Indice dei Contenuti
- Cos’è l’Immunoglobulina Antitimociti (ATG)?
- Come Funziona l’ATG
- Condizioni Trattate con l’ATG
- Tipi di ATG
- Come viene Somministrata l’ATG
- Potenziali Effetti Collaterali
- Studi Clinici Attuali
Cos’è l’Immunoglobulina Antitimociti (ATG)?
L’Immunoglobulina Antitimociti, comunemente nota come ATG, è un potente farmaco utilizzato per sopprimere il sistema immunitario. Viene prodotta iniettando globuli bianchi umani chiamati timociti in animali, tipicamente cavalli o conigli. Il sistema immunitario degli animali produce quindi anticorpi contro queste cellule umane, che vengono raccolti e purificati per creare l’ATG[1].
L’ATG è conosciuta anche con diversi altri nomi, tra cui:
- Timoglobulina
- ATGAM
- ATG di coniglio (rATG)
- ATG di cavallo (hATG)
Come Funziona l’ATG
L’ATG agisce prendendo di mira e distruggendo certi tipi di globuli bianchi nel corpo, in particolare le cellule T. Le cellule T sono una parte importante del sistema immunitario, ma in alcune condizioni possono diventare iperattive e causare problemi. Riducendo il numero di queste cellule, l’ATG aiuta a sopprimere il sistema immunitario e a trattare varie condizioni[2].
Condizioni Trattate con l’ATG
L’ATG viene utilizzata per trattare diverse condizioni in cui la soppressione del sistema immunitario è benefica. Queste includono:
- Anemia Aplastica: Una condizione rara ma grave in cui il midollo osseo non produce abbastanza nuove cellule del sangue[3].
- Rigetto di Trapianto d’Organo: L’ATG aiuta a prevenire che il sistema immunitario attacchi e rigetti gli organi trapiantati, in particolare nei trapianti di rene[4].
- Malattia del Trapianto contro l’Ospite (GVHD): Una complicazione che può verificarsi dopo trapianti di cellule staminali o di midollo osseo[5].
Tipi di ATG
Ci sono due tipi principali di ATG:
- ATG di coniglio (rATG): Prodotta utilizzando conigli, questo tipo include marchi come Timoglobulina[6].
- ATG di cavallo (hATG): Prodotta utilizzando cavalli, questo tipo include marchi come ATGAM[1].
La scelta tra ATG di coniglio e di cavallo spesso dipende dalla specifica condizione trattata e dalle circostanze individuali del paziente. Alcuni studi hanno confrontato l’efficacia di questi due tipi in diverse situazioni[7].
Come viene Somministrata l’ATG
L’ATG viene tipicamente somministrata tramite infusione endovenosa (IV), il che significa che viene somministrata direttamente nel flusso sanguigno attraverso una vena. Il trattamento viene solitamente somministrato per diversi giorni in ambiente ospedaliero. Il dosaggio esatto e la durata possono variare a seconda della condizione trattata e del tipo di ATG utilizzata[6].
Per esempio, in uno studio sul trattamento dell’anemia aplastica:
- L’ATG di coniglio è stata somministrata a una dose di 3,75mg/kg al giorno per 5 giorni
- Questo è stato seguito da un altro farmaco chiamato ciclosporina, assunto per via orale per almeno 6 mesi[3]
Potenziali Effetti Collaterali
Come con qualsiasi farmaco potente, l’ATG può causare effetti collaterali. Alcuni potenziali effetti collaterali includono:
- Febbre e brividi
- Aumento del rischio di infezioni
- Reazioni allergiche
- Bassa pressione sanguigna
- Nausea e vomito
Il team sanitario ti monitorerà attentamente durante il trattamento per gestire eventuali effetti collaterali che potrebbero verificarsi[8].
Studi Clinici Attuali
I ricercatori stanno continuamente studiando l’ATG per migliorarne l’efficacia e comprenderne gli effetti a lungo termine. Alcune aree di ricerca attuali includono:
- Confronto tra diversi tipi di ATG (coniglio vs. cavallo) per varie condizioni[7]
- Utilizzo dell’ATG in combinazione con altri farmaci per risultati migliori[8]
- Esplorazione dell’uso dell’ATG in nuovi protocolli di trattamento per trapianti di cellule staminali[5]
Questi studi in corso aiutano i medici a comprendere meglio come utilizzare l’ATG in modo più efficace e sicuro per diversi pazienti e condizioni.
