Paclitaxel

Il paclitaxel, un farmaco chemioterapico ampiamente utilizzato, è oggetto di studio in vari studi clinici per migliorare i risultati del trattamento del cancro. Questi studi stanno esplorando nuove formulazioni, combinazioni e applicazioni del paclitaxel in diversi tipi di tumore, tra cui cancro al seno, tumori della testa e del collo e tumori uroteliali. La ricerca mira a migliorare l’efficacia, ridurre gli effetti collaterali e fornire opzioni migliori per i pazienti con malattia avanzata o metastatica.

Indice dei Contenuti

Cos’è il Paclitaxel?

Il Paclitaxel è un potente farmaco chemioterapico utilizzato per trattare vari tipi di cancro. È anche noto con i nomi commerciali Taxol® e Onxal[1]. Il Paclitaxel appartiene a una classe di farmaci chiamati taxani, derivati dalla corteccia dell’albero del tasso del Pacifico.

Quali Condizioni Tratta il Paclitaxel?

Il Paclitaxel viene utilizzato per trattare diversi tipi di cancro, tra cui:

  • Cancro del polmone non a piccole cellule (NSCLC): Il Paclitaxel viene utilizzato in combinazione con altri farmaci per trattare gli stadi avanzati di questo tipo di cancro ai polmoni[2].
  • Cancro al seno: Viene utilizzato in vari stadi del cancro al seno, incluso quello metastatico (cancro che si è diffuso ad altre parti del corpo) e il cancro al seno triplo negativo[3][4].
  • Cancro gastrico (dello stomaco): Il Paclitaxel viene utilizzato in terapie combinate per il cancro gastrico avanzato[5].
  • Cancro ovarico: Sebbene non specificamente menzionato negli studi forniti, il Paclitaxel è comunemente usato per trattare il cancro ovarico.

Come Funziona il Paclitaxel?

Il Paclitaxel agisce interferendo con la crescita delle cellule tumorali, rallentando la loro diffusione nel corpo. In particolare:

  • Impedisce alle cellule tumorali di dividersi stabilizzando i microtubuli (strutture all’interno delle cellule cruciali per la divisione cellulare)
  • Causa la morte delle cellule tumorali, un processo noto come apoptosi

Come Viene Somministrato il Paclitaxel?

Il Paclitaxel viene tipicamente somministrato nei seguenti modi:

  • Infusione endovenosa (IV): Il farmaco viene somministrato attraverso una vena, solitamente per un periodo di 30-60 minuti[4].
  • Dosaggio: La dose può variare, ma i dosaggi comuni includono 80 mg/m² settimanalmente o 175 mg/m² ogni tre settimane[4][6].
  • Cicli di trattamento: Il Paclitaxel viene spesso somministrato in cicli, con periodi di trattamento seguiti da periodi di riposo.

Il Paclitaxel nelle Terapie Combinate

Il Paclitaxel viene frequentemente utilizzato in combinazione con altri farmaci per migliorarne l’efficacia. Alcune combinazioni comuni includono:

  • Paclitaxel + Carboplatino: Questa combinazione viene utilizzata nel trattamento del cancro del polmone non a piccole cellule e del cancro ovarico[2].
  • Paclitaxel + Trastuzumab (Herceptin®): Utilizzato nel cancro al seno metastatico HER2-positivo[4].
  • Paclitaxel + Bevacizumab: Questa combinazione è in fase di studio per il cancro del polmone non a piccole cellule[7].
  • Paclitaxel + Onvansertib: In fase di studio per il cancro al seno triplo negativo[3].

Potenziali Effetti Collaterali

Come tutti i farmaci chemioterapici, il Paclitaxel può causare effetti collaterali. Alcuni effetti collaterali comuni possono includere:

  • Bassa conta delle cellule del sangue (che può aumentare il rischio di infezioni e sanguinamento)
  • Perdita di capelli
  • Nausea e vomito
  • Dolori muscolari e articolari
  • Intorpidimento o formicolio alle mani e ai piedi (neuropatia)

Il tuo team sanitario ti monitorerà attentamente per questi e altri effetti collaterali durante il trattamento.

