Studio sulla sicurezza ed efficacia di Venetoclax e Azacitidina in pazienti con Leucemia Mielomonocitica Cronica ad alto rischio

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio si concentra sulla Leucemia Mielomonocitica Cronica (CMML), una forma di cancro del sangue che colpisce i globuli bianchi. In particolare, si rivolge ai pazienti con un rischio piรน elevato di questa malattia. Il trattamento in esame combina due farmaci: Azacitidina (conosciuta anche come Vidaza) e Venetoclax (noto anche con il codice ABT-199). Azacitidina รจ un farmaco che viene somministrato tramite iniezione, mentre Venetoclax รจ una compressa rivestita da assumere per via orale.

Lo scopo principale dello studio รจ valutare la sicurezza e l’efficacia della combinazione di Venetoclax e Azacitidina nei pazienti con CMML ad alto rischio. Durante la prima fase dello studio, verrร  esaminata la sicurezza del trattamento, mentre nella fase successiva verrร  valutata la risposta complessiva dei pazienti al trattamento. La risposta complessiva include miglioramenti come la remissione completa o parziale della malattia.

Il corso dello studio prevede un periodo iniziale in cui si monitorano gli effetti collaterali del trattamento, seguito da una fase in cui si osserva come i pazienti rispondono al trattamento dopo diversi cicli. Lo studio mira a raccogliere dati fino al 2028, con l’inizio del reclutamento previsto per ottobre 2023. Durante tutto il periodo, i partecipanti riceveranno il trattamento combinato e saranno monitorati per valutare la loro risposta e la sicurezza del trattamento. Alcuni partecipanti potrebbero ricevere un placebo come parte del processo di valutazione.

1 inizio del trattamento

Il trattamento inizia con la somministrazione di azacitidina sotto forma di sospensione per iniezione. Questa viene somministrata per via sottocutanea.

La dose di azacitidina รจ di 25 mg/ml. La frequenza e la durata specifiche dell’iniezione saranno determinate dal protocollo del trial.

2 somministrazione di venetoclax

Dopo l’inizio del trattamento con azacitidina, viene introdotto il venetoclax.

Il venetoclax รจ somministrato sotto forma di compresse rivestite con film per uso orale.

La dose e la frequenza del venetoclax saranno stabilite in base al protocollo del trial.

3 fase di valutazione della sicurezza

Durante i primi due cicli di trattamento, viene valutata la sicurezza della combinazione di venetoclax e azacitidina.

L’obiettivo รจ identificare eventuali tossicitร  limitanti la dose.

4 valutazione della risposta

Dopo 3 e 6 cicli di trattamento, viene valutata la risposta complessiva secondo i criteri definiti dal protocollo.

La risposta complessiva include remissione completa, remissione parziale, risposta del midollo e beneficio clinico.

5 monitoraggio continuo

Durante tutto il trial, viene monitorato il profilo di sicurezza della combinazione di venetoclax e azacitidina.

Vengono valutati anche la sopravvivenza complessiva, la sopravvivenza senza leucemia mieloide acuta e la sopravvivenza libera da progressione.

Chi puรฒ partecipare allo studio?

  • Etร  di 18 anni o piรน.
  • Diagnosi di CMML secondo i criteri OMS 2016. La CMML รจ un tipo di malattia del sangue.
  • Rischio intermedio-2 o alto secondo il CMML Prognostic Scoring System (CPSS). Questo sistema aiuta a capire quanto รจ grave la malattia.
  • Nessun trattamento precedente con HMA. รˆ permesso un trattamento precedente con Agenti Stimolanti l’Eritropoiesi (ESA) se sono passati piรน di 15 giorni dall’ultimo utilizzo. รˆ accettabile un trattamento precedente con idrossiurea (HY) per meno di 6 settimane.
  • Stato di performance ECOG da 0 a 2. Questo indica quanto bene una persona puรฒ svolgere le attivitร  quotidiane.
  • Funzione adeguata degli organi: bilirubina totale inferiore a 2 volte il limite superiore della norma, ALT e AST inferiori a 3 volte il limite superiore della norma, clearance della creatinina superiore a 30 mL/min. Questi sono esami del sangue che mostrano come funzionano fegato e reni.
  • Firma del Modulo di Consenso Informato. Questo significa che il paziente ha capito e accettato di partecipare allo studio.
  • Test di gravidanza negativo e uso di contraccezione adeguata (anche per i pazienti maschi) se necessario.
  • Affiliazione a un sistema di assicurazione sanitaria.

