Acetylsalicylic Acid

L’acido acetilsalicilico, comunemente noto come aspirina, è stato oggetto di numerosi studi clinici che hanno investigato i suoi potenziali benefici oltre le sue ben note proprietà analgesiche. Questo articolo esplora vari studi che esaminano gli effetti dell’aspirina sulla salute cardiovascolare, sulla prevenzione del cancro e su altre condizioni mediche. Analizzeremo diverse formulazioni, dosaggi e applicazioni di questo farmaco versatile nella ricerca clinica.

Cos’è l’Acido Acetilsalicilico?

L’acido acetilsalicilico, comunemente noto come aspirina, è un farmaco ampiamente utilizzato con vari benefici per la salute^[1]. Appartiene a una classe di farmaci chiamati farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). L’aspirina è disponibile con diversi nomi commerciali, tra cui Adiro, Ascal ed Ecotrin^[2]^[3].

Usi e Benefici

L’acido acetilsalicilico viene utilizzato per trattare e prevenire varie condizioni:

Prevenzione delle Malattie Cardiovascolari: L’aspirina è fondamentale nella prevenzione di infarti e ictus nelle persone con malattie cardiovascolari esistenti^[4]. Aiuta a ridurre il rischio di eventi cardiovascolari ricorrenti di circa il 25%.
Dolore e Infiammazione: Come FANS, l’aspirina può aiutare ad alleviare il dolore e ridurre l’infiammazione^[1].
Prevenzione del Cancro: Alcuni studi suggeriscono che l’aspirina possa aiutare a prevenire certi tipi di cancro, in particolare il cancro al colon^[5]. Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche in questo campo.
Complicazioni della Gravidanza: L’aspirina a basso dosaggio è oggetto di studio come potenziale trattamento preventivo per la pre-eclampsia nelle donne in gravidanza che hanno subito un trasferimento di embrioni congelati^[6].

Come Funziona

L’acido acetilsalicilico agisce in diversi modi:

Inibizione Piastrinica: L’aspirina impedisce alle piastrine del sangue di aderire tra loro, contribuendo a prevenire coaguli di sangue che possono causare infarti e ictus^[1].
Effetti Antinfiammatori: Riduce l’infiammazione nel corpo inibendo determinati enzimi (enzimi cicloossigenasi o COX)^[7].
Sollievo dal Dolore: Riducendo l’infiammazione e influenzando i segnali del dolore, l’aspirina può aiutare ad alleviare vari tipi di dolore.

Dosaggio e Somministrazione

Il dosaggio dell’acido acetilsalicilico varia a seconda del suo utilizzo:

Prevenzione Cardiovascolare: Dosi basse, tipicamente 75-100 mg al giorno, sono utilizzate per prevenire infarti e ictus^[1]^[4].
Sollievo dal Dolore: Possono essere utilizzate dosi più elevate per il sollievo dal dolore, ma seguire sempre le istruzioni del medico.
Tempistica di Assunzione: Alcuni studi stanno indagando se l’assunzione di aspirina prima di coricarsi potrebbe essere più benefica per il controllo della pressione sanguigna rispetto all’assunzione mattutina^[8].

Consultare sempre il proprio medico prima di iniziare o modificare il regime di assunzione dell’aspirina.

Potenziali Effetti Collaterali

Sebbene l’acido acetilsalicilico sia generalmente sicuro se utilizzato secondo le indicazioni, può causare effetti collaterali:

Problemi Gastrointestinali: L’aspirina può irritare il rivestimento dello stomaco, potenzialmente causando ulcere o sanguinamenti^[1].
Aumento del Rischio di Sanguinamento: A causa dei suoi effetti anticoagulanti, l’aspirina può aumentare il rischio di sanguinamento^[1].
Reazioni Allergiche: Alcune persone possono essere allergiche all’aspirina.

Se si manifestano sintomi insoliti durante l’assunzione di aspirina, contattare immediatamente il proprio medico.

Ricerca in Corso

I ricercatori continuano a studiare l’acido acetilsalicilico per comprenderne appieno il potenziale:

Prevenzione del Cancro: Gli studi stanno indagando se l’aspirina a basso dosaggio possa aiutare a prevenire la recidiva del cancro al colon^[5].
Cancro Esofageo: La ricerca sta esplorando se l’aspirina a basso dosaggio possa migliorare la sopravvivenza nei pazienti con cancro esofageo di stadio II-III^[9].
Tempistica Ottimale: I ricercatori stanno studiando se l’assunzione di aspirina in diversi momenti della giornata (mattina vs. sera) influisca sulla sua efficacia per varie condizioni^[8].

Questi studi in corso potrebbero portare a nuovi usi e raccomandazioni per l’acido acetilsalicilico in futuro.

