Verapamil – Applicazione in terapia e ricerche cliniche attuali

Verapamil: Una Guida Completa per i Pazienti

Il verapamil, un bloccante dei canali del calcio, è oggetto di diverse sperimentazioni cliniche per i suoi potenziali benefici nel trattamento di varie condizioni mediche oltre al suo uso tradizionale per problemi cardiovascolari. Questi studi mirano a esplorare l’efficacia del verapamil nella gestione di condizioni come l’ictus ischemico acuto, il diabete di tipo 1, l’emicrania vestibolare e la cefalea a grappolo. La ricerca si concentra sulla comprensione dei meccanismi d’azione del verapamil, sul dosaggio ottimale e sui potenziali effetti collaterali in queste nuove applicazioni.

Cos’è il Verapamil?

Il Verapamil è un farmaco che appartiene alla classe dei calcio-antagonisti. È conosciuto con diversi nomi commerciali, tra cui Calan, Covera, Isoptin e Verelan^[1]. Questo medicinale è in uso clinico da circa 25 anni e viene utilizzato per trattare varie condizioni legate al cuore e ai vasi sanguigni^[2].

Usi del Verapamil

Il Verapamil viene prescritto per diverse condizioni mediche:

Ipertensione: Aiuta ad abbassare la pressione sanguigna rilassando i vasi sanguigni^[1].
Condizioni Cardiache: Viene utilizzato per trattare alcuni tipi di battiti cardiaci irregolari e può aiutare a prevenire gli attacchi cardiaci^[1].
Emicranie: Il Verapamil è usato per prevenire certi tipi di mal di testa, incluse le cefalee a grappolo e le emicranie vestibolari (un tipo di emicrania associata a vertigini)^[3].
Sindrome di Marfan: Questa è una malattia genetica che colpisce il tessuto connettivo del corpo. Il Verapamil è oggetto di studio per i suoi potenziali benefici nel trattamento di questa condizione^[4].
Sindrome di Dravet: Questa è una forma grave di epilessia che inizia nell’infanzia. Il Verapamil è in fase di studio come potenziale trattamento per le convulsioni in questa condizione^[5].
Diabete di Tipo 1: I ricercatori stanno esplorando se il Verapamil possa aiutare a preservare la funzione delle cellule produttrici di insulina nelle persone con diabete di tipo 1^[6].

Come Funziona il Verapamil

Il Verapamil agisce bloccando i canali del calcio nel corpo. Ecco cosa significa in termini più semplici:

Rilassamento dei Vasi Sanguigni: Riducendo l’ingresso di calcio nelle pareti dei vasi sanguigni, il Verapamil li aiuta a rilassarsi e dilatarsi. Questo abbassa la pressione sanguigna e facilita il pompaggio del sangue da parte del cuore^[1].
Controllo della Frequenza Cardiaca: Il Verapamil può rallentare i battiti cardiaci rapidi influenzando i segnali elettrici nel cuore^[1].
Effetti sul Sistema Nervoso Autonomo: Il Verapamil può influenzare l’equilibrio tra diverse parti del sistema nervoso che controllano le funzioni involontarie del corpo. Questo potrebbe spiegare i suoi effetti su condizioni come le emicranie^[3].

Forme e Dosaggi

Il Verapamil è disponibile in diverse forme:

Compresse a rilascio immediato: Queste rilasciano rapidamente il farmaco nel corpo^[7].
Compresse o capsule a rilascio prolungato: Queste rilasciano il farmaco lentamente nel tempo, consentendo una somministrazione meno frequente^[7].
Soluzione orale: Una forma liquida che può essere preparata per coloro che hanno difficoltà a deglutire le compresse^[6].

Il dosaggio del Verapamil può variare ampiamente a seconda della condizione trattata e del singolo paziente. Ad esempio, negli studi sul diabete di tipo 1, le dosi variavano da 120 mg a 360 mg al giorno^[6]. Segui sempre le istruzioni del tuo medico riguardo al dosaggio.

