Irinotecan

Irinotecan

L’irinotecan, noto anche come CPT-11 o Camptosar, è un farmaco chemioterapico che viene studiato in vari studi clinici per la sua efficacia nel trattamento di diversi tipi di cancro. Questo articolo esplora l’uso dell’irinotecan negli studi clinici, concentrandosi sui suoi potenziali benefici, le strategie di dosaggio e le combinazioni con altri trattamenti per condizioni come il cancro colorettale, i tumori cerebrali e altri tumori solidi.

Cos’è l’Irinotecan?

L’Irinotecan è un farmaco chemioterapico utilizzato per trattare vari tipi di cancro. È noto anche con altri nomi, tra cui CPT-11, Camptosar e Campto^[1]. L’Irinotecan appartiene a una classe di farmaci chiamati inibitori della topoisomerasi I, che agiscono interferendo con il DNA nelle cellule tumorali, impedendo loro di dividersi e crescere^[2].

Quali Condizioni Tratta l’Irinotecan?

L’Irinotecan è principalmente utilizzato per trattare le seguenti condizioni:

Cancro Colorettale Metastatico: Si tratta di un cancro che si è diffuso dal colon o dal retto ad altre parti del corpo. L’Irinotecan è comunemente usato come trattamento per questa condizione^[1]^[3].
Tumori Solidi Avanzati: L’Irinotecan può essere utilizzato in studi clinici per trattare vari tipi di tumori solidi avanzati^[2].
Cancro del Polmone Non a Piccole Cellule: Alcuni studi hanno esplorato l’uso dell’Irinotecan nel trattamento di certi tipi di cancro ai polmoni^[4].
Glioblastoma: Questo è un tipo aggressivo di cancro al cervello. L’Irinotecan è stato studiato in combinazione con altri farmaci per il trattamento del glioblastoma ricorrente^[5].

Come Viene Somministrato l’Irinotecan?

L’Irinotecan viene tipicamente somministrato per via endovenosa (attraverso una vena) in un ambiente ospedaliero o clinico. Il dosaggio e la frequenza possono variare a seconda del piano di trattamento specifico, ma alcuni metodi comuni di somministrazione includono:

Infusione endovenosa di 90 minuti ogni due settimane^[1]
Infusione endovenosa di 60 minuti ogni due settimane^[6]
Infusione endovenosa di 30 minuti settimanalmente per diverse settimane^[5]

Il dosaggio esatto viene solitamente calcolato in base alla superficie corporea del paziente (misurata in mg/m²) e può essere adattato in base a come il paziente tollera il trattamento.

Terapie Combinate con Irinotecan

L’Irinotecan è spesso utilizzato in combinazione con altri farmaci per aumentarne l’efficacia. Alcune terapie combinate comuni includono:

FOLFIRI: Questo regime combina l’Irinotecan con fluorouracile (5-FU) e leucovorina. È comunemente usato nel trattamento del cancro colorettale metastatico^[7].
FOLFOXIRI: Questo regime intensivo combina l’Irinotecan con oxaliplatino, fluorouracile e leucovorina. Può essere usato in combinazione con terapie mirate come il bevacizumab per il cancro colorettale metastatico^[8].
Irinotecan + Cetuximab: Questa combinazione è stata studiata per il trattamento del cancro colorettale metastatico, specialmente in pazienti il cui cancro ha specifiche caratteristiche genetiche (KRAS e NRAS wild-type)^[3].
Irinotecan + Capecitabina + Bevacizumab: Questa combinazione di tre farmaci è stata studiata per il cancro colorettale metastatico^[9].

Potenziali Effetti Collaterali

Come tutti i farmaci chemioterapici, l’Irinotecan può causare effetti collaterali. Alcuni potenziali effetti collaterali includono:

Diarrea: Questo è un effetto collaterale comune che può essere grave in alcuni casi^[5].
Nausea e vomito
Diminuzione della conta delle cellule del sangue: Questo può portare a un aumento del rischio di infezioni, anemia o sanguinamento^[5].
Affaticamento
Perdita di capelli

Il tuo team sanitario ti monitorerà attentamente per questi e altri effetti collaterali e potrebbe adattare il tuo trattamento se necessario.

Ricerca in Corso e Studi Clinici

I ricercatori continuano a studiare l’Irinotecan per trovare nuovi modi di utilizzarlo efficacemente e per comprendere come interagisce con altri farmaci. Alcune aree di ricerca in corso includono:

L’uso dell’Irinotecan in combinazione con nuove terapie mirate^[1]^[3]
L’esplorazione di diversi schemi di dosaggio per migliorare l’efficacia e ridurre gli effetti collaterali^[9]
L’indagine sull’uso dell’Irinotecan nel trattamento di altri tipi di cancro^[4]
Lo studio di come i fattori genetici possano influenzare la risposta di un paziente all’Irinotecan^[4]

Se sei interessato a partecipare a uno studio clinico che coinvolge l’Irinotecan, discuti questa opzione con il tuo oncologo. Possono aiutarti a capire se ci sono studi attuali che potrebbero essere adatti alla tua situazione specifica.

