Disfunzione sessuale – Vivere con la malattia

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La disfunzione sessuale è una condizione comune che impedisce a una persona o a una coppia di desiderare o godere dell’attività sessuale, colpendo fino al 43% delle donne e al 31% degli uomini in qualche momento della loro vita, eppure esistono opzioni di trattamento e la condizione è altamente gestibile.

Comprendere le Prospettive a Lungo Termine

Quando ci si trova ad affrontare una disfunzione sessuale, molte persone si chiedono cosa riserverà il futuro per la loro vita intima e per le loro relazioni. Le prospettive per la disfunzione sessuale sono generalmente incoraggianti, soprattutto perché questa condizione è altamente trattabile nella maggior parte dei casi. Le ricerche mostrano che la disfunzione sessuale colpisce una porzione significativa della popolazione, con numeri che aumentano in qualche misura con l’avanzare dell’età, in particolare dopo i 40 anni. Tuttavia, è fondamentale comprendere che l’invecchiamento in sé non condanna automaticamente qualcuno a una vita di problemi sessuali.[1]

La prognosi dipende in gran parte dalla causa sottostante e dal fatto che una persona cerchi l’aiuto appropriato. Quando la disfunzione sessuale deriva da fattori temporanei come stress, affaticamento o determinati farmaci, affrontare queste cause alla radice può portare a un miglioramento sostanziale o alla completa risoluzione. Le cause fisiche, incluse condizioni croniche come il diabete o le malattie cardiache, possono richiedere una gestione continua, ma i sintomi possono spesso essere controllati con cure mediche appropriate e aggiustamenti dello stile di vita.[1]

Per molte persone, l’impatto psicologico della disfunzione sessuale può risultare opprimente. Il disagio che deriva da queste difficoltà può influenzare l’autostima, la fiducia e la qualità generale della vita. Tuttavia, con un intervento appropriato che combini trattamento medico, psicoterapia (una forma di cura che utilizza il dialogo e tecniche psicologiche per affrontare problemi emotivi e comportamentali) e comunicazione aperta con gli operatori sanitari e i partner, la maggior parte delle persone sperimenta miglioramenti significativi. La chiave è riconoscere che la disfunzione sessuale non è una condanna permanente e che l’aiuto è disponibile.[1]

Vale la pena notare che, sebbene alcune persone possano sperimentare difficoltà occasionali nel corso della loro vita, questo non indica necessariamente una condizione cronica. Molte persone nei loro 60, 70 e persino 80 anni mantengono una vita sessuale soddisfacente quando si prendono cura della loro salute generale. La prognosi migliora significativamente quando le persone affrontano la condizione precocemente piuttosto che lasciare che l’imbarazzo o la vergogna impediscano loro di cercare un trattamento.[1]

Come si Sviluppa la Condizione Senza Trattamento

Se la disfunzione sessuale non viene affrontata, la progressione naturale può variare considerevolmente a seconda della causa sottostante. Quando il problema alla base è una condizione fisica come una malattia cardiovascolare, il diabete o squilibri ormonali, le difficoltà sessuali possono gradualmente peggiorare man mano che la malattia sottostante progredisce. Per esempio, il diabete non trattato può portare a danni nervosi e problemi ai vasi sanguigni che interferiscono sempre più con la funzione sessuale nel tempo.[1]

L’aspetto psicologico della disfunzione sessuale non trattata segue spesso uno schema preoccupante. Quella che può iniziare come una difficoltà occasionale può trasformarsi in problemi persistenti poiché l’ansia, la paura del fallimento e lo stress relazionale amplificano il problema originale. Una persona che sperimenta un episodio di difficoltà può diventare così preoccupata che accada di nuovo che l’ansia stessa impedisce la normale funzione sessuale. Questo crea un ciclo in cui la preoccupazione per le prestazioni sessuali diventa una profezia che si autoavvera.[1]