Effetti Collaterali

Come tutti i farmaci, il Verapamil può causare effetti collaterali. Gli effetti collaterali comuni possono includere:

Stitichezza
Vertigini
Mal di testa
Affaticamento
Nausea

In alcuni casi, il Verapamil può causare effetti collaterali più gravi. Questi possono includere battito cardiaco lento, difficoltà respiratorie o gonfiore ai piedi o alle caviglie. Se si verificano effetti collaterali gravi o persistenti, contatta immediatamente il tuo medico^[2].

Ricerca in Corso

Il Verapamil è oggetto di ricerca in corso per diverse condizioni:

Trattamento dell’Ictus: I ricercatori stanno studiando se il Verapamil, somministrato direttamente al cervello durante il trattamento dell’ictus, possa aiutare a proteggere le cellule cerebrali^[8].
Diabete di Tipo 1: Gli studi stanno esplorando se il Verapamil possa aiutare a preservare la funzione delle cellule produttrici di insulina nelle persone con diagnosi recente di diabete di tipo 1^[6].
Sindrome di Marfan: Il Verapamil viene confrontato con altri farmaci per vedere se può aiutare a migliorare la funzione cardiaca e dei vasi sanguigni nelle persone con questo disturbo genetico^[4].
Cefalee a Grappolo: Una forma specifica di Verapamil (R-verapamil) è in fase di studio per il suo potenziale nella prevenzione delle cefalee a grappolo episodiche^[9].

Questi studi in corso evidenziano il potenziale del Verapamil per essere utile nel trattamento di una vasta gamma di condizioni oltre ai suoi attuali usi approvati. Tuttavia, è importante ricordare che sono necessarie ulteriori ricerche prima che questi nuovi usi possano essere confermati e approvati.

Aspetto	Dettagli
Usi Principali negli Studi Clinici	Ictus ischemico acuto, Diabete di tipo 1, Emicrania vestibolare, Vertigini soggettive croniche, Cefalea a grappolo, Prevenzione dello spasmo dell’arteria radiale
Metodi di Somministrazione	Compresse orali, Capsule a rilascio prolungato, Iniezione intra-arteriale (per lo studio sull’ictus)
Intervalli di Dosaggio	Varia per studio: da 120mg a 360mg al giorno per la maggior parte degli studi; fino a 10mg per via intra-arteriale per lo studio sull’ictus
Misure Chiave dei Risultati	Funzione delle cellule beta, Frequenza delle crisi, Gravità del mal di testa, Sintomi di vertigini, Livelli di peptide-C, Incidenza di spasmo dell’arteria radiale
Considerazioni sulla Sicurezza	Monitoraggio degli effetti cardiovascolari, Interazioni farmacologiche, Test di funzionalità epatica in alcuni studi
Benefici Potenziali	Neuroprotezione nell’ictus, Conservazione della produzione di insulina nel diabete, Riduzione dei sintomi dell’emicrania e delle vertigini, Prevenzione delle complicazioni procedurali

Studi in corso con Verapamil

Data di inizio: 2025-08-06

Studio sull’uso di Verapamil per preservare la secrezione di insulina nei bambini con diabete di tipo 1 recente.

Reclutamento
2 1 1
Lo studio clinico si concentra sul diabete di tipo 1, una malattia in cui il corpo non produce abbastanza insulina, un ormone necessario per regolare i livelli di zucchero nel sangue. Il trattamento in esame utilizza il Verapamil, un farmaco somministrato per via orale, che potrebbe aiutare a preservare la funzione delle cellule beta del…
Malattie studiate:
- Diabete mellito di tipo 1
Farmaci studiati:
- Verapamil
Data di inizio: 2023-11-15

Studio sugli effetti a lungo termine del sirolimus nei bambini con sclerosi tuberosa sotto i 4 mesi di età

Reclutamento
2 1 1 1
Il complesso della sclerosi tuberosa (TSC) è una malattia genetica che può causare la crescita di tumori benigni in diversi organi, inclusi cervello, cuore e reni. Questo studio si concentra sui bambini con TSC di età inferiore ai 4 mesi. L’obiettivo è valutare l’effetto di un trattamento precoce con un inibitore mTOR, un tipo di…
Malattie studiate:
- Sclerosi tuberosa complessa
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2022-08-01

Effetti del trattamento con Bisoprololo e Verapamil nei pazienti sintomatici con cardiomiopatia ipertrofica non ostruttiva

