Studio su Pembrolizumab e chemioterapia per il cancro al seno triplo negativo localmente avanzato

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Di cosa tratta questo studio?

Il tumore al seno triplo negativo (TNBC) è una forma di cancro al seno che non presenta i tre recettori più comuni che si trovano in altri tipi di cancro al seno. Questo studio clinico si concentra su questo tipo di tumore e mira a valutare l’efficacia di un trattamento combinato. Il trattamento prevede l’uso di pembrolizumab, un farmaco che aiuta il sistema immunitario a combattere il cancro, in combinazione con diversi farmaci chemioterapici, tra cui doxorubicina, ciclofosfamide, paclitaxel, epirubicina, carboplatino, e filgrastim. Inoltre, viene utilizzato un placebo per confrontare i risultati.

Lo scopo principale dello studio è determinare se l’aggiunta di pembrolizumab alla chemioterapia migliora i risultati nei pazienti con TNBC localmente avanzato. I partecipanti riceveranno il trattamento prima dell’intervento chirurgico (terapia neoadiuvante) e dopo l’intervento (terapia adiuvante). Il trattamento sarà somministrato sotto forma di soluzione per infusione o iniezione sottocutanea, a seconda del farmaco specifico. Lo studio è progettato per essere randomizzato e in doppio cieco, il che significa che né i partecipanti né i medici sapranno chi riceve il pembrolizumab e chi il placebo.

Il percorso dello studio prevede diverse fasi di trattamento e monitoraggio, con l’obiettivo di valutare la risposta patologica completa, che indica l’assenza di residui tumorali invasivi nel seno o nei linfonodi al momento dell’intervento chirurgico. Inoltre, verrà valutata la sopravvivenza libera da eventi, che misura il tempo trascorso senza che il cancro progredisca o si ripresenti. Lo studio si propone di fornire nuove informazioni su come migliorare il trattamento del TNBC e potrebbe durare fino al 2025.

1 inizio del trattamento

Il trattamento inizia con la somministrazione di pembrolizumab in combinazione con la chemioterapia. Il pembrolizumab viene somministrato come soluzione per infusione.

La chemioterapia include farmaci come paclitaxel, epirubicin, carboplatin, e filgrastim. Questi farmaci possono essere somministrati tramite infusione o iniezione sottocutanea, a seconda del farmaco specifico.

2 fase di trattamento neoadiuvante

Durante questa fase, il trattamento con pembrolizumab e chemioterapia continua per un periodo stabilito. L’obiettivo è ridurre il tumore prima dell’intervento chirurgico.

La frequenza e la durata della somministrazione dei farmaci sono determinate dal protocollo dello studio e possono variare in base alla risposta individuale al trattamento.

3 chirurgia

Dopo la fase di trattamento neoadiuvante, viene eseguita la chirurgia per rimuovere il tumore residuo.

L’efficacia del trattamento viene valutata attraverso l’analisi del tessuto rimosso, per determinare la presenza di eventuali residui tumorali.

4 fase di trattamento adiuvante

Dopo la chirurgia, il trattamento con pembrolizumab continua come terapia adiuvante. Questo aiuta a prevenire la ricomparsa del cancro.

La durata di questa fase è stabilita dal protocollo dello studio e può variare in base alla risposta individuale.

5 monitoraggio e follow-up

Durante e dopo il trattamento, vengono effettuati controlli regolari per monitorare la salute generale e la risposta al trattamento.

Il monitoraggio include esami fisici, analisi del sangue e altre valutazioni cliniche per garantire la sicurezza e l’efficacia del trattamento.

Chi può partecipare allo studio?

  • Il paziente deve avere una diagnosi recente di cancro al seno triplo negativo localmente avanzato, confermata da un centro specializzato.
  • Il cancro non deve essere stato trattato in precedenza e non deve essersi diffuso ad altre parti del corpo (non metastatico).
  • Il paziente deve fornire una biopsia con ago, che consiste in almeno 2 campioni separati del tumore primario, da inviare a un laboratorio centrale per l’analisi.
  • Il paziente deve avere uno stato di salute generale buono o molto buono, valutato con un punteggio di 0 o 1 secondo il sistema Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG), entro 10 giorni dall’inizio del trattamento.
  • Il paziente deve dimostrare di avere una funzione adeguata degli organi principali.
  • Partecipanti maschi e femmine in età fertile devono essere disposti a utilizzare un metodo contraccettivo adeguato durante lo studio e per un certo periodo dopo l’ultima dose del trattamento, che varia a seconda del tipo di farmaco ricevuto.

Chi non può partecipare allo studio?

  • Presenza di altre forme di cancro oltre al cancro al seno triplo negativo.
  • Età non compresa tra i 18 e i 65 anni.
  • Condizioni di salute che rendono rischioso partecipare allo studio.
  • Gravidanza o allattamento al seno.
  • Partecipazione a un altro studio clinico nello stesso periodo.
  • Allergie o reazioni avverse ai farmaci utilizzati nello studio.
  • Malattie infettive attive che potrebbero influenzare i risultati dello studio.
  • Problemi di cuore o polmoni che potrebbero peggiorare con il trattamento.
  • Uso di droghe o alcol che potrebbe interferire con il trattamento.
  • Condizioni mentali che impediscono di comprendere o seguire le istruzioni dello studio.

Dove puoi partecipare a questa sperimentazione?