Aspetto	Dettagli
Applicazioni Cardiovascolari	– Studiato in pazienti sottoposti a bypass aortocoronarico (CABG) – Testate diverse dosi e frequenze (75mg una/due volte al giorno, 160mg una volta al giorno) – Valutato per gli effetti antiaggreganti e la prevenzione di eventi cardiovascolari
Studi correlati al Cancro	– Studiato per la potenziale riduzione delle recidive e il miglioramento della sopravvivenza nei pazienti con cancro al colon – Testato in pazienti con cancro esofageo (Stadio II-III) – Le dosi variano tipicamente da 80-100mg al giorno per periodi prolungati (3-5 anni)
Ricerca correlata alla Gravidanza	– Studiato per la prevenzione della pre-eclampsia nelle donne sottoposte a transfer di embrioni congelati – Aspirina a basso dosaggio (160mg al giorno) utilizzata dall’inizio della gravidanza fino alla 36a settimana
Formulazioni e Combinazioni	– Versioni a rilascio prolungato (es. Durlaza) testate per effetti antiaggreganti prolungati – Farmaci combinati come PA32540 (aspirina/omeprazolo) valutati per una migliore tolleranza gastrointestinale
Misurazione dell’Efficacia	– Test di funzionalità e aggregazione piastrinica – Livelli di trombossano B2 nel siero – Metaboliti urinari di prostaciclina e trombossano – Risultati clinici (es. recidiva della malattia, tassi di sopravvivenza, eventi cardiovascolari)

Studi clinici in corso su Acetylsalicylic Acid

Data di inizio: 2023-08-04

Studio sull’efficacia di Milvexian per la prevenzione dell’ictus ischemico acuto o attacco ischemico transitorio ad alto rischio

Reclutamento in corso

3 1 1

Lo studio clinico si concentra sulla prevenzione dellictus ischemico acuto e dellattacco ischemico transitorio ad alto rischio. Queste condizioni si verificano quando il flusso di sangue al cervello è ridotto o bloccato, causando sintomi neurologici. L’obiettivo principale dello studio è valutare se il farmaco milvexian, un inibitore orale del fattore XIa, può ridurre il rischio…
Malattie indagate:
- Disturbo cardiovascolare
Farmaci indagati:
+16
Data di inizio: 2024-01-11

Studio sull’uso di Prasugrel, Clopidogrel e Ticagrelor in pazienti con malattia coronarica stabile sottoposti a stenting

Reclutamento in corso

3 1 1 1

Lo studio riguarda persone con malattia coronarica stabile o sindrome coronarica cronica che devono sottoporsi a un intervento chiamato angioplastica coronarica. Questo intervento aiuta a migliorare il flusso di sangue al cuore. Lo scopo dello studio è capire se un trattamento personalizzato con farmaci che inibiscono le piastrine, basato su un test genetico, può migliorare…
Malattie indagate:
- Malattia coronarica
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2023-08-12

Studio sull’efficacia della terapia antitrombotica con apixaban nei pazienti con tromboembolia venosa acuta in trattamento con antiaggreganti piastrinici

Reclutamento in corso

3 1 1 1

Lo studio si concentra su pazienti con un evento di tromboembolia venosa acuta, una condizione in cui si formano coaguli di sangue nelle vene, spesso nelle gambe o nei polmoni. L’obiettivo è confrontare l’efficacia di una terapia anticoagulante a pieno dosaggio da sola rispetto alla combinazione di terapia anticoagulante e antiaggregante. Gli antiaggreganti sono farmaci…
Malattie indagate:
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2022-05-13

Studio sull’Esclusione dell’Acido Acetilsalicilico nei Pazienti con Sindrome Coronarica Acuta Senza Sopraslivellamento del Tratto ST

Reclutamento in corso

3 1 1 1

Lo studio riguarda una condizione cardiaca chiamata Sindrome Coronarica Acuta senza sopraslivellamento del tratto ST, spesso abbreviata come NSTE-ACS. Questa condizione include problemi come l’infarto miocardico senza sopraslivellamento del tratto ST (NSTEMI) e l’angina instabile. Il trattamento standard per questa condizione spesso include l’uso di acido acetilsalicilico, noto anche come aspirina, che aiuta a prevenire…
Malattie indagate:
- Sindrome coronarica acuta
Farmaci indagati:
- Acetylsalicylic Acid
Data di inizio: 2023-03-23

Studio sull’uso dell’acido acetilsalicilico per prevenire la preeclampsia in gravidanze gemellari

Reclutamento in corso

3 1 1

Lo studio si concentra sulla prevenzione della preeclampsia, una condizione che può verificarsi durante la gravidanza e che può causare pressione alta e danni ad altri organi. La ricerca è rivolta a donne con gravidanze gemellari. L’obiettivo principale è capire se l’uso di aspirina a basso dosaggio possa ridurre l’incidenza della preeclampsia precoce, che richiede…
Malattie indagate:
- Pre-eclampsia
Farmaci indagati:
- Acetylsalicylic Acid
+3
Data di inizio: 2023-01-11

Studio sull’uso di Edoxaban per pazienti con fibrillazione atriale e sindrome coronarica acuta o cronica

Reclutamento in corso

3 1 1 1

Lo studio si concentra su persone con fibrillazione atriale, una condizione in cui il cuore batte in modo irregolare, e che hanno anche una sindrome coronarica acuta o una sindrome coronarica cronica. Queste condizioni riguardano problemi alle arterie del cuore che possono portare a dolore toracico o attacchi di cuore. Il trattamento in esame include…
Malattie indagate:
- Fibrillazione atriale
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2023-04-12

