Studio su ivosidenib o enasidenib con chemioterapia per pazienti con leucemia mieloide acuta o sindrome mielodisplastica con mutazione IDH1 o IDH2

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio clinico riguarda il trattamento di persone con leucemia mieloide acuta (LMA) o sindrome mielodisplastica (SMD) che presentano una mutazione nei geni IDH1 o IDH2. Queste condizioni sono tipi di malattie del sangue in cui le cellule del midollo osseo non si sviluppano correttamente. Il trattamento in studio utilizza i farmaci ivosidenib e enasidenib, che sono somministrati in combinazione con la chemioterapia. Ivosidenib รจ noto anche con il codice AG-120/S95031, mentre enasidenib รจ conosciuto come BMS-986361. Entrambi i farmaci sono in forma di compresse rivestite con film e vengono assunti per via orale.

Lo scopo dello studio รจ confrontare la sopravvivenza senza eventi tra i pazienti trattati con ivosidenib o enasidenib rispetto a un placebo, in combinazione con la terapia di induzione e consolidamento, seguita da una terapia di mantenimento. La terapia di induzione e consolidamento รจ un trattamento intensivo che mira a ridurre il numero di cellule malate nel midollo osseo, mentre la terapia di mantenimento aiuta a prevenire la ricomparsa della malattia. I pazienti coinvolti nello studio sono quelli di nuova diagnosi e che sono idonei a ricevere una chemioterapia intensiva.

Durante lo studio, i partecipanti riceveranno uno dei due farmaci in combinazione con la chemioterapia standard. Alcuni riceveranno un placebo al posto del farmaco attivo. Lo studio รจ progettato per essere “doppio cieco”, il che significa che nรฉ i partecipanti nรฉ i medici sapranno chi riceve il farmaco attivo o il placebo. Questo aiuta a garantire che i risultati siano il piรน possibile obiettivi. Lo studio si svolgerร  in piรน centri e si prevede che durerร  fino al 2033.

1 inizio dello studio

Dopo l’iscrizione allo studio, viene confermata la diagnosi di leucemia mieloide acuta (AML) o sindrome mielodisplastica (MDS) con mutazione IDH1 o IDH2.

Viene effettuata una valutazione iniziale per determinare l’idoneitร  al trattamento intensivo con chemioterapia.

2 terapia di induzione

Inizia la terapia di induzione, che prevede la somministrazione di chemioterapia in combinazione con uno dei seguenti farmaci: ivosidenib o enasidenib.

I farmaci vengono somministrati per via orale sotto forma di compresse rivestite con film.

3 valutazione della risposta

Dopo la terapia di induzione, viene valutata la risposta al trattamento per determinare se รจ stata raggiunta una remissione completa (CR) o una remissione completa con recupero ematologico incompleto (CRi).

4 terapia di consolidamento

Se viene raggiunta una remissione, si procede con la terapia di consolidamento per mantenere la remissione ottenuta.

La terapia di consolidamento include la continuazione del trattamento con ivosidenib o enasidenib in combinazione con chemioterapia.

5 terapia di mantenimento

Dopo la terapia di consolidamento, inizia la fase di mantenimento per prevenire la ricaduta della malattia.

Durante questa fase, si continua la somministrazione di ivosidenib o enasidenib.

6 monitoraggio e valutazione

Durante tutto il periodo dello studio, vengono effettuati controlli regolari per monitorare la salute e la risposta al trattamento.

Vengono valutati la sopravvivenza libera da eventi, la sopravvivenza globale e la qualitร  della vita.

Chi puรฒ partecipare allo studio?

  • Etร  di almeno 18 anni.
  • Le pazienti di sesso femminile devono essere in una delle seguenti condizioni:
    • Non in etร  fertile: ad esempio, in menopausa (almeno 1 anno senza mestruazioni) o sterilitร  chirurgica documentata.
    • Se in etร  fertile, devono:
      • Non cercare di rimanere incinte durante lo studio e per 6 mesi dopo l’ultima somministrazione del farmaco.
      • Avere un test di gravidanza negativo all’inizio dello studio.
      • Se sessualmente attive, usare metodi contraccettivi altamente efficaci e un metodo di barriera dall’inizio dello studio e per 6 mesi dopo l’ultima somministrazione del farmaco.
    • Non allattare dall’inizio dello studio e per 2 mesi e 1 settimana dopo l’ultima somministrazione del farmaco.
    • Non donare ovuli dall’inizio dello studio e per 6 mesi dopo l’ultima somministrazione del farmaco.
  • I pazienti di sesso maschile e le loro partner femminili in etร  fertile devono usare metodi contraccettivi altamente efficaci e un metodo di barriera dall’inizio dello studio e per 4 mesi e 1 settimana dopo l’ultima somministrazione del farmaco.
  • I pazienti di sesso maschile non devono donare sperma dall’inizio dello studio e per 4 mesi e 1 settimana dopo l’ultima somministrazione del farmaco.
  • Accordo a non partecipare ad altri studi interventistici durante il trattamento.
  • Diagnosi recente di leucemia mieloide acuta (AML) o sindrome mielodisplastica (MDS-EB2) con mutazione documentata dei geni IDH1 o IDH2.
  • I pazienti con mutazioni doppie FLT3 e IDH1 o IDH2 possono partecipare solo se il trattamento con un inibitore FLT3 non รจ considerato.
  • Considerati idonei per la chemioterapia intensiva.
  • Stato di salute generale secondo la scala ECOG/WHO pari o inferiore a 2 (scala che misura quanto una persona รจ in grado di svolgere attivitร  quotidiane).
  • Funzione epatica adeguata, con livelli di bilirubina e altri enzimi epatici entro limiti specifici, a meno che non ci siano motivi medici particolari approvati dal ricercatore principale.
  • Funzione renale adeguata, con clearance della creatinina superiore a 40 mL/min (misura di quanto bene i reni filtrano il sangue).
  • Capacitร  di comprendere e volontร  di firmare un modulo di consenso informato.
  • Consenso informato scritto.

