Epirubicin

Epirubicin

L’epirubicina è un importante farmaco chemioterapico oggetto di diversi studi clinici per il trattamento di vari tipi di cancro, in particolare il cancro al seno. Questi studi mirano a valutare l’efficacia, la sicurezza e il dosaggio ottimale dell’epirubicina da sola o in combinazione con altri farmaci. La ricerca esplora il suo utilizzo in diverse fasi del cancro e indaga potenziali marcatori genetici che potrebbero predire la risposta del paziente al trattamento con epirubicina.

Indice dei Contenuti

Cos’è l’Epirubicina?
Quali Condizioni Tratta l’Epirubicina?
Come Funziona l’Epirubicina?
Come Viene Somministrata l’Epirubicina?
Dosaggio e Regimi di Trattamento
Effetti Collaterali e Considerazioni sulla Sicurezza
Ricerca in Corso e Studi Clinici

Cos’è l’Epirubicina?

L’epirubicina è un farmaco chemioterapico utilizzato nel trattamento di vari tipi di cancro. Appartiene a una classe di farmaci chiamati antracicline, noti per la loro capacità di interferire con la crescita e la divisione delle cellule tumorali^[1]. L’epirubicina è anche conosciuta con il nome commerciale Ellence^[2].

Quali Condizioni Tratta l’Epirubicina?

L’epirubicina viene principalmente utilizzata per trattare le seguenti condizioni:

Cancro al Seno: È comunemente utilizzata nel trattamento di vari stadi del cancro al seno, inclusi i primi stadi e il cancro al seno avanzato^[1]^[3].
Cancro Gastrico (dello Stomaco): L’epirubicina viene utilizzata in combinazione con altri farmaci per trattare il cancro gastrico localmente avanzato^[4].
Cancro alla Vescica: Viene impiegata nel trattamento del cancro alla vescica non muscolo-invasivo (NMIBC)^[5].

Come Funziona l’Epirubicina?

L’epirubicina agisce danneggiando il DNA delle cellule tumorali, impedendo loro di crescere e dividersi. È considerata un farmaco che danneggia il DNA^[6]. Interferendo con la capacità delle cellule tumorali di replicarsi, l’epirubicina aiuta a rallentare o fermare la crescita dei tumori.

Come Viene Somministrata l’Epirubicina?

L’epirubicina viene tipicamente somministrata nei seguenti modi:

Infusione Endovenosa (EV): Il metodo più comune è attraverso un’infusione EV, dove il farmaco viene somministrato direttamente in una vena per un periodo di tempo, solitamente 15-30 minuti^[1].
Instillazione Intravescicale: Per il cancro alla vescica, l’epirubicina può essere somministrata direttamente nella vescica attraverso un catetere. Questo metodo è chiamato instillazione intravescicale^[5].

Dosaggio e Regimi di Trattamento

Il dosaggio e il programma di trattamento per l’epirubicina possono variare a seconda del tipo di cancro trattato, dello stadio della malattia e di altri fattori individuali. Alcuni regimi comuni includono:

Cancro al Seno: Le dosi tipicamente variano da 75-100 mg/m² somministrate ogni 3 settimane come parte di un regime di chemioterapia combinata^[2].
Cancro Gastrico: Una dose comune è 50 mg/m² somministrata ogni 3 settimane in combinazione con altri farmaci chemioterapici^[4].
Cancro alla Vescica: Per uso intravescicale, una dose tipica è 50 mg in 50 ml di soluzione salina, instillata nella vescica e trattenuta per 1 ora^[5].

È importante notare che queste sono linee guida generali, e il tuo medico determinerà il dosaggio e il programma più appropriati per la tua situazione specifica.

Effetti Collaterali e Considerazioni sulla Sicurezza

Come tutti i farmaci chemioterapici, l’epirubicina può causare effetti collaterali. Alcuni effetti collaterali comuni includono:

Nausea e vomito
Perdita di capelli (alopecia)
Affaticamento
Diminuzione della conta delle cellule del sangue, che può aumentare il rischio di infezioni, anemia e sanguinamento
Ulcere della bocca
Cambiamenti della pelle e delle unghie

Una considerazione importante sulla sicurezza è il potenziale di problemi cardiaci. L’epirubicina può influenzare la funzione cardiaca, specialmente a dosi cumulative più elevate. Il tuo medico monitorerà la tua salute cardiaca durante tutto il trattamento^[7].