Chi non puรฒ partecipare allo studio?

  • Se hai giร  ricevuto trattamenti con farmaci chiamati HMA (agenti ipometilanti), non puoi partecipare. Gli HMA sono un tipo di farmaco usato per trattare alcune malattie del sangue.
  • Se hai una diagnosi diversa da quella specificata per lo studio, non puoi partecipare.
  • Se hai un rischio piรน basso rispetto a quello definito dallo studio, non puoi partecipare. Il rischio รจ valutato in base a un sistema chiamato CPSS, che aiuta a capire quanto รจ grave la tua condizione.
  • Se hai meno di 18 anni, non puoi partecipare.
  • Se sei incinta o stai allattando, non puoi partecipare.
  • Se hai altre condizioni mediche che potrebbero interferire con lo studio, non puoi partecipare.
  • Se stai partecipando a un altro studio clinico, non puoi partecipare a questo.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

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Altri siti

Nome del sito Cittร  Paese Stato
Centre Hospitalier Universitaire De Montpellier Montpellier Francia
Centre Hospitalier Universitaire De Nice Nizza Francia
Centre Hospitalier Universitaire De Bordeaux Bordeaux Francia
Centre Hospitalier Universitaire De Lille Francia
Centre Henri Becquerel Francia
Centre Hospitalier Et Universitaire De Limoges Francia
Labdztzmkauabmo Pbcvg Dk Cgqkkyhfz Nantes Francia
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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Francia Francia
Non reclutando
04.10.2023

Sedi della sperimentazione

Farmaci in studio:

Azacitidina รจ un farmaco utilizzato per trattare alcuni tipi di cancro del sangue. Funziona aiutando a rallentare la crescita delle cellule cancerose e puรฒ anche aiutare a migliorare la produzione di cellule del sangue sane. Nel contesto di questo studio, viene combinato con un altro farmaco per valutare la sua sicurezza ed efficacia nei pazienti con leucemia mielomonocitica cronica ad alto rischio.

Venetoclax รจ un farmaco che aiuta a trattare alcuni tipi di cancro del sangue, come la leucemia. Agisce bloccando una proteina che le cellule cancerose usano per sopravvivere, portando alla loro morte. In questo studio, viene utilizzato insieme ad azacitidina per determinare la sicurezza e l’efficacia della combinazione nei pazienti con leucemia mielomonocitica cronica ad alto rischio.

Leucemia mielomonocitica cronica (CMML) โ€“ La leucemia mielomonocitica cronica รจ un tipo di cancro del sangue che colpisce principalmente gli adulti piรน anziani. รˆ caratterizzata da un aumento anomalo dei monociti, un tipo di globuli bianchi, nel sangue e nel midollo osseo. La malattia puรฒ iniziare lentamente, con sintomi come affaticamento, febbre e perdita di peso. Nel tempo, puรฒ portare a un ingrossamento della milza e del fegato, oltre a un aumento del rischio di infezioni. La progressione della CMML puรฒ variare, con alcuni pazienti che sperimentano un peggioramento piรน rapido dei sintomi. La malattia รจ considerata rara e puรฒ essere difficile da diagnosticare nelle sue fasi iniziali.

Ultimo aggiornamento: 12.12.2025 07:01

ID della sperimentazione:
2024-514878-53-00
Codice del protocollo:
AVENHIR
NCT ID:
NCT05768711
Fase della sperimentazione:
Esplorazione terapeutica (Fase II)

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