Studio su Imetelstat per pazienti con mielofibrosi a rischio intermedio-2 o alto non rispondenti a inibitori JAK

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio clinico si concentra sulla mielofibrosi, una malattia del midollo osseo che può causare cicatrici nel midollo, portando a sintomi come anemia, stanchezza e ingrossamento della milza. La ricerca mira a confrontare l’efficacia di un nuovo farmaco chiamato imetelstat con le migliori terapie disponibili attualmente per i pazienti con mielofibrosi di rischio intermedio-2 o alto che non rispondono più al trattamento con inibitori di JAK. Gli inibitori di JAK sono farmaci che aiutano a ridurre i sintomi della mielofibrosi, ma non sempre funzionano per tutti i pazienti.

Imetelstat è un farmaco somministrato tramite infusione endovenosa, il che significa che viene iniettato direttamente nel flusso sanguigno. Lo studio prevede di valutare quanto tempo i pazienti vivono dopo aver ricevuto imetelstat rispetto a quelli che ricevono le terapie standard. I partecipanti saranno divisi in due gruppi: uno riceverà imetelstat e l’altro riceverà la terapia standard. Lo scopo principale è vedere se imetelstat può migliorare la sopravvivenza complessiva dei pazienti.

Durante lo studio, i pazienti saranno monitorati per valutare la risposta ai trattamenti, inclusa la riduzione dei sintomi e delle dimensioni della milza. Lo studio si svolgerà per un periodo di tempo definito, con controlli regolari per monitorare la salute dei partecipanti e l’efficacia del trattamento. I risultati aiuteranno a determinare se imetelstat può essere una nuova opzione di trattamento per la mielofibrosi.

1 inizio dello studio

Il paziente viene assegnato in modo casuale a uno dei due gruppi di trattamento: imetelstat o la migliore terapia disponibile (BAT).

L’obiettivo principale è confrontare la sopravvivenza complessiva tra i due gruppi.

2 trattamento con imetelstat

Se assegnato al gruppo imetelstat, il paziente riceve il farmaco sotto forma di soluzione per infusione.

La somministrazione avviene per via endovenosa, seguendo il dosaggio e la frequenza stabiliti dal protocollo dello studio.

3 trattamento con la migliore terapia disponibile (BAT)

Se assegnato al gruppo BAT, il paziente riceve uno dei trattamenti disponibili, che possono includere farmaci come anagrelide, cladribine, hydroxycarbamide, o mercaptopurine.

La scelta del farmaco e il suo dosaggio dipendono dalle condizioni specifiche del paziente e dalle linee guida del protocollo.

4 monitoraggio dei sintomi

Durante lo studio, i sintomi del paziente vengono monitorati regolarmente utilizzando il modulo di richiamo dei sintomi della mielofibrosi (MFSAF v4.0).

L’obiettivo è valutare la risposta dei sintomi a 24 settimane, cercando una riduzione del 50% rispetto al valore iniziale.

5 valutazione della risposta della milza

La dimensione della milza viene misurata tramite scansioni di imaging per valutare la risposta del trattamento.

Una riduzione del volume della milza del 35% a 24 settimane è considerata una risposta positiva.

6 fine dello studio

Lo studio si conclude con la valutazione della sopravvivenza complessiva e di altri risultati secondari come la sopravvivenza libera da progressione.

La data stimata di fine dello studio è aprile 2026.

Chi può partecipare allo studio?

  • Avere una diagnosi di mielofibrosi primaria (PMF) o di altre forme specifiche di mielofibrosi confermate da un rapporto di patologia locale.
  • Avere un rischio intermedio-2 o alto secondo un sistema di punteggio prognostico specifico per la mielofibrosi.
  • Aver avuto una ricaduta o non rispondere al trattamento con inibitori JAK, che sono farmaci specifici per la mielofibrosi, e non essere idonei per un trapianto di cellule staminali.
  • Avere una splenomegalia misurabile, che significa che la milza è ingrossata e può essere sentita al di sotto del margine costale sinistro o misurata tramite risonanza magnetica o tomografia computerizzata.
  • Avere sintomi attivi di mielofibrosi, come affaticamento, sudorazione notturna, prurito, disagio addominale, dolore sotto le costole sul lato sinistro, sazietà precoce e dolore osseo, con un punteggio specifico su una scala di sintomi.
  • Avere valori di test di laboratorio ematologici entro certi limiti, come un conteggio assoluto dei neutrofili e delle piastrine sufficientemente alto senza bisogno di supporto esterno.
  • Essere di età compresa tra 18 e 75 anni.
  • Essere di sesso maschile o femminile.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Non possono partecipare persone che non hanno la Mielofibrosi. La mielofibrosi è una malattia del midollo osseo che può causare cicatrici nel midollo stesso.
  • Non possono partecipare persone che non hanno un rischio intermedio-2 o alto di mielofibrosi.
  • Non possono partecipare persone la cui malattia non è ricaduta o non è resistente al trattamento con inibitori di JAK. Gli inibitori di JAK sono farmaci usati per trattare alcune malattie del sangue.
  • Non possono partecipare persone al di fuori delle fasce di età specificate per lo studio.
  • Non possono partecipare persone che non rientrano nei gruppi clinici specificati per lo studio.
  • Non possono partecipare persone che appartengono a popolazioni vulnerabili, come bambini o persone con disabilità mentali.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