Chi non puรฒ partecipare allo studio?

  • Non possono partecipare persone che non hanno la diagnosi di sindrome mielodisplastica o leucemia mieloide acuta. Queste sono condizioni mediche specifiche del sangue.
  • Non possono partecipare persone che non hanno una mutazione nei geni IDH1 o IDH2. Queste sono specifiche alterazioni genetiche.
  • Non possono partecipare persone che non sono idonee a ricevere una chemioterapia intensiva. Questo รจ un trattamento medico forte per combattere il cancro.
  • Non possono partecipare persone al di fuori delle fasce di etร  specificate. Le fasce di etร  ammesse sono tra 18 e 65 anni.
  • Non possono partecipare persone che appartengono a gruppi vulnerabili. Questi sono gruppi di persone che potrebbero avere bisogno di protezioni speciali.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

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Altri siti

Nome del sito Cittร  Paese Stato
Centre Hospitalier Universitaire De Nice Nizza Francia
Hospital Henri Mondor Crรฉteil Francia
Institut de cancรฉrologie Lucien-Neuwirth Saint-ร‰tienne Francia
Klinikum Hochsauerland Meschede Germania
Ortenau Klinikum Offenburg Germania
KRH Klinikum Siloah Hannover Paesi Bassi
Klinikum Lippe GmbH Lemgo Germania
St. Antonius Ziekenhuis Paesi Bassi
HagaZiekenhuis L'Aia Paesi Bassi
Universitaetsklinikum Duesseldorf AรถR Dรผsseldorf Germania
Institut Jules Bordet Brussels Belgio
Les Hopitaux Universitaires De Strasbourg Strasburgo Francia
Region Skane Skanes Universitetssjukhus Svezia
Institut Catala D’oncologia Badalona Spagna
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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Austria Austria
Non reclutando
13.06.2022
Belgio Belgio
Non reclutando
07.08.2020
Estonia Estonia
Non reclutando
21.10.2020
Finlandia Finlandia
Non reclutando
03.12.2020
Francia Francia
Non reclutando
04.05.2020
Germania Germania
Non reclutando
26.05.2020
Irlanda Irlanda
Non reclutando
14.06.2021
Lituania Lituania
Non reclutando
26.09.2019
Norvegia Norvegia
Non reclutando
16.10.2020
Paesi Bassi Paesi Bassi
Non reclutando
19.06.2019
Spagna Spagna
Non reclutando
23.09.2021
Svezia Svezia
Non reclutando
08.02.2021

Sedi della sperimentazione

Ivosidenib รจ un farmaco utilizzato nel trattamento della leucemia mieloide acuta (AML) e della sindrome mielodisplastica (MDS) nei pazienti con una mutazione specifica chiamata IDH1. Questo farmaco agisce bloccando l’enzima mutato, aiutando a ridurre la crescita delle cellule tumorali. Nel contesto del trial clinico, ivosidenib viene somministrato in combinazione con altre terapie per migliorare i risultati del trattamento.

Enasidenib รจ un farmaco impiegato per trattare la leucemia mieloide acuta (AML) e la sindrome mielodisplastica (MDS) nei pazienti con una mutazione specifica chiamata IDH2. Funziona inibendo l’enzima mutato, contribuendo a fermare la proliferazione delle cellule cancerose. Nel trial clinico, enasidenib viene utilizzato insieme ad altre terapie per valutare la sua efficacia nel migliorare la sopravvivenza dei pazienti.

Sindrome mielodisplastica โ€“ La sindrome mielodisplastica รจ un gruppo di disturbi del sangue in cui le cellule del midollo osseo non maturano correttamente. Questo porta a una produzione insufficiente di cellule del sangue sane, causando anemia, infezioni frequenti e sanguinamenti. Le cellule immature possono accumularsi nel midollo osseo, interferendo con la produzione di cellule normali. Nel tempo, la sindrome puรฒ progredire verso una forma piรน grave di leucemia. I sintomi possono includere stanchezza, pallore e facilitร  di sanguinamento o lividi. La progressione della malattia varia da persona a persona.

Leucemia mieloide acuta โ€“ La leucemia mieloide acuta รจ un tipo di cancro del sangue e del midollo osseo caratterizzato dalla rapida crescita di cellule mieloidi anormali. Queste cellule immature, chiamate blasti, si accumulano nel midollo osseo e nel sangue, ostacolando la produzione di cellule normali. I sintomi possono includere febbre, stanchezza, pallore, eccessiva facilitร  di sanguinamento o lividi e infezioni frequenti. La malattia progredisce rapidamente e richiede un intervento tempestivo. La leucemia mieloide acuta รจ piรน comune negli adulti, ma puรฒ verificarsi a qualsiasi etร .

Ultimo aggiornamento: 12.12.2025 05:51

ID della sperimentazione:
2022-502832-37-00
Codice del protocollo:
HO150
Fase della sperimentazione:
Conferma terapeutica (Fase III)

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    Repubblica Ceca Italia Germania Spagna Francia Polonia
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