Carboplatin

Il carboplatino è un farmaco chemioterapico comunemente utilizzato nel trattamento di vari tipi di cancro. Questo articolo esplora i recenti studi clinici che indagano l’uso del carboplatino, spesso in combinazione con altri farmaci, per il trattamento di tumori come quello ovarico, mammario e polmonare. Esamineremo come il carboplatino viene studiato per migliorare i risultati del trattamento e la qualità della vita dei pazienti oncologici.

Introduzione

Il carboplatino è un farmaco chemioterapico utilizzato per trattare vari tipi di cancro. Appartiene a una classe di farmaci chiamati composti contenenti platino o complessi di coordinazione del platino[1]. Il carboplatino agisce interferendo con il DNA nelle cellule tumorali, impedendo loro di dividersi e crescere.

Questo farmaco è talvolta indicato con nomi commerciali come Paraplatin[3]. Di solito viene somministrato per via endovenosa (tramite flebo) in un ospedale o in una clinica sotto la supervisione di un professionista sanitario.

Usi e Condizioni Trattate

Il carboplatino viene utilizzato per trattare diversi tipi di cancro, tra cui:

  • Cancro alla prostata metastatico: Cancro alla prostata avanzato che si è diffuso ad altre parti del corpo[1]
  • Cancro della testa e del collo: Tumori che colpiscono aree come la bocca, la gola e la laringe[2]
  • Cancro al seno: In particolare il cancro al seno HER2-positivo in combinazione con altri farmaci[3]
  • Cancro del polmone non a piccole cellule (NSCLC): Un tipo comune di cancro al polmone[5]

Il carboplatino viene spesso utilizzato quando i tumori sono in fase avanzata o non hanno risposto ad altri trattamenti. Può essere somministrato come trattamento di prima linea o dopo che sono state provate altre terapie.

Come viene Somministrato il Carboplatino

Il carboplatino viene tipicamente somministrato come infusione endovenosa (IV). Il dosaggio e la programmazione possono variare a seconda della specifica condizione trattata e di altri fattori. Alcuni dettagli comuni sulla somministrazione includono:

  • Dosaggio spesso calcolato in base alla superficie corporea o a una misura chiamata AUC (area sotto la curva)[3]
  • Di solito somministrato una volta ogni 3 settimane (cicli di 21 giorni)[1][3]
  • Il tempo di infusione può variare da 15 a 60 minuti[2][3]
  • Il trattamento può continuare per 4-6 cicli o più, a seconda della risposta e degli effetti collaterali[3][5]

Terapie Combinate

Il carboplatino viene spesso utilizzato in combinazione con altri trattamenti antitumorali per migliorarne l’efficacia. Alcune comuni terapie combinate includono:

  • Carboplatino + paclitaxel (Taxol): Utilizzato per vari tipi di cancro, inclusi il cancro al seno e al polmone[3][5]
  • Carboplatino + docetaxel (Taxotere): Un’altra combinazione per il cancro al seno e altri tipi di cancro[3]
  • Carboplatino + radioterapia: A volte utilizzato per i tumori della testa e del collo[2]
  • Carboplatino + terapie mirate: Come il trastuzumab (Herceptin) per il cancro al seno HER2-positivo[3]

Potenziali Effetti Collaterali

Come tutti i farmaci chemioterapici, il carboplatino può causare effetti collaterali. Alcuni effetti collaterali comuni possono includere:

  • Diminuzione della conta delle cellule del sangue: Questo può portare ad un aumento del rischio di infezioni, anemia e sanguinamento[2]
  • Nausea e vomito: Spesso gestiti con farmaci antinausea[2]
  • Affaticamento: Sensazione di stanchezza o debolezza[2]
  • Perdita di capelli: Può essere parziale o completa, di solito temporanea
  • Ulcere della bocca: Chiamate anche mucosite[2]
  • Cambiamenti della funzione renale: Vengono effettuati regolarmente esami del sangue per monitorare questo aspetto[1]

Il tuo team sanitario ti monitorerà attentamente per gli effetti collaterali e potrebbe adattare il trattamento se necessario. Alcuni farmaci, come l’amifostina, sono in fase di studio per aiutare a ridurre determinati effetti collaterali del carboplatino e di altri farmaci chemioterapici[2].