Aspect	Details
Cancer Types Studied	Cancro colorettale, tumori cerebrali (glioma maligno), cancro cervicale, sarcomi, leucemia, linfoma e altri tumori solidi
Administration Methods	Infusione endovenosa (EV), vari programmi (es. ogni 2-3 settimane, settimanale)
Common Combinations	Fluorouracile (5-FU), leucovorina, S-1, cisplatino, terapie mirate
Dosing Strategies	Studi sulla dose massima tollerata (MTD), dosaggio personalizzato basato sul td>
Key Side Effects	Neutropenia, diarrea
Research Focus Areas	Efficacia in vari tipi di cancro, dosaggio ottimale, terapie combinate, riduzione degli effetti collaterali, farmacocinetica
Outcome Measures	Risposta tumorale, sopravvivenza libera da progressione, sopravvivenza globale, profilo di tossicità

Studi clinici in corso su Irinotecan

Data di inizio: 2025-10-24

Studio dell’ivonescimab in combinazione con chemioterapia per il trattamento di prima e seconda linea in pazienti con adenocarcinoma gastrico o gastroesofageo avanzato o metastatico

Reclutamento in corso

1

Questo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro gastrico e del cancro della giunzione gastroesofagea in stadio avanzato o metastatico. La ricerca valuterà l’efficacia di un nuovo farmaco chiamato ivonescimab in combinazione con la chemioterapia standard che include fluorouracile, irinotecan, oxaliplatino, paclitaxel e acido folinico. Lo scopo principale dello studio è valutare quanto sia…
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2025-10-02

Studio sulla combinazione di trifluridina, tipiracil e irinotecan nel colangiocarcinoma avanzato come terapia di seconda linea

Reclutamento in corso

1

Questo studio riguarda il colangiocarcinoma avanzato non operabile o diffuso ad altri organi e il carcinoma della colecisti in forma avanzata non operabile o diffusa ad altri organi, in pazienti che non hanno risposto a un precedente trattamento con gemcitabina. Il colangiocarcinoma è un tumore che si sviluppa nei dotti biliari, i piccoli canali che…
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2025-07-21

Studio clinico per valutare l’uso di Cetuximab e combinazione di farmaci in pazienti con cancro del colon-retto metastatico selezionato a livello molecolare

Reclutamento in corso

3 1 1 1

Questo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro del colon-retto metastatico, una forma avanzata di cancro che si è diffusa ad altre parti del corpo. Il trattamento in esame include l’uso di diversi farmaci: cetuximab, bevacizumab, fluorouracile, oxaliplatino, calcio levofolinato e irinotecan. Questi farmaci sono somministrati tramite infusione, un metodo che permette di introdurre…
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2018-03-06

Studio clinico internazionale sull’epatoblastoma e carcinoma epatocellulare pediatrico con combinazione di farmaci chemioterapici in bambini e adolescenti

Reclutamento in corso

3 1 1 1

Questo studio clinico si concentra sul trattamento dell’epatoblastoma e del carcinoma epatocellulare nei pazienti fino a 30 anni di età. Lo studio utilizza diversi farmaci chemioterapici tra cui cisplatino, carboplatino, doxorubicina, fluorouracile, vincristina, etoposide, irinotecan, gemcitabina, oxaliplatino e sorafenib. Lo scopo principale è valutare l’efficacia di diverse combinazioni di questi farmaci nel trattamento dei tumori…
Malattie indagate:
- Carcinoma epatocellulare
- Epatoblastoma
Farmaci indagati:
+4
Data di inizio: 2025-04-01

Studio sull’efficacia della terapia preoperatoria con Oxaliplatino e combinazione di farmaci nel cancro del colon avanzato resecabile

Reclutamento in corso

3 1 1 1

Il cancro del colon è una malattia in cui le cellule del colon crescono in modo incontrollato. Questo studio si concentra su pazienti con cancro del colon in stadio avanzato, ma ancora operabile, senza metastasi a distanza. L’obiettivo è confrontare l’efficacia della chemioterapia preoperatoria rispetto alla chirurgia seguita da terapia adiuvante guidata dallo stadio della…
Malattie indagate:
- Cancro del colon
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2015-05-05

