Studio su Avelumab e Chemioterapia a Base di Platino nel Carcinoma Uroteliale Avanzato

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio clinico si concentra sul trattamento del carcinoma uroteliale, un tipo di cancro che colpisce il sistema urinario, inclusi la vescica, il bacinetto renale, l’uretere e l’uretra. Il trattamento in esame prevede l’uso di avelumab, un farmaco somministrato tramite infusione endovenosa, noto anche con il nome commerciale Bavencio. Avelumab è un anticorpo monoclonale che agisce sul sistema immunitario per aiutare a combattere il cancro.

Lo scopo dello studio è valutare l’efficacia di tre rispetto a sei cicli di chemioterapia a base di platino, seguiti dal mantenimento con avelumab, nei pazienti con carcinoma uroteliale avanzato. La chemioterapia a base di platino è un trattamento comune per questo tipo di cancro e include farmaci come gemcitabina combinata con cisplatino o carboplatino. I partecipanti allo studio riceveranno uno di questi regimi di chemioterapia prima di passare al trattamento di mantenimento con avelumab.

Durante lo studio, i partecipanti saranno monitorati per valutare l’impatto del trattamento sulla loro qualità di vita e sulla progressione della malattia. Saranno raccolti dati sui sintomi riportati dai pazienti e sulla loro risposta al trattamento. Lo studio mira a determinare quale durata del trattamento iniziale con chemioterapia sia più efficace prima di passare al mantenimento con avelumab. Inoltre, verranno osservati eventuali effetti collaterali e la tollerabilità del trattamento. Il termine previsto per lo studio è aprile 2028.

1 inizio del trattamento

Il trattamento inizia con la somministrazione di chemioterapia a base di platino. Questa fase prevede 3 o 6 cicli di trattamento, a seconda del gruppo a cui si è assegnati. La chemioterapia può includere farmaci come gemcitabina e cisplatino o carboplatino, somministrati secondo le pratiche standard locali.

2 valutazione intermedia

Dopo i primi 3 cicli di chemioterapia, viene effettuata una valutazione per determinare la risposta al trattamento. Questa valutazione aiuta a decidere se continuare con altri 3 cicli di chemioterapia o passare alla fase successiva.

3 trattamento di mantenimento

Dopo la chemioterapia, si passa al trattamento di mantenimento con avelumab. Questo farmaco viene somministrato tramite infusione endovenosa. La frequenza e la durata del trattamento con avelumab dipendono dalla risposta individuale e dalle condizioni cliniche.

4 monitoraggio della qualità della vita

Durante tutto il periodo di trattamento, viene monitorata la qualità della vita utilizzando questionari specifici. Questi questionari aiutano a valutare l’impatto del trattamento sulla salute generale e sul benessere.

5 valutazione finale

Alla fine del trattamento, viene effettuata una valutazione finale per determinare l’efficacia complessiva del trattamento e per monitorare eventuali effetti collaterali. Questa valutazione include esami clinici e la revisione dei questionari sulla qualità della vita.

Chi può partecipare allo studio?

  • Essere disposti e in grado di fornire il consenso informato scritto.
  • Avere la capacità di seguire il protocollo, incluso il completamento ripetuto dei questionari EORTC QLQ-C30.
  • Avere almeno 18 anni di età.
  • Avere un carcinoma uroteliale avanzato localmente o metastatico, confermato tramite esame istologico. Questo tipo di cancro può interessare la vescica, la pelvi renale, l’uretere o l’uretra. Sono ammessi pazienti con differenziazione squamosa o sarcomatoide o tipi cellulari misti, ma è necessario un componente di cancro uroteliale.
  • Avere una malattia misurabile secondo i criteri RECIST v1.1, che sono linee guida per valutare la risposta al trattamento nei tumori solidi.
  • Essere idonei per la chemioterapia con gemcitabina/cisplatino o gemcitabina/carboplatino. Se non idonei per il cisplatino, si può considerare il trattamento con gemcitabina/carboplatino. L’idoneità si basa su criteri come la funzione renale (GFR), lo stato di salute generale (ECOG), la perdita uditiva e l’insufficienza cardiaca.
  • Avere un punteggio di stato di salute generale (ECOG) di 0, 1 o 2, dove 0 indica piena attività e 2 indica una certa limitazione nell’attività fisica.
  • Avere una funzione ematologica e degli organi adeguata, con parametri specifici come l’emoglobina, il conteggio dei neutrofili, il conteggio delle piastrine, la bilirubina totale e gli enzimi epatici (AST/ALT) entro limiti definiti.
  • Per le pazienti di sesso femminile in età fertile, è richiesto un test di gravidanza negativo entro 2 settimane dal primo giorno del ciclo di trattamento. Le donne non in età fertile sono quelle in menopausa o con sterilizzazione chirurgica documentata.
  • Accordo a utilizzare misure contraccettive adeguate durante lo studio.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Non possono partecipare persone che non hanno il carcinoma uroteliale. Questo è un tipo di tumore che colpisce le vie urinarie.
  • Non possono partecipare persone che non rientrano nelle fasce di età specificate dallo studio.
  • Non possono partecipare persone che appartengono a gruppi clinici non specificati dallo studio.
  • Non possono partecipare persone che fanno parte di popolazioni vulnerabili, come bambini o persone con disabilità mentali.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

