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Studio sull'uso di talazoparib ed enzalutamide nel cancro alla prostata resistente alla castrazione metastatico

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Di che cosa tratta questo studio?

Obiettivi, svolgimento e che cosa fanno i partecipanti, spiegati in parole semplici

Il cancro alla prostata resistente alla castrazione metastatico è una forma di tumore alla prostata che continua a crescere e diffondersi anche quando i livelli di testosterone sono ridotti al minimo. Questo studio clinico si concentra su questa malattia e utilizza due farmaci: talazoparib e enzalutamide. Il talazoparib è un farmaco che può aiutare a bloccare la crescita delle cellule tumorali, mentre l'enzalutamide è un trattamento che riduce l'effetto del testosterone sulle cellule tumorali.

Lo scopo dello studio è verificare se la combinazione di talazoparib e enzalutamide è più efficace di un placebo insieme a enzalutamide nel rallentare la progressione del cancro alla prostata resistente alla castrazione metastatico. I partecipanti allo studio riceveranno uno dei due trattamenti e saranno seguiti per un periodo di tempo per monitorare la risposta del loro corpo al trattamento.

Durante lo studio, i partecipanti assumeranno i farmaci per via orale sotto forma di capsule. La durata massima del trattamento è di 24 mesi. I ricercatori valuteranno la sicurezza e l'efficacia dei farmaci, osservando come il cancro risponde al trattamento e monitorando eventuali effetti collaterali. Lo studio è progettato per fornire informazioni importanti su come migliorare il trattamento per le persone con questa forma di cancro alla prostata.

Come si svolge lo studio

Lo studio si svolge in 4 passaggi – dalla visita di selezione ai controlli successivi. Per ogni passaggio trovi che cosa succede e che cosa controlla l'équipe.

  1. Passaggio 1

    Inizio del trattamento

    Il trattamento inizia con la somministrazione di enzalutamide e talazoparib. Entrambi i farmaci sono assunti per via orale.

    La enzalutamide viene somministrata sotto forma di capsule molli da 40 mg. La dose e la frequenza specifiche saranno determinate dal medico in base alle esigenze individuali.

    Il talazoparib è anch'esso somministrato per via orale, ma la dose iniziale viene determinata durante la prima parte dello studio per garantire la sicurezza e l'efficacia.

  2. Passaggio 2

    Periodo di trattamento in doppio cieco

    Durante questa fase, il talazoparib viene somministrato in combinazione con enzalutamide o con un placebo. Né il paziente né il medico sapranno se il paziente sta ricevendo il farmaco attivo o il placebo.

    L'obiettivo è valutare se la combinazione di talazoparib e enzalutamide è più efficace nel prolungare il tempo senza progressione della malattia rispetto al solo enzalutamide.

  3. Passaggio 3

    Monitoraggio e valutazioni

    Durante tutto il periodo di trattamento, verranno effettuati controlli regolari per monitorare la risposta al trattamento e la presenza di eventuali effetti collaterali.

    Le valutazioni includeranno esami del sangue, scansioni e altre procedure diagnostiche per valutare la progressione della malattia.

  4. Passaggio 4

    Fine del trattamento

    Il trattamento continuerà fino a quando il medico riterrà che sia benefico o fino a quando non si verificheranno effetti collaterali inaccettabili.

    Dopo la fine del trattamento, il paziente sarà seguito per un periodo di tempo per monitorare eventuali effetti a lungo termine e la progressione della malattia.

Chi può partecipare allo studio?

