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Studio su midostaurin e gemtuzumab ozogamicin per la leucemia mieloide acuta negli adulti

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Di che cosa tratta questo studio?

Obiettivi, svolgimento e che cosa fanno i partecipanti, spiegati in parole semplici

Lo studio clinico si concentra sulla leucemia mieloide acuta (LMA), una forma di cancro del sangue che colpisce adulti sia uomini che donne. La ricerca mira a valutare la tollerabilità e l'efficacia di una combinazione di farmaci per il trattamento di prima linea di questa malattia. I farmaci in esame sono midostaurin e gemtuzumab ozogamicin. Midostaurin è un inibitore della tirosina chinasi, un tipo di farmaco che blocca l'azione di enzimi specifici coinvolti nella crescita delle cellule tumorali. Gemtuzumab ozogamicin è un tipo di farmaco noto come immunoconiugato, che combina un anticorpo con un agente chemioterapico per colpire le cellule tumorali.

Oltre a questi farmaci, lo studio include anche l'uso di cytarabina e daunorubicina cloridrato, che sono farmaci chemioterapici standard utilizzati nel trattamento della LMA. Cytarabina è un farmaco citostatico che interferisce con la crescita delle cellule tumorali, mentre daunorubicina cloridrato appartiene alla classe delle antracicline, che agiscono danneggiando il DNA delle cellule tumorali. Durante lo studio, i partecipanti riceveranno questi farmaci attraverso infusioni endovenose o capsule orali, a seconda del farmaco specifico.

Lo scopo principale dello studio è determinare la dose massima tollerata di midostaurin e gemtuzumab ozogamicin quando combinati con la chemioterapia standard per la LMA. Inoltre, lo studio valuterà la sopravvivenza libera da eventi, che include il fallimento del trattamento, la ricaduta o la morte. Lo studio è progettato per durare fino al 2029, con l'obiettivo di raccogliere dati completi sull'efficacia e la sicurezza di questa combinazione di trattamenti per i pazienti con leucemia mieloide acuta.

Come si svolge lo studio

Lo studio si svolge in 5 passaggi – dalla visita di selezione ai controlli successivi. Per ogni passaggio trovi che cosa succede e che cosa controlla l'équipe.

  1. Passaggio 1

    Inizio del trattamento

    Il trattamento inizia con la somministrazione di gemtuzumab ozogamicin tramite infusione endovenosa. Questo farmaco viene somministrato per aiutare a trattare la leucemia mieloide acuta.

    La somministrazione di gemtuzumab ozogamicin avviene in un ambiente controllato, sotto la supervisione di professionisti sanitari.

  2. Passaggio 2

    Chemioterapia standard

    La chemioterapia standard include l'uso di cytarabina e daunorubicina cloridrato, entrambi somministrati per via endovenosa.

    Questi farmaci sono utilizzati per distruggere le cellule cancerose e ridurre la progressione della malattia.

  3. Passaggio 3

    Somministrazione di midostaurin

    Il midostaurin viene somministrato sotto forma di capsule molli da 25 mg, da assumere per via orale.

    La frequenza e la durata della somministrazione di midostaurin sono determinate dal medico in base alla risposta al trattamento e alle condizioni generali del paziente.

  4. Passaggio 4

    Monitoraggio e valutazione

    Durante tutto il periodo del trattamento, il paziente è sottoposto a monitoraggio regolare per valutare la tollerabilità e l'efficacia della terapia.

    Gli esami del sangue e altre valutazioni cliniche sono effettuati per monitorare la risposta al trattamento e identificare eventuali effetti collaterali.

  5. Passaggio 5

    Conclusione del trattamento

    Al termine del trattamento, viene effettuata una valutazione finale per determinare l'efficacia complessiva della terapia.

    Il paziente riceve istruzioni su eventuali cure di follow-up o ulteriori trattamenti necessari.

Chi può partecipare allo studio?

