Studio sulla terapia genica con atidarsagene autotemcel per pazienti con Leucodistrofia Metacromatica (MLD)

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Di cosa tratta questo studio?

La Leucodistrofia Metacromatica (MLD) รจ una malattia genetica rara che colpisce il sistema nervoso, causando problemi motori e cognitivi. Questo studio clinico si concentra su un trattamento innovativo chiamato terapia genica con cellule staminali ematopoietiche. Il farmaco utilizzato รจ noto come Libmeldy, che contiene una sostanza attiva chiamata atidarsagene autotemcel. Questo trattamento mira a correggere il difetto genetico alla base della MLD, utilizzando cellule staminali modificate per produrre l’enzima mancante, lArylsulfatase A (ARSA).

Lo scopo dello studio รจ valutare la sicurezza e l’efficacia di questa terapia genica nei pazienti con MLD. I partecipanti riceveranno il trattamento attraverso un’infusione endovenosa. La sicurezza sarร  monitorata sia a breve che a lungo termine, per assicurarsi che non ci siano effetti collaterali gravi o problemi con l’infusione delle cellule modificate. L’efficacia sarร  valutata osservando se il trattamento rallenta la progressione dei sintomi motori e aumenta l’attivitร  dell’enzima ARSA rispetto ai livelli precedenti al trattamento.

Il corso dello studio prevede un monitoraggio continuo dei partecipanti per diversi anni, con valutazioni periodiche delle funzioni motorie e cognitive. Verranno utilizzati strumenti come il punteggio GMFM, che misura le capacitร  motorie, e la risonanza magnetica (MRI) per osservare eventuali cambiamenti nel cervello. L’obiettivo รจ determinare se la terapia genica puรฒ offrire un miglioramento significativo rispetto ai pazienti non trattati con MLD.

1 inizio del trattamento

Il trattamento inizia con la somministrazione di una terapia genica per la Leucodistrofia Metacromatica (MLD).

La terapia utilizza cellule staminali ematopoietiche modificate geneticamente per correggere il difetto genetico alla base della malattia.

2 somministrazione del farmaco

Il farmaco utilizzato รจ Libmeldy, una dispersione per infusione contenente cellule modificate.

La somministrazione avviene tramite iniezione endovenosa.

3 monitoraggio della sicurezza

La sicurezza del trattamento viene valutata attraverso il monitoraggio di eventuali effetti collaterali a breve e lungo termine.

Si verifica l’assenza di fallimento dell’attecchimento delle cellule e di tossicitร  non ematologica.

4 valutazione dell'efficacia

L’efficacia del trattamento viene misurata attraverso il miglioramento delle funzioni motorie, valutato con il sistema di punteggio GMFM.

Si osserva un aumento significativo dell’attivitร  dell’enzima arilsulfatasi A (ARSA) rispetto ai valori pre-trattamento.

5 valutazioni a lungo termine

A 24 mesi dal trattamento, si eseguono valutazioni della velocitร  di conduzione nervosa e punteggi della risonanza magnetica cerebrale.

Si misura il quoziente intellettivo (QI) e si verifica l’attecchimento delle cellule modificate nel midollo osseo.

6 conclusione del trial

Il trial clinico รจ previsto concludersi entro il 30 giugno 2025.

I risultati finali includeranno dati sulla sicurezza e l’efficacia del trattamento a lungo termine.

Chi puรฒ partecipare allo studio?

  • I pazienti devono avere una diagnosi di Leucodistrofia Metacromatica (MLD).
  • I pazienti devono essere pre-sintomatici nella forma infantile tardiva. Questo significa che non hanno ancora mostrato sintomi evidenti della malattia.
  • I pazienti devono essere pre- o poco sintomatici nella forma giovanile precoce. Questo significa che hanno mostrato pochi o nessun sintomo della malattia.
  • รˆ necessario il consenso informato firmato dai genitori, tutori o dai pazienti stessi. Questo รจ un documento che conferma che si รจ stati informati sui dettagli dello studio e si accetta di partecipare.
  • Sia i maschi che le femmine possono partecipare allo studio.
  • Lo studio include una popolazione vulnerabile, il che significa che i partecipanti potrebbero avere bisogni speciali o essere in una situazione delicata.

Chi non puรฒ partecipare allo studio?

  • Non possono partecipare persone che non hanno la Leucodistrofia Metacromatica (MLD). Questa รจ una condizione medica specifica che riguarda il sistema nervoso.
  • Non possono partecipare persone che non rientrano nella fascia di etร  specificata per lo studio.
  • Non possono partecipare persone che non sono in grado di fornire il consenso informato, che รจ l’autorizzazione a partecipare dopo aver compreso i rischi e i benefici dello studio.
  • Non possono partecipare persone che hanno altre condizioni mediche che potrebbero interferire con i risultati dello studio.
  • Non possono partecipare persone che hanno giร  ricevuto trattamenti simili in passato.
  • Non possono partecipare persone che sono in gravidanza o che stanno allattando.
  • Non possono partecipare persone che non possono seguire le istruzioni dello studio o che non possono partecipare a tutte le visite richieste.

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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Italia Italia
Non reclutando
09.04.2010

Sedi della sperimentazione

Farmaci in studio:

Terapia genica con cellule staminali ematopoietiche: Questa terapia coinvolge l’uso di cellule staminali ematopoietiche che sono state modificate geneticamente. L’obiettivo รจ trattare la Leucodistrofia Metacromatica (MLD) migliorando la funzione motoria e riducendo la progressione della malattia. Le cellule staminali vengono prelevate dal paziente, modificate in laboratorio per correggere il difetto genetico, e poi reinfuse nel paziente. Questo processo mira a ripristinare l’attivitร  dell’enzima ARSA, che รจ carente nei pazienti con MLD.

Malattie in studio:

Leucodistrofia Metacromatica (MLD) โ€“ รˆ una malattia genetica rara che colpisce il sistema nervoso centrale e periferico. La MLD รจ causata dall’accumulo di sostanze grasse chiamate sulfatidi, che danneggiano la mielina, il rivestimento protettivo delle cellule nervose. Questo porta a un progressivo deterioramento delle funzioni motorie e cognitive. I sintomi iniziano spesso con difficoltร  nel camminare, perdita di equilibrio e cambiamenti comportamentali. Con il tempo, la malattia puรฒ portare a una perdita completa delle capacitร  motorie e cognitive. La progressione della MLD varia, ma generalmente peggiora nel tempo.

Ultimo aggiornamento: 12.12.2025 06:50

ID della sperimentazione:
2024-515253-25-00
Codice del protocollo:
201222
NCT ID:
NCT01560182
Fase della sperimentazione:
Fase I e Fase II (Integrate) – Altro

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