Calcium Carbonate

Il carbonato di calcio, un comune integratore alimentare e farmaco, è stato oggetto di numerosi studi clinici che ne hanno investigato gli effetti su varie condizioni di salute. Questi studi mirano a valutarne l’efficacia nella gestione di condizioni come le carenze di calcio e vitamina D, l’iperparatiroidismo, la malattia renale cronica e l’iperfosfatemia. Gli studi clinici confrontano il carbonato di calcio con altri trattamenti e valutano il suo impatto sulla salute delle ossa, sui fattori di rischio cardiovascolare e sui risultati complessivi nei pazienti.

Indice dei Contenuti

Cos’è il Carbonato di Calcio?

Il carbonato di calcio è un farmaco comune utilizzato per integrare il calcio nell’organismo. È spesso noto con nomi commerciali come Tums[1]. Questo composto contiene un’alta concentrazione di calcio elementare, specificamente il 42% per grammo, rendendolo una fonte efficiente di supplementazione di calcio[2].

Usi Medici del Carbonato di Calcio

Il carbonato di calcio viene utilizzato per trattare o prevenire varie condizioni mediche:

  • Malattia Renale Cronica (MRC): Viene utilizzato per gestire alti livelli di fosfato (iperfosfatemia) nei pazienti con MRC, specialmente quelli in dialisi[3].
  • Ipoparatiroidismo: Questa condizione si verifica quando il corpo non produce abbastanza ormone paratiroideo, portando a bassi livelli di calcio. Il carbonato di calcio viene utilizzato per gestire questa condizione[2].
  • Prevenzione dell’Osteoporosi: Viene utilizzato per prevenire la perdita ossea in condizioni come l’osteoporosi[4].
  • Carenza di Vitamina D: Spesso combinato con integratori di vitamina D per migliorare l’assorbimento del calcio[5].
  • Prevenzione dell’Emorragia Post-Partum: Sono in corso ricerche per indagare se il carbonato di calcio possa aiutare a ridurre il sanguinamento dopo il parto[1].

Dosaggio e Somministrazione

Il dosaggio del carbonato di calcio può variare a seconda della condizione trattata e delle esigenze specifiche del paziente. Ecco alcuni esempi da studi clinici:

  • Per l’iperfosfatemia nella MRC: Le dosi variavano da 3000 mg a 6500 mg al giorno, divise in tre dosi da assumere con i pasti[3].
  • Per l’ipoparatiroidismo: Dosi da 1500 mg a 3000 mg al giorno, divise in due dosi[2].
  • Per l’integrazione di vitamina D dopo chirurgia paratiroidea: 1000 mg al giorno, divisi in due dosi da 500 mg[5].

È importante notare che il carbonato di calcio viene tipicamente assunto con il cibo per migliorarne l’assorbimento. Seguire sempre le istruzioni del medico riguardo al dosaggio e ai tempi di assunzione del farmaco[2].

Confronto con Altri Farmaci

Il carbonato di calcio viene spesso confrontato con altri farmaci utilizzati per scopi simili:

  • Carbonato di Lantanio: Questo è un altro legante del fosfato utilizzato nella MRC. Alcuni studi suggeriscono che potrebbe avere benefici rispetto al carbonato di calcio in termini di esiti cardiovascolari e salute ossea[6].
  • Carbonato di Sevelamer: Questo legante del fosfato non a base di calcio potrebbe avere vantaggi in termini di riduzione dell’infiammazione e dello stress ossidativo nei pazienti diabetici con malattia renale[7].
  • Citrato di Calcio: Questa forma di calcio potrebbe essere meglio assorbita in determinate condizioni, come l’acloridria (mancanza di acido gastrico) o nei pazienti che assumono inibitori della pompa protonica[2].

Effetti Collaterali e Precauzioni

Sebbene il carbonato di calcio sia generalmente ben tollerato, può causare alcuni effetti collaterali:

  • Problemi Gastrointestinali: Può causare flatulenza, stitichezza e disagio gastrointestinale generale[2].
  • Calcoli Renali: L’uso a lungo termine di dosi elevate può aumentare il rischio di calcoli renali in alcuni pazienti[2].
  • Ipercalcemia: L’assunzione eccessiva può portare a livelli elevati di calcio nel sangue, che possono essere dannosi[4].

I pazienti con determinate condizioni, come problemi renali o una storia di calcoli renali, dovrebbero utilizzare il carbonato di calcio sotto stretta supervisione medica[2].

Ricerca in Corso

Diversi studi clinici stanno attualmente investigando l’uso del carbonato di calcio in varie condizioni:

  • Il suo potenziale ruolo nella riduzione dell’emorragia post-partum[1].
  • Confronto con altri leganti del fosfato in termini di esiti cardiovascolari a lungo termine nei pazienti in dialisi[6].
  • La sua efficacia quando combinato con l’integrazione di vitamina D dopo chirurgia paratiroidea[5].

