Zamtocabtagene Autoleucel

Clinical trials of Zamtocabtagene Autoleucel are studying how well this cell therapy works and how safe it is in people with hard-to-treat B-cell cancers. The trials focus mainly on relapsed or refractory diffuse large B-cell lymphoma and other mature B-cell neoplasms, including children, adolescents, and adults.

Indice

Panoramica degli studi

I trial su Zamtocabtagene Autoleucel stanno valutando questo trattamento in persone con tumori delle cellule B difficili da trattare, soprattutto in caso di malattia recidivata o refrattaria, cioè tornata dopo le cure o non rispondente alle terapie precedenti.[1][2][3]

Le sperimentazioni includono soprattutto il linfoma diffuso a grandi cellule B e altre neoplasie mature delle cellule B, con studi che coinvolgono adulti, bambini e adolescenti.[1][2][3]

Studi principali su Zamtocabtagene Autoleucel

Uno studio importante, NCT04844866, è un trial interventistico di Fase 2 su 232 partecipanti con linfoma diffuso a grandi cellule B recidivato o refrattario.[1] Questo studio confronta MB-CART2019.1 con la terapia standard in persone che non possono ricevere chemioterapia ad alte dosi e trapianto autologo di cellule staminali.[1]

Un altro studio, NCT04792489, è anch’esso di Fase 2 e include 110 persone con linfoma diffuso a grandi cellule B che hanno già fallito almeno due linee di terapia.[2] In questo caso l’obiettivo è valutare l’efficacia di MB-CART2019.1 dopo un regime di preparazione chiamato linfodeplezione, cioè una riduzione temporanea delle cellule del sangue prima dell’infusione del trattamento.[2]

Lo studio NCT06508951 è un trial di Fase 2 in 12 bambini e adolescenti con neoplasie mature delle cellule B recidivate o refrattarie, comprese persone con malattia primariamente refrattaria.[3] Qui i ricercatori vogliono capire sia la sicurezza sia l’efficacia del trattamento.[3]

Chi può partecipare

I criteri di partecipazione cambiano da studio a studio, ma i dati disponibili mostrano tre gruppi principali.[1][2][3]

  • Adulti con linfoma diffuso a grandi cellule B recidivato o refrattario: sono inclusi in due studi di Fase 2, uno dei quali riguarda persone non eleggibili per chemioterapia ad alte dosi e trapianto autologo di cellule staminali.[1][2]

  • Bambini e adolescenti con neoplasie mature delle cellule B: lo studio NCT06508951 valuta questa popolazione pediatrica, includendo anche casi di malattia primariamente refrattaria.[3]

  • Persone già trattate con terapie cellulari e geniche Miltenyi: il follow-up a lungo termine osserva pazienti con diversi tumori ematologici e anche melanoma non operabile in stadio III o IV.[4]

Fasi e obiettivi degli studi

La maggior parte dei trial su Zamtocabtagene Autoleucel è in Fase 2, una fase in cui si cerca di capire meglio se il trattamento funziona e quanto è sicuro in gruppi di pazienti più ampi.[1][2][3]

Lo studio di follow-up a lungo termine è in Fase 1 e serve soprattutto a raccogliere dati di sicurezza dopo il trattamento già ricevuto.[4]

Negli studi principali, gli obiettivi sono capire se il trattamento può migliorare la risposta del tumore rispetto alle cure standard o dopo più linee di terapia precedenti.[1][2][3]

Quali risultati vengono misurati

Gli studi misurano soprattutto la risposta del tumore, cioè se il tumore si riduce o scompare dopo il trattamento.[1][2][3]

  • Event-free survival (EFS): nello studio NCT04844866, questo indica il tempo tra la randomizzazione e la progressione della malattia, il mancato raggiungimento di una risposta sufficiente, l’inizio di una nuova terapia o la morte.[1]

  • Objective Response Rate (ORR): nello studio NCT04792489, è la percentuale di pazienti con risposta parziale o completa migliore secondo criteri standardizzati.[2]

  • Best Overall Response Rate (BORR): nello studio pediatrico NCT06508951, misura la proporzione di pazienti che ottengono almeno una risposta parziale o completa.[3]