Nelle relazioni, la disfunzione sessuale non trattata può portare a una crescente distanza tra i partner. La comunicazione può deteriorarsi quando uno o entrambi i partner evitano di discutere il problema a causa dell’imbarazzo o di sentimenti feriti. I partner potrebbero iniziare a evitare completamente situazioni intime, il che può erodere la connessione emotiva e la vicinanza che sostiene le relazioni. Nel tempo, questo evitamento può estendersi oltre la camera da letto e influenzare altri aspetti della relazione.[1]

Per condizioni che hanno una base ormonale, come bassi livelli di testosterone o carenza di estrogeni legata alla menopausa, la progressione naturale senza trattamento può includere sintomi aggiuntivi oltre alla disfunzione sessuale. Questi possono includere diminuzione dell’energia, cambiamenti di umore e cambiamenti fisici nei tessuti genitali. Nelle donne, la secchezza vaginale non trattata e i cambiamenti dei tessuti possono portare a un progressivo disagio e alla fine rendere l’attività sessuale sempre più dolorosa.[1]

⚠️ Importante
La disfunzione sessuale, in particolare la disfunzione erettile negli uomini, può essere il primo segnale di avvertimento di una grave malattia cardiovascolare. In fino al 30% degli uomini che cercano aiuto medico per la disfunzione erettile, questa rappresenta la prima indicazione di malattie cardiache o problemi ai vasi sanguigni. Questo rende la valutazione e il trattamento precoci essenziali non solo per la salute sessuale, ma per la salute generale e per la prevenzione potenzialmente salvavita di infarti o ictus.

Possibili Complicazioni e Sviluppi Imprevisti

La disfunzione sessuale può portare a varie complicazioni che si estendono ben oltre la camera da letto. Una delle complicazioni più significative è il tributo psicologico che la condizione impone agli individui. Molte persone con difficoltà sessuali persistenti sviluppano o sperimentano un peggioramento dei disturbi d’ansia e della depressione. Il disagio derivante dalla sensazione di non essere in grado di partecipare o godere di attività intime può influenzare profondamente la salute mentale e il senso generale di benessere.[1]

Le complicazioni relazionali rappresentano un’altra preoccupazione importante. Quando la disfunzione sessuale non viene affrontata, può mettere sotto pressione anche i rapporti più forti. I partner possono interpretare male le difficoltà come mancanza di attrazione o amore, portando a sentimenti di rifiuto, inadeguatezza o risentimento. Questi malintesi possono creare muri emotivi tra persone che un tempo si sentivano profondamente connesse. Alcune relazioni possono deteriorarsi al punto in cui i partner considerano la separazione, in particolare quando la comunicazione si rompe completamente intorno al problema.[1]

Dal punto di vista della salute fisica, la disfunzione sessuale non trattata può segnalare o portare a complicazioni mediche più gravi. Come già detto, la disfunzione erettile (l’incapacità persistente di ottenere o mantenere un’erezione sufficiente per l’attività sessuale) precede spesso la diagnosi di malattia cardiovascolare, il che significa che ignorare i sintomi sessuali potrebbe comportare la perdita di segnali di avvertimento critici sulla salute del cuore. Allo stesso modo, nelle donne, il dolore persistente durante i rapporti sessuali che non viene indagato potrebbe consentire a condizioni sottostanti come l’endometriosi, la malattia infiammatoria pelvica o altri problemi ginecologici di progredire senza un trattamento appropriato.[1]

L’isolamento sociale può diventare un’altra complicazione della disfunzione sessuale. Le persone che sperimentano queste difficoltà possono iniziare a evitare situazioni sociali in cui potrebbero sorgere conversazioni sulle relazioni intime. Potrebbero rifiutare opportunità di appuntamenti o nuove relazioni per paura o imbarazzo. Questo isolamento sociale può ulteriormente amplificare i sentimenti di depressione e solitudine, creando un ciclo che diventa sempre più difficile da spezzare.[1]