Efficacia e Risultati

L’efficacia del carboplatino può variare a seconda del tipo e dello stadio del cancro trattato. Alcune misure di efficacia includono:

  • Tasso di risposta obiettiva (ORR): La percentuale di pazienti i cui tumori si riducono o scompaiono con il trattamento[3]
  • Risposta patologica completa (pCR): L’assenza di cellule tumorali rilevabili dopo il trattamento, particolarmente importante nel cancro al seno[3]
  • Sopravvivenza libera da progressione: Quanto a lungo i pazienti vivono senza che il loro cancro peggiori
  • Sopravvivenza globale: Quanto a lungo i pazienti vivono dopo l’inizio del trattamento

Gli studi clinici continuano a studiare il carboplatino in varie combinazioni e per diversi tipi di cancro per migliorare i risultati per i pazienti.

Domande Frequenti

Per quanto tempo il carboplatino rimane nel tuo sistema?

Il carboplatino può rimanere nel tuo corpo per diversi giorni o settimane dopo il trattamento. Tuttavia, il tempo esatto può variare in base a fattori individuali come la funzione renale. Il tuo medico può fornire informazioni più specifiche basate sulla tua situazione.

Posso assumere altri farmaci mentre sono in trattamento con carboplatino?

È importante informare il tuo team sanitario di tutti i farmaci, integratori e prodotti erboristici che stai assumendo. Alcuni potrebbero interagire con il carboplatino. Controlla sempre con il tuo medico prima di iniziare o interrompere qualsiasi farmaco durante il trattamento.

Come saprò se il carboplatino sta funzionando?

Il tuo medico monitorerà i tuoi progressi attraverso controlli regolari, esami del sangue e scansioni di imaging. Questi aiuteranno a determinare quanto bene sta funzionando il trattamento. È importante partecipare a tutti gli appuntamenti programmati e segnalare eventuali nuovi sintomi o effetti collaterali al tuo team sanitario.

Glossario

  • Chemioterapia – Un tipo di trattamento del cancro che utilizza farmaci per distruggere le cellule tumorali
  • Endovenoso (EV) – Somministrato direttamente in una vena
  • Metastatico – Cancro che si è diffuso dal suo sito originale ad altre parti del corpo
  • HER2-positivo – Un tipo di cancro al seno che risulta positivo per una proteina chiamata recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano
  • Neoadiuvante – Trattamento somministrato prima del trattamento principale, di solito per ridurre un tumore
  • Risposta patologica completa (pCR) – L’assenza di tutti i segni di cancro nei campioni di tessuto dopo il trattamento
Nome del FarmacoUsi ComuniSomministrazioneEffetti Collaterali Comuni
Carboplatino (Paraplatin)Cancro alla prostata, cancro della testa e del collo, cancro al seno, cancro al polmoneInfusione EV ogni 3 settimaneDiminuzione della conta delle cellule del sangue, nausea, affaticamento, perdita di capelli

Fonti degli studi

  • [1]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT03652493
  • [2]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT00270790
  • [3]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT02187744
  • [5]: https://clinicaltrials.gov/study/NCT04325698
Aspect Details
Cancer Types Studied Cancro ovarico, cancro al seno (HER2-positivo e triplo negativo), cancro del polmone non a piccole cellule, medulloblastoma
Common Combinations Paclitaxel, docetaxel, gemcitabina, etoposide, trastuzumab
Administration Endovenosa, spesso ogni 3 settimane, dosaggio variabile (es. AUC 6)
Key Objectives Migliorare i tassi di sopravvivenza, aumentare i tassi di risposta, ottenere una risposta patologica completa, ridurre gli effetti collaterali
Special Populations Pazienti anziani (70+ anni), stadi specifici del cancro, marcatori genetici
Outcome Measures Tassi di sopravvivenza, risposta tumorale, qualità della vita, profili di tossicità
Novel Approaches Terapia neoadiuvante, aggiustamenti del dosaggio, combinazione con terapie mirate

Studi clinici in corso su Carboplatin

  • Data di inizio: 2024-03-15

    Studio sull’uso di Lorlatinib e combinazione di farmaci per il cancro al polmone non a piccole cellule ALK positivo con progressione extracranica

