Studio sull’uso di infliximab per pazienti con colite ulcerosa acuta grave resistente ai corticosteroidi

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio clinico si concentra su una malattia chiamata colite ulcerosa acuta grave, una condizione in cui l’intestino crasso si infiamma gravemente e non risponde ai trattamenti standard con steroidi. Il trattamento utilizzato in questo studio è un farmaco chiamato infliximab, che viene somministrato attraverso un’infusione endovenosa, cioè direttamente in vena. L’obiettivo dello studio è esplorare l’uso di un dosaggio personalizzato di infliximab per i pazienti che non rispondono agli steroidi, per vedere se questo approccio può essere efficace e sicuro.

Durante lo studio, i partecipanti riceveranno il trattamento con infliximab e saranno monitorati per valutare come il farmaco agisce nel loro corpo. Questo monitoraggio aiuterà a determinare se il dosaggio personalizzato può raggiungere i livelli desiderati del farmaco nel sangue e se può migliorare i sintomi della colite ulcerosa acuta grave. Lo studio esaminerà anche se i pazienti possono evitare la necessità di un intervento chirurgico per rimuovere parte dell’intestino, noto come colectomia, e se possono raggiungere una remissione dei sintomi senza l’uso di steroidi.

Lo studio durerà fino a 12 settimane per ogni partecipante, con un follow-up per valutare la sicurezza e l’efficacia del trattamento. I risultati aiuteranno a capire se il dosaggio personalizzato di infliximab può essere un’opzione valida per i pazienti con colite ulcerosa acuta grave che non rispondono ai trattamenti standard. Questo approccio potrebbe offrire un nuovo modo per gestire questa condizione complessa e migliorare la qualità della vita dei pazienti.

1 inizio della terapia

Dopo l’ammissione in ospedale con una diagnosi di colite ulcerosa acuta severa, viene somministrata la prima dose di infliximab come terapia di salvataggio.

La dose iniziale di infliximab è di 10 mg per chilogrammo di peso corporeo, somministrata tramite infusione endovenosa.

2 monitoraggio giornaliero

Durante i primi giorni, vengono effettuati prelievi di sangue quotidiani per monitorare la risposta al trattamento.

Questi prelievi aiutano a valutare la concentrazione di infliximab nel sangue e a regolare la dose se necessario.

3 valutazione a 12 settimane

Dopo 12 settimane dall’inizio della terapia, viene effettuata una valutazione completa per determinare la risposta al trattamento.

Questa valutazione include esami clinici, biologici ed endoscopici per verificare la remissione della malattia.

4 valutazione a 24 settimane

A 24 settimane, viene effettuata un’ulteriore valutazione per monitorare la sopravvivenza senza colectomia e la risposta clinica a lungo termine.

Questa fase segna la fine del periodo di follow-up per la sicurezza del trattamento.

Chi può partecipare allo studio?

  • Il soggetto o, se applicabile, il rappresentante legale del soggetto deve firmare e datare un modulo di consenso informato scritto e qualsiasi autorizzazione alla privacy richiesta prima o entro 48 ore dall’inizio di qualsiasi procedura dello studio.
  • Il soggetto riceverà una prima dose di infliximab, o ha già ricevuto una prima dose di 10 mg/kg di infliximab entro 48 ore prima dello screening e della firma del modulo di consenso del paziente (deve avere campioni di sangue ogni giorno), come terapia di salvataggio per questo episodio di colite ulcerosa acuta grave (ASUC).
  • Il soggetto è noto per avere la colite ulcerosa e la diagnosi è confermata tramite esame patologico.
  • Il soggetto ha un’età compresa tra 18 e 75 anni (inclusi) al momento della prima infusione di infliximab.
  • Il soggetto ha una buona comprensione della lingua olandese e/o inglese.
  • Il soggetto è ricoverato con una diagnosi di ASUC definita secondo i criteri di Truelove e Witts.
  • Il soggetto è ospedalizzato.
  • Il soggetto non ha risposto al trattamento con steroidi per via endovenosa come definito dai criteri di Oxford (più di 8 feci al giorno o 3-8 feci al giorno e CRP ≥45) e un punteggio di Lichtiger ≥ 10 al giorno 3 (± 2 giorni) dopo l’inizio del trattamento con steroidi per via endovenosa.
  • Il soggetto non ha ricevuto in precedenza una terapia anti-fattore di necrosi tumorale (TNF).
  • Il soggetto riceverà infliximab come terapia di salvataggio per questo episodio di colite ulcerosa acuta grave.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Non puoi partecipare se hai meno di 18 anni o più di 65 anni.
  • Non puoi partecipare se sei incinta o stai allattando.
  • Non puoi partecipare se hai una storia di reazioni allergiche gravi a farmaci simili a infliximab.
  • Non puoi partecipare se hai infezioni attive, come la tubercolosi o infezioni virali non controllate.
  • Non puoi partecipare se hai malattie del fegato gravi.
  • Non puoi partecipare se hai malattie del cuore gravi.
  • Non puoi partecipare se hai un sistema immunitario molto debole.
  • Non puoi partecipare se stai assumendo altri farmaci che potrebbero interferire con il trattamento.
  • Non puoi partecipare se hai partecipato a un altro studio clinico nelle ultime 4 settimane.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

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Nome del sito Città Paese Stato
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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Belgio Belgio
Reclutando
07.01.2026

Sedi della sperimentazione

Farmaci in studio:

Infliximab è un farmaco utilizzato per trattare l’ulcera colite ulcerosa acuta grave, specialmente nei pazienti che non rispondono ai trattamenti con steroidi. Questo farmaco agisce bloccando una proteina nel corpo chiamata TNF-alfa, che è coinvolta nell’infiammazione. Riducendo l’attività di questa proteina, infliximab aiuta a diminuire l’infiammazione e i sintomi associati alla colite ulcerosa. Nel contesto di questo studio clinico, infliximab viene somministrato in modo personalizzato, utilizzando un approccio chiamato dosaggio di precisione basato su modelli, per ottimizzare il trattamento e migliorare i risultati per i pazienti.

Malattie in studio:

Colite ulcerosa acuta grave – La colite ulcerosa acuta grave è una forma intensa di colite ulcerosa, una malattia infiammatoria cronica che colpisce il colon. Si manifesta con un’infiammazione estesa e profonda della mucosa del colon, causando sintomi come diarrea grave, sanguinamento rettale e dolore addominale. La progressione della malattia può portare a un aumento della frequenza delle evacuazioni e a una perdita significativa di sangue e liquidi. Nei casi più gravi, può verificarsi un’ulteriore complicazione con il rischio di megacolon tossico, una dilatazione pericolosa del colon. La malattia può alternare fasi di riacutizzazione e remissione, con periodi di sintomi intensi seguiti da miglioramenti temporanei. La gestione della colite ulcerosa acuta grave richiede un monitoraggio attento per prevenire complicazioni.

Ultimo aggiornamento: 11.12.2025 18:05

ID della sperimentazione:
2023-503509-12-00
Fase della sperimentazione:
Uso terapeutico (Fase IV)

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