La non conformità ai farmaci rappresenta una complicazione particolarmente preoccupante quando la disfunzione sessuale deriva da trattamenti medici necessari. Per esempio, se qualcuno smette di prendere antidepressivi prescritti perché causano effetti collaterali sessuali, la condizione di salute mentale sottostante può peggiorare significativamente. Allo stesso modo, i pazienti potrebbero abbandonare i farmaci per la pressione sanguigna o altri trattamenti critici piuttosto che discutere gli effetti collaterali sessuali con il loro operatore sanitario, mettendosi a rischio di gravi conseguenze per la salute.[1]

Impatto sulla Vita Quotidiana e Qualità della Vita

La disfunzione sessuale influenza molto più dei semplici momenti intimi. La condizione si ripercuote su praticamente ogni aspetto della vita quotidiana, toccando il benessere emotivo, le connessioni sociali, le prestazioni lavorative e l’identità personale. Comprendere questi effetti diffusi aiuta a evidenziare perché affrontare la disfunzione sessuale è importante per la qualità generale della vita.[1]

Emotivamente, molte persone con disfunzione sessuale sperimentano un profondo senso di perdita e lutto. La sessualità è spesso legata al modo in cui vediamo noi stessi e la nostra vitalità, quindi le difficoltà in quest’area possono scuotere il senso fondamentale di sé di una persona. Sentimenti di inadeguatezza, vergogna e imbarazzo sono comuni. Alcune persone riferiscono di sentirsi meno maschili o femminili a causa delle loro difficoltà sessuali, il che influisce sulla loro fiducia in tutte le aree della vita, non solo nelle situazioni intime.[1]

La costante preoccupazione per la funzione sessuale può diventare mentalmente estenuante. Le persone possono ritrovarsi preoccupate da pensieri sulla loro condizione durante il giorno, rendendo difficile concentrarsi sui compiti lavorativi o godere delle attività del tempo libero. Questo carico mentale può portare a difficoltà di concentrazione, errori sul lavoro e una sensazione generale di essere distratti o non completamente presenti nelle attività quotidiane.[1]

Socialmente, la disfunzione sessuale può creare sfide significative. Gli individui potrebbero evitare situazioni in cui potrebbero incontrare potenziali partner romantici o rifiutare inviti da amici in relazioni perché stare intorno a coppie felici risulta doloroso. Alcune persone si ritirano completamente dai circoli sociali, temendo che le loro difficoltà possano in qualche modo diventare note o che dovranno affrontare domande sulla loro relazione o vita sentimentale che sembrano impossibili da rispondere onestamente.[1]

Per coloro che sono in una relazione, l’impatto quotidiano può manifestarsi in modi sottili ma significativi. Le coppie potrebbero evitare l’affetto fisico casuale come abbracci o baci perché temono che porterà a aspettative di attività sessuale. Le routine della buonanotte possono cambiare quando i partner vanno a letto in orari diversi per evitare l’imbarazzo di essere a letto insieme. Piccole tensioni possono accumularsi durante il giorno mentre preoccupazioni non dette sull’intimità aleggiano sullo sfondo di interazioni altrimenti normali.[1]

I comportamenti relativi alla salute fisica spesso cambiano quando qualcuno sta affrontando una disfunzione sessuale. Alcune persone evitano l’esercizio fisico o rinunciano a mantenere la loro forma fisica perché hanno perso la motivazione o non vedono alcun senso se la loro funzione sessuale non funziona correttamente. Altri potrebbero rivolgersi all’alcol o a sostanze nel tentativo di ridurre l’ansia o migliorare le prestazioni, creando ulteriori rischi per la salute.[1]

Tuttavia, ci sono strategie che possono aiutare a mantenere la qualità della vita mentre si affronta la disfunzione sessuale. Molte persone scoprono che educare se stesse sulla propria condizione riduce l’ansia. Comprendere che la disfunzione sessuale è comune e trattabile può fornire un sollievo enorme. Alcuni individui scoprono che concentrarsi su forme di intimità e piacere non penetrative aiuta a mantenere la connessione con il partner mentre si affrontano le difficoltà. La comunicazione aperta, sia con gli operatori sanitari che con i partner, si rivela spesso una delle strategie di coping più efficaci.[1]

