo il trattamento

Nome del Farmaco	Usi Comuni	Somministrazione	Effetti Collaterali Comuni
Carboplatino (Paraplatin)	Cancro alla prostata, cancro della testa e del collo, cancro al seno, cancro al polmone	Infusione EV ogni 3 settimane	Diminuzione della conta delle cellule del sangue, nausea, affaticamento, perdita di capelli

Fonti degli studi

[1]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT03652493
[2]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT00270790
[3]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT02187744
[5]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT04325698

Aspect	Details
Cancer Types Studied	Cancro ovarico, cancro al seno (HER2-positivo e triplo negativo), cancro del polmone non a piccole cellule, medulloblastoma
Common Combinations	Paclitaxel, docetaxel, gemcitabina, etoposide, trastuzumab
Administration	Endovenosa, spesso ogni 3 settimane, dosaggio variabile (es. AUC 6)
Key Objectives	Migliorare i tassi di sopravvivenza, aumentare i tassi di risposta, ottenere una risposta patologica completa, ridurre gli effetti collaterali
Special Populations	Pazienti anziani (70+ anni), stadi specifici del cancro, marcatori genetici
Outcome Measures	Tassi di sopravvivenza, risposta tumorale, qualità della vita, profili di tossicità
Novel Approaches	Terapia neoadiuvante, aggiustamenti del dosaggio, combinazione con terapie mirate

Studi clinici in corso su Carboplatin

Data di inizio: 2023-03-08

Studio sul trattamento pre e post-chirurgico con IPH5201 e durvalumab in pazienti con cancro al polmone non a piccole cellule stadio II-IIIA

Reclutamento in corso

2 1 1 1

Il cancro al polmone non a piccole cellule è una forma di tumore che colpisce i polmoni. Questo studio si concentra su pazienti con stadi precoci di questa malattia, precisamente stadi II, III e IIIA. L’obiettivo è valutare l’efficacia e la sicurezza di un trattamento somministrato prima e dopo l’intervento chirurgico. I farmaci utilizzati in…
Malattie indagate:
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2024-05-07

Studio sulla sicurezza ed efficacia di REGN7075 in combinazione con cemiplimab per pazienti con tumori solidi avanzati

Reclutamento in corso

2 1 1 1

Lo studio clinico si concentra su pazienti con tumori solidi avanzati, che sono tipi di cancro che formano masse solide nei tessuti del corpo. L’obiettivo principale è valutare la sicurezza e l’efficacia di un nuovo trattamento combinato. Questo trattamento include il farmaco sperimentale REGN7075, noto anche come Dalmitamig, e il farmaco cemiplimab, già utilizzato in…
Malattie indagate:
- Tumore maligno
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2024-01-01

Studio su Cisplatino, Paclitaxel e Carboplatino per il trattamento del carcinoma vulvare localmente avanzato in pazienti che richiedono chemioradioterapia primaria o chirurgia estensiva

Reclutamento in corso

2 1 1 1

Il carcinoma vulvare localmente avanzato è una forma di cancro che colpisce la vulva e può richiedere trattamenti complessi come la chemioradioterapia o interventi chirurgici estesi. Questo studio si concentra su due approcci di trattamento per questa malattia: la chemioradioterapia primaria e la chemioterapia neoadiuvante seguita da chirurgia. La chemioradioterapia combina l’uso di farmaci e…
Malattie indagate:
- Cancro della vulva
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2023-09-06

Studio sull’efficacia della chemioterapia adiuvante con carboplatino e cisplatino nel cancro cervicale in stadio iniziale a rischio intermedio

Reclutamento in corso

3 1 1 1

Il cancro della cervice uterina in fase iniziale e a rischio intermedio è una condizione in cui le cellule cancerose si trovano nella parte inferiore dell’utero. Questo studio si concentra su pazienti con questo tipo di cancro per capire se la radioterapia o la chemioterapia dopo un intervento chirurgico radicale possa migliorare la sopravvivenza senza…
Malattie indagate:
- Carcinoma della cervice
Farmaci indagati:
- Carboplatin
- Cisplatin
Data di inizio: 2023-04-11

Studio sull’efficacia di Paclitaxel, Etoposide e Cisplatin nei giovani adulti con tumori a cellule germinali non seminomatose a prognosi sfavorevole

Reclutamento in corso

2 1 1 1

Lo studio si concentra sui tumori a cellule germinali non seminomatose che possono colpire aree come i testicoli, il retroperitoneo e il mediastino. Questi tumori sono considerati di cattiva prognosi quando si diffondono ad altre parti del corpo. L’obiettivo principale è migliorare i risultati per i giovani adulti affetti da questa condizione, valutando l’efficacia e…
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2018-01-10

Studio sul Follow-up a Lungo Termine del Cancro al Seno in Stadio Iniziale con Capecitabina e Combinazione di Farmaci