Siti verificati e consigliati

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Siti verificati

Nome del sito Città Paese Stato
Institut De Cancerologie De Lorraine Vandoeuvre-lès-Nancy Francia
Hospital Clinico San Carlos Madrid Spagna
Hospital Universitario Hm Sanchinarro Madrid Spagna
Hospital Universitario De Navarra Pamplona Spagna
CHU Grenoble Alpes La Tronche Francia

Altri siti

Nome del sito Città Paese Stato
Hopitaux Universitaires Pitie Salpetriere Parigi Francia
Hospital Universitario Fundacion Jimenez Diaz Madrid Spagna
Hospital Universitario De Leon León Spagna
Hospital Foch Suresnes Francia
Hospital Universitario 12 De Octubre Madrid Spagna
Fundacion Instituto Valenciano De Oncologia Valencia Spagna
Hospital San Pedro De Alcantara Cáceres Spagna
Consorcio Hospitalario Provincial De Castellon Castellón de la Plana Spagna
Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil Las Palmas de Gran Canaria Spagna
MD Anderson Cancer Center Madrid Spagna
Societe De Recherche Oncologique Clinique 37 Chambray-lès-Tours Francia
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Cliyif Oucmy Lscmvet Lilla Francia
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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Francia Francia
Non reclutando
06.01.2022
Spagna Spagna
Non reclutando
06.01.2022

Sedi della sperimentazione

Farmaci in studio:

Avelumab: Avelumab è un tipo di terapia immunitaria utilizzata per aiutare il sistema immunitario a combattere il cancro. In questo studio, viene somministrato come trattamento di mantenimento per i pazienti con cancro uroteliale avanzato dopo aver completato i cicli di chemioterapia a base di platino. L’obiettivo è di prolungare il controllo della malattia e migliorare la qualità della vita dei pazienti.

Chemioterapia a base di platino: Questo tipo di chemioterapia utilizza farmaci contenenti platino per distruggere le cellule tumorali. È un trattamento comune per diversi tipi di cancro, incluso il cancro uroteliale. Nello studio, i pazienti ricevono 3 o 6 cicli di chemioterapia a base di platino prima di passare al trattamento di mantenimento con avelumab. L’obiettivo è ridurre il tumore e controllare la malattia prima di iniziare la terapia di mantenimento.

Carcinoma Uroteliale – Il carcinoma uroteliale è un tipo di cancro che si sviluppa nel rivestimento delle vie urinarie, come la vescica, gli ureteri e parte dei reni. Inizia quando le cellule uroteliali, che formano il rivestimento interno di queste strutture, iniziano a crescere in modo incontrollato. La malattia può progredire localmente, invadendo i tessuti circostanti, o diffondersi ad altre parti del corpo attraverso il sistema linfatico o il flusso sanguigno. I sintomi possono includere sangue nelle urine, dolore durante la minzione e necessità frequente di urinare. La progressione del carcinoma uroteliale può variare da lenta a rapida, a seconda delle caratteristiche specifiche del tumore e della sua localizzazione.

ID della sperimentazione:
2024-518244-20-01
Codice del protocollo:
DISCUS
Fase della sperimentazione:
Esplorazione terapeutica (Fase II)

Altre sperimentazioni da considerare

  • Studio di Fase 2A/B su pazienti con carcinoma uroteliale del tratto superiore a basso grado: efficacia e sicurezza di TYRA-300-B01 (dabogratinib)

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    Malattie in studio:
    Farmaci in studio:
    Bulgaria Francia Spagna
  • Studio su SKB410, enfortumab vedotin e pembrolizumab come primo trattamento per pazienti con carcinoma uroteliale avanzato o metastatico

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    Malattie in studio:
    Farmaci in studio:
    Francia Paesi Bassi Spagna