Studio su Disitamab Vedotin e Pembrolizumab nel Carcinoma Uroteliale HER2-positivo per Pazienti con Malattia Avanzata o Metastatica

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio clinico si concentra sul trattamento del carcinoma uroteliale, un tipo di cancro che colpisce il sistema urinario, come la vescica. Questo studio esamina l’efficacia e la sicurezza di due farmaci: Disitamab Vedotin e Pembrolizumab. Disitamab Vedotin, noto anche con il codice RC48-ADC, è un farmaco somministrato tramite infusione endovenosa, progettato per colpire specificamente le cellule tumorali che esprimono una proteina chiamata HER2. Pembrolizumab, conosciuto anche come Keytruda, è un altro farmaco somministrato per infusione endovenosa, utilizzato per stimolare il sistema immunitario a combattere il cancro.

Lo scopo principale dello studio è valutare quanto bene questi farmaci funzionano, sia da soli che in combinazione, in pazienti con carcinoma uroteliale avanzato che non può essere rimosso chirurgicamente o che si è diffuso ad altre parti del corpo. I pazienti coinvolti nello studio riceveranno uno dei due trattamenti: Disitamab Vedotin da solo o in combinazione con Pembrolizumab. Alcuni pazienti potrebbero ricevere un placebo, che è una sostanza senza effetto terapeutico, per confrontare i risultati.

Durante lo studio, i partecipanti saranno monitorati attentamente per valutare la risposta del loro tumore al trattamento e per identificare eventuali effetti collaterali. Lo studio mira a fornire nuove informazioni su come trattare efficacemente il carcinoma uroteliale, specialmente nei casi in cui il tumore esprime la proteina HER2. I risultati potrebbero portare a nuove opzioni di trattamento per i pazienti con questa forma di cancro.

1 inizio del trattamento

Il trattamento inizia con la somministrazione di disitamab vedotin e pembrolizumab.

Entrambi i farmaci vengono somministrati tramite infusione endovenosa.

Il disitamab vedotin è fornito come polvere per soluzione per infusione, mentre il pembrolizumab è una soluzione concentrata per infusione.

2 somministrazione dei farmaci

Il disitamab vedotin viene somministrato da solo o in combinazione con pembrolizumab.

La frequenza e la durata della somministrazione dipendono dal protocollo specifico del trial e dalle condizioni del paziente.

3 monitoraggio e valutazione

Durante il trial, vengono effettuati controlli regolari per monitorare l’efficacia e la sicurezza del trattamento.

Gli esami includono valutazioni delle lesioni misurabili e analisi di laboratorio per monitorare eventuali effetti collaterali.

4 conclusione del trattamento

Il trattamento continua fino a quando non si osserva un miglioramento clinico, si verificano effetti collaterali inaccettabili o si raggiunge la data di fine stimata del trial.

La data stimata di conclusione del trial è il 30 maggio 2024.

Chi può partecipare allo studio?