Reclutamento
3 1 1
La cardiomiopatia ipertrofica non ostruttiva è una malattia del cuore in cui il muscolo cardiaco diventa più spesso del normale, ma senza bloccare il flusso sanguigno. Questo studio si concentra su pazienti che presentano sintomi di questa condizione. L’obiettivo è ridurre i sintomi e le complicazioni legate al ritmo cardiaco. Per raggiungere questo scopo, verranno…
Malattie studiate:
- Cardiomiopatia ipertrofica
Farmaci studiati:
Data di inizio: 2025-01-13

Studio sulla combinazione di farmaci antiaritmici per pazienti asintomatici con frequenti extrasistoli ventricolari e normale funzione cardiaca

Reclutamento
3 1 1 1
Questo studio clinico si concentra sui pazienti con complessi ventricolari prematuri frequenti (PVC) che sono asintomatici e hanno una normale funzione cardiaca. I PVC sono battiti cardiaci extra che originano dai ventricoli del cuore e possono, se frequenti, portare nel tempo a un indebolimento della funzione cardiaca. Lo studio valuterà diversi farmaci antiaritmici per il…
Malattie studiate:
- Extrasistoli ventricolari
Farmaci studiati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sugli Effetti di Exenatide e Verapamil nei Pazienti Adulti con Diabete di Tipo 1

Non ancora in reclutamento
2 1 1 1
Lo studio clinico si concentra sul diabete di tipo 1, una malattia in cui il corpo non produce abbastanza insulina, un ormone necessario per regolare i livelli di zucchero nel sangue. Il trattamento in esame utilizza due farmaci: exenatide e verapamil. L’exenatide è un farmaco che imita l’azione di un ormone naturale per aiutare a…
Malattie studiate:
- Diabete mellito di tipo 1
Farmaci studiati:
- Exenatide
- Verapamil
Lo studio non è ancora iniziato

Studio su fibrillazione ventricolare idiopatica a breve accoppiamento: confronto tra chinidina e verapamil per pazienti con questa condizione

Non ancora in reclutamento
2 1 1 1
Lo studio si concentra su una condizione chiamata Fibrillazione Ventricolare Idiopatica a Breve Intervallo, una forma di aritmia cardiaca che può causare battiti cardiaci irregolari e potenzialmente pericolosi. Questa condizione è caratterizzata da episodi di battiti cardiaci rapidi e irregolari che possono portare a svenimenti o arresti cardiaci improvvisi. Lo scopo dello studio è confrontare…
Malattie studiate:
- Fibrillazione ventricolare
Farmaci studiati:
- Verapamil

Glossario

Calcium Channel Blocker: Un tipo di farmaco che agisce impedendo al calcio di entrare nelle cellule del cuore e delle pareti dei vasi sanguigni, risultando in una pressione sanguigna più bassa e un carico di lavoro ridotto per il cuore.
Beta-cell Function: La capacità delle cellule beta nel pancreas di produrre e rilasciare insulina in risposta ai livelli di glucosio nel sangue. Questo è fondamentale per mantenere normali i livelli di zucchero nel sangue.
Vestibular Migraine: Un tipo di emicrania che causa vertigini e capogiri con o senza mal di testa. Può influenzare significativamente l'equilibrio e la qualità della vita.
Chronic Subjective Dizziness: Una sensazione persistente di capogiri o instabilità che non è accompagnata da vertigini o correlata a uno specifico disturbo dell'equilibrio.
Radial Artery Spasm: Un restringimento improvviso dell'arteria radiale, che può verificarsi durante procedure mediche come l'angiografia coronarica, potenzialmente causando disagio o complicazioni.
Bioequivalence: La proprietà di due prodotti farmaceutici di avere lo stesso effetto biologico e disponibilità nell'organismo quando somministrati nella stessa dose.
C-peptide: Una sostanza prodotta dal pancreas insieme all'insulina. La misurazione dei livelli di C-peptide può aiutare a determinare quanta insulina il corpo di una persona sta producendo.
Mixed Meal Tolerance Test (MMTT): Un test utilizzato per misurare quanto bene il corpo produce insulina in risposta al consumo di un pasto, spesso utilizzato nella ricerca sul diabete.