Reclutamento in corso

3 1 1 1

Lo studio si concentra sul cancro al seno invasivo in stadi iniziali. Questo tipo di cancro si sviluppa quando le cellule cancerose si diffondono oltre il tessuto mammario. L’obiettivo principale è osservare l’evoluzione a lungo termine dei pazienti che hanno partecipato a studi clinici precedenti, per capire meglio la frequenza, il tipo e la localizzazione…
Malattie indagate:
- Cancro della mammella
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2023-09-15

Studio su Atezolizumab per pazienti con adenocarcinoma polmonare metastatico TTF-1 negativo

Reclutamento in corso

3 1 1 1

Lo studio riguarda il trattamento del carcinoma polmonare adenocarcinoma metastatico TTF-1 negativo. Questo tipo di tumore è una forma avanzata di cancro ai polmoni che si è diffuso ad altre parti del corpo. Lo scopo dello studio è confrontare la sopravvivenza dei pazienti che ricevono diversi trattamenti. Un gruppo di pazienti riceverà atezolizumab, carboplatino e…
Malattie indagate:
- Adenocarcinoma del polmone
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2020-07-20

Studio internazionale su tumori teratoidi/rabdoidi atipici nei bambini: chemioterapia ad alte dosi e radioterapia

Reclutamento in corso

3 1 1 1

Lo studio clinico si concentra sui tumori teratoidi/rabdoidi atipici (ATRT), una forma rara di tumore che colpisce principalmente i bambini. L’obiettivo principale è valutare l’efficacia di diversi trattamenti per migliorare la sopravvivenza complessiva dei pazienti. I trattamenti in esame includono tre cicli di chemioterapia ad alte dosi (HDCT) e la radioterapia mirata, combinati con la…
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2022-08-18

Studio sugli effetti collaterali degli inibitori del checkpoint immunitario nei pazienti con tumori solidi

Reclutamento in corso

2 1 1 1

Lo studio si concentra sui tumori solidi, che sono tipi di cancro che formano masse solide di cellule. L’obiettivo principale è esplorare i marcatori immunitari nel sangue per identificare segni che possano indicare effetti collaterali legati al sistema immunitario causati da farmaci chiamati inibitori del checkpoint immunitario (ICI). Questi farmaci aiutano il sistema immunitario a…
Malattie indagate:
- Tumore
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2024-06-10

Studio su Pembrolizumab e Combinazione di Farmaci per Cancro al Seno HER2 Negativo Non Metastatico Resistente alla Chemioterapia

Reclutamento in corso

2 1 1 1

Lo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro al seno HER2-negativo, una forma di tumore al seno che non presenta un’eccessiva quantità della proteina HER2. Questo tipo di cancro può essere più difficile da trattare con alcune terapie standard. Il trattamento in esame combina una terapia di radioterapia con una breve immunoterapia utilizzando il…
Malattie indagate:
- Cancro della mammella HER2-negativo
Farmaci indagati:

Glossario

Carboplatin: Un farmaco chemioterapico utilizzato per trattare vari tipi di cancro. Agisce interferendo con la replicazione del DNA nelle cellule tumorali, impedendo loro di dividersi e crescere.
Neoadjuvant therapy: Trattamento somministrato prima del trattamento principale, solitamente prima dell'intervento chirurgico. Nel trattamento del cancro, si riferisce spesso alla chemioterapia somministrata per ridurre i tumori prima della rimozione chirurgica.
Pathological Complete Response (pCR): L'assenza di tutto il cancro rilevabile nei campioni di tessuto prelevati durante l'intervento chirurgico o la biopsia dopo il trattamento. È spesso utilizzato come misura dell'efficacia del trattamento, specialmente in contesti neoadiuvanti.
HER2-positive breast cancer: Un tipo di cancro al seno che risulta positivo a una proteina chiamata recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano (HER2), che promuove la crescita delle cellule tumorali.
Triple-negative breast cancer: Un tipo di cancro al seno che risulta negativo ai recettori degli estrogeni, ai recettori del progesterone e all'eccesso di proteina HER2. È tipicamente più aggressivo e ha meno opzioni di trattamento.
AUC (Area Under the Curve): Una misura utilizzata per determinare il dosaggio del carboplatino. Tiene conto della funzionalità renale del paziente e del nadir piastrinico desiderato.
RECIST criteria: Criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi, un insieme di regole utilizzate per valutare la risposta di un paziente oncologico al trattamento.
Pharmacokinetics (PK): Lo studio di come un farmaco viene assorbito, distribuito, metabolizzato ed espulso dal corpo. Viene spesso valutato negli studi clinici per comprendere come un farmaco si comporta nell'organismo.
Ctrough: La concentrazione più bassa di un farmaco nel sangue, solitamente misurata appena prima della somministrazione della dose successiva. Viene utilizzata per valutare i livelli e l'efficacia del farmaco.
Anti-drug Antibodies (ADAs): Anticorpi prodotti dal sistema immunitario in risposta a un farmaco terapeutico. Possono potenzialmente ridurre l'efficacia del farmaco.