  • Devi avere un’aspettativa di vita di almeno 12 settimane.
  • Il tuo stato di salute generale deve essere valutato con un punteggio ECOG di 0 o 1 per i gruppi A e B, e di 0, 1 o 2 per il gruppo C. L’ECOG è una scala che misura quanto bene puoi svolgere le attività quotidiane.
  • Devi avere un cancro uroteliale avanzato localmente, non operabile o metastatico, confermato da esami istologici. Questo tipo di cancro può originare dal bacinetto renale, dagli ureteri, dalla vescica o dall’uretra.
  • Per i gruppi A e B: Devi aver ricevuto solo 1 o 2 trattamenti sistemici precedenti per il cancro uroteliale avanzato, incluso un trattamento con chemioterapia a base di platino. Se hai ricevuto terapia neoadiuvante o adiuvante e la malattia è progredita entro 12 mesi dall’ultima dose, questo è considerato un trattamento precedente. La terapia di mantenimento con avelumab dopo la prima linea di terapia con platino non è considerata un trattamento separato. È consentito un trattamento precedente con inibitori PD-(L)1.
  • Per il gruppo C: Non devi aver ricevuto alcun trattamento sistemico precedente per il cancro uroteliale avanzato. La terapia neoadiuvante o adiuvante, inclusi gli inibitori PD-(L1), è accettabile se la malattia è ricomparsa o progredita più di 12 mesi dopo l’ultima dose di terapia sistemica.
  • Solo per i gruppi A e B: Devi avere una progressione della malattia documentata tramite esami radiografici durante o dopo l’ultimo trattamento per il cancro uroteliale avanzato.
  • Devi avere almeno una lesione misurabile valutata dal medico secondo i criteri RECIST versione 1.1. I criteri RECIST sono un modo standardizzato per misurare le dimensioni del tumore.
  • Solo per il gruppo C: Devi essere idoneo a ricevere chemioterapia contenente cisplatino o carboplatino, secondo la valutazione del medico.
  • Devi essere in grado di fornire un campione di tessuto tumorale archiviato prima dell’inizio del trattamento. Se non è disponibile, è necessaria una biopsia di base entro 28 giorni dal primo giorno del ciclo 1.
  • Lo stato di espressione HER2 nel tuo campione tumorale deve essere determinato dal laboratorio centrale come IHC 1+, 2+ o 3+. HER2 è una proteina che può influenzare la crescita delle cellule tumorali.
  • Possono partecipare sia uomini che donne.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Non possono partecipare persone che non hanno il carcinoma uroteliale. Questo è un tipo di tumore che colpisce le vie urinarie.
  • Non possono partecipare persone che non hanno ricevuto trattamenti precedenti per il carcinoma uroteliale.
  • Non possono partecipare persone che non hanno il tumore che esprime HER2. HER2 è una proteina che può influenzare la crescita delle cellule tumorali.
  • Non possono partecipare persone che non rientrano nelle categorie di età specificate per lo studio.
  • Non possono partecipare persone che appartengono a gruppi vulnerabili, come bambini o persone con disabilità mentali.
  • Lo studio è aperto sia a uomini che a donne.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

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Careggi University Hospital Firenze Italia

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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Belgio Belgio
Non ancora reclutando
Italia Italia
Non ancora reclutando
Spagna Spagna
Non ancora reclutando
Ungheria Ungheria
Non ancora reclutando

Sedi della sperimentazione

Disitamab Vedotin (RC48-ADC) è un farmaco sperimentale utilizzato per trattare il carcinoma uroteliale localmente avanzato o metastatico che esprime HER2. Questo farmaco è un tipo di terapia mirata che combina un anticorpo con un agente chemioterapico. L’anticorpo si lega alle cellule tumorali che esprimono HER2, permettendo al farmaco chemioterapico di entrare nelle cellule e distruggerle. Viene studiato sia da solo che in combinazione con altri trattamenti per valutarne l’efficacia e la sicurezza.

Pembrolizumab è un farmaco immunoterapico che aiuta il sistema immunitario a riconoscere e combattere le cellule tumorali. Funziona bloccando una proteina chiamata PD-1, che le cellule tumorali usano per nascondersi dal sistema immunitario. In questo studio, pembrolizumab viene utilizzato in combinazione con disitamab vedotin per trattare il carcinoma uroteliale localmente avanzato o metastatico che esprime HER2, con l’obiettivo di migliorare la risposta al trattamento.

Carcinoma uroteliale – Il carcinoma uroteliale è un tipo di cancro che si sviluppa nel rivestimento del tratto urinario, principalmente nella vescica. Questo tipo di tumore può iniziare come una crescita superficiale, ma può anche penetrare più in profondità nei tessuti e diffondersi ad altre parti del corpo. I sintomi possono includere sangue nelle urine, dolore durante la minzione e necessità frequente di urinare. La progressione della malattia dipende da vari fattori, tra cui la profondità dell’invasione tumorale e la presenza di metastasi. La diagnosi precoce è cruciale per gestire la malattia in modo efficace.

Ultimo aggiornamento: 12.12.2025 12:41

ID della sperimentazione:
2022-500030-28-00
Codice del protocollo:
RC48G001
NCT ID:
NCT04879329
Fase della sperimentazione:
Esplorazione terapeutica (Fase II)

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