Atogepant

Questo articolo riassume gli studi clinici su Atogepant. Le ricerche valutano soprattutto efficacia, sicurezza e tollerabilità nella prevenzione e nel trattamento dell’emicrania, in adulti e in bambini/ragazzi. I trial includono anche confronti con placebo e con topiramato.

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Panoramica dei trial su Atogepant

I trial disponibili su Atogepant studiano soprattutto l’emicrania e cercano di capire se il trattamento può aiutare nella prevenzione o nel trattamento degli attacchi. Gli studi valutano anche sicurezza, tollerabilità e confronto con placebo o con un altro farmaco, topiramato.[1][2][4]

Nel materiale fornito, tutti gli studi sono in fase 3, cioè una fase avanzata della ricerca clinica in cui il trattamento viene testato in gruppi più grandi di persone per confermare i risultati iniziali.[1][3]

Popolazioni studiate

Le popolazioni incluse nei trial sono diverse e coprono più gruppi di età e tipi di emicrania. Alcuni studi sono per adulti con emicrania, altri per bambini e ragazzi tra 6 e 17 anni, e uno studio è dedicato all’emicrania mestruale.[1][3][4][6]

  • Adulti con emicrania: studiati negli trial ECLIPSE, TEMPLE e nello studio open-label a lungo termine.[2][5][6]

  • Bambini e ragazzi 6-17 anni: studiati in trial sulla prevenzione e sulla sicurezza a lungo termine.[3][4]

  • Emicrania mestruale: studiata in un trial specifico per la prevenzione durante il periodo perimestruale.[1]

Fasi degli studi e disegni di studio

Tutti i trial elencati sono interventistici, cioè prevedono che i partecipanti ricevano un trattamento assegnato dallo studio, come Atogepant o placebo.[1][2][3]

Molti studi sono randomizzati e doppio cieco, due termini che significano che i partecipanti vengono assegnati ai gruppi in modo casuale e che né loro né spesso i ricercatori sanno chi riceve quale trattamento durante la parte principale dello studio.[2][1]

Il trial ECLIPSE include anche un open-label extension, cioè una fase di estensione in cui il trattamento viene continuato in modo aperto, senza mascheramento, per raccogliere ulteriori dati nel tempo.[2]

Lo studio open-label a lungo termine nei partecipanti pediatrici segue i soggetti per 156 settimane, con l’obiettivo di valutare soprattutto sicurezza e tollerabilità nel tempo.[6]

Endpoint principali misurati

Gli endpoint sono i risultati che uno studio misura per capire se il trattamento funziona o se è sicuro.[1]

  • Numero di giorni con emicrania: in alcuni studi si misura il cambiamento nel numero di giorni di emicrania rispetto all’inizio dello studio.[1][3][7]

  • Libertà dal dolore a 2 ore: nello studio ECLIPSE il risultato principale è la scomparsa del dolore due ore dopo la dose, per il primo attacco trattato.[2]

  • Eventi avversi: diversi studi misurano quante persone hanno effetti indesiderati o interrompono il trattamento per questo motivo.[5][6]

  • Esami clinici nei bambini: nello studio pediatrico a lungo termine vengono controllati esami del sangue, ECG, segni vitali, sviluppo puberale e altri aspetti di sicurezza.[6]

Trial principali inclusi

Il trial 2024-512946-41-00 studia la prevenzione dell’emicrania mestruale in fase 3, con 448 partecipanti autorizzati. Il risultato principale è il cambiamento nel numero di giorni di emicrania nel periodo perimestruale, misurato in tre cicli mestruali durante la fase in doppio cieco.[1]

Il trial NCT06241313, chiamato ECLIPSE, valuta in fase 3 l’efficacia di una singola dose di Atogepant nel trattamento acuto di un attacco di emicrania. Il risultato principale è la libertà dal dolore a 2 ore dopo la dose, nel primo attacco trattato durante il periodo in doppio cieco.[2]

Il trial NCT05707949 segue partecipanti pediatrici di 6-17 anni con emicrania per valutare sicurezza e tollerabilità a lungo termine. Tra gli endpoint ci sono eventi avversi, esami di laboratorio, ECG, segni vitali, valutazioni del ciclo mestruale, scala Tanner e BRIEF2.[3]

Il trial NCT05711394 studia bambini e ragazzi con emicrania episodica per valutare sicurezza ed efficacia di due dosi di Atogepant somministrate ogni giorno. L’endpoint principale è il cambiamento nel numero medio mensile di giorni di emicrania durante 12 settimane di trattamento.[4]

Il trial NCT05748483, TEMPLE, confronta Atogepant con topiramato negli adulti che hanno bisogno di un trattamento preventivo dell’emicrania. L’endpoint principale è l’interruzione del trattamento dovuta a eventi avversi durante 24 settimane in doppio cieco.[5]

Il trial NCT04686136 è uno studio open-label completato sulla prevenzione dell’emicrania in persone con emicrania cronica o episodica. Il risultato principale è la percentuale di partecipanti con almeno un evento avverso emerso durante il trattamento.[6]

Il trial NCT06810505 riguarda bambini e ragazzi di 12-17 anni con emicrania cronica. Il suo obiettivo principale è valutare sicurezza ed efficacia del trattamento giornaliero, misurando il cambiamento nel numero medio mensile di giorni di emicrania in 12 settimane.[7]