Ricerca in Corso e Studi Clinici

I ricercatori stanno continuamente studiando l’epirubicina per migliorarne l’efficacia e la sicurezza. Alcune aree di ricerca in corso includono:

Dosaggio basato sulla genetica: Gli studi stanno esplorando se l’aggiustamento delle dosi di epirubicina basato sul profilo genetico di un paziente possa migliorare i risultati e ridurre gli effetti collaterali^[3].
Terapie combinate: I ricercatori stanno investigando l’efficacia della combinazione di epirubicina con altri farmaci, come la vinorelbina, per il trattamento del cancro al seno avanzato^[6].
Nuove applicazioni: Sorprendentemente, uno studio clinico sta esplorando l’uso di dosi molto basse di epirubicina per il trattamento della sepsi, una grave infezione sistemica. Questo si basa su studi sugli animali che mostrano come basse dosi di epirubicina potrebbero aiutare il corpo a tollerare meglio le infezioni^[7].

Questi studi in corso mirano a migliorare il modo in cui l’epirubicina viene utilizzata, potenzialmente portando a risultati migliori e meno effetti collaterali per i pazienti in futuro.

Aspetto	Dettagli
Principali Tipi di Cancro Studiati	Cancro al seno, Cancro alla vescica
Metodi di Somministrazione	Infusione endovenosa, Instillazione intravescicale (per il cancro alla vescica)
Dosaggi Comuni	75-100 mg/m² ogni 3 settimane (varia per studio)
Terapie Combinate	Con ciclofosfamide, tassani (es. docetaxel, paclitaxel), vinorelbina
Aree Chiave di Ricerca	Dosaggio ottimale, Marcatori genetici per la risposta al trattamento, Combinazione con altri farmaci, Uso in diverse fasi del cancro
Principali Effetti Collaterali Monitorati	Mielotossicità, Cardiotossicità, Nausea, Vomito
Potenziali Marcatori Predittivi	Amplificazione del gene della topoisomerasi II alfa ed espressione proteica, Stato HER-2

Studi clinici in corso su Epirubicin

Data di inizio: 2025-11-26

Studio sul trattamento guidato da HER2DX per pazienti con carcinoma mammario HER2-positivo in fase iniziale utilizzando una combinazione di farmaci tra cui trastuzumab, pertuzumab e chemioterapia

Reclutamento in corso
1
Questo studio clinico si concentra sul carcinoma mammario HER2-positivo in fase iniziale. Lo scopo principale è valutare se un trattamento personalizzato basato sul test diagnostico HER2DX possa migliorare la qualità della vita dei pazienti rispetto alla terapia standard. I farmaci utilizzati nello studio includono una combinazione di diversi medicinali antitumorali: trastuzumab, pertuzumab, paclitaxel, carboplatino, doxorubicina,…
Farmaci indagati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sul trattamento con ribociclib nel tumore al seno in stadio precoce con recettori ormonali positivi e HER2 negativo a rischio intermedio

Non ancora in reclutamento
1
Questo studio clinico riguarda pazienti con carcinoma mammario in fase precoce con caratteristiche specifiche: positivo ai recettori ormonali e negativo per HER2, con un rischio intermedio di ritorno della malattia. Il carcinoma mammario positivo ai recettori ormonali significa che le cellule tumorali crescono in risposta agli ormoni, mentre HER2-negativo indica l’assenza di una particolare proteina…
Farmaci indagati:
Lo studio non è ancora iniziato

Studio sulla terapia personalizzata con combinazione di farmaci per giovani donne in premenopausa con tumore al seno HR-positivo/HER2-negativo in fase iniziale

Non ancora in reclutamento
1
Questo studio clinico si concentra sul cancro al seno HR-positivo/HER2-negativo nelle donne in pre-menopausa. Lo studio valuterà una strategia di trattamento personalizzata utilizzando l’analisi dell’espressione genica (Prosigna) per determinare se la chemioterapia adiuvante sia necessaria, in aggiunta alla terapia ormonale. I trattamenti utilizzati nello studio includono diversi farmaci: paclitaxel, ciclofosfamide, epirubicina, docetaxel e doxorubicina come…
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2018-12-27

Studio di fase III su pembrolizumab per il cancro al seno ER+/HER2- in stadio iniziale ad alto rischio

Non in reclutamento
3 1 1
Il cancro al seno di tipo ER+/HER2- è una forma di tumore che si sviluppa nelle cellule del seno e che è positivo per il recettore degli estrogeni (ER+) e negativo per il recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano (HER2-). Questo studio clinico si concentra su pazienti con questa specifica forma di cancro…
Malattie indagate:
- Cancro della mammella HER2-negativo
Farmaci indagati:
+2
Data di inizio: 2019-12-02

Studio sull’effetto di capecitabina in combinazione con carboplatino per il trattamento del carcinoma mammario triplo negativo precoce

Non in reclutamento
3 1 1 1
Il tumore al seno triplo negativo è una forma di cancro al seno che non presenta i recettori per gli estrogeni, il progesterone e la proteina HER2. Questo studio clinico si concentra su questa specifica tipologia di tumore al seno in fase iniziale. L’obiettivo è valutare l’efficacia dell’aggiunta del farmaco capecitabina alla chemioterapia basata su…
Malattie indagate:
- Cancro della mammella
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2019-06-17