9 criteri

  • Devi fornire il tuo consenso scritto per partecipare allo studio.
  • Devi avere una diagnosi recente di leucemia mieloide acuta (AML), che è un tipo di cancro del sangue, secondo i criteri dell'Organizzazione Mondiale della Sanità.
  • Per la Fase I dello studio, devi avere una mutazione attivante nei codici D835 e I836 del gene FLT3 o specifiche alterazioni genetiche come t(8;21)/RUNX1-RUNX1T1 o inv(16) o t(16;16)/CBFB-MYH11.
  • Per la Fase II dello studio, devi avere specifiche alterazioni genetiche come t(8;21)/RUNX1-RUNX1T1 o inv(16) o t(16;16)/CBFB-MYH11, oppure una mutazione attivante nel gene FLT3 senza altre mutazioni nei geni del fattore di legame al nucleo.
  • Devi avere un'età compresa tra 18 e 75 anni per la Fase I dello studio e tra 18 e 70 anni per la Fase II dello studio.
  • Devi avere un punteggio ECOG tra 0 e 2, che indica il tuo livello di attività fisica e capacità di prendersi cura di te stesso.
  • Devi avere un'aspettativa di vita superiore a 14 giorni.
  • Devi avere una funzione epatica e renale adeguata, con livelli di enzimi epatici (ALAT/ASAT) non superiori a 2,5 volte il limite normale, bilirubina inferiore a 2 volte il limite normale, e creatinina inferiore a 1,5 volte il limite normale o una clearance della creatinina superiore a 40 ml/min.
  • Il tuo conteggio dei globuli bianchi deve essere inferiore a 30 x 10^9/L. In caso di emergenza per stabilizzare la tua condizione, è permesso l'uso di idrossiurea o una dose di 100-200 mg/m² di citarabina al giorno per un massimo di 3 giorni.
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Dove si svolge lo studio

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Farmaci in studio

  • Midostaurin

    Questo farmaco viene utilizzato per trattare la leucemia mieloide acuta (AML). Funziona bloccando l'azione di alcune proteine che promuovono la crescita delle cellule tumorali. Nel contesto di questo studio clinico, midostaurin viene somministrato in combinazione con altri trattamenti per valutare la sua efficacia e tollerabilità.

  • Gemtuzumab Ozogamicin

    Questo è un tipo di terapia mirata per la leucemia mieloide acuta. È un anticorpo monoclonale legato a un farmaco chemioterapico. L'anticorpo si lega a una proteina specifica sulla superficie delle cellule leucemiche, permettendo al farmaco di entrare nella cellula e distruggerla. In questo studio, viene utilizzato insieme a midostaurin e alla chemioterapia standard per vedere se migliora i risultati del trattamento.

Che cosa si sa già del trattamento

  • Midostaurin

    Midostaurin è somministrato per via orale sotto forma di compresse. Attualmente è utilizzato in medicina per il trattamento della leucemia mieloide acuta (AML) e viene studiato in combinazione con altri farmaci per migliorare l'efficacia del trattamento. Le principali indicazioni terapeutiche includono pazienti adulti con leucemia mieloide acuta. Il suo meccanismo d'azione coinvolge l'inibizione di diverse chinasi, che sono proteine coinvolte nella crescita e sopravvivenza delle cellule tumorali. È classificato come un inibitore delle chinasi.

  • Gemtuzumab Ozogamicin

    Gemtuzumab Ozogamicin è somministrato per via endovenosa. È attualmente approvato per il trattamento della leucemia mieloide acuta e viene studiato in combinazione con altri farmaci per migliorare i risultati terapeutici. Le principali indicazioni terapeutiche includono pazienti adulti con leucemia mieloide acuta. Il suo meccanismo d'azione si basa sul legame a specifiche proteine sulla superficie delle cellule tumorali, rilasciando un agente chemioterapico direttamente all'interno delle cellule. È classificato come un anticorpo coniugato.

Malattie studiate

Leucemia mieloide acuta – È un tipo di cancro del sangue che inizia nel midollo osseo, dove si formano le cellule del sangue. La malattia provoca una rapida crescita di globuli bianchi anormali che si accumulano nel midollo osseo e interferiscono con la produzione di cellule del sangue normali. I sintomi possono includere affaticamento, febbre, infezioni frequenti e sanguinamento o lividi facili. La progressione della malattia può essere rapida e richiede un intervento medico tempestivo. La leucemia mieloide acuta è più comune negli adulti e può presentarsi in diverse varianti genetiche, influenzando il decorso della malattia.
Dettagli dello studioUltimo aggiornamento 9 ott 2026
Etàda 18 anni in suFasePhase INumero dello studio2024-514014-13-00Codice del protocolloTUD-MOSAIC-075Partecipanti previsti214 personePromotoreTechnische Universitaet Dresden

fonte: registro UE degli studi clinici (EU Clinical Trials Register) e verifica dei centri

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