Supporto per i Familiari

Quando un membro della famiglia sta affrontando una disfunzione sessuale, i parenti possono chiedersi come possono fornire un supporto significativo, in particolare se la persona sta considerando o partecipando a ricerche cliniche che studiano trattamenti per queste condizioni. I membri della famiglia svolgono un ruolo cruciale nell’aiutare i propri cari a navigare nel loro percorso di cura, inclusa la potenziale partecipazione a studi clinici (ricerche scientifiche condotte su persone per testare nuovi trattamenti o terapie).[1]

Comprendere cosa comportano gli studi clinici è il primo passo per essere un membro della famiglia di supporto. Gli studi clinici per la disfunzione sessuale testano nuovi trattamenti, farmaci, dispositivi o approcci terapeutici prima che diventino ampiamente disponibili. Questi studi seguono protocolli rigorosi per garantire la sicurezza dei partecipanti mentre raccolgono informazioni importanti sull’efficacia di un trattamento. Gli studi potrebbero esaminare nuovi farmaci, terapie ormonali, interventi psicologici o combinazioni di trattamenti.[1]

I membri della famiglia possono aiutare incoraggiando una conversazione aperta e senza giudizio sulla condizione e le opzioni di trattamento. La disfunzione sessuale porta con sé uno stigma significativo, e la persona che la sperimenta può sentirsi profondamente imbarazzata nel discuterne anche con la famiglia stretta. Creare un’atmosfera di supporto in cui l’argomento possa essere discusso senza vergogna o pressione è prezioso. Questo potrebbe significare semplicemente far sapere alla persona che siete disponibili ad ascoltare se vuole parlare, senza spingere per dettagli con cui non si sente a suo agio nel condividere.[1]

Quando si tratta di trovare studi clinici appropriati, i membri della famiglia possono assistere con ricerche pratiche e organizzazione. Questo potrebbe comportare aiutare a cercare studi pertinenti online, fare telefonate a centri di ricerca o tenere traccia di date importanti e documenti. Tuttavia, è essenziale che i membri della famiglia agiscano come aiutanti piuttosto che prendere il controllo del processo decisionale. La persona con disfunzione sessuale dovrebbe rimanere in controllo delle proprie scelte sanitarie.[1]

Accompagnare una persona cara agli appuntamenti medici o alle visite per gli studi di ricerca può fornire supporto emotivo e aiuto pratico. Avere una persona fidata presente può ridurre l’ansia, aiutare a ricordare le domande da fare e assicurare che le informazioni importanti del team sanitario non vengano trascurate nello stress del momento. Alcune persone trovano più facile discutere argomenti delicati con i professionisti medici quando hanno compagnia di supporto.[1]

I membri della famiglia dovrebbero educare se stessi sulla disfunzione sessuale e i suoi trattamenti, ma è altrettanto importante rispettare i confini. Sebbene informarsi sulla condizione dimostri cura e supporto, diventare eccessivamente concentrati sul problema o chiedere costantemente dei progressi può sembrare invadente. Trovare il giusto equilibrio tra mostrare interesse e rispettare la privacy è fondamentale.[1]

Per i partner in particolare, partecipare alla terapia di coppia o alla terapia sessuale insieme alla persona con disfunzione sessuale si rivela spesso estremamente benefico. Molti approcci terapeutici per la disfunzione sessuale coinvolgono entrambi i partner, riconoscendo che la sessualità si verifica all’interno di un contesto relazionale. I partner che si impegnano attivamente nel processo di trattamento spesso vedono risultati migliori per la relazione nel suo complesso, non solo per la disfunzione sessuale stessa.[1]

⚠️ Importante
Se state supportando qualcuno che sta considerando uno studio clinico per la disfunzione sessuale, ricordate che la partecipazione è completamente volontaria e la persona può ritirarsi in qualsiasi momento senza influenzare le sue cure mediche regolari. Prima dell’iscrizione, riceverà informazioni dettagliate sullo scopo dello studio, le procedure, i potenziali rischi e benefici attraverso un processo chiamato consenso informato. Non fate mai pressione su qualcuno per partecipare alla ricerca, anche se credete che potrebbe aiutarlo.

