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Studio sulla biodisponibilità di tacrolimus in pazienti adulti con trapianto di fegato

Centro verificatoFarmaco autorizzatoSenza placebo
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Di che cosa tratta questo studio?

Obiettivi, svolgimento e che cosa fanno i partecipanti, spiegati in parole semplici

Lo studio riguarda la profilassi del rigetto del trapianto in pazienti adulti che hanno ricevuto un trapianto di fegato. Il trattamento in esame utilizza due formulazioni di tacrolimus, un farmaco che aiuta a prevenire il rigetto dell'organo trapiantato. Le due formulazioni sono Envarsus e Advagraf, entrambe somministrate una volta al giorno. Tacrolimus è un tipo di immunosoppressore, che riduce l'attività del sistema immunitario per evitare che attacchi il nuovo organo.

Lo scopo dello studio è confrontare la disponibilità del farmaco nel corpo, nota come biodisponibilità, tra Envarsus e Advagraf nei pazienti che hanno appena ricevuto un trapianto di fegato. La biodisponibilità viene misurata attraverso un parametro chiamato rapporto C/D (concentrazione/dose), che indica quanto del farmaco è disponibile nel corpo rispetto alla dose assunta. Lo studio mira a dimostrare che Envarsus è superiore ad Advagraf in termini di questo rapporto dopo 12 settimane di terapia.

Durante lo studio, i partecipanti riceveranno uno dei due farmaci e saranno monitorati per un periodo di 36 mesi. Verranno effettuate misurazioni regolari per valutare i livelli del farmaco nel sangue e per monitorare eventuali effetti collaterali o complicazioni. Lo studio non prevede l'uso di un placebo. L'obiettivo è garantire che il trattamento sia efficace e sicuro per i pazienti che hanno subito un trapianto di fegato.

Come si svolge lo studio

Lo studio si svolge in 6 passaggi – dalla visita di selezione ai controlli successivi. Per ogni passaggio trovi che cosa succede e che cosa controlla l'équipe.

  1. Passaggio 1

    Inizio dello studio

    Dopo aver ricevuto un trapianto di fegato, inizia la partecipazione allo studio clinico.

    Viene somministrato il farmaco tacrolimus per prevenire il rigetto del trapianto.

  2. Passaggio 2

    Somministrazione del farmaco

    Il farmaco tacrolimus viene assunto per via orale una volta al giorno.

    Le formulazioni utilizzate sono Advagraf e Envarsus, disponibili in diverse dosi: 0.5 mg, 1 mg, 3 mg, 5 mg per Advagraf e 0.75 mg, 1 mg, 4 mg per Envarsus.

  3. Passaggio 3

    Monitoraggio iniziale

    Durante le prime 12 settimane, vengono effettuati controlli regolari per monitorare i livelli del farmaco nel sangue.

    L'obiettivo è raggiungere un equilibrio ottimale tra dose e concentrazione del farmaco.

  4. Passaggio 4

    Valutazione a 12 settimane

    Dopo 12 settimane, viene valutato il rapporto tra concentrazione e dose (C/D ratio) per determinare l'efficacia del farmaco.

    Vengono registrati eventuali aggiustamenti della dose e la risposta del corpo al trattamento.

  5. Passaggio 5

    Monitoraggio a lungo termine

    Il monitoraggio continua a 1, 2 e 3 anni per valutare la stabilità del trapianto e la salute generale.

    Vengono esaminati eventuali effetti collaterali, rigetti acuti e la funzionalità del fegato.

  6. Passaggio 6

    Conclusione dello studio

    Lo studio si conclude entro il 31 dicembre 2026.

    I risultati finali aiuteranno a determinare quale formulazione di tacrolimus è più efficace e pratica per i pazienti con trapianto di fegato.

Chi può partecipare allo studio?

5 criteri

  • Devi aver firmato e datato un consenso informato scritto. Questo significa che hai letto e compreso le informazioni sullo studio e hai accettato di partecipare.
  • Devi essere un adulto, cioè avere almeno 18 anni.
  • Devi essere un uomo o una donna che ha ricevuto un trapianto di fegato intero da un donatore deceduto o un trapianto di fegato diviso da un donatore deceduto o vivente.
  • Il tuo gruppo sanguigno ABO deve essere compatibile con quello del donatore dell'organo. Questo significa che il tuo sangue e quello del donatore devono essere compatibili per evitare problemi di rigetto.
  • Devi essere in grado di ingerire una formulazione orale di tacrolimus in forma di compresse o capsule. Il tacrolimus è un farmaco usato per prevenire il rigetto del trapianto.

Chi non può partecipare allo studio?

4 criteri

  • Non possono partecipare persone che non hanno ricevuto un trapianto di fegato.
  • Non possono partecipare persone che non sono adulte.
  • Non possono partecipare persone che non possono assumere il farmaco tacrolimus.
  • Non possono partecipare persone che fanno parte di una popolazione vulnerabile, cioè persone che potrebbero essere a rischio maggiore di danni o che non possono prendere decisioni informate da sole.
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Dove si svolge lo studio

Dove puoi partecipare a questo studio

I paesi sono colorati in base allo stato dello studio. Clicca su un paese in cui lo studio cerca partecipanti per chiedere come partecipare lì.

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Farmaci in studio

  • Envarsus

    Envarsus è un farmaco utilizzato per prevenire il rigetto del trapianto di fegato. È una formulazione di tacrolimus che si assume una volta al giorno. Questo farmaco aiuta a mantenere il sistema immunitario sotto controllo, riducendo il rischio che il corpo attacchi il nuovo fegato.

  • Advagraf

    Advagraf è un altro farmaco a base di tacrolimus, anch'esso utilizzato per prevenire il rigetto del trapianto di fegato. Come Envarsus, si assume una volta al giorno e agisce sopprimendo il sistema immunitario per proteggere il nuovo organo.

Che cosa si sa già del trattamento

Envarsus – Envarsus è un farmaco somministrato per via orale, utilizzato principalmente per prevenire il rigetto del trapianto in pazienti adulti che hanno ricevuto un trapianto di fegato. Attualmente, è oggetto di studi clinici per confrontare la sua biodisponibilità con un'altra formulazione di tacrolimus, Advagraf. Envarsus agisce sopprimendo il sistema immunitario per prevenire il rigetto dell'organo trapiantato. Appartiene alla classe farmacologica degli immunosoppressori.

Malattie studiate

Rigetto del trapianto – Il rigetto del trapianto è una reazione del sistema immunitario che riconosce l'organo trapiantato come estraneo e cerca di attaccarlo. Questo processo può iniziare subito dopo il trapianto o svilupparsi nel tempo. I sintomi possono includere febbre, dolore o gonfiore nell'area del trapianto, e alterazioni nei test di funzionalità dell'organo. Il rigetto può essere acuto, avvenendo rapidamente, o cronico, sviluppandosi lentamente nel tempo. La gestione del rigetto richiede un monitoraggio continuo e l'adeguamento delle terapie immunosoppressive.
Dettagli dello studioUltimo aggiornamento 3 nov 2026
Etàda 18 anni in suFaseFase IIINumero dello studio2024-518033-28-00Codice del protocolloEnGraftPartecipanti previsti268 personePromotoreUniversitaetsklinikum Regensburg AöR

fonte: registro UE degli studi clinici (EU Clinical Trials Register) e verifica dei centri

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