Studio clinico sulla sicurezza ed efficacia di AGTC-501 in pazienti maschi con retinite pigmentosa legata all’X

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Di cosa tratta questo studio?

La ricerca si concentra sulla retinite pigmentosa legata al cromosoma X, una malattia genetica che colpisce la vista. Questa condizione è causata da mutazioni nel gene RPGR. Lo studio mira a valutare la sicurezza e l’efficacia di un trattamento chiamato AGTC-501, una terapia genica somministrata tramite un’iniezione sotto la retina. AGTC-501 utilizza un vettore virale per trasportare una copia corretta del gene RPGR nelle cellule dell’occhio, con l’obiettivo di migliorare la funzione visiva.

Oltre a AGTC-501, lo studio prevede l’uso di altri farmaci come prednisolone, acetazolamide, prednisone, aciclovir, valaciclovir, triamcinolone acetonide, brinzolamide, dorzolamide, timolol maleate, e prednisolone acetate. Questi farmaci possono essere somministrati in diverse forme, come compresse o soluzioni per iniezione o uso oculare, a seconda delle necessità del trattamento. Alcuni partecipanti potrebbero ricevere un placebo per confrontare i risultati.

Lo scopo principale dello studio è valutare l’efficacia di due dosi di AGTC-501 rispetto a un gruppo di controllo non trattato, osservando i cambiamenti nella sensibilità visiva dopo 12 mesi. I partecipanti saranno monitorati per un periodo di tempo per valutare eventuali miglioramenti nella vista e per garantire la sicurezza del trattamento. Lo studio si svolgerà in più centri e coinvolgerà partecipanti maschi con diagnosi di retinite pigmentosa legata al cromosoma X.

1 inizio dello studio

Dopo l’inclusione nello studio, viene effettuata una valutazione iniziale per confermare l’idoneità alla partecipazione. Questa valutazione include esami della vista e test di funzionalità retinica.

2 somministrazione del trattamento

Il trattamento prevede una singola iniezione subretinica di AGTC-501, un vettore virale contenente il gene umano rpgr. Questa procedura viene eseguita in un ambiente controllato.

3 trattamento post-operatorio

Dopo l’iniezione, vengono somministrati farmaci per ridurre l’infiammazione e prevenire infezioni. Questi includono prednisolone e prednisone per via orale, e prednisolone acetato per uso oculare.

4 monitoraggio e follow-up

Il monitoraggio regolare è essenziale per valutare l’efficacia e la sicurezza del trattamento. Le visite di follow-up includono esami della vista e test di sensibilità retinica, come la microperimetria MAIA.

5 valutazione finale

Dopo 12 mesi, viene effettuata una valutazione finale per misurare i cambiamenti nella sensibilità retinica e nella funzionalità visiva. Questo aiuta a determinare l’efficacia del trattamento.

Chi può partecipare allo studio?