Anche il supporto pratico è estremamente importante. Se lo studio clinico richiede visite frequenti a un centro di ricerca, i membri della famiglia potrebbero aiutare con il trasporto o adeguare gli orari per accomodare gli appuntamenti. Se i trattamenti studiati causano effetti collaterali o richiedono cambiamenti nello stile di vita, il supporto familiare nel mantenere questi aggiustamenti può fare una differenza significativa nella capacità di qualcuno di completare lo studio con successo.[1]

È anche importante per i membri della famiglia gestire i propri sentimenti riguardo alla condizione del proprio caro. Affrontare la disfunzione sessuale di un membro della famiglia può far emergere emozioni complesse tra cui frustrazione, preoccupazione o persino rabbia, in particolare per i partner. Cercare supporto per se stessi attraverso consulenza, gruppi di supporto o amici fidati aiuta ad assicurare che possiate continuare a fornire un supporto efficace al vostro caro senza sentirvi sopraffatti o risentiti.[1]

Infine, celebrare i progressi e mantenere l’ottimismo può fornire un enorme incoraggiamento. Il trattamento della disfunzione sessuale spesso comporta battute d’arresto e miglioramenti graduali piuttosto che risultati immediati. I membri della famiglia che riconoscono le piccole vittorie e mantengono un atteggiamento speranzoso e paziente contribuiscono a un ambiente in cui la persona si sente supportata nel suo percorso verso una migliore salute sessuale, sia attraverso studi clinici che altri approcci terapeutici.[1]

💊 Farmaci registrati utilizzati per questa malattia

Elenco dei medicinali ufficialmente registrati che vengono utilizzati nel trattamento di questa condizione, basato solo sulle fonti fornite:

  • Sildenafil (Viagra) – Utilizzato per la disfunzione erettile negli uomini; funziona migliorando il flusso sanguigno al pene. Può anche beneficiare alcune donne con disfunzione sessuale indotta da determinati antidepressivi.
  • Cialis – Un farmaco utilizzato per trattare la disfunzione erettile migliorando il flusso sanguigno.
  • Levitra – Un altro farmaco prescritto per la disfunzione erettile per aiutare a ottenere e mantenere le erezioni.
  • Bupropione (Wellbutrin) – Un antidepressivo che ha dimostrato di migliorare la disfunzione sessuale causata da altri farmaci antidepressivi, in particolare nelle donne quando utilizzato in dosaggi più elevati.
  • Ospemifene (Osphena) – Utilizzato per trattare i rapporti sessuali dolorosi (dispareunia) associati alla sindrome genitourinaria della menopausa.
  • Estrogeni (vaginali locali) – La terapia con estrogeni vaginali viene utilizzata per trattare la secchezza vaginale e i rapporti sessuali dolorosi correlati alla menopausa e alla sindrome genitourinaria.
  • Testosterone (transdermico) – Utilizzato per il trattamento del basso desiderio o eccitazione sessuale nelle donne con menopausa naturale o indotta chirurgicamente, con o senza terapia estrogenica concomitante.

Sperimentazioni cliniche in corso su Disfunzione sessuale

  • Studio sull’uso di tadalafil per il recupero della funzione sessuale dopo il trattamento del cancro al retto

    Arruolamento non iniziato

    2 1 1 1
    Malattie in studio:
    Farmaci in studio:
    Svezia

Riferimenti

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9121-sexual-dysfunction

FAQ

La disfunzione sessuale è una parte normale dell’invecchiamento?

