Studio sull’efficacia di elacestrant ed everolimus nel cancro al seno avanzato con mutazione ESR1 per pazienti con progressione dopo terapia endocrina e inibitori CDK4/6

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio clinico si concentra su un tipo avanzato di tumore al seno che รจ positivo al recettore degli estrogeni (ER[+]), negativo al recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano (HER2[-]) e presenta una mutazione ESR1. Questo tipo di tumore ha mostrato progressione nonostante la terapia endocrina e l’uso di inibitori CDK4/6. L’obiettivo dello studio รจ valutare se la combinazione di elacestrant e everolimus รจ piรน efficace nel prolungare il tempo senza progressione della malattia rispetto all’elacestrant da solo.

Il trattamento prevede l’uso di elacestrant, un farmaco somministrato sotto forma di compresse rivestite, e everolimus, un altro farmaco in compresse. Alcuni partecipanti riceveranno un placebo al posto di everolimus per confrontare i risultati. Lo studio รจ progettato per essere “doppio cieco”, il che significa che nรฉ i partecipanti nรฉ i medici sapranno chi riceve il farmaco attivo o il placebo. I partecipanti saranno monitorati per valutare la progressione della malattia e la sicurezza del trattamento.

Oltre a elacestrant ed everolimus, lo studio include anche l’uso di farmaci come leuprorelin acetato, triptorelin acetato, e goserelin acetato, che sono somministrati tramite iniezioni sottocutanee. Questi farmaci sono utilizzati per gestire i livelli ormonali nei pazienti premenopausali o perimenopausali e nei pazienti maschi con tumore al seno. Lo studio si svolgerร  per un periodo di tempo definito, durante il quale i partecipanti saranno sottoposti a controlli regolari per monitorare l’efficacia e la tollerabilitร  del trattamento.

1 inizio dello studio

Il paziente viene assegnato in modo casuale a uno dei gruppi di trattamento. Questo processo รจ noto come randomizzazione.

Il paziente riceve una spiegazione dettagliata del trattamento assegnato e delle procedure dello studio.

2 trattamento con elacestrant

Il paziente inizia a prendere elacestrant sotto forma di compresse rivestite con film. Le dosi disponibili sono 345 mg e 86 mg.

Le compresse devono essere assunte per via orale secondo le istruzioni fornite dal medico.

3 trattamento con everolimus

In aggiunta a elacestrant, alcuni pazienti ricevono everolimus sotto forma di compresse da 2,5 mg.

Everolimus viene assunto per via orale secondo le indicazioni del protocollo dello studio.

4 monitoraggio e valutazione

Il paziente viene sottoposto a controlli regolari per monitorare la risposta al trattamento e la presenza di eventuali effetti collaterali.

Le valutazioni includono esami del sangue, esami di imaging e questionari sulla qualitร  della vita.

5 conclusione dello studio

Alla fine del periodo di trattamento, il paziente partecipa a una visita finale per valutare i risultati complessivi del trattamento.

Viene fornito un riepilogo dei risultati e delle eventuali raccomandazioni per il trattamento futuro.

Chi puรฒ partecipare allo studio?

  • Il paziente o il suo rappresentante legale deve essere in grado di comprendere lo scopo dello studio e aver firmato un modulo di consenso informato scritto prima di iniziare le procedure specifiche del protocollo.
  • Non รจ consentita alcuna chemioterapia precedente per la malattia avanzata.
  • Deve esserci evidenza di malattia misurabile o valutabile, anche se solo a livello osseo, con almeno una lesione ossea lรญtica o mista.
  • Disponibilitร  e capacitร  di fornire il tessuto tumorale piรน recente disponibile o un campione d’archivio se non รจ possibile ottenere una nuova biopsia prima della randomizzazione.
  • I livelli di colesterolo nel sangue a digiuno devono essere โ‰ค 300 mg/dL e i trigliceridi a digiuno โ‰ค 2,5 volte il limite superiore della norma.
  • Funzione adeguata del midollo osseo e degli organi, con parametri specifici per sangue, fegato e reni.
  • Risoluzione di tutti gli effetti tossici acuti della terapia anti-cancro precedente a un livello โ‰ค 1, tranne per le tossicitร  non considerate un rischio per la sicurezza del paziente.
  • Le donne in etร  fertile sessualmente attive devono avere un test di gravidanza negativo e accettare di usare un metodo contraccettivo altamente efficace prima e durante lo studio.
  • I partecipanti maschi con una partner femminile in etร  fertile devono essere sterilizzati chirurgicamente o usare un metodo contraccettivo efficace prima e durante lo studio.
  • Stato di performance ECOG di 0-1, che indica un buon livello di attivitร  fisica.
  • Aspettativa di vita minima di almeno 12 settimane al momento dello screening.
  • Pazienti di sesso femminile o maschile di etร  pari o superiore a 18 anni al momento della firma del consenso informato.
  • Le donne pre- o perimenopausali e gli uomini devono ricevere un analogo LHRH per almeno 28 giorni prima della randomizzazione e pianificare di continuare il trattamento durante lo studio.
  • Diagnosi confermata di adenocarcinoma della mammella con malattia localmente ricorrente o metastatica non resecabile.
  • Documentazione di tumore ER[+] e HER2[-] secondo le linee guida piรน recenti.
  • Pazienti con mutazione ESR1 determinata prima della randomizzazione utilizzando un test specifico.
  • Evidenza radiologica o oggettiva di progressione della malattia durante il trattamento precedente con un inibitore CDK4/6 in combinazione con terapia endocrina.
  • I pazienti devono aver ricevuto almeno una e non piรน di due linee di terapia endocrina per il cancro al seno avanzato.
  • Non sono consentiti trattamenti precedenti con elacestrant o altri farmaci sperimentali simili per la malattia avanzata.