Ricerca in Corso e Studi Clinici

I ricercatori continuano a studiare il Paclitaxel per trovare nuovi modi di utilizzarlo efficacemente. Alcune aree di ricerca in corso includono:

  • Nuove formulazioni: Una forma di Paclitaxel chiamata nab-paclitaxel (nota anche come Abraxane) è in fase di studio per vari tipi di cancro. Questa formulazione lega il Paclitaxel all’albumina, una proteina del sangue umano, che potrebbe aiutare a fornire più farmaco alle cellule tumorali[2][8].
  • Terapie combinate: I ricercatori stanno studiando il Paclitaxel in combinazione con farmaci più recenti per migliorarne l’efficacia[3][7].
  • Chemioterapia metronomica: Questo approccio prevede la somministrazione di dosi più basse di farmaci chemioterapici con maggiore frequenza. Uno studio sta esaminando questo approccio utilizzando Paclitaxel e altri farmaci nel cancro al seno triplo negativo[6].
  • Nuovi metodi di somministrazione: Un farmaco chiamato ONCOFID-P-B, che combina Paclitaxel con acido ialuronico, è in fase di studio per il cancro alla vescica. Questa formulazione permette la somministrazione diretta del farmaco nella vescica[9][10].

Questi studi in corso mirano a migliorare l’efficacia del Paclitaxel riducendo al minimo i suoi effetti collaterali, potenzialmente beneficiando un maggior numero di pazienti in futuro.

Aspect Details
Forme di Farmaco Paclitaxel, Abraxane (paclitaxel legato all’albumina)
Tipi di Cancro Studiati Cancro al seno, Cancro della testa e del collo, Cancro uroteliale, Melanoma metastatico
Terapie di Combinazione Con carboplatino, gemcitabina, tigatuzumab, cetuximab
Risultati Chiave Misurati Tassi di risposta, Sopravvivenza libera da progressione, Sopravvivenza globale, Sicurezza/eventi avversi
Potenziali Vantaggi di Abraxane Miglior rilascio del farmaco, Potenziale efficacia superiore, Migliore profilo degli effetti collaterali
Fasi di Sperimentazione Principalmente studi di Fase II
Metodi di Somministrazione Infusione endovenosa, vari schemi di dosaggio

Studi clinici in corso su Paclitaxel

  • Data di inizio: 2018-06-26

    Studio su durvalumab e terapia chemioradioterapica in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule localmente avanzato e non operabile

    Non in reclutamento

    3 1 1

    Polonia Ungheria
  • Data di inizio: 2021-03-17

    Studio su Carboplatino, Paclitaxel, Bevacizumab e Rucaparib per il cancro ovarico avanzato in pazienti selezionati per stato HRD

    Non in reclutamento

    2 1 1 1

    Lo studio clinico si concentra su pazienti con cancro ovarico avanzato, cancro peritoneale primario e cancro delle tube di Falloppio in stadio III B-C-IV. Queste condizioni sono forme di cancro che colpiscono le ovaie, il peritoneo (la membrana che riveste l’addome) e le tube di Falloppio. Il trattamento in esame include una combinazione di farmaci:…

    Italia
  • Data di inizio: 2019-04-09

    Studio sulla riduzione guidata della chemioterapia neoadiuvante con trastuzumab, pertuzumab e combinazione di farmaci in pazienti con tumore al seno HER2-positivo

    Non in reclutamento

    2 1 1 1

    Questo studio clinico esamina il trattamento del carcinoma mammario HER2-positivo. La ricerca valuta l’efficacia di un approccio che combina diversi farmaci: trastuzumab, pertuzumab e chemioterapia con paclitaxel e carboplatino. Il trastuzumab emtansine può essere utilizzato in alcune fasi del trattamento. Lo scopo dello studio è valutare se è possibile ridurre la quantità di chemioterapia necessaria…

    Paesi Bassi
  • Data di inizio: 2021-08-17

    Studio sull’efficacia di Mirvetuximab soravtansine in pazienti con cancro ovarico ricorrente ad alto recettore di folato alpha, eleggibili per chemioterapia a base di platino

    Non in reclutamento

    2 1 1 1

    Questo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro ovarico ricorrente in pazienti con alti livelli di un recettore chiamato recettore alfa del folato (FRα). Il trattamento principale in esame è il Mirvetuximab soravtansine, un farmaco che si lega specificamente a questo recettore. Il farmaco sarà combinato con la chemioterapia a base di carboplatino, un…

    Germania
  • Lo studio non è ancora iniziato

    Studio sull’Effetto di Pembrolizumab e Combinazione di Farmaci nei Pazienti con NSCLC Avanzato

    Non in reclutamento

    3 1 1 1

    Il cancro del polmone non a piccole cellule (NSCLC) in stadio avanzato è una malattia in cui le cellule tumorali si formano nei tessuti del polmone. Questo studio si concentra su pazienti con NSCLC che presentano un’elevata espressione di PD-L1 e un alto carico tumorale. Il trattamento in esame include l’uso di pembrolizumab, un farmaco…

    Paesi Bassi
  • Data di inizio: 2022-08-31

    Studio su Sacituzumab Govitecan per pazienti con carcinoma mammario triplo negativo avanzato o metastatico non trattato in precedenza