Sebbene la disfunzione sessuale diventi più comune con l’avanzare dell’età, in particolare dopo i 40 anni, non è una parte inevitabile dell’invecchiamento. Molte persone nei loro 60, 70 e persino 80 anni mantengono una vita sessuale soddisfacente. Si verificano cambiamenti legati all’età, ma problemi persistenti che causano disagio non sono “normali” e meritano attenzione medica e trattamento.

I farmaci possono causare disfunzione sessuale?

Sì, molti farmaci possono causare o contribuire alla disfunzione sessuale. I colpevoli comuni includono antidepressivi (in particolare gli SSRI), farmaci per la pressione sanguigna, antistaminici e alcuni farmaci usati per trattare l’ansia. Se sospettate che il vostro farmaco stia influenzando la vostra funzione sessuale, parlate con il vostro operatore sanitario di possibili alternative o aggiustamenti—non smettete mai di prendere farmaci prescritti senza guida medica.

Dovrei consultare un medico per difficoltà sessuali occasionali?

Le difficoltà occasionali con la funzione sessuale sono normali e non richiedono necessariamente attenzione medica. Tuttavia, dovreste consultare un operatore sanitario se i problemi persistono per almeno sei mesi, causano disagio significativo o mettono a dura prova le vostre relazioni. Inoltre, cercate aiuto medico se la disfunzione sessuale appare improvvisamente, poiché potrebbe segnalare una condizione di salute sottostante che richiede trattamento.

Lo stress e l’ansia possono causare disfunzione sessuale?

Assolutamente. Stress, ansia e depressione sono cause comuni di disfunzione sessuale sia negli uomini che nelle donne. La preoccupazione stessa può creare un ciclo in cui l’ansia per le prestazioni sessuali peggiora il problema. Affrontare la salute mentale attraverso la terapia, tecniche di gestione dello stress o trattamento per ansia e depressione spesso porta a miglioramenti nella funzione sessuale.

La disfunzione sessuale può essere curata?

Molti casi di disfunzione sessuale possono essere trattati con successo, e alcuni possono essere completamente risolti, specialmente quando la causa sottostante è temporanea (come stress, effetti collaterali di farmaci o condizioni mediche trattabili). Anche quando la causa sottostante è cronica, i sintomi possono spesso essere gestiti efficacemente attraverso una combinazione di trattamenti medici, cambiamenti nello stile di vita e supporto psicologico. La chiave è cercare l’aiuto appropriato piuttosto che presumere che la condizione sia permanente.

🎯 Punti chiave

  • La disfunzione sessuale colpisce fino al 43% delle donne e al 31% degli uomini, rendendola estremamente comune, eppure la maggior parte delle persone non cerca mai aiuto a causa dell’imbarazzo.
  • La condizione è altamente trattabile nella maggior parte dei casi attraverso interventi medici, cambiamenti nello stile di vita, psicoterapia o combinazioni di questi approcci.
  • La disfunzione erettile può servire come segnale di allarme precoce per malattie cardiovascolari, potenzialmente prevedendo infarti anni prima che si verifichino.
  • Semplici cambiamenti nello stile di vita come camminare 30 minuti al giorno, mantenere un peso sano e smettere di fumare possono migliorare significativamente la funzione sessuale.
  • La disfunzione sessuale non è solo fisica—è causata da un’interazione complessa di fattori biologici, psicologici, relazionali e socioculturali che devono essere tutti affrontati.
  • Entrambi i partner beneficiano quando la disfunzione sessuale viene affrontata insieme attraverso la terapia di coppia o la terapia sessuale, poiché la sessualità si verifica all’interno di un contesto relazionale.
  • Molti farmaci possono causare disfunzione sessuale come effetto collaterale, ma spesso sono disponibili alternative o aggiustamenti se si discutono le preoccupazioni con il proprio operatore sanitario.
  • La disfunzione sessuale non trattata può creare un ciclo dannoso in cui l’ansia per le prestazioni peggiora progressivamente il problema nel tempo.