16 criteri

  • Devi avere almeno 18 anni. In Giappone, almeno 20 anni.
  • Devi avere uno stato di salute generale buono o accettabile, valutato con un punteggio ECOG di 0 o 1. Questo punteggio misura quanto bene riesci a svolgere le attività quotidiane.
  • Devi avere un'aspettativa di vita di almeno 12 mesi, secondo il parere del medico.
  • Devi essere in grado di ingerire il trattamento dello studio e non avere intolleranze note ai trattamenti o ai loro componenti.
  • Se sei sessualmente attivo e in grado di eiaculare, devi accettare di usare un preservativo durante i rapporti sessuali con un partner (femminile o maschile) dal primo giorno di trattamento fino a 4 mesi dopo l'ultima dose. Inoltre, se il tuo partner è una donna in età fertile, deve usare un altro metodo contraccettivo altamente efficace.
  • Devi accettare di non donare sperma dal primo giorno di trattamento fino a 4 mesi dopo l'ultima dose.
  • Devi fornire un documento di consenso informato firmato e datato, che dimostri che sei stato informato su tutti gli aspetti importanti dello studio.
  • Devi essere disposto e in grado di partecipare alle visite programmate, seguire il piano di trattamento, fare i test di laboratorio e altre procedure dello studio.
  • Devi avere una diagnosi confermata di adenocarcinoma della prostata, un tipo di tumore alla prostata, senza caratteristiche di cellule piccole o cellule a sigillo. Se non hai una diagnosi precedente, è necessario un nuovo esame per confermare la diagnosi e supportare l'analisi dei biomarcatori.
  • Devi avere un cancro alla prostata metastatico resistente alla castrazione, che causa pochi o nessun sintomo. Il tuo punteggio di dolore deve essere inferiore a 4 su una scala specifica.
  • Per partecipare alla Parte 2 dello studio (opzionale nella Parte 1), è necessaria una valutazione dello stato di mutazione DDR tramite analisi del sangue, tessuto tumorale o analisi storica approvata dallo sponsor. Le biopsie di alcuni organi non possono essere eseguite solo per determinare l'idoneità allo studio.
  • Per partecipare alla Parte 2 (opzionale nella Parte 1), devi acconsentire alla raccolta di un campione di saliva per l'analisi genetica retrospettiva, se non vietato dalle normative locali.
  • Devi essere castrato chirurgicamente o medicalmente, con un livello di testosterone nel sangue di 50 ng/dL o inferiore. Se non hai subito un'orchiectomia bilaterale, devi continuare la terapia di deprivazione androgenica per tutta la durata dello studio.
  • Devi avere una malattia metastatica documentata nelle ossa o nei tessuti molli tramite scansioni ossee o TAC/RM. Le scansioni effettuate come parte della cura standard nelle 6 settimane precedenti possono essere utilizzate se soddisfano i requisiti dello studio.
  • Devi avere una malattia in progressione al momento dell'ingresso nello studio, nonostante la castrazione medica o chirurgica, secondo criteri specifici come l'aumento del PSA, la progressione della malattia nei tessuti molli o nelle ossa.
  • L'uso di bisfosfonati o denosumab prima del primo giorno di trattamento è consentito ma non obbligatorio.

Chi non può partecipare allo studio?

4 criteri

  • Non possono partecipare le persone di sesso femminile.
  • Non possono partecipare le persone che non sono di sesso maschile.
  • Non possono partecipare le persone che non hanno un'età compresa tra i 18 e i 65 anni.
  • Non possono partecipare le persone che appartengono a popolazioni vulnerabili, cioè gruppi di persone che potrebbero avere difficoltà a prendere decisioni autonome o che potrebbero essere a rischio di sfruttamento.
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Dove puoi partecipare a questo studio

I paesi sono colorati in base allo stato dello studio. Clicca su un paese in cui lo studio cerca partecipanti per chiedere come partecipare lì.

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Farmaci in studio

  • Talazoparib

    Questo farmaco è utilizzato per il trattamento del cancro alla prostata resistente alla castrazione metastatica. Talazoparib agisce bloccando un enzima che le cellule tumorali usano per riparare il loro DNA, impedendo così la loro crescita e diffusione.

  • Enzalutamide

    Questo farmaco è usato per trattare il cancro alla prostata avanzato. Enzalutamide funziona bloccando l'azione degli ormoni maschili, come il testosterone, che possono stimolare la crescita delle cellule tumorali della prostata.

Che cosa si sa già del trattamento

  • Talazoparib

    Talazoparib è un farmaco somministrato per via orale, utilizzato principalmente nel trattamento del cancro alla prostata metastatico resistente alla castrazione. Attualmente è in fase di studio clinico per valutare la sua efficacia in combinazione con enzalutamide. Talazoparib agisce inibendo l'enzima PARP, che è coinvolto nella riparazione del DNA, portando alla morte delle cellule tumorali. È classificato come inibitore della PARP e viene studiato per la sua capacità di prolungare la sopravvivenza libera da progressione nei pazienti con specifiche mutazioni genetiche.

  • Enzalutamide

    Enzalutamide è un farmaco somministrato per via orale, utilizzato nel trattamento del cancro alla prostata resistente alla castrazione. È già approvato e ampiamente utilizzato nella pratica clinica. Enzalutamide agisce bloccando i recettori degli androgeni, impedendo così agli ormoni maschili di stimolare la crescita delle cellule tumorali. È classificato come antiandrogeno non steroideo e viene utilizzato per migliorare la sopravvivenza e la qualità della vita nei pazienti con cancro alla prostata avanzato.

Malattie studiate

Cancro della prostata resistente alla castrazione metastatico – È una forma avanzata di cancro alla prostata che continua a progredire nonostante la riduzione dei livelli di testosterone, l'ormone che alimenta la crescita del cancro alla prostata. Questo tipo di cancro si è diffuso ad altre parti del corpo, come le ossa o i linfonodi. La malattia è caratterizzata da una resistenza ai trattamenti ormonali che normalmente riducono i livelli di testosterone. I sintomi possono includere dolore osseo, difficoltà urinarie e affaticamento. La progressione della malattia può variare, ma spesso comporta un aumento dei sintomi e una maggiore diffusione del cancro.
Dettagli dello studioUltimo aggiornamento 14 ott 2026
Etàda 18 anni in suFaseFase IIINumero dello studio2023-509087-20-00Codice del protocolloC3441021Partecipanti previsti1 127 personePromotorePfizer Inc.

fonte: registro UE degli studi clinici (EU Clinical Trials Register) e verifica dei centri

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