Studio sull’efficacia e sicurezza di asciminib e imatinib in pazienti con leucemia mieloide cronica in fase cronica senza risposta molecolare profonda con imatinib

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Di cosa tratta questo studio?

La Leucemia Mieloide Cronica in fase cronica (CML-CP) รจ una malattia del sangue in cui il midollo osseo produce troppi globuli bianchi. Questo studio si concentra su pazienti che sono stati precedentemente trattati con imatinib ma non hanno raggiunto una risposta molecolare profonda, cioรจ una riduzione significativa delle cellule leucemiche nel sangue. L’obiettivo principale รจ valutare l’efficacia di un nuovo farmaco chiamato asciminib in combinazione con imatinib, rispetto al solo imatinib o al passaggio a un altro farmaco chiamato nilotinib.

Nel corso dello studio, i partecipanti riceveranno uno dei seguenti trattamenti: asciminib insieme a imatinib, solo imatinib, o nilotinib. Asciminib รจ un farmaco che si assume per via orale sotto forma di compresse rivestite, cosรฌ come imatinib e nilotinib. I partecipanti saranno monitorati per un periodo di 96 settimane per valutare la risposta al trattamento, con un’attenzione particolare alla sicurezza e agli effetti collaterali. L’obiettivo รจ vedere se l’aggiunta di asciminib puรฒ migliorare la risposta molecolare rispetto agli altri trattamenti.

Lo studio mira a determinare se l’aggiunta di asciminib al trattamento con imatinib possa portare a una migliore risposta molecolare, misurata come MR4.5 a 48 settimane. MR4.5 รจ un termine che indica un livello molto basso di cellule leucemiche nel sangue, segno di una risposta efficace al trattamento. I risultati aiuteranno a capire quale combinazione di farmaci รจ piรน efficace per i pazienti con CML-CP che non hanno raggiunto una risposta molecolare profonda con il solo imatinib.

1 inizio dello studio

Dopo aver firmato il consenso informato, inizia la partecipazione allo studio clinico.

La diagnosi di leucemia mieloide cronica in fase cronica (CML-CP) deve essere confermata.

2 trattamento iniziale

Il trattamento con imatinib continua con una dose di 400 mg al giorno, assunto per via orale.

La durata di questo trattamento รจ di almeno 12 mesi prima dell’inizio dello studio.

3 valutazione iniziale

Viene effettuata una valutazione dei livelli di BCR-ABL1 per determinare l’idoneitร  alla partecipazione.

I livelli devono essere superiori a 0,01% e inferiori o uguali a 1%.

4 randomizzazione e trattamento

I partecipanti vengono assegnati in modo casuale a uno dei seguenti gruppi di trattamento:

1. Asciminib 40 mg una volta al giorno + imatinib 400 mg una volta al giorno.

2. Asciminib 60 mg una volta al giorno + imatinib 400 mg una volta al giorno.

3. Continuazione del trattamento con imatinib 400 mg una volta al giorno.

4. Passaggio a nilotinib.

5 monitoraggio e valutazione

Il progresso viene monitorato attraverso visite regolari e test di laboratorio.

L’obiettivo principale รจ valutare la risposta molecolare (MR4.5) a 48 settimane.

6 conclusione dello studio

Lo studio si conclude con una valutazione finale dei risultati.

La durata stimata dello studio รจ fino al 4 aprile 2025.

Chi puรฒ partecipare allo studio?

  • Devi firmare un consenso informato prima di partecipare allo studio. Questo significa che devi dare il tuo permesso scritto dopo aver ricevuto tutte le informazioni necessarie sullo studio.
  • Puoi partecipare se sei un uomo o una donna di etร  pari o superiore a 18 anni con una diagnosi confermata di Leucemia Mieloide Cronica in fase cronica (CML-CP).
  • Devi aver ricevuto un trattamento con imatinib per almeno un anno (12 mesi) per la CML-CP. Il dosaggio deve essere di almeno 300 mg al giorno.
  • I livelli di BCR-ABL1 nel tuo sangue devono essere superiori allo 0,01% e inferiori o uguali all’1% al momento dell’ingresso nello studio. Questo deve essere confermato con un test specifico durante la fase di screening. Non devi aver raggiunto una risposta molecolare profonda (MR4 IS) durante il trattamento precedente con imatinib.
  • Prima di essere assegnato a un gruppo di trattamento, devi avere i seguenti valori di laboratorio:
    • Conta assoluta dei neutrofili di almeno 1,5 x 109 L
    • Piastrine di almeno 75 x 109/L
    • Emoglobina di almeno 9 g/dL
    • Creatinina sierica inferiore a 1,5 mg/dL
    • Bilirubina totale inferiore o uguale a 1,5 volte il limite superiore della norma, tranne per i pazienti con sindrome di Gilbert che possono avere fino a 3,0 volte il limite
    • AST (aspartato aminotransferasi) inferiore o uguale a 3,0 volte il limite superiore della norma
    • ALT (alanina aminotransferasi) inferiore o uguale a 3,0 volte il limite superiore della norma
    • Fosfatasi alcalina inferiore o uguale a 2,5 volte il limite superiore della norma
    • Lipasi sierica inferiore o uguale a 1,5 volte il limite superiore della norma. Se superiore al limite, deve essere considerato non significativo clinicamente e non associato a fattori di rischio per la pancreatite acuta
  • Devi avere i seguenti valori di laboratorio normali o corretti con integratori prima di essere assegnato a un gruppo di trattamento:
    • Potassio (un aumento fino a 6,0 mmol/L รจ accettabile se la clearance della creatinina รจ normale)
    • Calcio totale (corretto per l’albumina sierica; un aumento fino a 12,5 mg/dL o 3,1 mmol/L รจ accettabile se la clearance della creatinina รจ normale)
    • Magnesio (un aumento fino a 3,0 mg/dL o 1,23 mmol/L รจ accettabile se la clearance della creatinina รจ normale)

