Tipiracil Hydrochloride

Il Cloridrato di Tipiracil, spesso utilizzato in combinazione con trifluridina come TAS-102, è oggetto di ampi studi in trial clinici per vari tipi di cancro, in particolare il cancro colorettale. Questo articolo esplora la ricerca in corso sull’efficacia e la sicurezza del Cloridrato di Tipiracil in combinazione con altri farmaci per il trattamento dei tumori avanzati e metastatici.

Indice dei Contenuti

Cos’è il Tipiracil Cloridrato?

Il Tipiracil Cloridrato è un farmaco utilizzato nel trattamento del cancro, spesso in combinazione con un altro farmaco chiamato Trifluridina. Questa combinazione è conosciuta con diversi nomi, tra cui:

  • TAS-102
  • Lonsurf
  • Trifluridina/Tipiracil
  • Agente Combinato Trifluridina/Tipiracil Cloridrato TAS-102
Il Tipiracil Cloridrato appartiene a una classe di farmaci chiamati inibitori della timidina fosforilasi. Il suo ruolo principale è rallentare la degradazione della Trifluridina nel corpo, permettendole di agire più efficacemente contro le cellule tumorali[1].

Quali Condizioni Tratta il Tipiracil Cloridrato?

Il Tipiracil Cloridrato, in combinazione con la Trifluridina, viene principalmente utilizzato per trattare:

  • Cancro Colorettale Metastatico: Si tratta di un cancro del colon o del retto che si è diffuso ad altre parti del corpo[2].
  • Cancro Gastrico Avanzato: Si riferisce al cancro dello stomaco in fase avanzata[3].
  • Adenocarcinoma Metastatico della Giunzione Gastroesofagea: Si tratta di un cancro che si verifica nel punto in cui l’esofago (tubo digerente) incontra lo stomaco e si è diffuso ad altre parti del corpo[3].
Viene tipicamente utilizzato quando altri trattamenti non sono stati efficaci o hanno smesso di funzionare[2].

Come Funziona il Tipiracil Cloridrato?

Il Tipiracil Cloridrato agisce in combinazione con la Trifluridina per combattere le cellule tumorali:

  1. La Trifluridina è un tipo di farmaco chiamato analogo nucleosidico a base di timidina. Funziona interferendo con il DNA delle cellule tumorali, impedendo loro di crescere e dividersi[1].
  2. Il Tipiracil Cloridrato aiuta a mantenere la Trifluridina attiva nel corpo più a lungo. Lo fa bloccando un enzima che normalmente degraderebbe la Trifluridina[1].
Lavorando insieme, questi due farmaci possono efficacemente rallentare o fermare la crescita delle cellule tumorali[1].

Terapia Combinata con Tipiracil Cloridrato

Il Tipiracil Cloridrato viene spesso utilizzato in combinazione con altri trattamenti antitumorali per migliorarne l’efficacia. Alcune combinazioni comuni includono:

  • TAS-102 (Trifluridina/Tipiracil) con Oxaliplatino: Questa combinazione è in fase di studio per il trattamento di vari tumori gastrointestinali, inclusi i tumori colorettali e dell’esofago[3].
  • TAS-102 con Irinotecan e Bevacizumab: Questa tripla combinazione è in fase di studio per il trattamento del cancro colorettale metastatico[4].
  • TAS-102 con Irinotecan Nanoliposomiale: Questa combinazione è in fase di studio per i tumori gastrointestinali avanzati[5].
  • TAS-102 con Panitumumab o Bevacizumab: Queste combinazioni sono in fase di confronto per il trattamento di prima linea del cancro colorettale metastatico[6].
Queste combinazioni mirano a migliorare l’efficacia del trattamento antitumorale e potenzialmente superare la resistenza alle terapie a singolo farmaco.

Studi Clinici Attuali

Diversi studi clinici sono attualmente in corso per investigare ulteriormente l’efficacia del Tipiracil Cloridrato in varie combinazioni e per diversi tipi di cancro:

  • Uno studio che confronta TAS-102 più Panitumumab versus TAS-102 più Bevacizumab per il trattamento di prima linea del cancro colorettale metastatico[6].
  • Una sperimentazione che indaga TAS-102 in combinazione con Oxaliplatino per il trattamento dell’adenocarcinoma resecabile dell’esofago o della giunzione gastroesofagea[3].
  • Uno studio di TAS-102 combinato con Irinotecan Nanoliposomiale per tumori gastrointestinali avanzati[5].
  • Una sperimentazione che esamina TAS-102 in combinazione con Irinotecan e Bevacizumab per il cancro colorettale metastatico pre-trattato[4].
Questi studi mirano ad ampliare la nostra comprensione di come il Tipiracil Cloridrato possa essere utilizzato più efficacemente nel trattamento del cancro.

Potenziali Effetti Collaterali

Come tutti i farmaci, il Tipiracil Cloridrato può causare effetti collaterali. Gli effetti collaterali comuni possono includere:

  • Diminuzione della conta delle cellule del sangue (che può portare ad un aumento del rischio di infezioni, anemia o sanguinamento)
  • Nausea e vomito
  • Affaticamento
  • Diarrea
  • Perdita di appetito
La gravità e la frequenza degli effetti collaterali possono variare a seconda dell’individuo e dello specifico regime di trattamento. Il tuo team sanitario ti monitorerà attentamente per eventuali effetti avversi durante il trattamento[2][7].