Come leggere questi studi

Quando si leggono questi trial, è utile notare tre elementi: la condizione studiata, la popolazione inclusa e il risultato principale misurato.[1][2]

Per esempio, uno studio può essere pensato per l’emicrania mestruale, mentre un altro può riguardare l’emicrania episodica nei bambini o il confronto con un altro farmaco negli adulti.[1][4][5]

Questo significa che i risultati non sono tutti uguali: ogni trial risponde a una domanda clinica precisa, come prevenzione, trattamento acuto, sicurezza a lungo termine o confronto con un trattamento già noto.[2][6]

ID trial Fase Condizione studiata Stato Partecipanti
2024-512946-41-00 Phase 3 Menstrual Migraine Authorised 448
NCT06241313 Phase 3 Migraine Authorised 1785
NCT05707949 Phase 3 Migraine Authorised 586
NCT05711394 Phase 3 Episodic Migraine Authorised 450
NCT05748483 Phase 3 Chronic and Episodic Migraine Authorised 520
NCT04686136 Phase 3 Chronic or Episodic Migraine Completed 596
NCT06810505 Phase 3 Chronic Migraine Authorised 426

Sperimentazioni cliniche in corso su Atogepant

  • Studio sull’Efficacia e Sicurezza di Atogepant per la Prevenzione dell’Emicrania Cronica nei Ragazzi di 12-17 Anni

    In arruolamento

    1 1
    Farmaci in studio:
    Danimarca Ungheria Italia Paesi Bassi Polonia Portogallo
  • Studio sulla Sicurezza ed Efficacia di Atogepant per il Trattamento Preventivo dell’Emicrania Episodica nei Bambini e Adolescenti (6-17 Anni)

    In arruolamento

    1 1
    Farmaci in studio:
    Belgio Danimarca Francia Ungheria Italia Paesi Bassi +4
  • Studio sull’uso a lungo termine di Atogepant nei bambini e adolescenti con emicrania (6-17 anni)

    In arruolamento

    1 1 1
    Farmaci in studio:
    Belgio Danimarca Francia Ungheria Italia Paesi Bassi +5
  • Studio sull’Efficacia e Sicurezza di Atogepant per la Prevenzione dell’Emicrania Mestruale

    Arruolamento concluso

    1 1
    Farmaci in studio:
    Cechia Germania Ungheria Italia Polonia Portogallo +1
  • Studio sull’Efficacia di Atogepant nel Trattamento Acuto dell’Emicrania per Adulti

    Arruolamento concluso

    1 1
    Farmaci in studio:
    Belgio Cechia Germania Ungheria Italia Polonia +4
  • Studio comparativo di Atogepant e Topiramato per adulti con emicrania cronica ed episodica

    Arruolamento concluso

    1 1 1
    Farmaci in studio:
    Austria Belgio Cechia Francia Germania Ungheria +3
  • Studio sulla sicurezza a lungo termine di Atogepant per la prevenzione dell’emicrania in pazienti con emicrania cronica o episodica

    Arruolamento concluso

    1 1 1
    Farmaci in studio:
    Cechia Danimarca Francia Germania Ungheria Italia +3

Glossario

  • Emicrania: Un tipo di mal di testa che può essere forte e spesso si ripete nel tempo.
  • Emicrania episodica: Emicrania che si presenta a episodi, non in modo continuo.
  • Emicrania cronica: Emicrania presente per molti giorni del mese.
  • Emicrania mestruale: Emicrania collegata al periodo del ciclo mestruale.
  • Placebo: Una sostanza senza principio attivo usata per confrontare i risultati di un trattamento.
  • Fase 3: Fase degli studi clinici in cui si testa il trattamento in molte persone per confermare efficacia e sicurezza.
  • Sicurezza: Quanto un trattamento è tollerato e quali problemi o effetti indesiderati possono comparire.
  • Tollerabilità: Quanto bene una persona riesce a prendere un trattamento senza doverlo interrompere.
  • Evento avverso: Qualsiasi problema medico che compare durante uno studio, anche se non è detto che sia causato dal trattamento.
  • Endpoint primario: Il risultato principale che lo studio vuole misurare per capire se il trattamento funziona.

Riferimenti

  1. https://clinicaltrials.gov/study/2024-512946-41-00
  2. https://studi-clinici.it/studio/studio-sullefficacia-di-atogepant-nel-trattamento-acuto-dellemicrania-per-adulti/
  3. https://studi-clinici.it/studio/studio-sulluso-a-lungo-termine-di-atogepant-nei-bambini-e-adolescenti-con-emicrania-6-17-anni/
  4. https://studi-clinici.it/studio/studio-sulla-sicurezza-ed-efficacia-di-atogepant-per-il-trattamento-preventivo-dellemicrania-episodica-nei-bambini-e-adolescenti-6-17-anni/
  5. https://studi-clinici.it/studio/studio-comparativo-di-atogepant-e-topiramato-per-adulti-con-emicrania-cronica-ed-episodica/
  6. https://studi-clinici.it/studio/studio-sulla-sicurezza-a-lungo-termine-di-atogepant-per-la-prevenzione-dellemicrania-in-pazienti-con-emicrania-cronica-o-episodica/
  7. https://studi-clinici.it/studio/studio-sullefficacia-e-sicurezza-di-atogepant-per-la-prevenzione-dellemicrania-cronica-nei-ragazzi-di-12-17-anni/