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Nome del sito Città Paese Stato
Grande Ospedale Metropolitano Bianchi Melacrino Morelli Reggio Calabria Italia
San Giovanni Battista University Hospital Torino Italia
Centre hospitalier universitaire de Liege Liegi Belgio
Universitair Ziekenhuis Gent Gand Belgio
Algemeen Ziekenhuis Klina Brasschaat Belgio
Centre Hospitalier Lyon Sud Pierre-Bénite Francia
Hospital Universitario 12 De Octubre Madrid Spagna
Klinikum Wels-Grieskirchen GmbH Wels Austria
Hospital San Pedro De Alcantara Cáceres Spagna
Azienda Unita Locale Socio Sanitaria N 8 Berica Vicenza Italia
Ars Medical Sp. z o.o. Piła Polonia
Hospital Quironsalud Zaragoza Saragozza Spagna
CCAB Centro Clinico Academico Braga Associacao Braga Portogallo
Hospital Universitario Dr Peset Aleixandre Valencia Spagna
Hospital Universitario De La Ribera Alzira Spagna
Hospital Universitario Virgen De Las Nieves Granada Spagna
Fondazione IRCCS San Gerardo Dei Tintori Monza Italia
El Hospital Universitario De Gran Canaria Dr. Negrin Las Palmas de Gran Canaria Spagna
Klinikverbund Allgaeu gGmbH Kempten (Allgäu) Germania
Hospital Universitario Fundacion Jimenez Diaz Madrid Spagna
Klinik Hietzing Vienna Austria
Kepler Universitaetsklinikum GmbH Linz Austria
CHU Helora La Louvière Belgio
Centre Hospitalier Universitaire De Nice Nizza Francia
Szabolcs-Szatmar-Bereg Varmegyei Oktatokorhaz Nyíregyháza Ungheria
Del-Pesti Centrumkorhaz Orszagos Hematologiai Es Infektologiai Intezet Budapest Ungheria
Universitaetsklinikum Tuebingen AöR Tubinga Germania
Universitaetsklinikum Mannheim GmbH Mannheim Germania
Instituto Portugues De Oncologia De Lisboa Francisco Gentil E.P.E. Lisbona Portogallo
Champalimaud Clinical Centre Lisbona Portogallo
IRCCS Ospedale Policlinico San Martino Genova Italia
Fondazione IRCCS Ca Granda Ospedale Maggiore Policlinico Milano Italia
ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda Milano Italia
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Ospedale San Raffaele S.r.l. Milano Italia
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Hôpital Avicenne Bobigny Francia
Vrije Universiteit Brussel Jette Belgio
Centre Hospitalier Universitaire De Nantes Nantes Francia
Wojewodzki Szpital Specjalistyczny W Bialej Podlaskiej Biała Podlaska Polonia
University Multiprofile Hospital For Active Treatment Saint Georgi EAD Filippopoli Bulgaria
Azienda Socio Sanitaria Territoriale Dei Sette Laghi Varese Italia
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Pratia Hematologia Sp. z o.o. Katowice Polonia
Azienda Unita Sanitaria Locale Della Romagna Faenza Italia
Clinique Victor Hugo Le Mans Francia
Hospital Costa del Sol Marbella Spagna
Oncoradio Centre Oncogard Nîmes Francia
Ospedale S. Eugenio, ASL Roma 2 Roma Italia
Universitaetsklinikum Leipzig AöR Lipsia Germania
Hospital Universitario Virgen De La Victoria Málaga Spagna
Bicetre Hospital Le Kremlin-Bicêtre Francia
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Mocjakihenpmsgmsdymphyviko Hcwdppxwegtdlffv Halle sul Saale Germania
Ctqjqa Hrupxchtxui Ez Ugktqbvzhlyff Dy Lscgnzw Limoges Francia
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Aljjokm Skk z obee Poznań Polonia
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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Austria Austria
Non reclutando
31.03.2021
Belgio Belgio
Non reclutando
31.03.2021
Bulgaria Bulgaria
Non reclutando
31.03.2021
Danimarca Danimarca
Non reclutando
31.03.2021
Francia Francia
Non reclutando
31.03.2021
Germania Germania
Non reclutando
31.03.2021
Italia Italia
Non reclutando
31.03.2021
Polonia Polonia
Non reclutando
31.03.2021
Portogallo Portogallo
Non reclutando
31.03.2021
Spagna Spagna
Non reclutando
31.03.2021
Ungheria Ungheria
Non reclutando
31.03.2021

Sedi della sperimentazione

Imetelstat (GRN163L): Imetelstat è un farmaco sperimentale studiato per il trattamento della mielofibrosi, una malattia del midollo osseo. Questo farmaco agisce bloccando un enzima chiamato telomerasi, che è coinvolto nella crescita delle cellule tumorali. L’obiettivo è rallentare o fermare la progressione della malattia nei pazienti che non rispondono più ai trattamenti standard con inibitori di Janus Kinase (JAK).

Best Available Therapy (BAT): La Best Available Therapy (BAT) si riferisce al miglior trattamento disponibile scelto dal medico per il paziente, basato sulle opzioni terapeutiche attualmente approvate e disponibili. Questo può includere una varietà di farmaci o combinazioni di trattamenti che sono considerati efficaci per la gestione della mielofibrosi, a seconda delle condizioni specifiche del paziente.

Mielofibrosi – La mielofibrosi è una malattia del midollo osseo in cui il tessuto normale viene sostituito da tessuto fibroso, portando a una produzione anomala di cellule del sangue. Questo processo può causare anemia, debolezza, affaticamento e un ingrossamento della milza. La malattia può progredire lentamente e i sintomi possono variare da lievi a gravi. Con il tempo, la mielofibrosi può portare a complicazioni come infezioni frequenti o sanguinamenti. In alcuni casi, la malattia può evolvere in una forma più grave di leucemia.

ID della sperimentazione:
2023-509120-17-00
Codice del protocollo:
GRN163LMYF3001
NCT ID:
NCT04576156
Fase della sperimentazione:
Conferma terapeutica (Fase III)

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