Come viene Somministrato il Tipiracil Cloridrato?

Il Tipiracil Cloridrato, come parte del TAS-102, viene tipicamente somministrato per via orale (per bocca) sotto forma di compresse. Il programma di dosaggio abituale è:

  • Assunto due volte al giorno nei giorni 1-5 e 8-12 di un ciclo di 28 giorni[6].
  • La dose è solitamente basata sulla superficie corporea, spesso intorno a 35 mg/m² due volte al giorno[6].
Tuttavia, il dosaggio e il programma esatti possono variare a seconda del piano di trattamento specifico e della combinazione di farmaci utilizzata. Segui sempre con precisione le istruzioni del tuo medico quando assumi questo farmaco.

Aspetto Dettagli
Tipi Primari di Cancro Cancro colorettale, cancro gastroesofageo, cancro delle vie biliari, cancro del pancreas
Stadio del Cancro Principalmente stadi avanzati o metastatici
Combinazioni Comuni di Farmaci TAS-102 con oxaliplatino, irinotecan, bevacizumab, tucatinib, trastuzumab
Metodo di Somministrazione Orale (TAS-102), spesso combinato con farmaci endovenosi
Risultati Primari Misurati Sopravvivenza libera da progressione, Sopravvivenza globale, Tassi di risposta
Risultati Secondari Sicurezza e tollerabilità, Qualità della vita, Tasso di controllo della malattia
Approcci Innovativi Combinazione con terapie mirate, Test su vari tipi di cancro
Popolazione di Pazienti Spesso pazienti pre-trattati che non hanno risposto alle terapie standard

Sperimentazioni cliniche in corso su Tipiracil Hydrochloride

  • Studio sulla combinazione di trifluridina, tipiracil e fruquintinib per pazienti con adenocarcinoma gastrico ed esofageo metastatico

    Arruolamento non iniziato

    3 1 1 1
    Francia Germania
  • Studio sull’efficacia di Bemarituzumab in pazienti con adenocarcinoma gastrico o della giunzione gastroesofagea avanzato o metastatico FGFR2b-positivo

    Arruolamento non iniziato

    2 1 1 1
    Malattie in studio:
    Germania Spagna
  • Studio sulla sicurezza e attività di Trifluridina/Tipiracil, Capecitabina e Bevacizumab in pazienti con cancro colorettale metastatico non adatti a chemioterapia intensiva

    Arruolamento non iniziato

    2 1 1 1
    Italia
  • Studio su Relatlimab-Nivolumab rispetto a Regorafenib o Trifluridina-Tipiracil per pazienti con cancro del colon-retto metastatico in stadi avanzati

    Arruolamento concluso

    3 1 1 1
    Belgio Spagna Francia Repubblica Ceca Svezia Paesi Bassi +4
  • Studio sull’efficacia di trifluridina e tipiracil cloridrato in pazienti con carcinoma mammario avanzato ER-positivo, HER2-negativo già trattati con chemioterapia

    Arruolamento concluso

    2 1 1 1
    Malattie in studio:
    Paesi Bassi
  • Studio su Sotorasib e Panitumumab per il Trattamento del Cancro al Colon-Retto Metastatico con Mutazione KRAS p.G12C in Pazienti Già Trattati

    Arruolamento concluso

    3 1 1 1
    Italia Germania Grecia Francia Spagna
  • Studio di confronto tra trifluridina/tipiracil e capecitabina in combinazione con bevacizumab come trattamento di prima linea in pazienti con cancro colorettale metastatico non candidati a terapia intensiva

    Arruolamento concluso

    3 1 1 1
    Svezia Slovacchia Polonia Danimarca

Glossario

  • Tipiracil Hydrochloride: Un componente della combinazione farmacologica TAS-102, che agisce rallentando la degradazione della trifluridina nell'organismo, potenziando i suoi effetti antitumorali.
  • Trifluridine: Un farmaco antitumorale che fa parte della combinazione TAS-102. Agisce interferendo con la sintesi del DNA nelle cellule tumorali, bloccando la loro crescita e divisione.
  • TAS-102: Un farmaco combinato contenente trifluridina e tipiracil cloridrato, utilizzato nel trattamento di vari tipi di cancro, in particolare il cancro colorettale.
  • Metastatic: Si riferisce al cancro che si è diffuso dal sito originale ad altre parti del corpo.
  • Progression-free survival (PFS): Il periodo di tempo durante e dopo il trattamento in cui un paziente vive con il cancro senza che questo peggiori.
  • Overall survival (OS): Il periodo di tempo dalla data della diagnosi o dall'inizio del trattamento in cui i pazienti sono ancora in vita.
  • Response rate: La percentuale di pazienti il cui cancro si riduce o scompare dopo il trattamento.
  • Adverse events: Esperienze indesiderate associate all'uso di un prodotto medicinale in un paziente.
  • RECIST criteria: Criteri di Valutazione della Risposta nei Tumori Solidi, un modo standardizzato per misurare come un paziente oncologico risponde al trattamento.
  • Intravenous (IV): Somministrato direttamente in vena.