    Non in reclutamento

    3 1 1 1

    Il tumore al seno triplo negativo è una forma di cancro al seno che non presenta i tre recettori comuni che spesso si trovano in altri tipi di tumore al seno. Questo studio clinico si concentra su pazienti con tumore al seno triplo negativo che è avanzato localmente, non operabile o metastatico. Il tumore può…

    Germania Spagna Austria Italia Francia Polonia +6
  • Data di inizio: 2016-11-07

    Studio su adenocarcinoma gastrico avanzato o metastatico: Ramucirumab con Irinotecan, Leucovorin e 5-FU o con Paclitaxel per pazienti che hanno fallito la chemioterapia palliativa

    Non in reclutamento

    3 1 1 1

    Lo studio clinico si concentra su pazienti con adenocarcinoma avanzato o metastatico dello stomaco o della giunzione gastroesofagea. Questo tipo di cancro è una forma di tumore che si sviluppa nelle cellule che rivestono lo stomaco o la giunzione tra lo stomaco e l’esofago. I pazienti coinvolti hanno già ricevuto una precedente linea di chemioterapia…

    Italia Austria Germania
  • Data di inizio: 2022-09-13

    Studio di Sacituzumab Govitecan e Pembrolizumab per pazienti con carcinoma mammario triplo negativo avanzato non trattato

    Non in reclutamento

    3 1 1 1

    Il tumore al seno triplo negativo è un tipo di cancro al seno che non ha i tre recettori comuni che si trovano in altri tipi di cancro al seno. Questo studio clinico si concentra su pazienti con questo tipo di tumore che è anche PD-L1 positivo, il che significa che le cellule tumorali esprimono…

    Polonia Ungheria Spagna Francia Austria Paesi Bassi +4
  • Data di inizio: 2021-09-17

    Studio sulla sicurezza ed efficacia di mitazalimab e combinazione di farmaci in pazienti con adenocarcinoma duttale pancreatico metastatico

    Non in reclutamento

    2 1 1 1

    Il carcinoma duttale pancreatico metastatico è una forma avanzata di cancro al pancreas che si è diffuso ad altre parti del corpo. Questo studio clinico si concentra su questa malattia e mira a valutare la sicurezza e l’efficacia di un nuovo trattamento. Il trattamento in esame combina un farmaco chiamato mitazalimab con la chemioterapia. Il…

    Francia Belgio Spagna
  • Data di inizio: 2021-12-17

    Studio sulla sicurezza ed efficacia del trastuzumab deruxtecan per il cancro al seno HER2-positivo in fase iniziale ad alto rischio

    Non in reclutamento

    3 1 1 1

    Il trial clinico si concentra sul trattamento del cancro al seno in fase iniziale HER2-positivo, una forma di tumore al seno caratterizzata dalla presenza di una proteina chiamata HER2 che promuove la crescita delle cellule tumorali. Questo studio mira a valutare la sicurezza e l’efficacia di diversi trattamenti per i pazienti con questa condizione. I…

    Malattie indagate:
    Spagna Germania Polonia Italia

Glossario

  • Paclitaxel: Un farmaco chemioterapico che agisce impedendo alle cellule tumorali di dividersi, causandone la morte. È utilizzato per trattare vari tipi di cancro.
  • Abraxane: Una forma di paclitaxel legato alla proteina albumina, progettata per una somministrazione più facile alle cellule tumorali con potenzialmente meno effetti collaterali.
  • Metastatic: Cancro che si è diffuso dal sito originale ad altre parti del corpo.
  • Neoadjuvant chemotherapy: Chemioterapia somministrata prima dell'intervento chirurgico per ridurre i tumori e renderli più facili da rimuovere.
  • Triple Negative Breast Cancer (TNBC): Un tipo di cancro al seno che risulta negativo ai recettori degli estrogeni, recettori del progesterone e alla proteina HER2, rendendo più difficile il trattamento con terapie ormonali.
  • Progression-free survival (PFS): Il periodo di tempo durante e dopo il trattamento in cui un paziente vive senza che il cancro peggiori.
  • Overall survival (OS): Il periodo di tempo dall'inizio del trattamento o dalla diagnosi in cui i pazienti sono ancora in vita.
  • Response rate: La percentuale di pazienti il cui cancro si riduce o scompare dopo il trattamento.
  • RECIST criteria: Criteri di Valutazione della Risposta nei Tumori Solidi, un modo standardizzato per misurare come un paziente oncologico risponde al trattamento.
  • Adverse events: Effetti collaterali indesiderati che si verificano durante il trattamento.