Questi studi in corso mirano ad approfondire la nostra comprensione dei benefici e dei potenziali rischi del carbonato di calcio in diverse popolazioni di pazienti.

Aspect Details
Main Uses Trattamento delle carenze di calcio, gestione dell’iperfosfatemia nella malattia renale cronica, integrazione dopo intervento chirurgico alla paratiroide
Compared Treatments Carbonato di lantanio, carbonato di sevelamer, citrato di calcio
Administration Compresse orali o forme masticabili, dosaggi da 500 mg a 3000 mg al giorno
Measured Outcomes Livelli di calcio e fosfato nel siero, densità minerale ossea, livelli di ormone paratiroideo, fattori di rischio cardiovascolare, qualità della vita
Patient Populations Adulti e bambini con malattia renale cronica, iperparatiroidismo, carenze di calcio
Potential Side Effects Problemi gastrointestinali (flatulenza, stitichezza), rischio di calcoli renali
Long-term Considerations Effetti sulla crescita nei pazienti pediatrici, rischio di calcificazione cardiovascolare

Sperimentazioni cliniche in corso su Calcium Carbonate

  • Studio sull’efficacia e sicurezza di BP16 rispetto a denosumab in donne con osteoporosi post-menopausale

    Arruolamento non iniziato

    3 1 1 1
    Malattie in studio:
    Lettonia Estonia Slovacchia Ungheria Polonia Bulgaria
  • Studio sull’efficacia e sicurezza di eneboparatide in pazienti con ipoparatiroidismo cronico

    Arruolamento non iniziato

    3 1 1
    Malattie in studio:
    Spagna
  • Studio sull’Osteogenesi Imperfetta: Terapia con Teriparatide e Acido Zoledronico per Ridurre le Fratture nei Pazienti Affetti

    Arruolamento concluso

    3 1 1 1
    Malattie in studio:
    Francia Irlanda Paesi Bassi Danimarca
  • Studio sulla perdita di peso con AZD9550 e AZD6234 in combinazione per persone con obesità o sovrappeso con comorbidità

    Arruolamento concluso

    2 1 1
    Malattie in studio:
    Germania
  • Studio sulla Sicurezza e Tollerabilità di AZD9550 in Partecipanti Sovrappeso o Obesi con o senza Diabete di Tipo 2 e Steatoepatite Non Alcolica (NASH)

    Arruolamento concluso

    2 1 1
    Germania Svezia Austria
  • Studio su SKB264 per pazienti con tumori solidi avanzati e difficili da trattare non rispondenti alle terapie standard.

    Arruolamento concluso

    2 1 1 1
    Malattie in studio:
    Spagna Italia
  • Studio sull’uso di SKB264 per il trattamento del carcinoma polmonare non a piccole cellule avanzato o metastatico

    Arruolamento concluso

    2 1 1 1
    Spagna Romania
  • Studio su Dispepsia Funzionale, Bruciore di Stomaco e Reflusso: Strategie di Interruzione degli Inibitori della Pompa Protonica per Pazienti in Cure Primarie

    Arruolamento concluso

    3 1 1 1
    Malattie in studio:
    Belgio
  • Studio sull’efficacia e sicurezza di eneboparatide in pazienti con ipoparatiroidismo cronico

    Arruolamento concluso

    3 1 1
    Malattie in studio:
    Italia Paesi Bassi Danimarca Belgio Francia Germania +4

Glossario

  • Hyperparathyroidism: Una condizione in cui le ghiandole paratiroidi producono troppo ormone paratiroideo, portando a squilibri nei livelli di calcio nel corpo.
  • Chronic Kidney Disease (CKD): Una condizione a lungo termine caratterizzata dalla perdita graduale della funzione renale nel tempo.
  • Hyperphosphatemia: Una condizione caratterizzata da livelli di fosfato nel sangue anormalmente elevati, spesso associata a malattie renali.
  • Parathyroid Hormone (PTH): Un ormone prodotto dalle ghiandole paratiroidi che regola i livelli di calcio nel sangue e nelle ossa.
  • Serum Calcium: La quantità di calcio presente nel sangue, importante per varie funzioni corporee.
  • Bone Mineral Density: Una misura della quantità di minerali (solitamente calcio e fosforo) contenuti in un certo volume di osso.
  • Vitamin D: Una vitamina liposolubile che aiuta il corpo ad assorbire il calcio ed è importante per la salute delle ossa.
  • Lanthanum Carbonate: Un medicinale usato per abbassare i livelli di fosfato nei pazienti con malattia renale.
  • Sevelamer Carbonate: Un chelante del fosfato utilizzato per controllare i livelli di fosfato nei pazienti con malattia renale cronica.
  • Fibroblast Growth Factor 23 (FGF-23): Una proteina coinvolta nella regolazione dei livelli di fosfato e nel metabolismo della vitamina D nel corpo.