Cisplatin

Cisplatin

Il cisplatino, un potente farmaco chemioterapico, è oggetto di numerosi studi clinici per valutare la sua efficacia nel trattamento di diversi tipi di cancro. Questi studi mirano a valutare l’efficacia del cisplatino quando utilizzato da solo o in combinazione con altri farmaci, nonché a determinare le strategie ottimali di dosaggio e i potenziali effetti collaterali. La ricerca si estende a molteplici tipi di cancro, tra cui quello pancreatico, gastrico, polmonare, esofageo e della vescica, tra gli altri.

Introduzione

Il cisplatino è un potente farmaco chemioterapico utilizzato per trattare vari tipi di cancro. È noto con il nome chimico cis-diamminodicloroplatino(II) e talvolta indicato con l’abbreviazione CDDP^[1]. Il cisplatino viene impiegato nel trattamento del cancro da decenni e rimane uno strumento importante nella lotta contro molti tumori aggressivi.

Come Funziona il Cisplatino

Il cisplatino agisce danneggiando il DNA nelle cellule tumorali, impedendo loro di dividersi e crescere. Questo porta infine alla morte delle cellule cancerose. Come farmaco chemioterapico a base di platino, il cisplatino è molto efficace nell’uccidere le cellule a rapida divisione come quelle presenti nei tumori^[2].

Tumori Trattati con il Cisplatino

Il cisplatino viene utilizzato per trattare diversi tipi di cancro, tra cui:

Tumori della testa e del collo^[1]
Cancro cervicale^[2]
Cancro della vescica^[3]
Cancro dell’esofago^[5]

Spesso viene combinato con altri farmaci chemioterapici o con la radioterapia per ottenere la massima efficacia nel trattamento di questi tumori aggressivi.

Come Viene Somministrato il Cisplatino

Il cisplatino viene tipicamente somministrato per via endovenosa (attraverso una flebo) in un ambiente ospedaliero o ambulatoriale. La dose e la frequenza possono variare a seconda del tipo di cancro e del piano di trattamento. Alcuni metodi comuni di somministrazione includono:

Dosi settimanali di 40 mg/m2^[1]
Dosi maggiori di 75 mg/m2 ogni 3 settimane^[2]
60 mg/m2 combinati con altri farmaci chemioterapici^[3]

I pazienti di solito ricevono il trattamento con cisplatino in cicli, con periodi di riposo tra l’uno e l’altro per permettere al corpo di recuperare.

Effetti Collaterali e Precauzioni

Sebbene il cisplatino sia efficace contro il cancro, può anche causare significativi effetti collaterali. Alcuni effetti collaterali comuni includono:

Nausea e vomito
Danni renali
Perdita dell’udito e acufene (ronzio nelle orecchie)^[4]
Danni ai nervi (neuropatia)
Diminuzione della conta delle cellule del sangue

Per aiutare a gestire questi effetti collaterali, ai pazienti vengono spesso somministrati farmaci e liquidi aggiuntivi. I medici monitorano attentamente la funzione renale e l’udito durante tutto il trattamento.

Ricerca in Corso

I ricercatori continuano a studiare modi per migliorare il trattamento con cisplatino e ridurne gli effetti collaterali. Alcune aree di ricerca attuali includono:

Combinazione del cisplatino con terapie mirate più recenti
Utilizzo del cisplatino prima dell’intervento chirurgico (terapia neoadiuvante) nel cancro della vescica^[3]
Esplorazione di modi per proteggere l’udito, come le iniezioni intratimpaniche di steroidi^[4]
Test del cisplatino in combinazione con altri farmaci per il cancro dell’esofago^[5]

Domande Frequenti

Quanto dura solitamente il trattamento con cisplatino?

La durata del trattamento con cisplatino varia a seconda del tipo e dello stadio del cancro. Tipicamente, i pazienti ricevono più cicli di trattamento nell’arco di diversi mesi. Ogni ciclo può durare 3-4 settimane, con il trattamento somministrato in giorni specifici seguito da un periodo di riposo.

Il cisplatino può essere usato per tutti i tipi di cancro?

Sebbene il cisplatino sia efficace contro molti tipi di cancro, non viene utilizzato per tutti i tumori. È più comunemente usato per i tumori solidi, in particolare quelli che colpiscono testa e collo, polmoni, ovaie, testicoli, vescica e cervice. Il tuo oncologo determinerà se il cisplatino è appropriato per il tuo specifico tipo e stadio di cancro.

Ci sono modi per ridurre il rischio di perdita dell’udito dovuta al cisplatino?

I ricercatori stanno studiando attivamente metodi per proteggere l’udito durante il trattamento con cisplatino. Un approccio in fase di studio è l’uso di iniezioni intratimpaniche di steroidi, dove gli steroidi vengono iniettati direttamente nell’orecchio medio per potenzialmente proteggere l’orecchio interno dai danni^[4]. Tuttavia, questo è ancora sperimentale e non ancora una pratica standard. È importante discutere qualsiasi preoccupazione riguardo alla perdita dell’udito con il tuo team sanitario.