Chi non puรฒ partecipare allo studio?

  • Non possono partecipare pazienti che non hanno un tumore al seno avanzato con recettori per gli estrogeni positivi e recettori del fattore di crescita epidermico umano 2 negativi.
  • Non possono partecipare pazienti che non hanno una mutazione ESR1.
  • Non possono partecipare pazienti che non hanno avuto una progressione della malattia durante la terapia endocrina e l’uso di inibitori CDK4/6.
  • Non possono partecipare pazienti che non hanno ricevuto in precedenza una terapia endocrina in combinazione con un inibitore CDK4/6.
  • Non possono partecipare pazienti che non rientrano nelle fasce di etร  specificate dallo studio.
  • Non possono partecipare pazienti che non sono di sesso femminile o maschile, come specificato dallo studio.
  • Non possono partecipare pazienti che appartengono a popolazioni vulnerabili, come definito dallo studio.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

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Altri siti

Nome del sito Cittร  Paese Stato
Hospital San Pedro De Alcantara Cรกceres Spagna
Hospital Universitario Virgen De La Macarena Sevilla Spagna
Hospital Universitario La Paz Madrid Spagna
MD Anderson Cancer Center Madrid Spagna
Hospital Universitari Vall D Hebron Barcellona Spagna
University Hospital Virgen Del Rocio S.L. Sevilla Spagna
University Clinical Hospital Virgen De La Arrixaca Murcia Spagna
Hospital Del Mar Barcellona Spagna
Polyclinique Bordeaux Nord Aquitaine Bordeaux Francia
Oncopole Claudius Regaud Tolosa Francia
Institut De Cancerologie De Lorraine Francia
Hospital Universitario Puerta De Hierro De Majadahonda Spagna
Athens Medical Center S.A. Salonicco Grecia
Azienda Ospedaliero-Universitaria Di Cagliari Italia
Hospices Civils De Lyon Francia
Institut Catala D’oncologia Badalona Spagna
Azienda Unita’ Sanitaria Locale Toscana Nord Ovest Italia
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Azoghzi Halcxaef Atene Grecia
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Hocfhpsp Qsteebaembx Sydvgzu Czshecz Sevilla Spagna
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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Austria Austria
Non ancora reclutando
Francia Francia
Non ancora reclutando
Germania Germania
Non ancora reclutando
Grecia Grecia
Non ancora reclutando
Italia Italia
Reclutando
19.03.2025
Repubblica Ceca Repubblica Ceca
Non ancora reclutando
Spagna Spagna
Reclutando
12.12.2024

Sedi della sperimentazione

Elacestrant: Questo farmaco รจ utilizzato nel trattamento del cancro al seno avanzato che รจ positivo per il recettore degli estrogeni e negativo per il recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano. Elacestrant agisce bloccando l’azione degli estrogeni, che possono stimolare la crescita delle cellule tumorali. รˆ somministrato ai pazienti che hanno giร  ricevuto una terapia endocrina in combinazione con un inibitore CDK4/6.

Everolimus: Questo farmaco รจ utilizzato in combinazione con elacestrant per trattare il cancro al seno avanzato. Everolimus agisce bloccando una proteina che aiuta le cellule tumorali a crescere e moltiplicarsi. L’obiettivo รจ rallentare la progressione del cancro e migliorare la sopravvivenza dei pazienti.

Malattie in studio:

Cancro al seno avanzato positivo al recettore degli estrogeni/negativo al recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano, mutato ESR1 โ€“ Questo tipo di cancro al seno รจ caratterizzato dalla presenza di recettori per gli estrogeni, ma non del recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano. La mutazione ESR1 รจ spesso associata alla resistenza alla terapia endocrina. La malattia progredisce nonostante il trattamento con terapie endocrine e inibitori CDK4/6. I pazienti possono sperimentare una crescita continua del tumore e la diffusione ad altre parti del corpo. La progressione della malattia รจ monitorata attraverso esami di imaging e valutazioni cliniche.

Ultimo aggiornamento: 12.12.2025 10:11

ID della sperimentazione:
2024-512926-27-00
Codice del protocollo:
MEDOPP545
NCT ID:
NCT06382948
Fase della sperimentazione:
Conferma terapeutica (Fase III)

Altre sperimentazioni da considerare

  • Studio sull’efficacia di Optune, temozolomide e pembrolizumab nei pazienti con glioblastoma di nuova diagnosi.

    In arruolamento

    3 1 1
    Malattie in studio:
    Repubblica Ceca Italia Germania Spagna Francia Polonia
  • Studio su tacrolimus, micofenolato sodico e prednisolone in pazienti anziani che ricevono un trapianto di rene

    In arruolamento

    3 1 1 1
    Spagna