Casirivimab: Un Trattamento con Anticorpi Monoclonali per il COVID-19

Questo articolo esamina l’uso di casirivimab, un anticorpo monoclonale, negli studi clinici per il trattamento e la prevenzione del COVID-19. Il casirivimab viene spesso utilizzato in combinazione con imdevimab come parte di terapie con cocktail di anticorpi. Gli studi indagano la sua sicurezza, efficacia e potenziali applicazioni in diverse popolazioni di pazienti, dai casi lievi ai pazienti in condizioni critiche, nonché il suo uso nel trapianto di organi e in combinazione con i vaccini COVID-19.

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    Indice dei Contenuti

    Cos’è il Casirivimab?

    Il Casirivimab è un farmaco a base di anticorpi monoclonali sviluppato per trattare il COVID-19. Viene tipicamente utilizzato in combinazione con un altro anticorpo monoclonale chiamato imdevimab. Insieme, sono noti con diversi nomi, tra cui:

    • REGN-COV2
    • REGEN-COV™
    • Ronapreve™
    • REGN10933 (per casirivimab) + REGN10987 (per imdevimab)
    Gli anticorpi monoclonali sono proteine create in laboratorio che imitano la capacità del sistema immunitario di combattere agenti patogeni dannosi come i virus.[1]

    Come Funziona il Casirivimab

    Il Casirivimab agisce prendendo di mira la proteina spike del virus SARS-CoV-2, che causa il COVID-19. Attaccandosi a questa proteina, aiuta a prevenire l’ingresso del virus nelle cellule umane e la sua replicazione. Quando utilizzato in combinazione con l’imdevimab, i due anticorpi lavorano insieme per fornire una difesa più robusta contro il virus.[1]

    Condizioni Trattate

    Il Casirivimab, in combinazione con l’imdevimab, viene principalmente utilizzato per trattare:

    • COVID-19 da lieve a moderato in pazienti non ospedalizzati che sono ad alto rischio di progredire verso una malattia grave
    • Prevenzione del COVID-19 in determinati individui ad alto rischio che sono stati esposti al virus
    È importante notare che questo trattamento non viene tipicamente utilizzato per pazienti già ospedalizzati a causa di COVID-19 grave.[1] [2]

    Somministrazione

    Il Casirivimab e l’imdevimab possono essere somministrati in diversi modi:

    • Infusione endovenosa (IV): Il farmaco viene somministrato direttamente in vena per un periodo di tempo, solitamente circa un’ora.
    • Iniezione sottocutanea (SC): Il farmaco viene iniettato sotto la pelle.
    Il metodo di somministrazione e il dosaggio possono variare a seconda della situazione specifica e delle condizioni del paziente.[1] [3]

    Efficacia

    Gli studi clinici hanno dimostrato che il casirivimab, quando utilizzato con l’imdevimab, può essere efficace nel:

    • Ridurre la carica virale (la quantità di virus nel corpo di una persona)
    • Abbreviare la durata dei sintomi del COVID-19
    • Ridurre il rischio di ospedalizzazione o morte in pazienti ad alto rischio con COVID-19 da lieve a moderato
    • Potenzialmente prevenire il COVID-19 in individui esposti
    Tuttavia, è importante notare che l’efficacia può variare a seconda di fattori come la specifica variante del virus e il momento del trattamento.[1] [2]

    Sicurezza ed Effetti Collaterali

    Sebbene il casirivimab e l’imdevimab siano generalmente considerati sicuri, possono causare effetti collaterali. Gli effetti collaterali comuni possono includere:

    • Reazioni nel sito di iniezione (dolore, rossore o gonfiore dove il farmaco è stato iniettato)
    • Reazioni legate all’infusione (se somministrato per via endovenosa)
    • Reazioni di ipersensibilità (reazioni allergiche)
    Gli effetti collaterali gravi sono rari ma possono verificarsi. I pazienti dovrebbero essere monitorati durante e dopo la somministrazione del farmaco.[1] [3]

    Ricerca in Corso

    La ricerca su casirivimab e imdevimab è in corso. Gli studi attuali stanno investigando:

    • L’efficacia di diversi dosaggi e metodi di somministrazione
    • L’uso in popolazioni specifiche, come individui immunocompromessi o bambini
    • Potenziali interazioni con i vaccini COVID-19
    • L’efficacia contro nuove varianti del virus
    Questi studi in corso aiuteranno a perfezionare ulteriormente l’uso di questo trattamento nella lotta contro il COVID-19.[3] [4]

    Aspetto Dettagli
    Uso Principale Trattamento e prevenzione del COVID-19
    Gruppi di Pazienti Adulti e bambini con COVID-19 da lieve a moderato, pazienti in condizioni critiche, individui immunocompromessi, riceventi di trapianti d’organo
    Somministrazione Iniezione endovenosa (EV) o sottocutanea (SC)
    Dosaggio Varia a seconda dello studio, da 12mg a 4000mg
    Combinazione Spesso utilizzato con imdevimab come cocktail di anticorpi
    Risultati Primari Riduzione della carica virale, prevenzione della progressione della malattia, sicurezza e tollerabilità
    Risultati Secondari Tassi di mortalità, durata dei sintomi, risposta immunitaria, farmacocinetica
    Applicazioni Speciali Utilizzo nel trapianto di organi da donatori positivi al COVID-19, interazione con i vaccini COVID-19

    Studi in corso con Casirivimab

    • Data di inizio: 2024-11-22

      Studio sull’uso di casirivimab, cilgavimab e sotrovimab per pazienti con infezione da SARS-CoV-2

      Non in reclutamento

      3 1 1 1

      Lo studio si concentra sull’infezione da SARS-CoV-2, il virus responsabile del COVID-19. L’obiettivo è valutare l’uso di anticorpi monoclonali neutralizzanti e altri farmaci antivirali per trattare o prevenire questa infezione. Tra i trattamenti studiati ci sono Ronapreve, che contiene casirivimab, Evusheld, che contiene cilgavimab, Xevudy, che contiene sotrovimab, e Paxlovid, che contiene nirmatrelvir. Questi farmaci…

      Malattie indagate:
      Paesi Bassi

    Glossario

    • Monoclonal antibody: Un tipo di proteina prodotta in laboratorio che può legarsi a sostanze nell'organismo, comprese le cellule tumorali. Nel trattamento del COVID-19, gli anticorpi monoclonali sono progettati per riconoscere e legarsi a parti specifiche del virus SARS-CoV-2.
    • Casirivimab: Un anticorpo monoclonale sviluppato per colpire la proteina spike del virus SARS-CoV-2, spesso utilizzato in combinazione con imdevimab come trattamento per il COVID-19.
    • Imdevimab: Un altro anticorpo monoclonale che viene frequentemente associato al casirivimab negli studi sul trattamento del COVID-19.
    • SARS-CoV-2: Il virus che causa la malattia COVID-19.
    • Spike protein: Una proteina sulla superficie del virus SARS-CoV-2 che gli permette di entrare e infettare le cellule umane.
    • Viral load: La quantità di virus presente nei fluidi corporei di una persona infetta.
    • RT-qPCR: Reazione a Catena della Polimerasi Quantitativa con Trascrizione Inversa, una tecnica di laboratorio utilizzata per rilevare e misurare la quantità di materiale genetico specifico, come l'RNA virale.
    • Immunocompromised: Avere un sistema immunitario indebolito, che può essere dovuto a determinate malattie o trattamenti medici.
    • Seronegative: Non avere livelli rilevabili di anticorpi specifici nel siero del sangue.
    • Infusion-related reaction: Un effetto collaterale che può verificarsi durante o poco dopo la somministrazione di un farmaco per via endovenosa.
    • Hypersensitivity reaction: Una risposta immunitaria esagerata o inappropriata a una sostanza, che può variare da lieve a grave.
    • Anti-drug antibodies (ADA): Anticorpi prodotti dall'organismo contro un farmaco terapeutico, che possono potenzialmente ridurne l'efficacia.
    • Neutralizing antibodies (NAb): Anticorpi che difendono le cellule da agenti patogeni o particelle infettive neutralizzando i loro effetti biologici.