  • Sicurezza: in più studi vengono registrati eventi avversi, eventi avversi gravi e altri problemi di sicurezza importanti.[3][4]

Studio di follow-up a lungo termine

Lo studio 2022-501648-14-00 segue nel tempo persone già trattate con terapie cellulari e geniche Miltenyi, tra cui MB-CART2019.1.[4]

Il suo obiettivo principale è controllare la comparsa di reazioni tardive, come eventi avversi gravi, infezioni pericolose per la vita, nuove neoplasie e decessi per qualsiasi causa.[4]

Questo tipo di studio è importante perché aiuta a capire gli effetti osservabili anche molto tempo dopo il trattamento iniziale.[4]

Trial ID Phase Condition studied Status Enrollment
NCT04844866 Phase 2 Relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma (R-R DLBCL) Authorised 232
NCT04792489 Phase 2 Relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma (R-R DLBCL) Authorised 110
NCT06508951 Phase 2 Relapsed/refractory mature B-cell neoplasms in children and adolescents Authorised 12
2022-501648-14-00 Phase 1 Long-term follow-up after Miltenyi cell and gene therapies in several cancers Authorised 40

Sperimentazioni cliniche in corso su Zamtocabtagene Autoleucel

  • Studio sulla sicurezza ed efficacia di Zamtocabtagene Autoleucel in bambini e adolescenti con neoplasie a cellule B mature recidivanti/refrattarie

    In arruolamento

    1 1 1
    Francia Germania Italia Paesi Bassi
  • Studio sull’efficacia di MB-CART2019.1 in pazienti con linfoma diffuso a grandi cellule B recidivante/refrattario non idonei a chemioterapia ad alte dosi e trapianto di cellule staminali

    In arruolamento

    1 1 1
    Austria Belgio Croazia Cechia Finlandia Francia +9
  • Studio sul Follow-up a Lungo Termine per Pazienti con Melanoma o Malattie delle Cellule B Trattati con MB-CART19.1, MB-CART20.1 e Zamtocabtagene Autoleucel

    In arruolamento

    1 1
    Germania
  • Studio sulla sicurezza ed efficacia di MB-CART2019.1 in pazienti con linfoma diffuso a grandi cellule B recidivante o refrattario

    Arruolamento non iniziato

    1 1 1
    Croazia Ungheria

Glossario

  • Relapsed disease: A cancer that came back after treatment.
  • Refractory disease: A cancer that does not respond well to treatment.
  • Diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL): A fast-growing type of lymphoma, which is a cancer of the lymphatic system.
  • B-cell neoplasm: A cancer that starts in B cells, a type of white blood cell.
  • Mature B-cell neoplasm: A cancer made of mature B cells, often treated with immune-based approaches.
  • Phase 2: A trial stage that checks more carefully whether a treatment works and how safe it is.
  • Objective response rate (ORR): The percentage of patients whose cancer shrinks or disappears after treatment.
  • Best overall response rate (BORR): The percentage of patients with the best confirmed response seen during the study.
  • Event-free survival (EFS): The length of time after randomisation before the cancer gets worse, treatment fails, or the patient dies.
  • Adverse events: Medical problems that happen during a study, whether or not they are caused by the treatment.
  • Serious adverse events (SAEs): Side effects or medical problems that are severe and may need urgent care.

Riferimenti

  1. https://studi-clinici.it/studio/studio-sullefficacia-di-mb-cart2019-1-in-pazienti-con-linfoma-diffuso-a-grandi-cellule-b-recidivante-refrattario-non-idonei-a-chemioterapia-ad-alte-dosi-e-trapianto-di-cellule-staminali/
  2. https://studi-clinici.it/studio/studio-sulla-sicurezza-ed-efficacia-di-mb-cart2019-1-in-pazienti-con-linfoma-diffuso-a-grandi-cellule-b-recidivante-o-refrattario/
  3. https://studi-clinici.it/studio/studio-sulla-sicurezza-ed-efficacia-di-zamtocabtagene-autoleucel-in-bambini-e-adolescenti-con-neoplasie-a-cellule-b-mature-recidivanti-refrattarie/
  4. https://clinicaltrials.gov/study/2022-501648-14-00