Riepilogo

Aspetto	Dettagli
Nome del Farmaco	Cisplatino (CDDP)
Tipo	Chemioterapia a base di platino
Usi Principali	Tumori della testa e del collo, cervicale, della vescica, dell’esofago
Somministrazione	Endovenosa (IV), vari schemi di dosaggio
Principali Effetti Collaterali	Nausea, danni renali, perdita dell’udito, danni ai nervi
Ricerca Attuale	Terapie combinate, riduzione degli effetti collaterali, nuove applicazioni

Glossario

Chemioterapia – L’uso di farmaci per distruggere le cellule tumorali
A base di platino – Una classe di farmaci chemioterapici che contengono platino
Terapia neoadiuvante – Trattamento somministrato prima del trattamento principale, di solito per ridurre le dimensioni di un tumore
Intratimpanico – Somministrato nell’orecchio medio
Acufene – Un rumore di ronzio o fischio in uno o entrambi gli orecchi

Fonti delle Sperimentazioni

[1]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT01291095
[2]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT00916500
[3]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT03061630
[4]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT01285674
[5]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT00259402

Aspect	Details
Tipi di cancro studiati	Carcinomi pancreatici, gastrici, polmonari, esofagei, vescicali, neuroendocrini
Combinazioni comuni di farmaci	Gemcitabina, pemetrexed, docetaxel, 5-fluorouracile, sorafenib, panitumumab, temozolomide, everolimus
Metodi di somministrazione	Endovenoso, vari schemi di dosaggio (es. dose frazionata, settimanale)
Risultati primari misurati	Sopravvivenza libera da progressione, sopravvivenza globale, tasso di risposta, tossicità
Risultati secondari	Qualità della vita, durata della risposta, tempo alla progressione, effetti sui biomarcatori
Considerazioni sulla sicurezza	Monitoraggio degli eventi avversi, tossicità dose-limitante

Studi clinici in corso su Cisplatin

Data di inizio: 2023-06-23

Studio sulla sicurezza ed efficacia di Furmonertinib rispetto alla chemioterapia a base di platino per pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule avanzato o metastatico

Non in reclutamento

3 1 1 1

Il cancro al polmone non a piccole cellule è una forma di tumore che colpisce i polmoni e può essere difficile da trattare quando è in fase avanzata o si è diffuso ad altre parti del corpo. Questo studio clinico si concentra su pazienti con questo tipo di cancro che presentano una specifica mutazione genetica…
Malattie indagate:
- Cancro del polmone non a piccole cellule
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2022-04-07

Studio di Fase 2 su Sacituzumab Govitecan, Pembrolizumab e Combinazione di Farmaci per il Trattamento del Cancro al Polmone Non a Piccole Cellule Avanzato o Metastatico

Non in reclutamento

2 1 1 1

Il cancro al polmone non a piccole cellule è una forma di tumore che colpisce i polmoni e può essere difficile da trattare, specialmente quando è in stadio avanzato o metastatico. Questo studio clinico si concentra su pazienti con questo tipo di cancro che non presentano alterazioni genomiche trattabili. L’obiettivo è valutare l’efficacia di una…
Malattie indagate:
- Cancro del polmone non a piccole cellule
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2015-06-26

Studio sulla conservazione della laringe in pazienti con carcinoma a cellule squamose del laringe o ipofaringe avanzato, con cisplatino, fluorouracile e docetaxel.

Non in reclutamento

3 1 1 1

Lo studio si concentra sul trattamento dei carcinomi a cellule squamose della laringe o dellipofaringe in stadio avanzato. Questi tipi di tumori possono richiedere un intervento chirurgico complesso come la laringectomia totale. L’obiettivo principale è confrontare due approcci di trattamento per preservare la funzione della laringe e dell’esofago. Il primo approccio prevede una chemioterapia di…
Malattie indagate:
- Cancro della laringe
- Carcinoma a cellule squamose dell’ipofaringe
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2021-12-17

Studio sull’efficacia e sicurezza di trastuzumab deruxtecan per il trattamento del carcinoma polmonare non a piccole cellule avanzato o metastatico con mutazioni HER2

Non in reclutamento

3 1 1 1

Lo studio clinico si concentra sul trattamento del tumore al polmone non a piccole cellule (NSCLC) che presenta specifiche mutazioni nei geni HER2. Questo tipo di tumore può essere localmente avanzato o metastatico, il che significa che si è diffuso oltre il sito originale. Il trattamento principale in esame è il trastuzumab deruxtecan, noto anche…
Malattie indagate:
- Cancro del polmone non a piccole cellule con HER2 mutato
Farmaci indagati:
+3
Data di inizio: 2019-06-04