    Reclutamento in corso

    2 1 1 1

    Il cancro al polmone non a piccole cellule (NSCLC) è una forma di tumore polmonare che può essere difficile da trattare, specialmente quando si sviluppa una progressione della malattia al di fuori del cervello. Questo studio si concentra su pazienti con NSCLC positivo per ALK, un tipo specifico di mutazione genetica, che hanno mostrato progressione…

    Italia
  • Data di inizio: 2024-12-31

    Studio sulla risposta alla chemioterapia a base di platino in pazienti con carcinoma uroteliale avanzato trattati con gemcitabina, cisplatino, carboplatino e avelumab

    Reclutamento in corso

    3 1 1 1

    Questo studio clinico si concentra sul carcinoma uroteliale in stadio avanzato o metastatico. La ricerca valuterà se i pazienti con alterazioni nei geni DDR mostrano una risposta migliore alla chemioterapia a base di platino rispetto ai pazienti che non presentano queste alterazioni. I geni DDR sono importanti per la riparazione del DNA danneggiato nelle cellule.…

    Italia
  • Data di inizio: 2023-02-06

    Studio sulla combinazione di ultrasuoni e carboplatino per il trattamento dei tumori cerebrali maligni ricorrenti nei bambini

    Reclutamento in corso

    2 1 1 1

    Questo studio clinico si concentra sul trattamento di tumori cerebrali maligni sopratentoriali primari ricorrenti nei bambini. La ricerca utilizza una combinazione di due trattamenti: il farmaco chemioterapico carboplatino somministrato per via endovenosa e un dispositivo chiamato SonoCloud-9 che utilizza gli ultrasuoni per aprire temporaneamente la barriera emato-encefalica. Il trattamento prevede l’uso di SonoVue, un mezzo…

    Francia
  • Data di inizio: 2025-03-06

    Studio sull’efficacia di carboplatino e combinazione di farmaci per pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule oligometastatico

    Reclutamento in corso

    3 1 1 1

    Lo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro al polmone non a piccole cellule (NSCLC) in fase avanzata, con un numero limitato di metastasi, noto come oligometastatico. Questo tipo di cancro si verifica quando il tumore si è diffuso ad altre parti del corpo, ma in un numero limitato di sedi. L’obiettivo principale dello…

    Francia
  • Data di inizio: 2025-05-14

    Studio clinico su pembrolizumab e V940 per il trattamento del cancro al polmone non a piccole cellule in pazienti con stadio II-IIIB non resecabile

    Reclutamento in corso

    3 1 1

    Lo studio clinico si concentra sul trattamento del cancro al polmone non a piccole cellule (NSCLC), una forma comune di tumore polmonare. I partecipanti a questo studio hanno un NSCLC in stadio II, IIIA o IIIB (N2) che può essere rimosso chirurgicamente, ma non hanno raggiunto una risposta completa dopo aver ricevuto una chemioterapia neoadiuvante…

    Spagna Ungheria Italia Finlandia Francia Romania +8
  • Data di inizio: 2015-06-02

    Studio sull’ependimoma nei bambini, adolescenti e giovani adulti: valutazione di cisplatino e combinazione di farmaci

    Reclutamento in corso

    2 1 1 1

    Lo studio si concentra sull’ependimoma, un tipo di tumore che può svilupparsi nel cervello o nella colonna vertebrale. Questo tumore può presentarsi in diverse forme, come cellulare, papillare, mixopapillare, a cellule chiare, tanycitico o anaplastico. L’obiettivo principale dello studio è migliorare la valutazione della malattia residua dopo l’intervento chirurgico attraverso una revisione centralizzata delle immagini…

    Malattie indagate:
    Francia Italia Danimarca Austria Paesi Bassi Norvegia +7
  • Data di inizio: 2023-05-04

    Studio sulla Terapia con Etoposide, Cisplatino e Carboplatino per Seminoma Stadio IIa/IIb < 3 cm

    Reclutamento in corso

    2 1 1 1

    Lo studio riguarda il trattamento del seminoma di stadio IIa/IIb, un tipo di tumore testicolare. Il seminoma è un tumore che si sviluppa nei testicoli e, in questo caso, è di dimensioni inferiori a 3 cm. L’obiettivo dello studio è valutare l’efficacia di una terapia ridotta per questo tipo di tumore. La terapia prevede inizialmente…

