Studio clinico di fase III su allo-APZ2-OTS per pazienti con epidermolisi bollosa recessiva distrofica e giunzionale

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio clinico si concentra su una malattia rara chiamata Epidermolisi Bollosa, che può manifestarsi in due forme principali: Epidermolisi Bollosa Distrofica Recessiva (RDEB) e Epidermolisi Bollosa Giunzionale (JEB). Queste condizioni causano fragilità della pelle, portando a vesciche e ferite dolorose. Il trattamento in esame utilizza cellule speciali chiamate cellule stromali mesenchimali positive per ABCB5 (ABCB5+ MSCs), somministrate per via endovenosa. Queste cellule potrebbero aiutare a migliorare la guarigione delle ferite e ridurre i sintomi della malattia.

Lo scopo dello studio è valutare la sicurezza e l’efficacia di queste cellule nei pazienti con RDEB e JEB. I partecipanti riceveranno il trattamento o un placebo, e saranno monitorati per vedere come reagiscono. Lo studio include anche un gruppo che riceverà il trattamento senza confronto con il placebo, per osservare gli effetti in modo più diretto. I partecipanti saranno seguiti per un periodo di tempo per valutare la chiusura delle ferite e altri miglioramenti nei sintomi.

Durante lo studio, i partecipanti saranno sottoposti a controlli regolari per monitorare la loro salute generale e la risposta al trattamento. Saranno valutati aspetti come la chiusura delle ferite, il dolore, il prurito e la qualità della vita. Lo studio mira a fornire nuove informazioni su come queste cellule possono aiutare le persone affette da queste forme di epidermolisi bollosa, offrendo potenzialmente un nuovo approccio terapeutico per gestire la malattia.

1 inizio dello studio

Il paziente viene selezionato per partecipare allo studio clinico di fase III per il trattamento della epidermolisi bollosa (EB) con cellule stromali mesenchimali positive per ABCB5.

Viene confermata la diagnosi di epidermolisi bollosa distrofica recessiva (RDEB) o epidermolisi bollosa giunzionale (JEB) tramite test genetici o biopsia cutanea.

2 valutazione iniziale

Il paziente deve avere un peso corporeo minimo di 5 kg e soddisfare specifici valori di laboratorio per essere idoneo.

Viene effettuato un test di gravidanza per le donne in età fertile.

3 trattamento

Il trattamento prevede la somministrazione endovenosa di allo-APZ2-OTS, un tipo di cellule stromali mesenchimali.

Il trattamento è confrontato con un placebo per valutare la sicurezza e l’efficacia.

4 monitoraggio e valutazione

Il paziente viene monitorato per la chiusura completa delle ferite target a 6 mesi.

Vengono valutati i cambiamenti nel dolore, nel prurito e nella qualità della vita a ogni visita post-basale.

5 visite di follow-up

Le visite di follow-up continuano fino a 17 mesi per valutare la durata della chiusura delle ferite e altri parametri di efficacia e sicurezza.

Vengono analizzati i livelli di anticorpi anti-HLA e la presenza di reazioni immunitarie.

Chi può partecipare allo studio?

  • Possono partecipare sia maschi che femmine, dalla nascita, con una diagnosi di Epidermolisi Bollosa Distrofica Recessiva (RDEB) o Epidermolisi Bollosa Giunzionale (JEB), confermata da test genetici o da una biopsia cutanea con mappatura immunofluorescente.
  • Il peso corporeo minimo richiesto è di almeno 5 kg.
  • Il partecipante deve avere una buona condizione di salute generale, valutata attraverso specifici esami di laboratorio:
    • Ematologia: conta assoluta dei neutrofili superiore a 1000/mm³ e conta delle piastrine superiore a 150.000/mcL.
    • Fegato: livelli di AST e ALT inferiori a 2 volte il limite superiore normale per l’età.
    • Reni: creatinina inferiore a 2 volte il limite superiore normale per l’età.
    • Polmoni: saturazione di ossigeno superiore al 92% in aria ambiente e senza necessità di ossigeno supplementare.
  • Il partecipante deve avere una ferita bersaglio che rispetti i seguenti criteri: dimensioni tra 5 e 50 cm², durata inferiore a 9 mesi e senza segni di infezione acuta.
  • Il paziente o il suo rappresentante legale deve comprendere la natura della procedura e fornire il consenso informato scritto prima di qualsiasi procedura del trial clinico.
  • Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza urinario negativo alla Visita 1. Le donne in età fertile, i partecipanti maschi e i loro partner devono essere disposti a utilizzare metodi contraccettivi altamente efficaci durante tutto il corso del trial clinico.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Non possono partecipare persone che non hanno la condizione medica chiamata Epidermolisi Bollosa Distrofica Recessiva (RDEB) o Epidermolisi Bollosa Giunzionale (JEB). Queste sono malattie della pelle che causano vesciche e ferite.
  • Non possono partecipare persone che hanno meno di 1 anno di età.
  • Non possono partecipare persone che non possono ricevere il trattamento per via endovenosa, cioè attraverso una flebo.
  • Non possono partecipare persone che non sono in grado di seguire le istruzioni del medico o di partecipare a tutte le visite richieste dallo studio.
  • Non possono partecipare persone che hanno altre condizioni mediche che potrebbero interferire con lo studio o che potrebbero essere pericolose per la loro salute durante lo studio.
  • Non possono partecipare persone che stanno già partecipando a un altro studio clinico.
  • Non possono partecipare persone che hanno allergie note ai componenti del trattamento utilizzato nello studio.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