  • Fornire il consenso informato scritto o l’assenso, se richiesto dalle normative locali, prima di qualsiasi procedura legata allo studio. Se si fornisce l’assenso, un genitore, tutore o rappresentante legale deve fornire il consenso informato scritto.
  • Essere in grado di eseguire tutti i test di funzione e struttura visiva e retinica in entrambi gli occhi, basandosi sull’affidabilità e fissazione dell’occhio in studio, a discrezione dell’Investigatore.
  • Avere una sensibilità maculare media di base rilevabile, misurata tramite microperimetria MAIA, tra 1-12 dB nell’occhio in studio, come determinato dall’Investigatore e confermato dal Centro di Lettura Centrale (CRC), con una perdita di fissazione ≤20% a ogni visita di screening.
  • Avere una linea della zona ellissoide sub-foveale rilevabile, valutata tramite SD-OCT nell’occhio in studio e confermata dal CRC.
  • Se entrambi gli occhi soddisfano tutti i criteri di ingresso, l’occhio in studio è quello con la vista peggiore, misurata tramite ETDRS BCVA. Se entrambi gli occhi sono idonei e hanno la stessa BCVA, la scelta dell’occhio in studio sarà a discrezione dell’Investigatore e/o del Chirurgo.
  • Avere un’età compresa tra 12 e 50 anni (inclusi) al momento del consenso informato e dell’assenso (se applicabile).
  • Essere di sesso maschile (cromosoma XY) e avere almeno una variante patogena o probabilmente patogena documentata nel gene RPGR all’interno degli esoni 1-14 e/o ORF15 da un laboratorio certificato CLIA.
  • Avere una diagnosi clinica di retinite pigmentosa legata al cromosoma X (XLRP).
  • Essere in buona salute generale per sopportare l’intervento chirurgico subretinico e i farmaci perioperatori, basato su un esame fisico completo e valutazioni di ematologia e chimica clinica effettuate durante lo screening.
  • Essere in grado e disposto, come valutato dall’Investigatore, a seguire le istruzioni dello studio, completare le valutazioni dello studio, rispettare il protocollo e partecipare alle visite dello studio per tutta la durata dello studio.
  • Se il partecipante ha un genitore o un caregiver, il genitore o il caregiver deve essere in grado di seguire le istruzioni dello studio, rispettare il protocollo e partecipare alle visite dello studio con il partecipante, se richiesto.
  • Avere un BCVA (acuità visiva corretta) ≤ 78 lettere (circa Snellen, 20/32) e ≥ 34 lettere (circa Snellen, 20/200) basato su una tabella ETDRS a ogni visita di screening. I partecipanti che non possono leggere le lettere ETDRS possono utilizzare una tabella con la “E” rotante per le valutazioni BCVA.
  • Avere un LLVA (acuità visiva a bassa luminosità) ≤ 64 lettere (circa Snellen 20/50) nell’occhio in studio basato su una tabella ETDRS a ogni visita di screening. I partecipanti che non possono leggere le lettere ETDRS possono utilizzare una tabella con la “E” rotante per le valutazioni LLVA.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Non possono partecipare persone di sesso femminile. Solo i maschi sono ammessi allo studio.
  • Le persone che non rientrano nella fascia di età specificata non possono partecipare. La fascia di età ammessa è tra 18 e 50 anni.
  • Le persone che non hanno la condizione medica specifica, cioè la retinite pigmentosa legata al cromosoma X (XLRP), non possono partecipare. Questa è una malattia genetica che colpisce la vista.
  • Le persone che appartengono a popolazioni vulnerabili, come i minori o le persone incapaci di dare il consenso informato, non possono partecipare.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

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Nome del sito Città Paese Stato
Centro Medico Teknon-Grupo Quironsalud Barcellona Spagna

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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Spagna Spagna
Non ancora reclutando
23.09.2024

Sedi della sperimentazione

AGTC-501 è un trattamento sperimentale studiato per la sua efficacia, sicurezza e tollerabilità nei partecipanti maschi con Retinite Pigmentosa legata al cromosoma X. Questo trattamento viene somministrato una sola volta tramite un’iniezione sotto la retina. L’obiettivo principale è valutare come AGTC-501 possa migliorare l’integrità della macula, una parte importante dell’occhio, utilizzando un test chiamato microperimetria.

Malattie in studio:

Retinite pigmentosa legata all’X (XLRP) – È una malattia genetica rara che colpisce la retina, la parte dell’occhio responsabile della visione. Questa condizione è causata da mutazioni in geni specifici legati al cromosoma X, il che significa che colpisce principalmente i maschi. La malattia inizia con una perdita della visione notturna e una riduzione del campo visivo periferico. Con il tempo, la visione centrale può essere compromessa, portando a una significativa riduzione della capacità visiva. La progressione della malattia varia tra gli individui, ma tende a peggiorare con l’età. I sintomi possono includere anche difficoltà di adattamento alla luce e una visione a tunnel.

ID della sperimentazione:
2024-511181-36-00
Codice del protocollo:
AGTC-RPGR-002
NCT ID:
NCT04850118
Fase della sperimentazione:
Conferma terapeutica (Fase III)

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