Siti verificati e consigliati

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Siti verificati

Nome del sito Città Paese Stato
Region Oestergoetland Linköping Svezia
Centre Jean Perrin Clermont-Ferrand Francia
Istituto Romagnolo Per Lo Studio Dei Tumori Dino Amadori IRST S.r.l. Meldola Italia
Gynaekologisches Zentrum Bonn Bonn Germania
Narodowy Instytut Onkologii Im. Marii Sklodowskiej-Curie-Panstwowy Instytut Badawczy Cracovia Polonia
Uppsala University Hospital Uppsala Svezia
Kliniken Essen-Mitte,Evangelische Huyssens-Stiftung Essen Germania
University Medical Center Hamburg-Eppendorf Amburgo Germania
Institut Catala D’oncologia L’Hospitalet de Llobregat Spagna
Oncopole Claudius Regaud Tolosa Francia
Besancon University Hospital Center Besanzone Francia
Assistance Publique Hopitaux De Paris Parigi Francia
Szpitale Pomorskie Sp. z o.o. Gdynia Polonia
Dolnoslaskie Centrum Onkologii Pulmonologii I Hematologii Breslavia Polonia
St Vincent’s University Hospital Dublino Irlanda
Ludwig Maximilian University Of Munich Monaco di Baviera Germania
Hospital Vall d’Hebron Barcellona Spagna

Altri siti

Nome del sito Città Paese Stato
Hospital Universitario Ramon Y Cajal Madrid Spagna
Universitaetsklinikum Tuebingen AöR Tubinga Germania
Karolinska University Hospital Solna Svezia
Champalimaud Clinical Centre Lisbona Portogallo
Hospital Universitario Quironsalud Madrid Pozuelo de Alarcón Spagna
Azienda Unita Sanitaria Locale Toscana Nord Ovest Lucca Italia
Polyclinique Bordeaux Nord Aquitaine Bordeaux Francia
Bon Secours Hospital Cork Cork Irlanda
Region Vaesterbotten Umeå Svezia
Caritas Traegergesellschaft Saarbruecken mbH (CTS) Saarbrücken Germania
HELIOS Klinikum Berlin-Buch GmbH Berlino Germania
Hospital Universitario Reina Sofía Cordova Spagna
Hospital Del Mar Barcellona Spagna
Virgen del Rocío University Hospital Siviglia Spagna
Universidade De Santiago De Compostela Santiago di Compostela Spagna
Hospital Quironsalud Barcelona Barcellona Spagna
Instituto Portugues De Oncologia Do Porto Francisco Gentil E.P.E. Porto Portogallo
Hospital De Santa Maria E.P.E. Lisbona Portogallo
Groupe hospitalier Diaconesses Croix Saint Simon Parigi Francia
Istituto Europeo Di Oncologia S.r.l. Milano Italia
IRCCS Istituto Nazionale Tumori Fondazione Pascale Napoli Italia
Ospedale Generale Provinciale Di Macerata Provincia di Macerata Italia
Centrum Onkologii Im. Prof. Franciszka Lukaszczyka W Bydgoszczy Bydgoszcz Polonia
Centrum Onkologii Ziemi Lubelskiej Im. Sw. Jana Z Dukli Lublino Polonia
Mazowiecki Szpital Onkologiczny Sp. z o.o. Wieliszew Polonia
Universitaetsklinikum Erlangen AöR Erlangen Germania
Hospital Clinico Universitario De Valencia Valencia Spagna
Universita Degli Studi Di Brescia Brescia Italia
Narodowy Instytut Onkologii Im. Marii Sklodowskiej-Curie-Panstwowy Instytut Badawczy Varsavia Polonia
Centre Francois Baclesse Caen Francia
L’Hopital Prive Du Confluent Nantes Francia
Cunyhpug Vqielr Hkswe Cbmbxt Cnescnrleubc dm lb Sirzse Le Mans Francia

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Stato della sperimentazione

Paese Stato dell’arruolamento Inizio dell’arruolamento
Francia Francia
Non reclutando
05.05.2017
Germania Germania
Non reclutando
05.05.2017
Irlanda Irlanda
Non reclutando
05.05.2017
Italia Italia
Non reclutando
05.05.2017
Polonia Polonia
Non reclutando
05.05.2017
Portogallo Portogallo
Non reclutando
05.05.2017
Spagna Spagna
Non reclutando
05.05.2017
Svezia Svezia
Non reclutando
05.05.2017

Sedi della sperimentazione

Pembrolizumab: Questo farmaco è utilizzato per stimolare il sistema immunitario a combattere le cellule tumorali. Viene somministrato ai pazienti con cancro al seno triplo negativo (TNBC) come terapia neoadiuvante, cioè prima dell’intervento chirurgico, e come terapia adiuvante, cioè dopo l’intervento chirurgico, per ridurre il rischio di recidiva del cancro.

Chemioterapia: Questo trattamento utilizza farmaci per distruggere le cellule tumorali. Nello studio, la chemioterapia viene combinata con pembrolizumab per trattare il cancro al seno triplo negativo (TNBC) prima dell’intervento chirurgico, con l’obiettivo di ridurre la dimensione del tumore e migliorare i risultati dell’intervento.

Cancro al seno triplo negativo (TNBC) – Il cancro al seno triplo negativo è un tipo di tumore al seno che non presenta i tre recettori più comuni che si trovano in altri tipi di cancro al seno: estrogeni, progesterone e HER2. Questo tipo di cancro tende a crescere e diffondersi più rapidamente rispetto ad altri tipi di cancro al seno. È più comune nelle donne più giovani e in quelle con una mutazione genetica BRCA1. Poiché non ha i recettori comuni, le opzioni di trattamento sono limitate rispetto ad altri tipi di cancro al seno. La progressione del TNBC può variare, ma spesso richiede un approccio aggressivo per il trattamento.

ID della sperimentazione:
2022-501382-49-00
Codice del protocollo:
MK-3475-522
NCT ID:
NCT03036488
Fase della sperimentazione:
Conferma terapeutica (Fase III)

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