Rigshospitalet
Centro verificato
Copenaghen, Danimarca
Malattie rare
Molecole in studio
Luoghi
Obiettivi, svolgimento e che cosa fanno i partecipanti, spiegati in parole semplici
Questo studio clinico riguarda bambini dalla nascita fino a 6 anni di età che presentano danni strutturali ai polmoni o malformazioni congenite dei polmoni e delle vie aeree. Le condizioni incluse nello studio sono la tracheomalacia, che è un indebolimento della trachea, le malformazioni cistiche polmonari, che sono anomalie nello sviluppo del tessuto polmonare, condizioni dopo interventi per anelli vascolari che comprimono le vie aeree centrali, la sindrome da iperinflazione lobare, che è un eccessivo gonfiore di una parte del polmone, la displasia broncopolmonare, che è un danno polmonare che può verificarsi nei neonati prematuri, le bronchiectasie, che sono dilatazioni permanenti dei bronchi, e l'atelettasia cronica, che è il collasso persistente di una parte del polmone. I bambini con queste condizioni sono spesso soggetti a infezioni respiratorie ripetute che richiedono trattamento con antibiotici.
Lo studio valuterà l'efficacia di un trattamento di mantenimento di sei mesi con azitromicina, un antibiotico, nel ridurre il numero di episodi di peggioramento respiratorio nei bambini con queste condizioni. Durante lo studio alcuni bambini riceveranno azitromicina mentre altri riceveranno placebo. Lo scopo dello studio è determinare se il trattamento prolungato con questo antibiotico può ridurre la frequenza delle infezioni respiratorie e dei peggioramenti della condizione polmonare in questi bambini particolarmente vulnerabili.
Lo studio confronterà tra i due gruppi di trattamento il numero di episodi di peggioramento respiratorio, la loro durata, il numero di ricoveri ospedalieri necessari e la durata di questi ricoveri durante il periodo di trattamento di sei mesi. I bambini partecipanti saranno seguiti presso centri specializzati in pneumologia pediatrica e i genitori dovranno fornire il consenso informato scritto per la partecipazione del proprio figlio allo studio.
Lo studio si svolge in 5 passaggi – dalla visita di selezione ai controlli successivi. Per ogni passaggio trovi che cosa succede e che cosa controlla l'équipe.
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Azithromycin è un antibiotico che viene utilizzato per combattere le infezioni causate da batteri. In questo studio, viene somministrato per un periodo di 6 mesi come trattamento di mantenimento per prevenire le infezioni delle vie respiratorie nei bambini che hanno danni polmonari strutturali o malformazioni congenite dei polmoni e delle vie aeree. L'obiettivo è ridurre il numero di volte in cui i sintomi respiratori peggiorano improvvisamente in questi bambini piccoli.
La tracheomalacia è una condizione in cui le pareti della trachea sono deboli e flessibili. Questo causa un restringimento o un collasso delle vie aeree durante la respirazione. I bambini con questa malattia possono avere difficoltà respiratorie, tosse e respiro rumoroso. La condizione può essere presente dalla nascita o svilupparsi successivamente. Nei casi lievi i sintomi possono migliorare con la crescita del bambino. Nei casi più gravi la respirazione può essere significativamente compromessa durante le attività quotidiane.
Le malformazioni cistiche polmonari sono anomalie congenite dello sviluppo dei polmoni che si formano prima della nascita. Queste malformazioni consistono in aree anomale del tessuto polmonare che contengono cisti o strutture irregolari. Possono interessare una parte del polmone o più aree. Alcuni bambini non presentano sintomi evidenti, mentre altri possono avere infezioni respiratorie ricorrenti. La malattia può causare difficoltà respiratorie di varia intensità. Le infezioni nelle aree malformate possono ripetersi nel tempo.
Questa condizione si verifica quando anomalie dei vasi sanguigni attorno alla trachea e all'esofago causano una compressione delle vie aeree centrali. I vasi sanguigni formano un anello che stringe la trachea dall'esterno. I bambini affetti possono presentare difficoltà respiratorie, respiro rumoroso e tosse. La compressione può causare problemi durante l'alimentazione. I sintomi possono peggiorare durante le infezioni respiratorie. La gravità dipende dall'entità della compressione esercitata sulle vie aeree.
La sindrome da iperinflazione lobare è una condizione in cui una parte del polmone si riempie eccessivamente d'aria e non riesce a svuotarsi correttamente. L'aria intrappolata causa un aumento di volume del lobo polmonare interessato. Questo lobo ingrandito può comprimere le altre parti del polmone. I bambini possono avere difficoltà respiratorie che peggiorano progressivamente. La condizione può essere presente dalla nascita o svilupparsi nei primi mesi di vita. Il lobo iperinflato interferisce con la normale funzione respiratoria.
La displasia broncopolmonare è una malattia polmonare cronica che colpisce principalmente i neonati prematuri. Si sviluppa quando i polmoni immaturi subiscono danni durante i trattamenti necessari per la sopravvivenza. Le vie aeree e gli alveoli non si sviluppano normalmente e presentano infiammazione e cicatrici. I bambini affetti hanno bisogno di supporto respiratorio per periodi prolungati. La malattia causa difficoltà respiratorie persistenti che possono durare mesi o anni. Con la crescita i polmoni continuano a svilupparsi ma rimangono più vulnerabili alle infezioni.
La bronchiectasia è una condizione in cui le vie aeree dei polmoni si dilatano e si danneggiano in modo permanente. Le pareti dei bronchi diventano ispessite e perdono la loro capacità di pulirsi efficacemente. Il muco si accumula nelle vie aeree dilatate favorendo le infezioni batteriche. I bambini con questa malattia hanno tosse persistente con produzione di muco. Le infezioni respiratorie si ripresentano frequentemente. Il danno alle vie aeree progredisce nel tempo con cicli ripetuti di infezione e infiammazione.
fonte: registro UE degli studi clinici (EU Clinical Trials Register) e verifica dei centri
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