Studio sull’efficacia e sicurezza di Tiragolumab e combinazione di farmaci in pazienti con carcinoma uroteliale

Non in reclutamento

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Il carcinoma uroteliale è un tipo di cancro che colpisce il sistema urinario, in particolare la vescica. Questo studio clinico si concentra su pazienti con carcinoma uroteliale metastatico, cioè quando il cancro si è diffuso ad altre parti del corpo. L’obiettivo è valutare l’efficacia di trattamenti basati sullimmunoterapia. L’immunoterapia è un tipo di trattamento che…
Malattie indagate:
- Carcinoma a cellule transizionali
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2020-09-29

Studio sull’efficacia di osimertinib con o senza chemioterapia in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule avanzato o metastatico EGFR positivo

Non in reclutamento

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Il cancro al polmone non a piccole cellule è una malattia che colpisce i polmoni e può essere difficile da trattare, specialmente quando è avanzato o si è diffuso ad altre parti del corpo. Alcuni pazienti con questo tipo di cancro hanno una mutazione specifica chiamata EGFR che può influenzare il modo in cui il…
Malattie indagate:
- Cancro del polmone non a piccole cellule
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2022-11-10

Studio su Sonidegib e combinazione di farmaci per medulloblastoma nei pazienti post-puberali appena diagnosticati

Non in reclutamento

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Il medulloblastoma è un tipo di tumore cerebrale che si verifica principalmente nei bambini, ma può colpire anche gli adulti. Questo studio si concentra su pazienti post-puberali e adulti con una nuova diagnosi di medulloblastoma. L’obiettivo è confrontare un trattamento personalizzato con la terapia standard per i pazienti con medulloblastoma di tipo SHH-attivato, che è…
Malattie indagate:
- Medulloblastoma
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2018-11-30

Studio sull’efficacia di durvalumab e tremelimumab in combinazione con chemioterapia in pazienti adulti con cancro uroteliale avanzato non operabile

Non in reclutamento

3 1 1 1

Lo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro uroteliale avanzato o metastatico, una forma di tumore che colpisce il sistema urinario, inclusi la vescica e l’uretra. Questo tipo di cancro è difficile da rimuovere chirurgicamente quando è in uno stadio avanzato. Il trattamento in esame include l’uso di durvalumab, un farmaco che aiuta il…
Malattie indagate:
- Cancro della vescica
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2021-08-03

Studio sull’ottimizzazione della durata dell’immunoterapia con pembrolizumab nei pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule

Non in reclutamento

2 1 1 1

Il carcinoma polmonare non a piccole cellule è un tipo di tumore ai polmoni che può essere localmente avanzato o metastatico, cioè si è diffuso ad altre parti del corpo. Questo studio si concentra su pazienti con questo tipo di tumore per valutare i benefici a lungo termine di un trattamento chiamato inibizione PD-1/PDL-1. Questo…
Malattie indagate:
- Cancro del polmone non a piccole cellule
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2019-10-01

Studio sulla Sicurezza e Attività Antitumorale di GEN1042 in Pazienti con Tumori Solidi Maligni

Non in reclutamento

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Lo studio clinico si concentra su tumori solidi maligni, che includono tipi di cancro come il melanoma, il cancro del polmone non a piccole cellule (NSCLC), il carcinoma a cellule squamose della testa e del collo (HNSCC), il carcinoma duttale pancreatico (PDAC) e il cancro del colon-retto (CRC). Questi tumori possono essere avanzati, ricorrenti o…
Malattie indagate:
- Tumore maligno
Farmaci indagati:

Glossario

Cisplatin: Un farmaco chemioterapico che agisce danneggiando il DNA delle cellule tumorali, impedendo la divisione e la crescita cellulare. Viene utilizzato per trattare vari tipi di cancro.
Clinical trial: Uno studio di ricerca che testa nuovi trattamenti medici, interventi o dispositivi su volontari umani per valutarne la sicurezza e l'efficacia.
Chemotherapy: Un tipo di trattamento del cancro che utilizza farmaci per distruggere le cellule tumorali o impedirne la crescita e la divisione.
Intravenous (IV): Un metodo di somministrazione di farmaci direttamente in vena utilizzando un ago o un tubo.
Metastatic cancer: Cancro che si è diffuso dal sito originale ad altre parti del corpo.
Progression-free survival: Il periodo di tempo durante e dopo il trattamento in cui un paziente vive con il cancro senza che questo peggiori.
Overall survival: Il periodo di tempo dall'inizio del trattamento o dalla diagnosi in cui i pazienti sono ancora in vita.
Response rate: La percentuale di pazienti il cui cancro si riduce o scompare dopo il trattamento.
Adverse event: Qualsiasi segno, sintomo o malattia sfavorevole e non intenzionale associato all'uso di un trattamento medico.
RECIST criteria: Criteri di Valutazione della Risposta nei Tumori Solidi, un modo standardizzato per misurare come un paziente oncologico risponde al trattamento.