Studio sull’uso di semaglutide in pazienti non diabetici con ictus ischemico acuto

Reclutamento in corso

2 1 1 1

Lo studio si concentra sullictus ischemico, una condizione in cui il flusso di sangue al cervello è bloccato, causando danni alle cellule cerebrali. L’obiettivo principale è valutare la sicurezza e l’efficacia della somministrazione di semaglutide, un farmaco iniettato sotto la pelle, nei pazienti che hanno subito un ictus ischemico acuto. Il semaglutide è solitamente utilizzato…
Malattie indagate:
- Ictus ischemico
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2023-08-02

Studio sull’uso dell’acido acetilsalicilico per prevenire la preeclampsia in donne nullipare dopo tecniche di riproduzione assistita

Reclutamento in corso

3 1 1

Lo studio si concentra sulla preeclampsia, una condizione che può verificarsi durante la gravidanza e che è caratterizzata da pressione alta e danni ad altri organi, spesso i reni. Questa condizione può essere pericolosa sia per la madre che per il bambino. Il trattamento in esame è lacido acetilsalicilico, comunemente noto come aspirina, somministrato in…
Malattie indagate:
- Pre-eclampsia
Farmaci indagati:
- Acetylsalicylic Acid
Data di inizio: 2022-06-20

Studio su infarto miocardico: clopidogrel e combinazione di farmaci per pazienti ad alto rischio di sanguinamento

Reclutamento in corso

3 1 1 1

Lo studio riguarda persone che hanno avuto un infarto miocardico, una condizione in cui il flusso di sangue al cuore è bloccato, spesso a causa di un coagulo. Queste persone sono a rischio elevato di sanguinamento e sono state trattate con un intervento chiamato angioplastica coronarica percutanea, che aiuta a riaprire le arterie bloccate. Lo…
Malattie indagate:
- Infarto miocardico
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2022-01-21

Studio sull’uso di Ticagrelor o Acido Acetilsalicilico dopo impianto valvolare aortico transcatetere in pazienti con stenosi aortica severa sintomatica

Reclutamento in corso

3 1 1 1

Lo studio clinico si concentra su pazienti con Stenosi Aortica Grave Sintomatica, una condizione in cui la valvola aortica del cuore si restringe, rendendo difficile il flusso sanguigno. Dopo un intervento chiamato Impianto Transcatetere di Valvola Aortica (TAVI), i pazienti riceveranno un trattamento con uno dei due farmaci: Ticagrelor o Acido Acetilsalicilico (noto anche come…
Malattie indagate:
- Stenosi aortica
Farmaci indagati:
- Ticagrelor
- Acetylsalicylic Acid

Glossario

Acetylsalicylic acid (ASA): Il nome chimico dell'aspirina, un farmaco utilizzato per ridurre dolore, febbre e infiammazione, nonché per prevenire la formazione di coaguli di sangue.
Antiplatelet effect: La capacità di un farmaco di impedire alle piastrine del sangue di aderire tra loro e formare coaguli.
Bioavailability: La proporzione di un farmaco che entra nella circolazione quando viene introdotto nell'organismo ed è in grado di avere un effetto attivo.
Cardiovascular disease (CVD): Un gruppo di disturbi che colpiscono il cuore e i vasi sanguigni, incluse condizioni come le malattie cardiache e l'ictus.
Chemoprevention: L'uso di farmaci, vitamine o altri agenti per cercare di ridurre il rischio o ritardare lo sviluppo o la recidiva del cancro.
Coronary Artery Bypass Grafting (CABG): Un intervento chirurgico per migliorare il flusso sanguigno al cuore nelle persone con grave malattia coronarica.
Cyclooxygenase (COX): Un enzima coinvolto nella produzione di prostaglandine, che sono importanti nel processo infiammatorio.
Embryo transfer: Una fase del processo di riproduzione assistita in cui gli embrioni vengono collocati nell'utero di una donna con l'intento di stabilire una gravidanza.
Enteric-coated: Un tipo di rivestimento su una pillola che le permette di attraversare lo stomaco e dissolversi nell'intestino tenue, potenzialmente riducendo l'irritazione gastrica.
Pharmacodynamics (PD): Lo studio di come un farmaco influisce sull'organismo, incluso il suo meccanismo d'azione e la relazione tra concentrazione del farmaco ed effetto.
Pharmacokinetics (PK): Lo studio di come l'organismo processa un farmaco, inclusi l'assorbimento, la distribuzione, il metabolismo e l'escrezione.
Platelet aggregation: L'aggregazione delle piastrine nel sangue, che è una parte importante della formazione dei coaguli sanguigni.
Pre-eclampsia: Una complicanza della gravidanza caratterizzata da pressione sanguigna alta e segni di danno a un altro sistema di organi, più spesso il fegato e i reni.
Thromboxane (TX): Una sostanza prodotta dalle piastrine che causa la costrizione dei vasi sanguigni e promuove la coagulazione del sangue.