Studio sull’efficacia di carboplatino e olaparib nel trattamento del tumore al seno triplo negativo con deficit di ricombinazione omologa positivo

Non in reclutamento
2 1 1 1
Lo studio clinico si concentra su un tipo specifico di tumore al seno chiamato tumore al seno triplo negativo, che presenta una caratteristica biologica nota come deficienza di ricombinazione omologa (HRD). Questo tipo di tumore è più difficile da trattare perché non risponde a terapie ormonali o a farmaci che mirano a specifici recettori. Lo…
Malattie indagate:
- Cancro della mammella triplo negativo
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2024-04-15

Studio su Datopotamab Deruxtecan e Durvalumab per il trattamento del tumore al seno triplo negativo o a bassa espressione di recettori ormonali/HER2-negativo negli adulti

Non in reclutamento
3 1 1 1
Lo studio clinico si concentra sul trattamento del tumore al seno triplo negativo o a basso recettore ormonale/HER2-negativo. Questi tipi di tumore al seno non rispondono ai trattamenti ormonali tradizionali e richiedono approcci terapeutici specifici. Il trattamento in esame include l’uso di Datopotamab Deruxtecan e Durvalumab, somministrati prima e dopo l’intervento chirurgico. Questi farmaci sono…
Malattie indagate:
- Cancro della mammella triplo negativo
Farmaci indagati:
+3
Data di inizio: 2022-10-12

Studio sull’efficacia di Nivolumab in combinazione con TACE/TAE per pazienti con carcinoma epatocellulare in stadio intermedio

Non in reclutamento
2 1 1 1
Il carcinoma epatocellulare, noto anche come HCC, è un tipo di tumore al fegato che si sviluppa principalmente in persone con malattie epatiche croniche. Questo studio clinico si concentra su pazienti con HCC in stadio intermedio, una fase in cui il tumore è presente ma non si è ancora diffuso in altre parti del corpo.…
Malattie indagate:
- Carcinoma epatocellulare
Farmaci indagati:
Data di inizio: 2017-03-07

Studio su Pembrolizumab e chemioterapia per il cancro al seno triplo negativo localmente avanzato

Non in reclutamento
3 1 1
Il tumore al seno triplo negativo (TNBC) è una forma di cancro al seno che non presenta i tre recettori più comuni che si trovano in altri tipi di cancro al seno. Questo studio clinico si concentra su questo tipo di tumore e mira a valutare l’efficacia di un trattamento combinato. Il trattamento prevede l’uso…
Malattie indagate:
- Cancro della mammella triplo negativo
Farmaci indagati:
+2
Data di inizio: 2012-09-20

Studio sull’efficacia della chemioterapia con Tamoxifene in pazienti con cancro al seno positivo ai recettori ormonali e HER2-negativo con punteggio di recidiva basso

Non in reclutamento
3 1 1 1
Il cancro al seno è una malattia in cui le cellule del seno crescono in modo incontrollato. Questo studio si concentra su pazienti con cancro al seno che hanno da 1 a 3 linfonodi positivi, sono HR-positivo (recettore ormonale positivo) e HER2-negativo. Queste caratteristiche indicano che il tumore risponde agli ormoni ma non alla proteina…
Malattie indagate:
- Cancro della mammella
Farmaci indagati:

Glossario

Neoadjuvant therapy: Trattamento somministrato prima del trattamento principale, solitamente per ridurre un tumore prima dell'intervento chirurgico.
Adjuvant therapy: Trattamento antitumorale aggiuntivo somministrato dopo il trattamento primario per ridurre il rischio di recidiva del cancro.
Pathological Complete Response (pCR): L'assenza di tutti i segni di cancro nei campioni di tessuto prelevati durante l'intervento chirurgico o la biopsia dopo il trattamento con radioterapia o chemioterapia.
FISH (Fluorescence In Situ Hybridization): Una tecnica di laboratorio utilizzata per rilevare e localizzare una specifica sequenza di DNA su un cromosoma.
Topoisomerase II alpha: Un enzima coinvolto nella replicazione del DNA e un bersaglio per alcuni farmaci chemioterapici, inclusa l'epirubicina.
HER-2: Una proteina che promuove la crescita delle cellule tumorali. Alcuni tumori al seno presentano livelli di HER-2 più alti del normale.
Estrogen Receptor (ER): Una proteina presente su alcune cellule tumorali che si lega all'estrogeno, potenzialmente promuovendo la crescita del cancro.
Myelotoxicity: Un effetto tossico sul midollo osseo, che può portare a una diminuzione della produzione di cellule del sangue.
Cardiotoxicity: L'insorgenza di danni cardiaci come effetto collaterale del trattamento medico.
Non-muscle Invasive Bladder Cancer (NMIBC): Un tipo di cancro alla vescica che non è cresciuto nello strato muscolare principale della vescica.