Siti verificati e consigliati

Nome del sito Città Paese Stato
Medical Concierge Centrum Medyczne Varsavia Polonia

Siti verificati

Altri siti

Nome del sito Città Paese Stato
Universitair Medisch Centrum Groningen Groninga Paesi Bassi
Semmelweis University Budapest Ungheria
Centre Hospitalier Universitaire De Nice Nizza Francia
Ippokratio General Hospital Of Thessaloniki Salonicco Grecia
Medical Center – University Of Freiburg Friburgo in Brisgovia Germania
Hannoversche Kinderheilanstalt Hannover Germania
Rigshospitalet Copenaghen Danimarca
KBC Zagreb Zagabria Croazia
Fondazione IRCCS Ca Granda Ospedale Maggiore Policlinico Milano Italia
Ospedale Pediatrico Bambino Gesu’ Roma Italia
Assistance Publique Hopitaux De Paris Parigi Francia
Andreas Syngros Hospital Of Venereal And Dermatological Diseases Atene Grecia
Uniklinikum Salzburg Salisburgo Austria

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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Austria Austria
Non reclutando
31.01.2023
Croazia Croazia
Non reclutando
31.01.2023
Danimarca Danimarca
Non reclutando
31.01.2023
Francia Francia
Non reclutando
31.01.2023
Germania Germania
Non ancora reclutando
31.01.2023
Grecia Grecia
Non reclutando
31.01.2023
Italia Italia
Non reclutando
31.01.2023
Paesi Bassi Paesi Bassi
Non reclutando
31.01.2023
Polonia Polonia
Non reclutando
31.01.2023
Portogallo Portogallo
Non reclutando
31.01.2023
Spagna Spagna
Non reclutando
31.01.2023
Ungheria Ungheria
Non reclutando
31.01.2023

Sedi della sperimentazione

allo-APZ2-OTS è un trattamento sperimentale che utilizza cellule stromali mesenchimali positive per ABCB5. Queste cellule vengono somministrate per via endovenosa e sono studiate per la loro sicurezza ed efficacia nel trattamento della epidermolisi bollosa recessiva distrofica (RDEB). L’obiettivo è vedere se queste cellule possono aiutare a migliorare la condizione della pelle nei pazienti affetti da questa malattia genetica rara.

Malattie in studio:

Epidermolisi Bollosa Distrofica Recessiva (RDEB) – È una malattia genetica rara che colpisce la pelle e le mucose, caratterizzata dalla formazione di bolle e ferite a seguito di traumi minimi o anche spontaneamente. La condizione è causata da mutazioni nei geni responsabili della produzione di collagene, una proteina essenziale per la coesione della pelle. Le bolle possono portare a cicatrici e deformità, e le ferite possono essere dolorose e soggette a infezioni. La malattia può anche interessare le mucose interne, causando problemi di alimentazione e digestione. La progressione della malattia varia, ma tende a peggiorare con il tempo, con un aumento delle complicazioni cutanee e sistemiche.

Epidermolisi Bollosa Giunzionale (JEB) – È una forma di epidermolisi bollosa che si manifesta con la formazione di bolle tra l’epidermide e il derma. Questa condizione è causata da difetti nei geni che codificano per le proteine essenziali per l’adesione delle cellule della pelle. Le bolle possono apparire su tutto il corpo, inclusi i tratti respiratori e gastrointestinali, e possono portare a cicatrici e perdita di tessuto. Nei casi più gravi, la malattia può causare complicazioni sistemiche e compromettere la crescita e lo sviluppo. La progressione della JEB può variare, ma spesso comporta un aumento delle lesioni cutanee e delle complicazioni associate.

ID della sperimentazione:
2022-500266-10-00
Codice del protocollo:
allo-APZ2-EB-III
NCT ID:
NCT05464381
Fase della sperimentazione:
Conferma terapeutica (Fase III)

Altre sperimentazioni da considerare

  • Studio sull’Efficacia e Sicurezza del Gel TCP-25 per la Cura dell’Epidermolisi Bollosa in Pazienti con DEB o JEB

    In arruolamento

    Malattie in studio:
    Francia Grecia Italia Spagna Svezia
  • Studio sulla terapia genica per l’epidermolisi bollosa distrofica recessiva con innesti di pelle corretti geneticamente con vettore retrovirale COL7A1

    In arruolamento

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    Malattie in studio:
    Francia