Studio sull’efficacia della terapia a bassa intensità con decitabina per pazienti con leucemia mieloide acuta recidivante o refrattaria

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Di cosa tratta questo studio?

Lo studio clinico si concentra sulla leucemia mieloide acuta (LMA), una forma di cancro del sangue che colpisce i globuli bianchi. Questo studio è rivolto a pazienti con LMA che hanno avuto una ricaduta o che non hanno risposto al trattamento iniziale. L’obiettivo principale è valutare il beneficio clinico di una terapia a bassa intensità rispetto a una chemioterapia ad alta dose, misurando il tempo libero da eventi avversi.

Nel corso dello studio, i partecipanti riceveranno uno dei seguenti trattamenti: azacitidina, decitabina, gilteritinib, venetoclax, glasdegib, ivosidenib, gemtuzumab ozogamicin, cladribina, fludarabina fosfato, idarubicina cloridrato, daunorubicina cloridrato, mitoxantrone cloridrato, etoposide, amsacrina, o citarabina. Alcuni di questi farmaci sono somministrati per via orale, mentre altri sono somministrati tramite infusione endovenosa. Alcuni pazienti potrebbero ricevere un placebo come parte del trattamento.

Lo studio è progettato per durare fino al 2028 e mira a confrontare l’efficacia e la sicurezza dei trattamenti a bassa e alta intensità. I partecipanti saranno monitorati per valutare la sopravvivenza complessiva, la risposta al trattamento e gli effetti collaterali. L’obiettivo è migliorare le opzioni di trattamento per i pazienti con LMA recidivante o refrattaria.

1 inizio dello studio

Il paziente viene assegnato in modo casuale a uno dei due gruppi di trattamento: terapia a bassa intensità o chemioterapia ad alta dose.

La scelta del gruppo è basata su criteri clinici e non ci sono preferenze personali o mediche che possano influenzare l’assegnazione.

2 trattamento a bassa intensità

Se assegnato a questo gruppo, il paziente riceve farmaci come gilteritinib, venetoclax, glasdegib, azacitidina, e decitabina.

Questi farmaci possono essere somministrati per via orale o tramite infusione endovenosa, a seconda del farmaco specifico.

La durata e la frequenza del trattamento dipendono dal protocollo specifico del farmaco.

3 chemioterapia ad alta dose

Se assegnato a questo gruppo, il paziente riceve farmaci come citarabina, amsacrina, mitoxantrone, daunorubicina, idarubicina, fludarabina, etoposide, e cladribina.

Questi farmaci sono somministrati principalmente tramite infusione endovenosa.

La durata e la frequenza del trattamento sono stabilite dal protocollo del farmaco.

4 monitoraggio e valutazione

Durante il trattamento, il paziente è sottoposto a monitoraggio regolare per valutare la risposta al trattamento e identificare eventuali effetti collaterali.

Le valutazioni includono esami del sangue, questionari sulla qualità della vita e altre indagini cliniche.

5 fine del trattamento

Al termine del trattamento, il paziente è sottoposto a una valutazione finale per determinare l’efficacia del trattamento e la presenza di eventuali effetti collaterali a lungo termine.

Il paziente può essere seguito per un periodo di tempo per monitorare la sopravvivenza e la qualità della vita.

Chi può partecipare allo studio?

  • Il paziente deve avere una forma di leucemia mieloide acuta che non sia APL, secondo i criteri dell’OMS o ICC del 2022.
  • Il paziente deve essere al primo o secondo ritorno della malattia o non rispondere al trattamento, secondo i criteri ELN del 2022.
  • Il medico deve ritenere che il paziente possa ricevere sia una terapia a bassa intensità che una chemioterapia ad alte dosi.
  • Entrambi i tipi di trattamento devono essere disponibili e fornibili secondo la pratica locale.
  • Non ci devono essere trattamenti specifici considerati migliori per il paziente, inclusi farmaci già dimostrati superiori o controindicazioni specifiche.
  • Il paziente deve avere più di 18 anni.
  • Lo stato di salute generale del paziente, misurato con l’indice ECOG, deve essere inferiore a 4. L’indice ECOG valuta quanto una persona è in grado di svolgere le attività quotidiane.
  • Le donne non devono essere in gravidanza o allattamento. Se in età fertile, devono avere un test di gravidanza negativo e usare metodi contraccettivi efficaci.
  • Gli uomini e le loro partner in età fertile devono usare due metodi contraccettivi, incluso il preservativo, dall’inizio fino a sei mesi dopo l’ultimo trattamento.
  • Il partecipante deve essere disposto e in grado di dare il consenso informato per partecipare allo studio.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Non possono partecipare persone che non hanno la leucemia mieloide acuta. Questa è una malattia del sangue.
  • Non possono partecipare persone che non rientrano nella fascia di età specificata dallo studio.
  • Non possono partecipare persone che appartengono a gruppi di popolazione vulnerabile.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Cechia Cechia
Reclutando
01.01.2025
Germania Germania
Reclutando
01.01.2025
Italia Italia
Reclutando
01.01.2025
Lituania Lituania
Reclutando
01.01.2025
Portogallo Portogallo
Reclutando
01.01.2025
Romania Romania
Reclutando
01.01.2025
Spagna Spagna
Reclutando
01.01.2025

Sedi della sperimentazione

Azacitidina è un farmaco utilizzato per trattare la leucemia mieloide acuta (AML) recidivante o refrattaria. Funziona rallentando o fermando la crescita delle cellule cancerose nel corpo.

Decitabina è un altro farmaco impiegato nel trattamento della leucemia mieloide acuta. Agisce modificando il DNA delle cellule cancerose, impedendo loro di crescere e moltiplicarsi.

Idarubicina è un farmaco chemioterapico utilizzato per trattare la leucemia mieloide acuta. Aiuta a distruggere le cellule cancerose e a ridurre la dimensione del tumore.

Citarabina è un farmaco chemioterapico che viene utilizzato per trattare la leucemia mieloide acuta. Funziona interferendo con la crescita delle cellule cancerose, rallentandone la diffusione nel corpo.

Venetoclax è un farmaco che aiuta a trattare la leucemia mieloide acuta bloccando una proteina che le cellule cancerose usano per sopravvivere. Questo aiuta a ridurre il numero di cellule cancerose nel corpo.

Leucemia mieloide acuta – È un tipo di cancro del sangue e del midollo osseo caratterizzato dalla rapida crescita di cellule anormali che interferiscono con la produzione di cellule del sangue normali. Questa malattia inizia nel midollo osseo, ma spesso si diffonde rapidamente nel sangue. I sintomi possono includere affaticamento, febbre, perdita di peso e facilità di sanguinamento o lividi. La progressione della malattia è rapida e può portare a una diminuzione della produzione di globuli rossi, globuli bianchi e piastrine. La leucemia mieloide acuta è più comune negli adulti e può richiedere un trattamento immediato per gestire i sintomi e rallentare la progressione.

ID della sperimentazione:
2024-514517-35-00
Codice del protocollo:
IRST204.07
Fase della sperimentazione:
Conferma terapeutica (Fase III)

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