    Francia
  • Data di inizio: 2025-04-24

    Studio sull’Efficacia di Fianlimab, Cemiplimab e Combinazione di Farmaci in Pazienti Adulti con Cancro al Polmone Non a Piccole Cellule Resettabile

    Reclutamento in corso

    2 1 1

    Il cancro al polmone non a piccole cellule (NSCLC) è una forma di tumore che può essere trattata chirurgicamente. Questo studio clinico si concentra su pazienti con NSCLC in stadio iniziale, precisamente dallo stadio II al IIIB (N2), che possono essere sottoposti a intervento chirurgico. L’obiettivo è valutare l’efficacia e la sicurezza di una combinazione…

    Germania Francia Italia Spagna Romania
  • Data di inizio: 2021-11-05

    Studio clinico sul medulloblastoma ad alto rischio: valutazione di nuovi approcci terapeutici con combinazione di farmaci in pazienti di età superiore ai 3 anni

    Reclutamento in corso

    3 1 1 1

    Questo studio clinico si concentra sul trattamento del medulloblastoma ad alto rischio, un tipo di tumore cerebrale. Lo studio valuterà diversi approcci terapeutici per migliorare i risultati del trattamento nei pazienti di età superiore ai 3 anni. I trattamenti includono la radioterapia convenzionale, la radioterapia iperfrazionata accelerata e la terapia ad alte dosi con tiotepa.…

    Malattie indagate:
    Svezia Repubblica Ceca Germania Austria Italia Finlandia +4
  • Data di inizio: 2025-08-28

    Studio clinico su bambini e adolescenti con cancro al fegato: doxorubicina e combinazione di farmaci

    Reclutamento in corso

    3 1 1 1

    Lo studio clinico si concentra su due tipi di tumori maligni del fegato nei bambini e negli adolescenti: l’epatoblastoma e il carcinoma epatocellulare. Questi sono tumori che si sviluppano nel fegato e possono essere molto gravi. L’obiettivo principale dello studio è migliorare il trattamento di questi tumori, cercando di personalizzare le cure in base allo…

    Malattie indagate:
    Polonia

Glossario

  • Carboplatin: Un farmaco chemioterapico utilizzato per trattare vari tipi di cancro. Agisce interferendo con la replicazione del DNA nelle cellule tumorali, impedendo loro di dividersi e crescere.
  • Neoadjuvant therapy: Trattamento somministrato prima del trattamento principale, solitamente prima dell'intervento chirurgico. Nel trattamento del cancro, si riferisce spesso alla chemioterapia somministrata per ridurre i tumori prima della rimozione chirurgica.
  • Pathological Complete Response (pCR): L'assenza di tutto il cancro rilevabile nei campioni di tessuto prelevati durante l'intervento chirurgico o la biopsia dopo il trattamento. È spesso utilizzato come misura dell'efficacia del trattamento, specialmente in contesti neoadiuvanti.
  • HER2-positive breast cancer: Un tipo di cancro al seno che risulta positivo a una proteina chiamata recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano (HER2), che promuove la crescita delle cellule tumorali.
  • Triple-negative breast cancer: Un tipo di cancro al seno che risulta negativo ai recettori degli estrogeni, ai recettori del progesterone e all'eccesso di proteina HER2. È tipicamente più aggressivo e ha meno opzioni di trattamento.
  • AUC (Area Under the Curve): Una misura utilizzata per determinare il dosaggio del carboplatino. Tiene conto della funzionalità renale del paziente e del nadir piastrinico desiderato.
  • RECIST criteria: Criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi, un insieme di regole utilizzate per valutare la risposta di un paziente oncologico al trattamento.
  • Pharmacokinetics (PK): Lo studio di come un farmaco viene assorbito, distribuito, metabolizzato ed espulso dal corpo. Viene spesso valutato negli studi clinici per comprendere come un farmaco si comporta nell'organismo.
  • Ctrough: La concentrazione più bassa di un farmaco nel sangue, solitamente misurata appena prima della somministrazione della dose successiva. Viene utilizzata per valutare i livelli e l'efficacia del farmaco.
  • Anti-drug Antibodies (ADAs): Anticorpi prodotti dal sistema immunitario in risposta a un farmaco terapeutico. Possono potenzialmente ridurre l'efficacia del farmaco.