Chi non puรฒ partecipare allo studio?

  • Non avere la Leucemia Mieloide Cronica in fase cronica (CML-CP). Questa รจ una malattia del sangue.
  • Non essere stati trattati in precedenza con imatinib. Questo รจ un farmaco usato per trattare la leucemia.
  • Aver giร  raggiunto una risposta molecolare profonda. Questo significa che il trattamento ha ridotto significativamente la malattia nel corpo.
  • Non rientrare nella fascia di etร  richiesta per lo studio.
  • Non essere parte della popolazione vulnerabile selezionata per lo studio.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

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Nome del sito Cittร  Paese Stato
ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda cittร  metropolitana di Milano Italia
Hospital Universitario Virgen De La Macarena Sevilla Spagna
Hospital Universitario Y Politecnico La Fe Spagna
Hotqkgk Ktsrdxsydlb Dsy Wxutvq Gbubrpxbvqvqtomahdn Vienna Austria
Idnycbcm Babbfayj Bordeaux Francia
Hydskjea Umupnfeesnckj Rkuwu Y Cbnht Madrid Spagna
Fmfeewmp Nuaddajar Bbjf Brno Repubblica Ceca

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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Austria Austria
Non reclutando
28.10.2019
Francia Francia
Non reclutando
05.02.2019
Italia Italia
Non reclutando
25.09.2019
Repubblica Ceca Repubblica Ceca
Non reclutando
26.11.2018
Spagna Spagna
Non reclutando
09.01.2019

Sedi della sperimentazione

Asciminib: Questo farmaco รจ studiato per vedere se puรฒ migliorare la risposta molecolare nei pazienti con leucemia mieloide cronica in fase cronica (CML-CP) che sono stati precedentemente trattati con imatinib. Asciminib viene somministrato per via orale e viene testato in combinazione con imatinib per valutare se questa combinazione รจ piรน efficace rispetto al solo imatinib.

Imatinib: Questo รจ un farmaco giร  utilizzato per trattare la leucemia mieloide cronica. Nel contesto di questo studio, viene utilizzato come trattamento di confronto per valutare l’efficacia di asciminib in combinazione con imatinib rispetto al solo imatinib.

Nilotinib: Questo farmaco รจ un altro trattamento per la leucemia mieloide cronica. Nello studio, i pazienti possono essere trasferiti a nilotinib per confrontare la sua efficacia con quella di imatinib e della combinazione di asciminib e imatinib.

Malattie in studio:

Leucemia Mieloide Cronica in fase cronica (LMC-FC) โ€“ รˆ un tipo di cancro del sangue che colpisce principalmente le cellule mieloidi, che sono un tipo di globuli bianchi. Nella fase cronica, la malattia progredisce lentamente e puรฒ non presentare sintomi evidenti per un lungo periodo. Le cellule anomale si accumulano nel sangue e nel midollo osseo, ma la produzione di cellule normali continua. La malattia รจ spesso scoperta durante esami del sangue di routine. Con il tempo, se non trattata, puรฒ progredire verso fasi piรน avanzate e aggressive. La LMC รจ caratterizzata dalla presenza del cromosoma Philadelphia, un’anomalia genetica specifica.

Ultimo aggiornamento: 12.12.2025 07:14

ID della sperimentazione:
2024-515040-23-00
Codice del protocollo:
CABL001E2201
Fase della sperimentazione:
Esplorazione terapeutica (Fase II)

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