Studio internazionale sulla combinazione di farmaci chemioterapici per il trattamento del Sarcoma di Ewing recidivante e refrattario primario

Reclutamento in corso

2 1 1 1

Questo studio clinico esamina il trattamento del Sarcoma di Ewing ricorrente e refrattario primario, un raro tipo di tumore che colpisce le ossa e i tessuti molli. La ricerca valuterà diversi regimi di chemioterapia utilizzando vari farmaci tra cui lenvatinib, gemcitabina, docetaxel, irinotecan, temozolomide, topotecan, ciclofosfamide, ifosfamide, etoposide e carboplatino. Lo scopo principale dello studio…
Malattie indagate:
Farmaci indagati:
+4
Data di inizio: 2021-07-01

Studio sull’efficacia e sicurezza del cetuximab in pazienti con cancro colorettale metastatico con tumori RAS/BRAF wild type

Reclutamento in corso

2 1 1 1

Il cancro del colon-retto metastatico è una forma di tumore che si è diffusa dal colon o dal retto ad altre parti del corpo. Questo studio clinico si concentra su pazienti con tumori che non presentano mutazioni nei geni RAS o BRAF, noti come “wild type” (WT). L’obiettivo è valutare l’efficacia e la sicurezza di…
Malattie indagate:
- Cancro di colon e retto metastatico
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2019-06-12

Studio sull’uso di Cetuximab, Irinotecan e Fluorouracile nel trattamento del cancro colorettale avanzato in pazienti selezionati immunologicamente

Reclutamento in corso

2 1 1 1

Il cancro del colon-retto è una malattia in cui le cellule del colon o del retto crescono in modo incontrollato. Questo studio si concentra su una forma avanzata di questa malattia, cercando di capire se una combinazione di farmaci può essere efficace come trattamento iniziale. I farmaci utilizzati nello studio sono Cetuximab, Irinotecan, Fluorouracil, e…
Malattie indagate:
- Cancro di colon e retto metastatico
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2024-10-22

Studio su disodio levofolinato per ottimizzare il trattamento del cancro al colon operabile in pazienti con stadio III e stadio II ad alto rischio

Reclutamento in corso

3 1 1 1

Il cancro al colon è una malattia in cui le cellule del colon crescono in modo incontrollato. Questo studio si concentra su pazienti con cancro al colon in stadio III operabile e in stadio II ad alto rischio. L’obiettivo è migliorare i risultati clinici utilizzando un trattamento personalizzato basato su analisi genomiche del tumore, rispetto…
Malattie indagate:
- Cancro di colon e retto stadio II
- Cancro di colon e retto stadio III
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2022-09-14

Studio sulla chemioterapia metronomica con vincristina in bambini e adolescenti con tumore di Wilms recidivante o refrattario

Reclutamento in corso

2 1 1 1

Il tumore di Wilms è un tipo di cancro che colpisce principalmente i reni nei bambini. Questo studio clinico si concentra su pazienti con tumore di Wilms che è tornato o non ha risposto ai trattamenti precedenti. L’obiettivo è valutare la sicurezza e l’efficacia di una combinazione di farmaci chemioterapici somministrati in modo continuo, noto…
Malattie indagate:
- Nefroblastoma
Farmaci indagati:

Glossario

Irinotecan: Un farmaco chemioterapico noto anche come CPT-11 o Camptosar, utilizzato per trattare vari tipi di cancro interferendo con la crescita e la divisione delle cellule tumorali.
Colorectal Cancer: Cancro che inizia nel colon o nel retto, che sono parti dell'intestino crasso nel sistema digestivo.
Malignant Glioma: Un tipo di tumore cerebrale che ha origine dalle cellule gliali, che supportano e proteggono le cellule nervose nel cervello.
Metastatic: Cancro che si è diffuso dal sito originale ad altre parti del corpo.
FOLFIRI: Un regime chemioterapico che combina acido FOLinico (leucovorina), Fluorouracile (5-FU) e IRInotecan.
UGT1A1: Un enzima coinvolto nel metabolismo dell'irinotecan. Le variazioni genetiche nell'UGT1A1 possono influenzare il modo in cui un paziente metabolizza il farmaco.
Maximum Tolerated Dose (MTD): La dose più alta di un farmaco che può essere somministrata senza causare effetti collaterali inaccettabili.
Pharmacokinetics: Lo studio di come un farmaco viene assorbito, distribuito, metabolizzato ed eliminato dal corpo.
Neutropenia: Una condizione caratterizzata da un numero anormalmente basso di neutrofili, un tipo di globuli bianchi importante per combattere le infezioni.
Progression-Free Survival (PFS): Il periodo di tempo durante e dopo il trattamento in cui un paziente vive con il cancro senza che questo peggiori.